如何确诊儿童是否患了鼻炎
如何确诊儿童是否患了鼻炎
1、鼻痒(小孩经常揉鼻子)、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛)、打喷嚏(通常是突然和剧烈的)、鼻腔不通气(嗅觉下降或者消失)、头昏、头痛。
2、感冒后持续性的流黄鼻涕、咳嗽达两周以上。
3、长期口臭:因鼻塞不通,长期以口呼吸,以致口干舌燥,失去原本唾液对口腔的清洗作用;鼻窦炎所产生的浓液流到口腔或咽喉处,也散出臭味。
4、眼角有脓性的分泌物:鼻腔内发炎产生的分泌物,经由鼻泪管往上逆流到眼角处所致。
5、眼眶附近浮肿或有黑眼圈:鼻窦与眼眶相近,鼻窦发炎会阻断眼眶附近的血液循环,深部的血管瘀塞,而由皮肤呈现出暗青紫色。
孩子头痛家长应小心鼻窦炎
鼻窦炎是很常见的耳鼻喉疾病,现在儿童的患病率在日益的上升,这回对孩子的健康有很大的威胁,同时也会影响到孩子长大后的学习,因为治疗鼻窦炎的药物都是刺激大脑的,孩子的记忆力会下降。儿童本身又不能准确地表达病情等原因,使得对其的诊断率低于实际发病率。专家提醒,儿童鼻窦炎有七大临床表现,患儿家长平时应当密切关注,切勿耽误正确的诊断和治疗。
提醒:孩子头痛小心鼻窦炎
专家指出,儿童鼻窦独特的解剖特点,使部分鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕,甚至始终只有头痛,没有典型的鼻塞、流涕、耳闷等症状。患儿由于年龄小,不能准确叙述症状,往往耽误正确的诊断和治疗。因此,家长对头痛局限于一侧、且持续进展患儿,无论有无明显的耳鼻咽喉疾病症状,均应到耳鼻喉科进行详细检查,特别是功能性鼻内检查,必要时可行鼻窦冠状CT扫描,以便及时发现隐匿的病变。
判断:鼻窦炎七大临床表现
为了正确判断鼻窦炎的症状,耳鼻喉专家总结出儿童鼻窦炎的七大临床表现:①持续性流涕。②慢性鼻阻塞。③鼻后孔分泌物增多。④咳嗽,尤其睡眠和起床时为重。⑤呼气时有臭味。⑥头痛。⑦生活习惯改变。
鼻窦炎的中西药治疗方法很多,但儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成人有明显差异,儿童鼻窦炎经药物治疗后治愈的可能性大于成人。所以,儿童鼻窦炎以保守治疗为主,但是经过正规治疗无效,病程在2—3年以上者,家长应听取专家的建议,考虑做功能性鼻内窥镜治疗。
预防:专家提出三点建议
专家提醒家长,发现孩子鼻塞、流黄色或黄绿色脓状鼻涕、嗅觉下降时,一定要带孩子及早到医院进行诊断,待确诊后及早治疗,不可拖延。
健康提示:如果您的孩子有头痛出现时应注意,鼻窦炎的形成会对今后的生活造成居多的不便。为了儿童能有效的避免鼻窦炎的发生,在饮食和起居上都要注意,在平时多吃水果和蔬菜及时的补充水分,居住的室内要通风。
儿童鼻炎药
一直以来,医学上针对鼻炎的治疗停留在快速解除症状上,经常性的使用一些普通的药物只能暂时性的改变鼻腔通气状况,对于消除炎症没有太大的作用,而且孩子年龄小,传统的手术治疗对组织黏膜伤害较大,不适合小孩鼻炎的治疗。并且在治疗过程中,不宜使用滴鼻药等药物治疗方法。
1、儿童鼻炎不可采用药物
孩子患鼻炎后,家长们一般首先想到的是药物治疗,买各种鼻炎药水、喷鼻药,因为这种疗法简单方便,没太多的痛苦。许多不负责的商家正是抓住了这种心理,大肆宣传“各种鼻病,最后不但浪费了金钱,还延误了病情。
此外,药店零售药物是成人药,不适用于孩子,况且是药三分毒,这种药物一般治标不治本。孩子免疫力低,毒副作用较大,经常性的使用药物会导致药物性鼻炎,更加难以治愈。
2、治疗儿童鼻炎以保护鼻腔粘膜为原则
儿童正处于生长发育期,治疗鼻炎应以保护鼻腔粘膜正常生理功能为原则。不宜用传统激光手术,因其采用高温灼烧鼻腔,大大破坏了鼻腔粘膜正常生理功能,破坏性大,痛苦大,这样会使孩子很难忍受,并且易复发。
3、鼻炎一旦确诊要及早治疗
专家指出,儿童鼻炎和感冒的症状相似,许多家长把鼻炎当做感冒治疗,结果鼻炎更加严重。而感冒通常会伴有喉咙痛、咳嗽等,严重的还会发烧、头痛、全身酸痛甚至恶心、腹泻,但是鼻炎的典型症状是阵发性打喷嚏、流鼻水、鼻痒、鼻塞。因此,这需要家长们注意观察孩子的症状,以免耽误病情。
儿童流黄鼻涕警惕鼻窦炎
8岁的西西近期患了感冒,痊愈后却一直流脓黄鼻涕,而且经常跟妈妈说头疼。妈妈带西西到本市儿童医院耳鼻喉科就诊,医生检查后确诊西西患了急性鼻窦炎。经过一个星期的治疗,西西的黄鼻涕终于止住了。据该院耳鼻喉科主任沈蓓介绍,立秋后,随着感冒患儿的增多,鼻窦炎患儿也随着增加。她提醒家长,如果孩子经常流黄鼻涕,应及时带孩子到医院,以确认孩子是否患上鼻窦炎,一旦确诊鼻窦炎应及时治疗。
沈蓓说,鼻窦炎是儿童常见病。感冒是引起儿童鼻窦炎的最主要原因。儿童与成人相比,体质较差,自我保护能力有限,易发生感冒。当孩子感冒时鼻腔黏膜发炎,若治疗不及时,鼻腔的炎症便会蔓延并侵入鼻窦而引起急性鼻窦炎。另外,如果鼻内有异物妨碍了鼻窦内分泌物的引流,也会引起鼻窦炎。如果孩子有龋齿,又没及时治疗,致使齿根发炎,也可诱发接近齿根的上颌窦发炎。
小儿患鼻窦炎的表现除鼻塞、多脓涕外,还可伴有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安等,也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛,较大儿童会告诉家长头痛。急性鼻窦炎治疗不及时可能形成慢性鼻窦炎,出现闭塞性鼻音和张口呼吸,黏液性鼻涕。长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育,并导致记忆力下降,学习成绩下降。
由于儿童不能准确地表达病情,容易延误治疗,家长如果发现患儿出现以下情况,应想到患鼻窦炎的可能:感冒后症状持续10天以上;每年都多次患呼吸道炎症;有很多脓性鼻涕。一旦怀疑此病要及时带孩子去正规医院就诊,不要自行滥用药物,以免延误病情。沈蓓还提醒家长,为避免感冒以外的因素引起鼻窦炎,应注意儿童日常鼻腔卫生,有牙病者要彻底治疗,游泳时姿势要正确,用正确的方法擤鼻涕,即按住一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替进行。
治疗鼻炎疾病需要注意的几点误区
误区一:一犯病就用滴鼻剂
现在很多患者一犯病,就喜欢用药物缓解症状,这是个很大的误区。第一,这种滴鼻剂只适用于急性鼻炎早期。第二,频繁使用会导致“反弹”,出现严重的鼻塞。若长期使用,还会造成鼻黏膜损伤,甚至产生耐药性和药物依赖性。
误区二:鼻炎是小病,不治也没事
过敏性鼻炎的病人当中有四分之一的病人都有合并哮喘症状。而且长年患有过敏性鼻炎的病人,很容易引起鼻息肉、鼻窦炎、慢性咽炎、心脏病等疾病。鼻腔炎症久治不愈,有患鼻肿瘤的危险,严重威胁患者身体健康。此外,儿童患鼻炎会不停地用力咳嗽引起呕吐。由于鼻塞,经常用口呼吸、手将鼻尖上推等可致上颌骨发育不良,面容变形等。长时间患病还可引起记忆力减退,智力下降。
鼻炎是指鼻腔黏膜出现炎症,表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞、流清水涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状。过敏性鼻炎(由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎)是鼻炎的一种。那得了过敏性鼻炎该如何治疗呢?
不同鼻炎用药各有区别
医生指出,在临床,滥用药物而发生药物性鼻炎的病人非常多见。他表示,病人常表现为鼻腔干燥,鼻塞,鼻甲肥大,并对药物的敏感性越来越差,致使药物的用量越来越大,使用的次数越来越频繁,会对鼻腔黏膜造成永久损害,形成药物性鼻炎,给以后的治疗带来更大困难。据介绍,连续使用半个月以上,就可能形成药物性鼻炎甚至萎缩性鼻炎,严重的还需要手术。医生表示,患者应根据不同病情,遵医嘱选择药物疗法、药物消融治疗、手术治疗或是中药治疗等。
患者必须要走出这些误区,这样对于鼻炎疾病的治疗有着非常重大的意义,进行自我治疗如果没有出现很大的误差这是非常好的,但是我们毕竟不是专业的医生,要认真负责地面对自己的产品千万不能出现相关的差错。
儿童鼻窦炎有什么症状
1儿童会得两种鼻窦炎,一个是急性鼻窦炎,症状在早期和普通的感冒有点像,但如果说全身的症状和成人比起来比较明显,症状多是鼻塞啦,还有会出现脓涕,另外还会出现发热的情况,或者是脱水症状,患者还会出现萎靡不振的情况,孩子还可能出现一些抽搐的表现。
2还有的孩子患的是慢性鼻窦炎,主要的症状也是间歇性或经常性的鼻塞,另外还会持续粘液性鼻涕,而且会出现鼻出血的情况,另外精神会出现萎靡不振的情况,而且肠胃也出现不适,另外体重也出现下降的趋势,而且会出现低热的情况。
3很多儿童患了鼻窦炎还会出现眼眶周边的浮肿喝黑眼圈,另外会出现皮肤青紫的反应,另外孩子会出现呕吐的情况,并且有腹泻的可能,另外一些孩子出现咽部不适感,有的会咳嗽还有的会出现喉咙发炎的情况,也是需要注意的。
注意事项:因为儿童患鼻窦炎容易和感冒给混淆了,尤其是家长常常不注意也不了解鼻窦炎的一些症状表现,以为孩子患了感冒,采用治疗感冒的措施治疗,往往会耽误病情,这样对孩子是很不好的,要及时到医院检查确诊并进行相应的治疗。
怎样确诊儿童哮喘
1、儿童受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,婴幼儿因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。
2、突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。
3、严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
起病急者一开始有呼吸困难的症状,随之会气促鼻翼扇动,严重时可出现三凹征的症状,其表现为胸胃上窝、胁骨间隙及剑突下,在吸气时凹陷,如不及时处理,可出现缺氧,口唇紫绀,伴有咳嗽及泡沫痰,哮喘持续不缓解时,严重的缺氧使小儿有烦躁不安、出汗、精神萎靡、面色苍白、青紫等严重症状。
盘点鼻炎的并发症
1、过敏性鼻炎:主要并发症之一就是鼻息肉,同时还有鼻胛息肉上的改变,这些都表现为鼻腔阻塞,下鼻胛肥大,可以先采取一些保守治疗。
2、支气管哮喘:不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致,一般在鼻部,眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性,久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致,极少数患者哮喘与鼻部,眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘。常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了,支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷,憋气,不能平卧。常取端坐位或半坐位以帮助呼吸,为了排除支气管内的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小儿可因此而引起呕吐,当哮喘开始缓解时,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困难随之解除,长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病,严重影响患者的身体健康和生活质量,这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。
3、中耳炎:由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变,当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞,中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎,此病不化脓,故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓,其致敏物与过敏性鼻炎一致,但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。
4、鼻窦炎:由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致,几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎,受侵的鼻窦常为双侧,全鼻窦,过敏性鼻窦炎在没有继发感染前,常无明显的临床表现,诊断依靠鼻窦x线摄片或cT扫描。
5、过敏性咽喉炎:鼻变态反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒,咳嗽,轻度声嘶,严重者可出现会厌,声带粘膜水肿而发生呼吸困难,过敏性鼻炎可引发上述多种严重的并发症,故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗,以避免并发症的发生。
6、过敏性鼻炎和睡眠障碍的关系:过敏性鼻炎患者常常由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔的充血和阻塞,严重影响了睡眠质量,从而导致了白天学习能力,工作效率和生活质量的下降,因此药物治疗过敏性鼻炎,改善鼻腔症状非常重要。
7、记忆力减退:儿童患鼻炎可引起记忆力减退,智力下降,成年人患鼻炎影响工作和生活,鼻腔炎症久治不愈,有患鼻肿瘤的危险。
儿童遗尿症需要做哪些检查
1、日常检查确诊儿童遗尿症:日常中家长须多注意孩子的表现和身体情况,以及尿床的次数,以达到可以判定孩子是否患有遗尿症。
2、遗尿症病史及体检确诊儿童遗尿症:注意有无遗传因素,遗尿症是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。体检应作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
3、其他遗尿症检查确诊儿童遗尿症:包括实验室检查,如尿常规、尿培养。
4、X线检查确诊儿童遗尿症:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
5、尿流动力学检查确诊儿童遗尿症:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
小儿鼻窦炎会不会引发咳嗽
小儿患鼻窦炎时常伴发上呼吸道感染,只是未能引起重视而不作鼻部检查。据文献报道,儿童平均每年6-8次罹患上呼吸道感染,每次发病均可累及鼻窦粘膜引起鼻窦炎症。不过由于儿童症状不够典型,急性期一过即转为慢性炎症。这时的症状主要有咽喉肿痛、咳嗽咳痰,而鼻塞流涕、张口呼吸等鼻部症状不为人知,均需医生反复追问方可问出。尤其是上颌窦炎伴发咳喘的患者,首诊均在儿科。约30%的病人5年后才被确诊。
为何化脓性上颌窦炎能诱发小儿咳嗽呢?这是因为炎性分泌物(鼻涕)可向下流注到咽喉和气管、支气管,然后引起反射性咳嗽,把鼻涕咳出,此时误以为痰液咳出而诊断肺部感染。若鼻窦炎经久不愈而长期刺激上呼吸道,可继发慢性炎症,造成支气管炎或痉挛,促发咳喘;反过来又影响鼻粘膜的血管改变,引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症,加重了鼻窦的炎症。医学上称为鼻肺反射综合征。
怎样确诊儿童哮喘的疾病
儿童哮喘的症状主要有:
1、儿童受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,婴幼儿因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。
2、突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。
3、严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
起病急者一开始有呼吸困难的症状,随之会气促鼻翼扇动,严重时可出现三凹征的症状,其表现为胸胃上窝、胁骨间隙及剑突下,在吸气时凹陷,如不及时处理,可出现缺氧,口唇紫绀,伴有咳嗽及泡沫痰,哮喘持续不缓解时,严重的缺氧使小儿有烦躁不安、出汗、精神萎靡、面色苍白、青紫等严重症状。
上面就是一些跟儿童哮喘相关症状的一些介绍,相信大家在看了以上的文章之后,对于儿童哮喘的一些症状肯定也会有所了解,如果发现孩子出现了类似的症状,这一定要赶紧的去医院进行正规的检查,如果能确诊是儿童哮喘,那么就要及时的进行治疗,否则很有可能会使病情更加严重。