破伤风的症状 潜伏期

破伤风的症状 潜伏期

破伤风的潜伏期一般为1-2周时间，也有长达数月者。潜伏期越短则病情越重，短于1周者往往为重型破伤风。

破伤风死亡率

破伤风是由于破伤风杆菌自伤口侵入身体后引起的一种特异性感染,其死亡率为20—40%左右.

破伤风杆菌主要存在于泥土,人和动物的粪便里,是一种厌氧菌,只有在缺氧的环境中才能繁殖.如果伤口很浅,血运丰富的地方不易感染,因为破伤风杆菌在有氧的地方不易感染.若伤口较深,污染较严重,发生破伤风的可能就会大大增加.

一般而言,破伤风潜伏期为6—10天,也有少数人潜伏期会长达1个月左右,破伤风一旦发作,想治好比较困难,,首先您需要放松心情,小伤口一般不会感染破伤风.可到医院查查有无梭状芽胞杆菌感染.

狗咬伤破伤风的机率有多大

被狗咬伤我们最先想到的是打狂犬疫苗，而破作风有时是被我们忽略了，其实根据临床数据，被狗咬伤后会有少部分病人有破作风的危险，我们知道，破伤风一般会在生锈的铁具或泥土之中，而且它的潜伏期也是很长的，甚至会在人体中潜伏数月之久，所以说，在被狗咬伤后不但要打狂犬疫苗，最好也打破作风疫苗。

伤风杆菌多生长在泥土及铁锈中，所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。破伤风杆菌是厌氧菌，属条件致病菌，病菌只有在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖。所以在狗身上是不会有的。

被动物弄伤或被人咬伤可能得破伤风，需打破伤风抗毒素疫苗。 破伤风的潜伏期 通常7￣8日，但也有短仅24小时或长达几个月或数年。一旦发病治疗困难，所以只要未发病就应去打疫苗。

建议您尽快打狂犬疫苗，伤口现在不要包扎，用水冲洗后，尽快到医院处理，狂犬病有一定的潜伏期，可能现在没什么症状，但是一旦发病，很吓人的。如果家里经济条件允许，可以联合使用干扰素，以增强效果。

通过以上我们了解了被狗咬后需要打的疫苗，另外要注意的是，在被狗咬后要在第一时间反复用清水冲洗伤口，把伤口置于自来水之下，用大量清水清洗，然后再及时到医院进行治疗，被狗咬后千万不可大意，一定要及时到医院去注射疫苗。

破伤风不只因生锈铁器

伤口内有破伤风杆菌并不一定发病。破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多或免疫力低等情况有关外，局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。因此，当伤口窄且深、污染较严重、坏死组织多，破伤风便容易发生。铁锈、泥土这些污染物的沾染也非常容易引起破伤风。锈钉扎伤、木屑扎伤，是最常见的情况，一般要做破伤风免疫治疗。还有就是动物咬伤、开放性骨折、严重烧烫伤等，均可能发生破伤风。但如果仅仅被干净刀片轻轻划破手指，伤口较浅，一般不会引起破伤风。

如果受伤后伤口没有进行及时消毒、清创等处理，破伤风杆菌在生长繁殖时会产生一种外毒素，正是这种毒素引起了破伤风症状。

破伤风的潜伏期平均为6～10日，亦有短于24小时或长达二三十日甚至数月的。病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安等症状，这些症状一般持续12～24小时，接着出现典型的肌肉强烈收缩。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛，其表现主要是张口困难，咀嚼食物时，双耳前方的肌肉痉挛疼痛。随后，颈项肌、背腹肌、四肢肌群也会出现痉挛、抽搐。患者常常会牙关紧咬，身体不由自主地往后仰。有时，声、光、震动等轻微刺激，就可引起患者剧烈抽搐，严重的还会妨碍正常呼吸，引起缺氧和致死性窒息。

在日常生活中，如果只是轻微的外伤，可进行简单的家庭处理，用碘酒消毒伤口，然后用创可贴或消毒纱布包扎。若有异物扎入肌肉或有伤口化脓等症状，应立即到医院外科请医生处理。

被钉子扎了破伤风概率

被钉子扎了之后患上破伤风的概率和细菌毒力强弱、数量多少、免疫力能力、局部伤口深度等都相关，不同的情况危险性也是不一样的。

一般伤口越深、钉子生锈程度越高、环境越脏、患者的免疫力越差，患上破伤风的概率就高，反之就低。

一般破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。起病较缓者，发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。出现破伤风症状一定要及时到医院治疗。

什么是破伤风

破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风潜伏期通常为7～8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。

人群普遍易感,且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染,但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力,故可再次感染。

破伤风有哪些表现

绝大多数破伤风患者均有外伤史，伤口多先有或合并化脓性感染，一般伤口较深，常有异物及坏死组织残留，部分患者伤口较小而隐蔽，常被患者忽视而致延误诊断和治疗，甚至因病情发展而造成严重后果，潜伏期为1～2周，最长可达数月，潜伏期愈短常病情愈重，短于1周的病例，多为重型破伤风，曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者，潜伏期一般较长，早期症状为全身不适，肌肉酸痛等，嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状，其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛，患者神志清楚，当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时，患者十分痛苦，常由很轻微的刺激，即引起一次痛苦的痉挛，从出现肌张力增高到首次出现强直性肌痉挛的时间称为初痉期，初痉期短于48h者，提示病情较重，病情的进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长，如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时，患者可因窒息而立即死亡，身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的痉笑面容，吞咽困难，颈强直，角弓反张，腹肌强直及四肢僵硬等临床表现，较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状。

如高热，多汗，心动过速等，高热是破伤风患者预后差的重要标志之一，由脐带受染引起的新生儿破伤风，潜伏期通常7天，故亦称“七天风”，早期症状是吮奶困难，以后出现与成人相似的症状，如角弓反张，面肌张力增高等，但不如成人明显，患儿可表现一种皱额，闭眼，口半张开，嘴唇收缩的特殊外貌，亦可因喉肌痉挛而窒息死亡，新生儿破伤风出现高热，除因交感神经兴奋性增高外，继发支气管肺炎亦为常见原因，破伤风患者极易并发呼吸道感染，而严重的呼吸道感染为破伤风患者主要的死亡原因，患者因咽部肌肉强直而吞咽困难，喉部常积聚较多的分泌物，当患者发生阵发性肌痉挛时，极易吸入大量分泌物造成支气管肺炎或肺不张，感染发生后，又因呼吸肌强直，无法进行有效的咳嗽排痰，为抑制肌肉痉挛而应用的镇静剂和肌肉松弛剂，亦部分影响其有助排痰的咳嗽反射，使其肺部感染更为严重，且不易控制，为预防喉痉挛发生窒息，以及加强肺部感染的引流，常进行气管切开术，但术后如缺乏良好的护理，可使气管内分泌物浓稠，积聚管壁形成干痂，外部病原菌更易侵入，反进一步使肺部感染恶化和通气进一步障碍，甚至最终导致呼吸衰竭。

破伤风患者因口咽肌肉强直而无法进食，仅靠静脉输液和管喂饮食维持，加之全身肌肉持续性强直痉挛的消耗，交感神经兴奋造成的能量消耗，使患者常发生营养不良，患者病后迅速消瘦，在恢复期常“骨瘦如柴”，需经较长时间才逐渐恢复，喉痉挛窒息，严重肺部感染致呼吸衰竭，以及全身营养不良衰竭，为破伤风患者的主要死亡原因，为及时和正确的治疗患者，临床常根据患者的特点将破伤风分为轻，中，重三型，轻型潜伏期超过10天，全身肌强直程度较轻，可在起病后4～7天出现肌肉痉挛性收缩，但持续时间很短，一般数秒钟即停止，中型患者潜伏期 7～10天，初痉期2～4天，临床肌肉强直显著，具有典型的牙关紧闭及角弓反张，阵发性痉挛持续时间延长，持续10s以上，且发作频率增加，但尚无呼吸困难和喉痉挛发生，重型患者潜伏期短于7天，初痉期多短于48h，全身肌肉强直明显，频繁发生痉挛性肌肉收缩，持续时间长，常致患者发绀，并易致喉痉挛窒息，患者常有高热及肺部感染，或因频繁抽搐缺氧而发生脑水肿，严重者发生昏迷，最终死于呼吸衰竭和全身衰竭。

此外，亦有主张以全身肌强直和阵发性肌痉挛的程度进行分型，更能直接反映病情的严重程度，而潜伏期及初痉期的长短仅为判定病情时参考，仅有全身肌肉强直而无阵发性肌痉挛者为轻型，有明显全身肌强直伴阵发性肌痉挛，但能适当应用镇静剂控制痉挛者定为中型，当痉挛发作频繁又不易为镇静剂控制，或出现喉痉挛者，判为重型，前一种分型方法对临床预测病情的发展和及时给予充分的治疗有重要参考价值，而后一种分型方法较简便适用，根据入侵部位不同和临床受累肌肉的范围，可分出一些特殊类型的破伤风，局部破伤风仅累及伤口邻近部位的肌肉发生强直和痉挛，如仅面部肌群，单一肢体或上半身肌肉受累而下肢肌张力正常，此种表现亦可为破伤风的早期表现，一旦误诊，可发展为典型的全身破伤风，甚至因延误诊治造成严重后果，应在临床诊断时特别注意，由感染部位不同引起的耳源性破伤风，产道破伤风，新生儿破伤风及手术后破伤风等，其临床表现及病情轻重主要与局部感染的严重情况及引流情况有关。

破伤风的诊断主要靠外伤史及典型的临床表现，如短期动态观察患者症状发展，亦能早期作出诊断，当患者有确切的外伤史或有感染伤口存在，继之发展张口困难，全身肌张力增高等症状，诊断应无困难，如再发展阵发性肌痉挛，则可更加肯定诊断，但临床约有20%的破伤风患者无明显外伤史，诊断主要靠特征性的临床表现，此时，鉴别诊断十分重要。

破伤风的表现

感染破伤风梭菌至发病，有一个潜伏期，破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关，通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5～7天，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。

1.前躯症状

起病较缓者，发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。

2.典型症状

主要为运动神经系统脱抑制的表现，包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭，腹肌坚如板状，颈部强直、头后仰，当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓，形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的，且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”(面肌痉挛);喉头阻塞、吞咽困难、呛咳(咽肌痉挛);通气困难、发绀、呼吸骤停(呼吸肌和膈肌痉挛);尿潴留(膀胱括约肌痉挛)。强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。

上述发作可因轻微的刺激，如光、声、接触、饮水等而诱发，也可自发。轻型者每日肌痉挛发作不超过3次;重型者发作频发，可数分钟发作一次，甚至呈持续状态。每次发作时间由数秒至数分钟不等。

病程一般为3～4周，如积极治疗、不发生特殊并发症者，发作的程度可逐步减轻，缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期还可出现一些精神症状，如幻觉、言语、行动错乱等，但多能自行恢复。

3.自主神经症状

为毒素影响交感神经所致，表现为血压波动明显、心率增快伴心律不齐、周围血管收缩、大汗等。

4.特殊类型

(1)局限性破伤风 表现为创伤部位或面部咬肌的强直与痉挛。

(2)头面部破伤风 头部外伤所致，面、动眼及舌下神经瘫患者为瘫痪型，而非瘫痪型则出现牙关紧闭、面肌及咽肌痉挛。

破伤风症状

绝大多数破伤风患者均有外伤史，伤口多先有或合并化脓性感染。一般伤口较深，常有异物及坏死组织残留。部分患者伤口较小而隐蔽，常被患者忽视而致延误诊断和治疗，甚至因病情发展而造成严重后果。

潜伏期为1～2周，最长可达数月。潜伏期愈短常病情愈重，短于1周的病例，多为重型破伤风。曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者，潜伏期一般较长。

1.前躯症状起病较缓者，发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。

2.典型症状主要为运动神经系统脱抑制的表现，包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。

肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭，腹肌坚如板状，颈部强直、头后仰，当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓，形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的，且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”(面肌痉挛);喉头阻塞、吞咽困难、呛咳(咽肌痉挛);通气困难、发绀、呼吸骤停(呼吸肌和膈肌痉挛);尿潴留(膀胱括约肌痉挛)。强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。

破伤风的临床症状有什么

潜伏期为1～2周，最长可达数月。潜伏期愈短常病情愈重，短于1周的病例，多为重型破伤风。曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者，潜伏期一般较长。

早期症状为全身不适，肌肉酸痛等，嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛。患者神志清楚，当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时，患者十分痛苦，常由很轻微的刺激，即引起一次痛苦的痉挛。

从出现肌张力增高到首次出现强直性肌痉挛的时间称为初痉期。初痉期短于48h者，提示病情较重。病情的进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长。如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时，患者可因窒息而立即死亡。身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬等临床表现。较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状，如高热、多汗、心动过速等。高热是破伤风患者预后差的重要标志之一。