痔疮结扎疗法详解
痔疮结扎疗法详解
我国在世界上最早记载了结扎疗法。1973年长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》记载的“治牡痔……絜以小绳，剖以刀”即是对结扎切除法的形象描述。宋代《太平圣惠方》也有“用蜘蛛丝缠丝系痔鼠乳头，不觉自落”的记载。清代《医宗金鉴》记载了结扎坏死的脱落时间：“……轻者七日，重者十五日后必枯落……”。古时所用结扎物品为蜘蛛丝、马尾等，现代多用丝线结扎。国外最早结扎法治疗痔疮见于1829年。结扎疗法的机理是通过结扎痔核基底部阻断其血液供应，使痔核缺氧坏死，痔核脱落与创面基底部修复同时进行，当痔核脱落后新的肉芽组织迅速填充创面达到治愈目的。结扎方法较多，大体分为三种：l单纯结扎法：又分为非贯穿结扎和贯穿结扎两种。非贯穿结扎，即仅以丝线结扎，适用于二三期内痔，因操作简单，故称为单纯结扎法。贯穿结扎适于比较大的内痔，是在内痔的基底部贯穿丝线，然后行“8”字结扎，贯穿结扎的目的是防止因单纯结扎后由于创面张力过大，结扎线滑脱而致的创面大出血。
l套扎疗法：套扎疗法始于20世纪50年代，该方法是借助专门器械套扎使内痔缺血、坏死、脱落，从而达到痔核消失、创面愈合目的。套扎的方法主要有牵拉套扎法、吸引套扎法、血管钳套扎法三种。1954年Barron首先发明了世界上最早的结扎器，之后有人改为胶圈套扎。
外国学者在上世纪50年代做了大量的套扎术后得出该方法控制症状达80%的结论。之后的若干年国内许多专业工作者也纷纷设计了多种套扎器，但基本上大同小异。套扎疗法的缺点是套扎坏死不完全不脱落需重新套扎，若套扎面积过大坏死脱落时容易出现大出血的发生。此外，套扎疗法远期疗效不如结扎疗法，对于严重程度的脱垂性痔，套扎疗法不如结扎疗法效果明显，且套扎只适应于内痔，如有外痔或混合痔则必须结合手术切除。l外剥内扎法：内痔结扎的同时配以外痔切除、剥离或切开，适用于混合痔，特别是环状混合痔的治疗。一般必须将外痔剥离到齿线以上的痔核根部，然后再行结扎，外痔区域属于体神经支配，若遭到结扎，痛苦异常。目前的外剥内扎术应用非常广泛，如果操作得当，可以一次治愈痔疮。
笔者根据多年临床经验认为外剥内扎应该注意以下事项：①创面应该宁窄勿宽，宁长勿短(微创术式)，这样才能既减少损伤又防止水肿，保证创面引流通畅;②结扎内痔1/2即可，防止结扎过多而致创面过大所引起的瘢痕挛缩性狭窄现象;③创面与创面之间必须保留足够的皮桥，防止过度切除皮肤导致的肛管皮肤缺损发生。
结扎疗法从诞生至今，人们一直在不断地分析、总结、改进、提高这一方法，如果医生操作得当，切口设计合理，结扎适中，本方法无疑是治疗各种痔疮的最佳术式之一。
中医治疗痔疮的优势
中医药治疗痔疮，特别是在保守治疗这一块，优势是很明显的。可活血去瘀类，可消肿止痛，可去腐生肌，现在在临床上对应的非常多，因为痔疮做手术治疗以后并发症很多，中医在防御痔疮术后的并发症方面，也是有自己独到的优势的。
现在我们对于痔疮的治疗，无论是从传统医学中医的方面来讲，还是从现代医学西医的角度来讲，实际上是相互融合、大同小异、没有严格区分的。但是呢，并不是说没有区别。现代医学治疗痔疮，也包括保守疗法和手术疗法，保守疗法主要是减轻静脉的血管的曲张，从这一方面着手;手术疗法是着手把痔疮切掉。
我们中医的治疗方法相对来说，因为历史比较悠久，总结的经验比较多，能够使用的方法和选择范围更大一点。首先中医可以根据辨证分型的不同，分别采取不同的中药、不同的组方来治疗，有的以去腐生肌为主，有的以活血消肿为主，有的以清热利湿为主，各不一样。其次现在中医也有自己的手术疗法，在中医的结扎疗法的基础上，又发展了套扎疗法，他们的机理都是一样的。
另外中医的辨证分型，在手术之后病余症的防治这一块，有自己很好的一个特色和优势。比如术后的水肿、术后的疼痛、术后的出血或者是术后的伤口愈合缓慢等术后余症，我们通过中医药的治疗以后，这些方面都能得到很大的改善。
现在各个医院市面上，用中医药治疗痔疮，特别是一些成药是用的比较多的，比如现在相应的一些痔疮栓、外贴的一些药膏，基本上都以中药的成分为主。我们是有统计学资料来支撑的，所以现在中医在治疗痔疮这一块，他的疗效、特色都是得到了业内广大同行和患者的一致认可的。
痔疮的中医特色疗法
首先是结扎疗法治疗痔疮，我们中医也是做手术的，也有手术疗法。比如说在古代，就有结扎疗法，这是我们中医的一个特色。结扎疗法实际上就是古代用头发丝，现在我们是用线，丝线、棉线系扎在痔疮的内痔的根部，然后相对来说就是截断痔疮的血液供应，让痔疮慢慢的枯萎、坏死最后脱落，达到治愈痔疮目的。为什么不直接把它切掉呢?因为切掉很容易引起出血，慢慢的把它结扎在这个根部，让它慢慢的坏死，脱落，既达到治病的目的，又不至于出现这些出血的这些并发症。
然后是敷贴法治疗痔疮，敷贴法一般都是在中医理论指导下，或者经络学的指导下，把一定的中药组方敷贴于人体的一些相应的部位，根据这个经络学说的指导，在人体内与痔疮发病有关系的一些部位，穴位，利用药物进行治疗。因为敷贴疗法里面的中药一般多选用清热利湿，活血去瘀这一大类的药物，主要是与这个痔疮的病因病机相关。敷贴的方子是很多的，每个医生都根据自己临床经验的不同，自己组了一些方。大致来说无外乎就是清热利湿、活血去瘀、消肿止痛这几大类。
还有针灸治疗痔疮，一般现在临床上多取长强穴、承山穴这些穴位，在这几个穴位上用针刺治疗，临床上对于这个轻微的嵌顿，或者是轻微的出血也能够起到一定缓解的功效。
女性痔疮怎么治疗最好呢
一: 冷冻疗法
1:此疗法具有良好的镇痛作用，冷冻后局部毛细血管有血栓形成，小血管坏死，血流瘀滞，有良好的止血作用。同时操作方便，不用麻醉，术后局部及全身反应小。但是用此方法治疗后，复发率偏高，同时亦有水肿、分泌物多、尿潴留等并发症，容易造成肛裂、肛门狭窄等。
二: 结扎疗法
结扎疗法是目前临床治疗内痔常用方法，具有疗效好、痛苦小、方法简单、基本上没有后遗症等优点。其机制是通过结扎促使内痔产生缺血坏死，经过创面组织修复达到治愈。又分丝线结扎法、血管钳套扎法、结扎注射疗法结扎器及负压吸引套扎法。
三: 保守疗法
1:保守治疗就是使用各种药物治疗各种痔疮的方法。治疗痔疮的药物方法有很多，包括内用药、外用药，但以外用药为主，包括各种不同的痔疮膏和痔疮栓。
2:对早期内痔，只要使用药物方法得当，保守治疗都能起到较好的效果;对混合痔长期采用保守治疗无效，且病情逐渐加重者应采用手术治疗，每次便血量较多者应尽早考虑手术治疗;血栓 性外痔者应采用手术治疗。
四: 激光疗法
该治疗方法是利用大功率密度而产生的强电磁场，使组织产生电离，产生游离基，破坏了细胞的结合力。当激光束在聚丝后被活组织吸收时，在短暂的时间内可使组织凝结、烧灼而碳化或气化，可达到切割组织和凝固血管之目的。术后最常见的并发症是大出血，还有致肛管皮肤缺损、肛门狭窄、顽固性肛门直肠疼痛、肛裂及创口不愈合等。
五: 饮食合理
凡辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等，痔疮病人应少吃或尽量不吃。多吃些蔬菜水果，多喝开水或喝有通便作用的饮料，便干难解者可以番泻叶泡水代茶饮。痔疮术后，病人饮食宜清淡，少吃油腻过重或熏煎食品，不吸烟，不喝酒，不管是黄酒、白酒，还是啤酒，都属禁忌之列。饮食最好定时定量，饭吃八分饱，不能暴饮暴食、饥饱不均，以防肠胃道功能紊乱。
六: 保持大便通畅，防止便秘或泄泻。大便时间不宜过长，便时看书读报的不良习惯要改变。便后用温盐水清洗肛门，改善局部血液循环，此外为防痔病，提倡坐便，因蹲的排便姿势容易诱发痔疮以致脱肛。
得了痔疮要怎么才能治好
痔疮有以下几种治疗方式：
1、药物疗法药物疗法有内服外用药物，用于内痔出血、内痔脱出、血栓外痔疼痛、炎性外痔水肿疼痛等，药物疗法不损伤肌体组织，可以缓解症状，是轻度痔病的首选治疗方法，结合日常良好的的饮食、排便习惯及功能锻炼可以避免痔病的发作及发展。
2、注射疗法注射疗法长期以来是治疗Ⅰ～Ⅱ度内痔的一种非手术疗法，其优点是治疗内痔的效果可以和手术媲美，痛苦小，治疗时间短。注射疗法依据注射药物对组织的作用，可分为坏死枯脱法、硬化萎缩法等。此方法术后反应小，局部产生疤痕较少，一般在黏膜下层注射，注射过浅或不多效果不显，注射过深或剂量过大，可造成严重并发症。
3、肛门痔疮治疗 方法结扎-套扎疗法结扎疗法是治疗痔疮古老的方法，套扎法是在传统结扎基础上的发展，可认为是改进了的弹性结扎疗法。主要适用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期内痔及混合痔的内痔部分。该疗法治疗时间相对较长，患者痛苦大，并发症中仍有出血、疼痛、坠胀、水肿、感染、小便困难、肛门狭窄等。
以上就是对痔疮的治疗介绍了几种方法，我们的患者朋友一定要重视肛肠疾病对我们身体的危害，平常也应该注意饮食和作息习惯，多吃青菜和水果，多多补充我们所需要的维生素，这样才有可能避免肛肠疾病找上我们。
痔疮结扎手术后要注意什么
一: 什么是痔疮结扎法
1: 痔疮结扎手术比较常见的有橡皮圈结扎法、单纯结扎法、贯穿结扎法、外剥内扎法、外切内扎法、结扎加注射法等，以橡皮圈结扎法为例，具体做法是将特制橡皮圈套住痔疮根部，使痔疮缺血性坏死、萎缩而脱落，从而治疗痔疮;手术过程中用的橡皮圈会随着排便而排出。
二: 痔疮结扎疗法的优缺点
1: 痔疮结扎法这个手术的好处是操作简单，几乎无疼痛，患者手术成功后一般不需要住院。但痔疮结扎法也有缺点，即这种手术只只能用于较小的痔疮，像内痔四期形成嵌顿痔则不能用此法治疗。
三: 痔疮结扎手术应用
1: 痔疮手术应用于痔疮急症、重症，一般的痔疮症状不需要手术治疗，但如果痔疮真的严重就要考虑痔疮手术。痔疮需要手术的情况包括：一是内痔后期，到了内痔脱出即使用手也不能推回肛门内部的时候;二是痔疮已经多年不发作，但一直存在不痛不痒的肉球，想消除肉球。
内痔疮的最佳治疗方法
内痔相对于外痔来说是比较严重一些的，而且主要的症状表现为大便的时候有出血的，或者痔核脱出等现象，此外严重地还会有喷射状的鲜血，因此内痔疮是需要及时地治疗的。下面就给大家详细介绍一下内痔疮的最佳治疗方法。
内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。根据内痔组织的病理变化不同，分为三型：1.血管肿型2.纤维化型3.静脉曲张型。内痔应以预防为主。
概述
内痔生于齿线以上和肛门3cm处，称为内痔。内痔以出血和脱出为主要症状，多为无痛软性肿块。内痔是诸痔中发病率最高的常见病。可通过各种治疗手段进行缓解，不过自身的预防才是最为重要的。
临床表现
1.好发于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处。2.主要症状为大便时出血，或伴痔核脱出。3.初期(工期)痔核较小，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血，呈点滴状或喷射状，血色鲜红，不与粪便相混，呈间歇性发作。4.一般无疼痛感觉，中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。5.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。
症状
一般症状： 1.便血：排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。2.脱出：由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，有时是1--2痔核同时脱出，有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。3.疼痛：单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。4.粘液流出：直肠粘膜长期受痔核的刺激，引起分泌物增多5.瘙痒：因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和瘙痒。
内痔疮的最佳治疗方法
1、胶圈套扎法：胶圈套扎法原理是通过器械将小型胶田套入内痔的根部，使痔缺血坏死脱落而治疗效果显著。该疗法如病例选择恰当，套扎方法正确，可达到没有痛苦，很少有感染及出血。但是复发率较手术切除为高。
2、冷冻疗法：冷冻疗法通过特制探头与痔块接触，达到使痔组织冻结、坏死、脱落，以后创面逐渐愈合。如能正确掌握冷冻深度及范围，疗效良好。但是术后疼痛时间长、伤口愈合缓慢，复发率高。
3.药物治疗：对于内痔，还有很多医生喜欢采用药物治疗，谎称没有痛苦，治疗彻底，其实药物治疗无非是一些止痛消炎药之类的并且带有很强的腐蚀作用，对于内痔不仅没有治疗作用，而且长期服用，还易引起一系列的并发症。
4、结扎法：以药线或粗丝线，或胶圈结扎痔核根部，阻断痔核血液供应，使之缺血干枯、坏死而脱落，从而达到治愈的目的。一般较常用的方法有贯穿结扎法，胶圈套扎法等。
⑴贯穿结扎法：用丝线贯穿结扎于痔根部，以阻断病变部位的气血流通，达到使痔核坏死脱落的目的。
5、6.注射疗法将硬化萎缩注射剂注射至痔核粘膜下层静脉丛的间隙内，引起化学性炎症反应，曲张的痔静脉丛也因静脉、静脉周围炎和进行性纤维组织增生而逐渐闭塞、达到使痔核硬化萎缩的目的。
看完了上面详细介绍地关于内痔疮的最佳治疗方法是什么这个问题的答案，相信各位痔疮的患者已经大致有所认识和了解了。其实内痔疮的治疗方法包括了很多的，不同的病情不同的个体治疗的方法都是不一样的，因此想要找出最适合自己的治疗方法，就应该及时到正规的医院咨询医生，医生会为你找出适合的治疗方案的。
痔疮的中医特色疗法
中医治疗痔疮有悠久的历史，积累了非常丰富的经验，形成了一些独具特色的疗法。
首先是结扎疗法治疗痔疮，我们中医也是做手术的，也有手术疗法。比如说在古代，就有结扎疗法，这是我们中医的一个特色。结扎疗法实际上就是古代用头发丝，现在我们是用线，丝线、棉线系扎在痔疮的内痔的根部，然后相对来说就是截断痔疮的血液供应，让痔疮慢慢的枯萎、坏死最后脱落，达到治愈痔疮目的。为什么不直接把它切掉呢?因为切掉很容易引起出血，慢慢的把它结扎在这个根部，让它慢慢的坏死，脱落，既达到治病的目的，又不至于出现这些出血的这些并发症。
然后是敷贴法治疗痔疮，敷贴法一般都是在中医理论指导下，或者经络学的指导下，把一定的中药组方敷贴于人体的一些相应的部位，根据这个经络学说的指导，在人体内与痔疮发病有关系的一些部位，穴位，利用药物进行治疗。因为敷贴疗法里面的中药一般多选用清热利湿，活血去瘀这一大类的药物，主要是与这个痔疮的病因病机相关。敷贴的方子是很多的，每个医生都根据自己临床经验的不同，自己组了一些方。大致来说无外乎就是清热利湿、活血去瘀、消肿止痛这几大类。
还有针灸治疗痔疮，一般现在临床上多取长强穴、承山穴这些穴位，在这几个穴位上用针刺治疗，临床上对于这个轻微的嵌顿，或者是轻微的出血也能够起到一定缓解的功效。
怎么治疗痔疮便血呢
1、这情况考虑是痔疮的，痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。
2、目前治疗痔疮的方法归纳为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗是指内服药，外用药、栓剂、熏洗等方法，比如;用马应龙软膏等。手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是需要医生操作。此病的预防也是关键、1.加强锻炼，增强机体抗病能力2.合理调配饮食 ：多食蔬菜、水果和纤维素多的食物，少食辛辣刺激的食物3.养成定时排便的习惯：避免蹲厕时间过长。
3、一般只要在平时发作症状不是很明显的可以采用保守疗法，可根据内痔或外痔的症状轻重分别采用或联合运用针对内痔或外痔的治疗方法，症状不是很严重的话建议采用中药进行治疗，中药对治疗痔疮的远期是很有效果的。只有症状严重，采用保守疗法治疗后，症状不能得到明显缓解时方选择手术治疗。
以上就是痔疮上厕所流血怎么办详细的说明与介绍，痔疮是十分痛苦的，所以不要碍于面子不好意思去医院。对于以前治疗过痔疮的患者，这次不小心引起痔疮复发，也不要盲目的选择一些药物来治疗，也要去医院来听医生的建议怎么治疗。
痔疮的并发症
痔疮的治疗方法虽然有很多，但痔疮所引发的并发症也不少，如果我们在日常生活中治疗或处理痔疮时，稍有不慎，就可能发生严重的并发症，甚至造成不可挽回的损失，给病人及病人家属造成很大的痛苦或成为悲剧。现在,我来为大家详说一下痔疮的并发症有哪些?
1、痔疮引起的坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿和痔核的嵌顿。这是一种恶性循环，所以，内痔嵌顿日久必然出现坏死。
2、痔疮引起的感染：痔核嵌顿后多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状。
3、痔疮引起的出血：若肛门盲肠内积血较多看不清出血点，可先用气囊压制止血。如无气囊可用30号肛门，外裹凡士林纱布，两端用丝线扎紧外面再涂麻醉软膏，塞入肛门内作压制止血，一般应用此法都可止血若找到出血点，可用缝扎止血，并全身应用止血药及抗生素。
4、肛门狭窄：齿线处狭窄可发生于闭式痔切除术后，齿线上狭窄由于痔基底部结扎过宽，可用多个小的结扎来代替大块结扎。肛门扩张常有效，不行则需手术矫正。
5、尿潴留：尿潴留是痔疮或其他肛门手术后最常见的合并症，一旦发现有尿潴留的现象应该尽早进行导尿术。
痔疮的中医特色疗法
首先是结扎疗法治疗痔疮，我们中医也是做手术的，也有手术疗法。比如说在古代，就有结扎疗法，这是我们中医的一个特色。结扎疗法实际上就是古代用头发丝，现在我们是用线，丝线、棉线系扎在痔疮的内痔的根部，然后相对来说就是截断痔疮的血液供应，让痔疮慢慢的枯萎、坏死最后脱落，达到治愈痔疮目的。为什么不直接把它切掉呢?因为切掉很容易引起出血，慢慢的把它结扎在这个根部，让它慢慢的坏死，脱落，既达到治病的目的，又不至于出现这些出血的这些并发症。然后是敷贴法治疗痔疮，敷贴法一般都是在中医理论指导下，或者经络学的指导下，把一定的中药组方敷贴于人体的一些相应的部位，根据这个经络学说的指导，在人体内与痔疮发病有关系的一些部位，穴位，利用药物进行治疗。因为敷贴疗法里面的中药一般多选用清热利湿，活血去瘀这一大类的药物，主要是与这个痔疮的病因病机相关。敷贴的方子是很多的，每个医生都根据自己临床经验的不同，自己组了一些方。大致来说无外乎就是清热利湿、活血去瘀、消肿止痛这几大类。还有针灸治疗痔疮，一般现在临床上多取长强穴、承山穴这些穴位，在这几个穴位上用针刺治疗，临床上对于这个轻微的嵌顿，或者是轻微的出血也能够起到一定缓解的功效。
痔疮不疼不痒的治疗
痔疮是肛肠疾病的主力军，平均每十个肛肠疾病的患者中就有八个是痔疮患者。虽然痔疮不是什么大病，但是对于患者而言却是苦不堪言。如果不及早治疗还会引起一些并发症。传统治疗痔疮的方法比较多，较为常见的有手术疗法、超低温和超高温疗法、结扎和套扎疗法、以及注射疗法等。随着现代医学的发展，又出现了微创治疗等比较先进的方法。
传统治疗方法
手术疗法
目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。
超低温、超高温疗法
液氮冷冻、激光、微波、电子(包括低频、射频、电容场、电离子透入以及电动振荡)等各种治疗仪器，其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应，振荡电离子透入生物物理效应、电场电容效应等，从而起到使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电灼电凝止血、切割、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的，仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现，同手术疗法结果是相似的。
结扎、套扎疗法
会使肛门部血液循环受阻，易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。
注射疗法
目前国内外好多采用注射疗法，既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。
扩肛疗法
各期内痔均可采用，对内痔合并绞窄引起疼痛、出血者效果较好。肛门失禁者、老人、产妇、腹泻及用过硬化剂疗法者不宜采用。该疗法的副作用主要有扩肛不当而引起肛门括约肌失禁，粘膜撕裂，粘膜下血肿及粘膜脱垂。因此说目前对该疗法尚有争议。
自我按摩和气功疗法
按摩和气功疗法可以改善局部血液循环，对于预防和治疗痔疮都有益处。主要方法是每日按摩尾骨尖的长强穴和做提肛运动，每日1～2次，每次30下，可适用于痔疮、肛门松弛、排便无力等。
微创治疗法
PPH痔疮微创术即吻合器痔环切术，其原理是：保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时，进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。