直肠息肉的分类主要有哪几种
直肠息肉的分类主要有哪几种
1.腺瘤性息肉(直肠息肉):
是一种肠道的良性肿瘤,多见于儿童。由腺样组织构成,初起在粘膜上有一个小的突起,多无症状,逐渐长大如黄豆粒,再大如核桃。质软有弹性,色多鲜红而易出血。无蒂者称为广基息肉;有的因肠蠕动及粪便推动使息肉下移,将肠粘膜拉长成蒂称为带蒂息肉。
如蒂部纤维化,血运减少,息肉则变为黄白色。由于粪便反复摩擦及压迫,其表面常发生糜烂而出血则排便带血,色鲜红附于粪便表面,偶尔带有粘液。位置较高者称为高位息肉,不易发现。直肠下部息肉或蒂部较长者,排便时可脱出肛外,称为低位息肉,易于发现。一般便后可自回,若反复脱出,逐渐则不能自回,需手法送回。此时便条常有压痕沟,可出现排便不畅、下坠、里急后重等不适感。息肉常单发,偶有多发。幼年型息肉不易恶变,多发性成人息肉恶变较多。腺瘤性是最多见的一种息肉。
2.乳头状息肉(绒毛乳头状瘤):
本病少见,约占成人息肉的15%,多发生于35-50岁的男性。也是一种良性腺瘤,但先由粘膜表面细胞生长,然后肠腺发生改变。多发生直肠或乙状结肠下部。常为单发,广基无蒂或有短蒂,表面不平,有很多细长的绒毛样突起,,呈颗粒状,分成小叶,形似海绵,呈红色,血管丰富,易出血而便后带血。若其表面发生感染、糜烂,则混有粘液。如带蒂者位置低,排便时脱出肛外,常有便频、腹泻或排便不畅感。恶变率比腺瘤高(据手术切除材料统计,约占20-70%)。乳头状纤维瘤是乳头肥大,不属此种。
3.炎性息肉:
亦称假性息肉,是一种炎症改变。由于肠粘膜溃疡(如溃疡性结肠炎、痢疾等)愈合后所引起,多在直肠,不会癌变。
肛门息肉有什么症状
息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。息肉分类均按组织学表现和病理性质划分为以下几类:①新生物,②错构瘤,③炎性息肉,④增生性息肉,⑤综合征类。在引发大肠癌的诸多因素中,息肉是不容忽视的常见原因之一。虽说息肉有癌变倾向,但也不是都会变成癌。若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕癌变。
脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。
肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
便血:无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置较低,可发生较多量的便血。便血特点为带血,而不发生滴血。
温馨提示:肛门息肉有什么症状?对于肛门息肉的症状就介绍到这里,如果您还有更多的疑惑,请点击下面“免费咨询”的按钮,专家将为您进行详细地解答。
直肠长息肉早期症状有哪些
对于上述的问题,其实一般的人是甚少会有什么了解的。直肠息肉是我们人体常见的一种直肠疾病,所谓直肠息肉其实就是指直肠里面吸附这直肠存在着好多肉质的,一般患上直肠息肉之后是需要治疗的,而如果了解到了直肠息肉的早期症状,这对于直肠息肉的及早的发现是有一定的好处的。
大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病变,与癌发生关系密切,后者与癌发生关系较少。这两种息肉在临床上并不容易区分,常以息肉作为初步诊断,待病理学确诊后再进一步分类,因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质,通常临床所说的息肉多为非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉统称为腺瘤。
病因:此病可能是家族性、遗传性、炎性增生性、其他环境及饮食等相关因素共同引起。
早期症状
大肠息肉早期症状常不明显,即使出现某些消化道症状,如腹胀、腹泻、便秘等,也因较轻微和不典型而被人忽视。一般多以便血、大便带血、黏液血便来就诊,常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误其必要的检查。凡原因未明的便血或消化道症状者,特别是40岁以上的中老年男性,应注意作进一步检查确诊。
检查
1.X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性。
2.内镜检查发现的息肉均须作活组织检查,以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。
3.由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论。
所以,通过上面文章的详细描述,想必大家应该也就知道了直肠息肉的早期症状了。其实就像上面文章说到的那样,关于在直肠息肉的早期时候其实并没有多么明显的症状的,而最常见的症状一般就是腹胀、腹泻或者便秘等等了,不过知道了这些对于我们及时地发现直肠息肉还是有很大的帮助的。
直肠息肉的诊断方法有哪些
直肠息肉多因粪便慢性刺激而引起,直肠息肉肛肠外科常见疾病,直肠息肉的主要症状会出现便血、脱垂、有可能会出现贫血,认清直肠息肉的症状对诊断疾病非常重要。诊断直肠息肉的七大症状:1、脱出:直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。息肉脱出有时仅露肛口,有时连同部分蒂部脱出肛外,如息肉较大,脱出后须手托还纳,偶可嵌顿于肛外,高位息肉常不能脱出。2、直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。3、直肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。4、便血:为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。5、息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。6、若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。7、全身症状:息肉数量较多、病程较久者,可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者,可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力,易疲劳等。由于直肠息肉一般没有临床症状,即使有,症状也没有特异性,因此,直肠息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜,X线消化道造影,CT扫描等等。一、电子结肠镜:这是对结直肠息肉最主要的检查方法,事实上大部分结直肠息肉是在结肠镜检查过程中偶然发现的。结肠镜从肛门置入,可以检查全部结肠以及终末端的小肠(末端回肠)。在结肠镜下,可以清晰的观察直肠的黏膜面,对隆起的息肉非常敏感,小到几个毫米的息肉都能够发现。随着消化内镜技术的不断进步,医生不仅可以发现结直肠息肉,而且可以发现息肉,而且能够对息肉的类型进行初步判断。对于结直肠息肉,最重要的是鉴别具有癌变倾向的腺瘤性息肉和不会癌变的非腺瘤性息肉。二、X线消化道造影:是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法,主要有消化道钡餐检查和钡灌肠两种方法。消化道钡餐检查时患者口服硫酸钡,主要用来检查食管、胃和小肠,钡灌肠时医生把硫酸钡从肛门灌入,主要用来检查结肠。X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉。但是相对消化内镜检查,优点是安全,并发症少,而且病人因检查带来的不适比较轻微。三、其他检查方法:随着临床诊断技术的不断进步,现在还出现了CT仿真结肠镜,正电子发射断层扫描(PET)等技术,也可以发现比较大的直肠息肉。并对息肉的性质作出不同程度的判断。低位带蒂息肉,排便时脱出,肉眼观察即可诊断,但不能除外多发性息肉及息肉病。如有无痛性便血,经指诊及窥肛触到活动性柔软肿物或看到息肉,亦可诊断。经上述检查如末发现疾病,即应行乙状结肠、纤维结肠镜检查或气钡灌肠造影,可确定其位置、数目、大小、性状和范围。同时取材送病理检查,确定有无癌变,以便选定治疗方法。
降直肠息肉要怎么做
直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。
①新生物:计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物,
极易发生癌变。
②错构瘤:这类肿瘤是正常组织的异常混合,
一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变, 但息肉病则多会恶变。
③炎性息肉:即假息肉,
由肠粘膜溃疡而引起。常见的有:慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病, 属正常淋巴组织, 与癌变无关。
④增生性息肉:又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节,
可单个孤立, 也可多发, 颜色与周围粘膜相同, 直径仅有几毫米, 一般无症状, 多并发腺瘤。
⑤综合征类:该类病在肠胃内有息肉。
直肠息肉不做手术可以好吗
1.直肠息肉是必须做手术治疗的,一般吃药是不容易治好的,这种手术是一个很小的手术,没有外伤,就是和做肠镜似的,在肠镜下就切除了,出血很小,人也很少有痛苦,但是得住院进行手术和治疗,一般术后三天基本上就可以出院了。如果你坚持不手术,一般预后是不好的。
2.直肠息肉临床表现主要有间断性便血,血染与粪便之外,鲜血,量不多。若息肉位置低,排便时可脱出肛门外,呈现红色,樱桃状,便后多能自行回缩。若并发感染或溃疡时,可出现粘液血便.里急后重等直肠刺激症状。息肉病因在直肠内布满息肉,可出现腹泻,带血性粘液便,引起营养不良.低蛋白血症.贫血等。要不要做手术得要医生检查了才能确定,医生跟你说得要做手术,就是说明患者的情况要手术。
3.直肠息肉是指直肠内壁突起的肿物,一般较软,可单发或多发,包括腺瘤儿童型息肉、炎性息肉及息肉病等,较常见的有直肠腺瘤和幼年息肉。直肠息肉必须通过科学的一起检查,确诊后再实施手术治疗,药物治疗不可能治愈直肠息肉。直肠息肉最好是手术切掉,因为息肉有恶变的可能性,手术切下后可以取息肉标本送病理检查,确定下性质,一般息肉是良性的,但做个病检放心些。息肉是可以在电子肠镜下切除的,而且一般都是采用这种手术方式,创伤小,一般做好高频的息肉切除术前准备后,再在高频的下切除息肉,息肉切除术后6小时禁食水,观察有无腹痛及便血,手术一般较安全。
直肠息肉的问题是什么
对于直肠息肉,在临床中,我们并不少见,直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。
1、新生物:计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物, 极易发生癌变。
2、错构瘤:这类肿瘤是正常组织的异常混合, 一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变, 但息肉病则多会恶变。
3、炎性息肉:即假息肉, 由肠粘膜溃疡而引起。常见的有:慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病, 属正常淋巴组织, 与癌变无关。
4、增生性息肉:又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节, 可单个孤立, 也可多发, 颜色与周围粘膜相同, 直径仅有几毫米, 一般无症状, 多并发腺瘤。
5、综合征类:该类病在肠胃内有息肉, 在胃肠道外有特殊表现。
大肠息肉分类有哪些
大肠息肉分类方法不一,根据息肉外观可描述为:菜花样息肉,乳头状息肉,桥状息肉,广基息肉,带蒂息肉等。目前临床上常用的是组织学分类:
(1) 腺瘤性息肉:是最多见的一种,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合型腺瘤3种。
(2) 炎症性息肉:是肠粘膜长期炎症刺激增生的结果。常见于溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核病人。
(3) 错构瘤型息肉:多发生在儿童。
(4)增生性息肉。
大肠息肉大多没有临床症状,仅在肠镜、钡灌肠或尸体解剖中偶然发现。少数病人可有以下症状:
(1) 便血:粪便常呈鲜红色,以绒毛状腺瘤及幼年性息肉较多见。
(2) 粪便改变:有时粪便中有较多粘液。
(3) 腹痛:比较少见。
直肠息肉要开刀治疗吗
直肠息肉是炎症性息肉,对身体的危害性虽然小些,但随着息肉的增大,也可能带来一系列临床症状,如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。因此,发现直肠息肉应将其切除。
随着医疗技术的发展,现在,大部分结肠息肉的切除已不需要开刀。近几十年,随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世,内镜技术飞速发展,尤其是内镜下治疗技术发展得最快,内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应症有:
(1)各种大小的有蒂息肉和腺瘤;
(2)直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤;
(3)多发性腺瘤和息肉,分布分散,数目较少。
可以说,内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法,除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外,一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。对比开刀,内镜下进行息肉切除具有明显优势。美国Bernard曾报道剖腹手术后,病人恢复正常生活平均要28天,而内镜下切除息肉,恢复正常生活平均仅需2天,且费用也仅是开刀的1/3。内镜下进行息肉切除对身体损伤小、痛苦少,对年老体弱或婴幼儿均适用,因此该方法现已广泛普及。
直肠息肉脱垂的分类主要有哪些
定义直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位而脱垂于肛门外,常见于儿童及老年人。直肠外脱垂诊断不难,病人蹲下做排粪动作,腹肌用力,脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回。
直肠粘膜脱垂需与环状内痔相鉴别。除病史不同外,环状内痔脱垂时,可见到充血肥大的痔块,呈梅花状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊,括约肌收缩有力,而直肠粘膜脱垂则松弛,这是一个重要的鉴别点。
直肠脱垂的分类有多种方法,共分三度:
Ⅰ度:即粘膜脱垂型,是不完全脱垂,成年人常伴有内痔或外痔。排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外,便后自行还纳,脱出长度3~6cm。
Ⅱ度:即完全性直肠脱垂,不合并肛管脱垂。排便时,长期反复脱出,使直肠粘膜充血,水肿,溃疡,因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外,此期直肠全层脱垂,需要用手还纳,脱出长度8cm左右。
Ⅲ度:在完全性直肠脱垂的基础上并有肛管及乙状结肠脱出。不仅在排便时直肠脱出,而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外,此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外,自己根本不能还纳,脱出长度12cm以上。
如何去切除直肠上的息肉
息肉源于黏膜的细胞生长聚集形成,是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,属于一种肠粘膜病变。息肉就像一个零散的个体一样,可单独出现,也可数百上千聚集。一般情况下,肠息肉是一种良性病变,但是肿瘤性直肠息肉,即肠道腺瘤则具有一定的癌变几率,其患病人群较多,占直肠息肉人群的70%-80%。
直肠息肉分为多种类型,如上所说的肿瘤性肠道腺瘤,有数据表明,此类肠息肉癌变几率在5%左右。因此,这种癌前病变类型的息肉,最好能够进行手术直接切除,否则就相当于一个不知道什么时候会爆发的休眠火山,据悉,直径大于2厘米的肠道腺瘤癌变几率达50%,由此可见危险性极高。
对于其他相对良性的直肠息肉而言,如炎症性、增生性肠道息肉,一般情况下并不会对身体造成明显的伤害,但是息肉不加控制可能会随着身体成长,压迫肠道,引发便血、便秘或腹泻等症状,严重者可造成肠梗阻。因而,总的来说,对于直肠息肉而言,首次发现最好在身体条件适合的情况下进行手术切除。
尤为注意的是这个后果还是挺严重的,所以一般发现这个病状要就是去医院检查,以绝后患,这个东西说麻烦骑士挺麻烦的,要及时处理好。只要按时就诊,相信应该没什么问题,也不要过度的去担心,保持良好的心态。