脑膜瘤如何预防比较好
脑膜瘤如何预防比较好
脑膜瘤如何预防比较好?主要有以下几点:
1、不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。年老体弱或有某种疾病遗传基因者预防脑肿瘤可酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
2、 脑膜瘤的预防要有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积,压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
3、脑膜瘤的预防方法有哪些呢?加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
4、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3。其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
脑膜瘤如何预防比较好?以上为您做了详细的介绍,相信大家对于脑膜瘤的预防都有了一定的了解,患者一定要养成良好的生活习惯,合理的饮食,同时还要多参加一些室外活动,从而更好的预防疾病,减少不必要的伤害。
得了脑膜瘤怎么办
当患有脑膜瘤的时候,会给人们带来很大的困扰。因此要求脑膜瘤患者应正确的认识脑膜瘤,做好对脑膜瘤预防治疗工作。
与颅内其他肿瘤一样,脑膜瘤的治疗方法主要有手术、放疗。部分恶性脑膜瘤需考虑化疗。手术治疗因肿瘤部位、血供、病人的身体条件及手术医生的技术等因素的差异,而得到不同的预后。部分脑膜瘤单纯通过手术可以达到完全治愈,如凸面脑膜瘤达到一级切除(肿瘤及周围受侵的硬脑膜、颅骨全部切除)时,就可以完全治愈。但大多数矢状窦旁的、颅底的脑膜瘤往往无法达到一级切除,这样就会出现部分患者术后肿瘤复发。
放疗用于治疗脑膜瘤国内外已有丰富的经验,包括二维放疗、三维放疗及间质内放疗,二维放疗及间质内放疗现在极少用来治疗脑膜瘤,三维放疗在临床上已得到广泛运用,它包括伽玛刀、X刀(等中心直线加速器)、三维适型放疗、重粒子治疗等,尤其是伽玛刀的运用,使越来越多的脑膜瘤患者避免了肿瘤复发带来的痛苦。
微创治疗脑膜瘤需要对脑膜瘤有充分的认识,同时对于治疗脑膜瘤的手段也要全面了解。只有这样,才能对不同患者提供个性化的微创治疗方案。通俗地讲就是该手术的手术,该放疗的放疗。
脑膜瘤的两种检查方法
你对脑膜瘤了解多少?在平时生活中,针对脑膜瘤有去做详细检查吗?专家称:脑膜瘤的早期症状比较不明显,因此肿瘤比较不易察觉。
脑膜瘤的检查方法一磁共振扫描:对同一病人,最好问时进行CT和MRI的对比分析.方可得到较正确的定性诊断。这是因为脑膜烟在这两种图像中有相类似的表现和特点,而巳不经加强的MRI会使10%的脑膜瘤无法诊断。某些脑膜癌MRI发现不了:1小的无症状的脑膜瘤不合并水肿和占位效应,尤其是在靠近顶部者,2多发脑膜瘤中小的肿瘤易被遗漏;3复发脑膜瘤。经过注射Gaddo1inium,DTPA造影剂,上述缺点可以得以克服。
脑膜瘤的检查方法二CT表现:在cT出现以前,根据病人的临床表现,再辅以头颅平片和脑血管造影,对脑膜瘤即可作出确诊。cT的出现,使脑膜瘤的定位以及定性诊断水平大大提高。典型的脑膜瘤,在未增强的CT扫描中,呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其密度均匀一致,边缘清晰,瘤内可见钙化。
以上给大家介绍关于脑膜瘤的知识,希望对你有帮助,同时针对脑膜瘤,不管我们的脑膜瘤患者了解多少,建议脑膜瘤患者还是应该去脑膜瘤医院咨询下医生,这样才能更快更好的治疗好脑膜瘤。同时在生活中,我们要做好脑膜瘤预防工作,减少脑膜瘤复发的可能。
脑膜瘤不做手术会怎么样 脑膜瘤容易复发吗
脑膜瘤是颅内较为常见的原发性肿瘤,也是颅内肿瘤中治疗效果较好的肿瘤,但并不意味着脑膜瘤术后可以不管不问,相当部分脑膜瘤在术后仍会复发。脑膜瘤根据其WHO级别分级分为1、2、3,分别对应良性、良恶性之间及恶性,其中1级脑膜瘤十年复发率约20%,2级脑膜瘤五年复发率约为30%。对于3级恶性脑膜瘤需术后长期辅以化疗及放疗治疗,因此即使对于良性脑膜瘤,手术已确定切除干净,术后仍有复发可能,需要定期规则复查。
中医如何治疗脑膜瘤
据专家称,脑膜瘤属于季节性疾病,因此在每一个换季的时机,我们的脑膜瘤患者都要引起重视,及早做好脑膜瘤预防措施。如果脑膜瘤反复发作,还是建议你最好去专业的肿瘤医院治疗。
基于中医对癌症发病的原因、病机的认识,以医学对某些癌症发病的危险因素分析,可以采用某些中药来治疗高危人群,以降低癌症的发生率。如可以根据中医的舌象和脉象,来对癌症的预后加以判断和分析,脉象转为弦劲、洪大、数,常提示病情恶化;脉象趋于缓和、濡软,常提示病情好转;舌质红降、干燥,出现剥苔或舌光,常提示预后较差;舌质不红,脉证不符,也常提示病情不佳。对脉象和舌象的动态观察,可以三定程度上弥补医学检测手段的不足。脑瘤的中医治疗副作用较少。按中医传统的辨证用药,一般没有副作用。
当然服用以抗癌为主的中药时,也可能有一定的副作用,特别是单方、验方中,使用斑蝥、汞制剂、砷制剂时,可以出现严重的毒性作用,需要加以留意。我们并不主张采用这些毒性颇大的药物,因为它们的疗效并不是很好。对于一般的中药,能把握适应症和适当的剂量,反应则不严重。脑瘤的中医治疗改善症状的效果和其他西医治疗方法不一样。
例如,手术治疗能将癌灶切除,但有时会带来术后的功能障碍,而出现一些新的症状;放射治疗后的反应和并发症也是非常明显的;化学药物治疗对消化道和造血系统也有明显的影响。中医在这方面的特长,如癌症本身也因服用中药而好是症状常可明显缓解,甚至消失。脑瘤的中医治疗具有较强的整体观念。中医药往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。对多数的癌病例来说,局部治疗是不能解决根治问题的,还必需从整体观点来看等癌症,它的问题在于,癌症本身的多生长,癌症局部治疗的复发或生长;癌症的转移问题,这也是局部治疗所不能解决的;癌症的全身性异常表现问题,癌症局部治疗加速对全身所产生的影响。由于中医在整体地看待人体和病症两个方面有它自己特点,因此在整体治疗中,中医有它的优点。
脑膜瘤患者朋友们应该多多了解脑膜瘤的治疗方法,持之以恒,一定可以战胜脑膜瘤,恢复健康。
脑膜瘤手术后呕吐是什么原因 脑膜瘤会复发吗
绝大多数脑膜瘤手术后会取得较好的疗效,但也有部分患者会有复发的可能。
脑膜瘤的复发取决于肿瘤的形状、位置及肿瘤的切除程度、肿瘤的病理特征和病理分级。如果肿瘤生长在比较重要的组织或血管,同时因手术需保证术后功能恢复,难以全部切除,切除残余部分可以引起脑膜瘤的复发。如果脑膜瘤复发了也不必过于担心,可以通过二次手术和放疗、化疗等取得较好疗效。病理等级属于高级恶性的脑膜瘤复发风险较大,有的时候何以发生广泛转移。
怎样医治脑膜瘤
脑膜瘤是脑瘤中最常见的一种疾病,危险度比较高,在我国每年有很多人是因为脑膜瘤而丧失生命,所以了解脑膜瘤的治疗方,选择正确的治疗方式尤为主要,下面就一起分析了解一下具体的治疗方法法。
脑膜瘤的治疗方法一、脑膜瘤的西医治疗方法:脑膜瘤能否治愈主要与患者的病情程度,治疗的方案,自身的体质有很大的关系。外科手术切除主要达到减少胶质瘤细胞数量、缓解荷瘤症状、暂时降低颅内压、完成肿瘤病理诊断等四个诊疗目的。然而手术却会激活处于休眠期的瘤细胞迅速进入增殖期,造成术后短期内肿瘤恶性程度升级而复发。
脑膜瘤的治疗方法二、脑膜瘤的中药治疗:中医治疗脑膜瘤,治疗肿瘤的方法是以治瘤为主、治症为辅,用药针对脑膜瘤病灶进行治疗,同时对患者整体功能进行调理,取中药升降沉浮之性,调整肌体、升清降浊之功能,促使抗肿瘤的中药归经入脑,通过血脑屏幕,有选择地对肿瘤细胞产生抑制和杀死作用,并使败退的肿瘤细胞,上解于汗,下解于便,从而取得独特疗效。在治疗的整个过程中,均需要结合中医药治疗,不管进行西医的何种治疗,中医药治疗都是必须的,可以减轻患者的毒副作用,控制病情的发展,抑制癌细胞的生长,防止复发和转移。
脑膜瘤的治疗方法三、脑膜瘤的药物治疗:治疗脑膜瘤药物中医中药治疗可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,运用中医中药术后长期治疗,可以防止复发和转移;放、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放、化疗的效果,对于晚期癌症患者或不能手术和放、化疗的可以采用中医中药治疗,因此我国治疗癌症比外国多了一条中医中药的途径。
以上就是脑膜瘤的治疗方法,脑膜瘤有先天因素、生物学因素、化学因素、物理因素等,为防止脑膜瘤的复发性和转移性,应不同的病情针对性的治疗效果更好。日常生活中也要了解一些脑膜瘤知识,预防疾病。
脑膜瘤的检查
一般实验室检查无特异性。
1.超声波探查
肿瘤在A,B超上和胶质瘤相比更不规则,回声不均匀,增粗视神经前角变钝,内常有强回声光斑或钙化,声衰减明显,其他继发性改变如视盘水肿,眼球壁受压前移等超声显示良好。
有时视神经的轻度增粗超声显示可能较困难,需要两侧比较,B超显示视神经上下影像光点延长,视神经的边界不清楚,由于肿瘤声衰减较明显,无法显示增粗的全长视神经及肿瘤,仅可显示肿瘤的斜断面,如肿瘤内钙化较多时可能仅显示病变的前界。
2.CT扫描
CT对视神经肿瘤的诊断尤其是肿瘤内的钙化显示非常有价值, CT识别病变的性质主要根据视神经增粗的形状和密度,所以判断眶内肿块是否为视神经本身的增粗是鉴别视神经肿瘤和球后其他肿瘤的关键,由于CT的容积效应或视神经与肿瘤密度值接近时,横轴位CT有时无法区别是视神经本身的增粗还是视神经一侧的肿瘤,此时冠状CT或MRI可能是较好的鉴别方法。
薄层CT扫描可较好地显示视神经鞘脑膜瘤,由于肿瘤无明显包膜,在横轴位或冠状CT显示肿瘤边界欠清,呈浸润性增长,CT诊断视神经鞘脑膜瘤主要根据病变的形状和位置,肿瘤可呈管状,块状,梭形,不规则形和偏心形,除此之外,增强CT显示的“车轨征”(增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异,但如果眶尖部肿瘤呈块状也可显示低密度的线状视神经被高密度的肿瘤包绕)和肿瘤内钙化是视神经鞘脑膜瘤较典型的CT征,“车轨征”也见于其他视神经鞘的病变如视神经周围炎性假瘤,视神经周围炎等视神经鞘的病变,视神经呈明显的管状增粗时诊断容易,而仅表现为眶尖肿块时在CT上不易和其他眶尖肿块鉴别。
脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关,最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。
CT可提供良好的眶骨和鞍旁解剖结构,可显示肿瘤内钙化和脑膜瘤合并的骨增生,颅内和眶内脑膜瘤增强CT均显示肿瘤有增强现象,中度大小的脑膜瘤颅内蔓延,增强CT也可显示,但扁平型或体积较小的肿瘤向颅内蔓延,尤其是直径<5mm的肿瘤可能需要MRI成像,CT的作用有限,CT虽可显示肿瘤引起的局部骨增生(视神经鞘脑膜瘤较少见),肿瘤内钙化,但对视神经管内和(或)颅内肿瘤的显示较差,CT缺点为离子辐射,不能直接多角度显像,部分容积效应和骨伪影等影响了颅内和视神经管内脑膜瘤的显示。
3.MRI
由于有较好的软组织显示,所以在发现和估计视神经鞘肿瘤上非常重要,眶内脑膜瘤类似颅内脑膜瘤有较特征性的MRI信号,多数肿瘤在TlWI与脑皮质比较呈等或低信号,易于鉴别,T2WI上肿瘤信号与组织病理发现有关,多数为中信号,如肿瘤内有钙化是以低信号为特征的,较小的脑膜瘤在非增强MRI可能不被发现。
Gd-DTPA增强后可显示肿瘤中,高度增强,增强MRI+脂肪抑制是显示脑膜瘤尤其是颅内或视神经管内肿瘤蔓延最好的方法,对于其他视神经病变也一样,体积较小或扁平的脑膜瘤颅内蔓延时只有靠增强MRI+脂肪抑制显像才能显示,Lindblom报告增强MRI检查13例视神经鞘脑膜瘤,其中11例发现颅内蔓延,增强MRI扫描中横轴位和冠状位显示较好,矢状位常因扫描角度关系显示欠佳。
此类肿瘤颅内蔓延的发生率较高,一旦肿瘤蔓延到眶尖部,不论是视神经呈管状增粗还是眶尖部被块状肿物充满,均应怀疑肿瘤向颅内蔓延的可能。
增强MRI+脂肪抑制是显示视神经鞘脑膜瘤尤其是怀疑向颅内蔓延的最好方法,应将其作为视神经鞘脑膜瘤术前术后常规检查,以早期发现颅内病变。
双侧视神经鞘脑膜瘤临床并不少见,应引起临床注意,双侧脑膜瘤可以进行颅内蔓延,后果严重。
4.病理学检查
脑膜瘤标本,因发生部位和增长形式的不同而有区别,发生于视神经鞘呈扁平状或块状增生,前者沿脑膜向前后增长,视神经管状增粗,视神经鞘的硬脑膜未被穿破,表现为视神经一致性或不规则的增粗,表面光滑,淡红色,在眶尖部呈梭形或块状膨大,表示视神经管对肿瘤蔓延有阻力,视神经断面,见视神经鞘灰色增厚,视神经实质变细,早期穿破硬脑膜的肿瘤,围绕视神经或向视神经一侧增长,呈球形,分叶状,不规则形,锥形或梭形,视神经在轴心或偏心,穿破视神经硬脑膜的肿瘤缺乏包膜,表面细颗粒状,灰白色,质地硬,血管较少,此点与继发于颅内的脑膜瘤不同,后者供血丰富,手术时出血较多,发生于眶内骨膜的脑膜瘤,多呈扁平状或球形增长,骨膜被侵犯增生,局部骨壁增厚变软,粗糙,海绵状,由眼内异位细胞形成的肿瘤则类圆形增长,灰白色也缺乏包膜。
眶内脑膜瘤的组织学分类,与发生于颅内者大体相同,早期分类复杂,曾分为九类,近年以来简化为3型,即脑膜上皮型(也称合体型),砂粒型(过渡型)和成纤维细胞型(也称纤维型),砂粒型是上皮型的一个变种,因而也可分为两型,Wilson在其综述前视路脑膜瘤时,提出将脑膜瘤分为5型比较合适,即脑膜上皮型,砂粒型,纤维细胞型,血管型和肉瘤型,上皮型脑膜瘤最为多见,占眶内脑膜瘤50%~75%,镜下见瘤细胞胞质丰富,呈片状,巢状或涡状排列(图7),细胞边界不清,呈合体细胞形式,胞体体积较大,多边形,胞核也大,圆形,位于细胞中央,有2~3个核仁,染色质少而细,瘤细胞的间质及血管较颅内同类肿瘤少,砂粒型脑膜瘤也称过渡型或混合型,介于上皮型和纤维型之间,有两种形态的瘤细胞,胞体呈梭形和多边形,有椭圆形胞核,细胞漩涡状排列,其中心有小血管,管壁变性,沉着钙质后,形成同心圆层的砂粒体(图8),纤维细胞型瘤细胞呈长梭形,胞核杆状,呈编织状,波浪状或不完整的漩涡状排列,血管窦之间有多边形脑膜细胞者为血管型脑膜瘤,肉瘤型为恶性脑膜瘤。
脑膜瘤的组织像有时呈现细胞化生,如软骨,骨化生,黏液变性,脂肪变性等,当组织学诊断发生困难时,免疫组织化学技术有较大帮助,脑膜瘤细胞胞质内波形蛋白(vimentin),S-100蛋白和上皮膜糖原着色。
脑膜瘤的检查方法
通过一些有效的检查方法,能够使病患者及早的知道疾病的存在,给他们带来充足时间去制定有效的治疗方案去面对该疾病。因此,我们有必要去了解一下有关脑膜瘤的检查方法,为病人提供帮助。以下便是对此的相关介绍。
一般实验室检查无特异性。
1.超声波探查 肿瘤在A、B超上和胶质瘤相比更不规则,回声不均匀,增粗视神经前角变钝,内常有强回声光斑或钙化,声衰减明显。其他继发性改变如视盘水肿、眼球壁受压前移等超声显示良好。
有时视神经的轻度增粗超声显示可能较困难,需要两侧比较。B超显示视神经上下影像光点延长、视神经的边界不清楚。由于肿瘤声衰减较明显,无法显示增粗的全长视神经及肿瘤,仅可显示肿瘤的斜断面。如肿瘤内钙化较多时可能仅显示病变的前界。
2.CT扫描 CT对视神经肿瘤的诊断尤其是肿瘤内的钙化显示非常有价值。 CT识别病变的性质主要根据视神经增粗的形状和密度。所以判断眶内肿块是否为视神经本身的增粗是鉴别视神经肿瘤和球后其他肿瘤的关键。由于CT的容积效应或视神经与肿瘤密度值接近时,横轴位CT有时无法区别是视神经本身的增粗还是视神经一侧的肿瘤。此时冠状CT或MRI可能是较好的鉴别方法。
薄层CT扫描可较好地显示视神经鞘脑膜瘤。由于肿瘤无明显包膜,在横轴位或冠状CT显示肿瘤边界欠清,呈浸润性增长。CT诊断视神经鞘脑膜瘤主要根据病变的形状和位置。肿瘤可呈管状、块状、梭形、不规则形和偏心形。除此之外,增强CT显示的“车轨征”增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异,但如果眶尖部肿瘤呈块状也可显示低密度的线状视神经被高密度的肿瘤包绕和肿瘤内钙化是视神经鞘脑膜瘤较典型的CT征。“车轨征”也见于其他视神经鞘的病变如视神经周围炎性假瘤、视神经周围炎等视神经鞘的病变。视神经呈明显的管状增粗时诊断容易,而仅表现为眶尖肿块时在CT上不易和其他眶尖肿块鉴别。
脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。
CT可提供良好的眶骨和鞍旁解剖结构,可显示肿瘤内钙化和脑膜瘤合并的骨增生。颅内和眶内脑膜瘤增强CT均显示肿瘤有增强现象。中度大小的脑膜瘤颅内蔓延,增强CT也可显示,但扁平型或体积较小的肿瘤向颅内蔓延,尤其是直径
3.MRI 由于有较好的软组织显示,所以在发现和估计视神经鞘肿瘤上非常重要。眶内脑膜瘤类似颅内脑膜瘤有较特征性的MRI信号。多数肿瘤在TlWI与脑皮质比较呈等或低信号,易于鉴别。T2WI上肿瘤信号与组织病理发现有关,多数为中信号,如肿瘤内有钙化是以低信号为特征的。较小的脑膜瘤在非增强MRI可能不被发现。
Gd-DTPA增强后可显示肿瘤中、高度增强,增强MRI+脂肪抑制是显示脑膜瘤尤其是颅内或视神经管内肿瘤蔓延最好的方法,对于其他视神经病变也一样。体积较小或扁平的脑膜瘤颅内蔓延时只有靠增强MRI+脂肪抑制显像才能显示。Lindblom报告增强MRI检查13例视神经鞘脑膜瘤,其中11例发现颅内蔓延。增强MRI扫描中横轴位和冠状位显示较好,矢状位常因扫描角度关系显示欠佳。
此类肿瘤颅内蔓延的发生率较高。一旦肿瘤蔓延到眶尖部,不论是视神经呈管状增粗还是眶尖部被块状肿物充满,均应怀疑肿瘤向颅内蔓延的可能。
增强MRI+脂肪抑制是显示视神经鞘脑膜瘤尤其是怀疑向颅内蔓延的最好方法,应将其作为视神经鞘脑膜瘤术前术后常规检查,以早期发现颅内病变。
双侧视神经鞘脑膜瘤临床并不少见,应引起临床注意。双侧脑膜瘤可以进行颅内蔓延,后果严重。
4.病理学检查:脑膜瘤标本,因发生部位和增长形式的不同而有区别,发生于视神经鞘呈扁平状或块状增生。前者沿脑膜向前后增长,视神经管状增粗。视神经鞘的硬脑膜未被穿破,表现为视神经一致性或不规则的增粗,表面光滑,淡红色,在眶尖部呈梭形或块状膨大,表示视神经管对肿瘤蔓延有阻力。视神经断面,见视神经鞘灰色增厚,视神经实质变细。早期穿破硬脑膜的肿瘤,围绕视神经或向视神经一侧增长,呈球形、分叶状、不规则形、锥形或梭形,视神经在轴心或偏心。穿破视神经硬脑膜的肿瘤缺乏包膜,表面细颗粒状,灰白色,质地硬,血管较少。此点与继发于颅内的脑膜瘤不同,后者供血丰富,手术时出血较多。发生于眶内骨膜的脑膜瘤,多呈扁平状或球形增长。骨膜被侵犯增生,局部骨壁增厚变软、粗糙、海绵状。由眼内异位细胞形成的肿瘤则类圆形增长,灰白色也缺乏包膜。
眶内脑膜瘤的组织学分类,与发生于颅内者大体相同。早期分类复杂,曾分为九类。近年以来简化为3型,即脑膜上皮型也称合体型、砂粒型过渡型和成纤维细胞型也称纤维型。砂粒型是上皮型的一个变种,因而也可分为两型。Wilson在其综述前视路脑膜瘤时,提出将脑膜瘤分为5型比较合适,即脑膜上皮型、砂粒型、纤维细胞型、血管型和肉瘤型。上皮型脑膜瘤最为多见,占眶内脑膜瘤50%~75%,镜下见瘤细胞胞质丰富,呈片状、巢状或涡状排列。细胞边界不清,呈合体细胞形式,胞体体积较大,多边形。胞核也大,圆形,位于细胞中央,有2~3个核仁,染色质少而细。瘤细胞的间质及血管较颅内同类肿瘤少。砂粒型脑膜瘤也称过渡型或混合型,介于上皮型和纤维型之间,有两种形态的瘤细胞,胞体呈梭形和多边形,有椭圆形胞核。细胞漩涡状排列,其中心有小血管,管壁变性。沉着钙质后,形成同心圆层的砂粒体。纤维细胞型瘤细胞呈长梭形,胞核杆状,呈编织状、波浪状或不完整的漩涡状排列。血管窦之间有多边形脑膜细胞者为血管型脑膜瘤。肉瘤型为恶性脑膜瘤。
脑膜瘤的组织像有时呈现细胞化生,如软骨、骨化生,黏液变性、脂肪变性等。当组织学诊断发生困难时,免疫组织化学技术有较大帮助。脑膜瘤细胞胞质内波形蛋白vimentin、S-100蛋白和上皮膜糖原着色。
通过以上对脑膜瘤的有关检查方法的介绍之后,相信大家对此有个比较深刻的了解。我们应当给予病人正确的检查方法,使其能够获悉疾病的存在,有效地采取治疗手段。感谢大家观看小编的文章,希望该文章能够对大家有所帮助。
脑膜瘤和脑肿瘤一个意思吗
脑膜瘤和脑肿瘤是两个不一样的概念。
脑膜瘤是指起源于脑膜上皮细胞的肿瘤,单指的是脑肿瘤中某一种类型的肿瘤,而脑肿瘤则包括了脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、胶质母细胞瘤、水母细胞瘤、血管母细胞瘤、还包括其他部位来源的继发性转移癌。
脑膜瘤是脑肿瘤中最为常见的一种,多为良性,生长缓慢,手术效果相对其他肿瘤较好,基本可以达到治愈的程度。
脑膜瘤应该做哪些检查
脑膜瘤应该做哪些检查?
一般实验室检查无特异性。
1.超声波探查 肿瘤在a、b超上和胶质瘤相比更不规则,回声不均匀,增粗视神经前角变钝,内常有强回声光斑或钙化,声衰减明显。其他继发性改变如视盘水肿、眼球壁受压前移等超声显示良好。
有时视神经的轻度增粗超声显示可能较困难,需要两侧比较。b超显示视神经上下影像光点延长、视神经的边界不清楚。由于肿瘤声衰减较明显,无法显示增粗的全长视神经及肿瘤,仅可显示肿瘤的斜断面。如肿瘤内钙化较多时可能仅显示病变的前界。
2.ct扫描 ct对视神经肿瘤的诊断尤其是肿瘤内的钙化显示非常有价值。 ct识别病变的性质主要根据视神经增粗的形状和密度。所以判断眶内肿块是否为视神经本身的增粗是鉴别视神经肿瘤和球后其他肿瘤的关键。由于ct的容积效应或视神经与肿瘤密度值接近时,横轴位ct有时无法区别是视神经本身的增粗还是视神经一侧的肿瘤。此时冠状ct或mri可能是较好的鉴别方法。
薄层ct扫描可较好地显示视神经鞘脑膜瘤。由于肿瘤无明显包膜,在横轴位或冠状ct显示肿瘤边界欠清,呈浸润性增长。ct诊断视神经鞘脑膜瘤主要根据病变的形状和位置。肿瘤可呈管状、块状、梭形、不规则形和偏心形。除此之外,增强ct显示的“车轨征”(增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异,但如果眶尖部肿瘤呈块状也可显示低密度的线状视神经被高密度的肿瘤包绕)和肿瘤内钙化是视神经鞘脑膜瘤较典型的ct征。“车轨征”也见于其他视神经鞘的病变如视神经周围炎性假瘤、视神经周围炎等视神经鞘的病变。视神经呈明显的管状增粗时诊断容易,而仅表现为眶尖肿块时在ct上不易和其他眶尖肿块鉴别。
脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。
ct可提供良好的眶骨和鞍旁解剖结构,可显示肿瘤内钙化和脑膜瘤合并的骨增生。颅内和眶内脑膜瘤增强ct均显示肿瘤有增强现象。中度大小的脑膜瘤颅内蔓延,增强ct也可显示,但扁平型或体积较小的肿瘤向颅内蔓延,尤其是直径<5mm的肿瘤可能需要mri成像,ct的作用有限。ct虽可显示肿瘤引起的局部骨增生(视神经鞘脑膜瘤较少见)、肿瘤内钙化,但对视神经管内和(或)颅内肿瘤的显示较差。ct缺点为离子辐射,不能直接多角度显像,部分容积效应和骨伪影等影响了颅内和视神经管内脑膜瘤的显示。
3.mri 由于有较好的软组织显示,所以在发现和估计视神经鞘肿瘤上非常重要。眶内脑膜瘤类似颅内脑膜瘤有较特征性的mri信号。多数肿瘤在tlwi与脑皮质比较呈等或低信号,易于鉴别。t2wi上肿瘤信号与组织病理发现有关,多数为中信号,如肿瘤内有钙化是以低信号为特征的。较小的脑膜瘤在非增强mri可能不被发现。
gd-dtpa增强后可显示肿瘤中、高度增强,增强mri+脂肪抑制是显示脑膜瘤尤其是颅内或视神经管内肿瘤蔓延最好的方法,对于其他视神经病变也一样。体积较小或扁平的脑膜瘤颅内蔓延时只有靠增强mri+脂肪抑制显像才能显示。lindblom报告增强mri检查13例视神经鞘脑膜瘤,其中11例发现颅内蔓延。增强mri扫描中横轴位和冠状位显示较好,矢状位常因扫描角度关系显示欠佳。
此类肿瘤颅内蔓延的发生率较高。一旦肿瘤蔓延到眶尖部,不论是视神经呈管状增粗还是眶尖部被块状肿物充满,均应怀疑肿瘤向颅内蔓延的可能。
增强mri+脂肪抑制是显示视神经鞘脑膜瘤尤其是怀疑向颅内蔓延的最好方法,应将其作为视神经鞘脑膜瘤术前术后常规检查,以早期发现颅内病变。
双侧视神经鞘脑膜瘤临床并不少见,应引起临床注意。双侧脑膜瘤可以进行颅内蔓延,后果严重。
4.病理学检查:脑膜瘤标本,因发生部位和增长形式的不同而有区别,发生于视神经鞘呈扁平状或块状增生。前者沿脑膜向前后增长,视神经管状增粗。视神经鞘的硬脑膜未被穿破,表现为视神经一致性或不规则的增粗,表面光滑,淡红色,在眶尖部呈梭形或块状膨大,表示视神经管对肿瘤蔓延有阻力。视神经断面,见视神经鞘灰色增厚,视神经实质变细。早期穿破硬脑膜的肿瘤,围绕视神经或向视神经一侧增长,呈球形、分叶状、不规则形、锥形或梭形,视神经在轴心或偏心。穿破视神经硬脑膜的肿瘤缺乏包膜,表面细颗粒状,灰白色,质地硬,血管较少。此点与继发于颅内的脑膜瘤不同,后者供血丰富,手术时出血较多。发生于眶内骨膜的脑膜瘤,多呈扁平状或球形增长。骨膜被侵犯增生,局部骨壁增厚变软、粗糙、海绵状。由眼内异位细胞形成的肿瘤则类圆形增长,灰白色也缺乏包膜。
眶内脑膜瘤的组织学分类,与发生于颅内者大体相同。早期分类复杂,曾分为九类。近年以来简化为3型,即脑膜上皮型(也称合体型)、砂粒型(过渡型)和成纤维细胞型(也称纤维型)。砂粒型是上皮型的一个变种,因而也可分为两型。wilson在其综述前视路脑膜瘤时,提出将脑膜瘤分为5型比较合适,即脑膜上皮型、砂粒型、纤维细胞型、血管型和肉瘤型。上皮型脑膜瘤最为多见,占眶内脑膜瘤50%~75%,镜下见瘤细胞胞质丰富,呈片状、巢状或涡状排列。细胞边界不清,呈合体细胞形式,胞体体积较大,多边形。胞核也大,圆形,位于细胞中央,有2~3个核仁,染色质少而细。瘤细胞的间质及血管较颅内同类肿瘤少。砂粒型脑膜瘤也称过渡型或混合型,介于上皮型和纤维型之间,有两种形态的瘤细胞,胞体呈梭形和多边形,有椭圆形胞核。细胞漩涡状排列,其中心有小血管,管壁变性。沉着钙质后,形成同心圆层的砂粒体。纤维细胞型瘤细胞呈长梭形,胞核杆状,呈编织状、波浪状或不完整的漩涡状排列。血管窦之间有多边形脑膜细胞者为血管型脑膜瘤。肉瘤型为恶性脑膜瘤。
脑膜瘤的组织像有时呈现细胞化生,如软骨、骨化生,黏液变性、脂肪变性等。当组织学诊断发生困难时,免疫组织化学技术有较大帮助。脑膜瘤细胞胞质内波形蛋白(vimentin)、s-100蛋白和上皮膜糖原着色。
脑膜瘤是良性的还是恶性的 脑膜瘤和脑肿瘤一样吗
脑膜瘤和脑肿瘤是两个不一样的概念。
脑膜瘤是指起源于脑膜上皮细胞的肿瘤,单指的是脑肿瘤中某一种类型的肿瘤。而脑肿瘤则包括了脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、胶质母细胞瘤、水母细胞瘤、血管母细胞瘤、还包括其他部位来源的继发性转移癌。脑膜瘤是脑肿瘤中最为常见的一种,多为良性,生长缓慢,手术效果相对其他肿瘤较好,基本可以达到治愈的程度。
脑瘤的治疗
脑膜瘤的治疗方法是什么?肿瘤对人们的健康也是有很大的影响的,其中脑膜瘤也是很影响人的,对于脑膜瘤的治疗方法也是都关注的,下面就介绍一下脑膜瘤的治疗方法。
一、手术治疗
脑膜瘤的治疗以外科手术为主,并结合下列因素考虑:①肿瘤不在颅底,应争取早期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底,位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术,对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型,如无高颅压症,或暂缓手术。
1)脑膜瘤手术切除的分级: 为便于判断手术的疗效和预后,有学者提出下列的手术分级标准,现为大家采用:Ⅰ级:肿瘤肉眼全切除,包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨以及受累的静脉窦;Ⅱ级:肿瘤肉眼全切除,与瘤粘着的硬脑膜仅电凝烧灼;Ⅲ级:肿瘤肉眼全切除,与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝,受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ级:肿瘤部分切除;Ⅴ级:仅开颅减压,对肿瘤或活检或未做活检。
2)脑膜瘤术后复发: 大多数脑膜瘤能够手术全切除而获得根治,即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。但是, 有一些脑膜瘤很容易复发,即使达到Ⅰ或Ⅱ级手术切除者,其复发率亦可达9%~32%。近来,一些研究认为流式细胞仪(FCM)能预防脑膜瘤恶性变或复发,如增殖指数≥20%的脑膜瘤极易发生恶性变或复发。
痔疮该怎么预防比较好
①生活习惯:在办公室工作的人要多坐硬板凳,当人坐在硬板凳上时,臀部有两个坐骨节支撑,这样血液循环受到阻碍较小,能减轻痔疮的症状。
②注意饮食:多吃新鲜蔬菜少吃辣,如吃芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、南瓜等以利于排便,一些粗粮,如荞麦、高粱、玉米等也是不错的选择。
③按时排便:要按时排便,专业在每天早晨起床后立即排便,一旦有便意要及时如厕。大便干燥时,可在每日清晨饮一杯清淡盐水,肛肠专家指出对于痔疮患者来说,比起蹲坑,坐马桶更好。
④要多运动:久坐一族还需要坚持户外活动,一个小时休息一次,到处走走,以调节神经、改善视力、减轻疲劳。经常开窗通风换气,不要老在空调房间里坐着。改善工作照明,美化环境,使自己的工作环境清静优雅。