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女性肾结石和骨质疏松并无关联

女性肾结石和骨质疏松并无关联

研究人员在对20多位肾结石或骨质疏松症患者的身体进行研究分析后发现,无论是肾结石患者还是骨质疏松患者,他们身体中的“NTP2a”基因都出现了变异。研究人员认为,正是这个基因变异导致人体肾脏储存磷酸盐的能力下降,从而使血液中磷酸盐浓度降低,尿液中磷酸盐浓度升高,使之成为了肾结石的病因。对于骨质疏松症患者,由于血液中磷酸盐浓度降低,骨骼便自动析出无机盐,以调节血液中磷酸盐的浓度,从而出现骨质疏松;对于肾结石患者,由于尿液中磷酸盐浓度升高,增加了磷酸盐与尿液中钙的结合概率,也即增加了形成肾脏结石的几率。从研究结论不难看出肾结石的病因的确与骨质疏松的病因有着密不可分的联系。

虽然对于两种疾病的本质原因还有待进一步的原因,但是研究结论得出的肾结石的病因与骨质疏松的联系是不容忽视的,希望通过进一步的研究能够让我们对肾结石的病因有更多的了解,从而能够更好地预防肾结石。

钙和维D补过头会导致肾结石的出现

中老年过量补充钙和维生素d易患肾结石骨质疏松是中老年、特别是更年期妇女的常见病,据统计全世界约有两亿多患者,中国即有4000多万患者。所以,服用钙制剂及维生素d(vitd)预防骨质疏松的中老年很多。

国外最新的研究指出,中老年过量补钙及vitd易患肾结石。这是因为补钙及vitd易引发高钙尿症,且特别好发于有隐匿性高钙尿症的患者。所以,绝经妇女在治疗骨质疏松时为防止肾结石的发生,在服用钙制剂及vitd前应测定尿钙排出量,服用过程中应定期随访,如出现尿钙过高和草酸钙过饱和,建议停止服药,应用其他替代疗法。专家特别指出,在服用钙制剂及vitd的同时加服噻嗪类利尿剂,钙制剂及vitd引起的肾结石极易被忽视。因为,通常在停药后很久才会被发现。据统计,药物导致的肾结石占肾结石总发病率的1%~2%,而中老年长期过量补钙及vitd是发生肾结石的常见原因,必须引起人们的高度重视。

骨质疏松的10个认知误区

误区1 :骨质疏松就是缺钙,补钙就行了。

其实,骨质疏松不仅仅是缺钙,骨质疏松的原因或诱因很多,如:①体重过低;②性激素低下;③吸烟;④过度饮酒;⑤过度饮咖啡、碳酸饮料;⑥体力活动缺乏;⑦饮食中钙和维生素D缺乏(光照少或摄入少);⑧患有影响骨代谢的疾病,如甲状腺、甲状旁腺疾病、糖尿病等;⑨应用影响骨代谢的药物,如激素、免疫抑制剂等;⑩老年人群:女性≥50岁,男性≥60岁时。其中,缺钙只是诸多原因之一,当然单纯补钙也不足以预防骨质疏松。

误区2 :骨质疏松与年轻人无关。

事实上,骨质疏松可以分为三大类型:(1)原发性骨质疏松,包括:老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松,这一类型的骨质疏松发病率最高,主要影响老年人,与年轻人无关。(2)继发性骨质疏松:继发于其他原因所致,如:继发于某些內分泌疾病,如甲状腺机能亢进症、糖尿病等。长期服用甲状腺激素、免疫抑制剂或糖皮质激素(如强的松)的患者也易罹患。此类疾病很少被人了解,单纯补钙远远不够,还需要诊治原发病。另外,散发的其他类型的骨代谢疾病也不容忽略,如甲状旁腺疾病、成人维生素D缺乏症等,常常发生于年轻人。(3)特发性骨质疏松,发生于年轻人,包括:青少年骨质疏松;青壮年、成人骨质疏松;妇女妊娠、哺乳期骨质疏松。因此,年轻人如出现腰背酸痛、骨关节疼痛或轻微外伤后骨折也应及时就诊以排除继发性骨质疏松或特发性骨质疏松。

误区3 :没有外伤史,就不会发生骨折。

患有骨质疏松的骨骼是非常脆弱的,有些轻微动作常常不被感知(也即没有明显的外伤史),但可以引起骨折:咳嗽、打喷嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸等等。常见的骨折部位:脊椎骨、肋骨、桡骨、股骨上端,这些轻微的骨折可以给病人带来严重的后果,因此应注意检查及早明确诊断并及时治疗。

误区4: 已明确有骨质疏松,无需做骨密度测定。

骨密度测定不但可用于诊断骨质疏松,也可用于随访骨质疏松的病情变化和评价骨质疏松药物治疗的效果,因此,已经明确患有骨质疏松的病人建议定期进行骨密度测定,以了解骨质疏松的病情变化与评价骨质疏松药物治疗的效果。一般来说,可以每年检查一次骨密度。

骨密度检测质量非常重要,许多医院骨密度扫描草草了事,病人摆放位置不正确,图像不规范,错误的诊断不仅延误病情,而且误导医生,影响治疗效果。复旦大学附属华东医院非常重视骨密度检测,华东医院中心作为亚太地区的质量控制中心,承接了多项国际多中心和国内多中心的临床药物及基础实验研究,拥有美国ISCD颁发的AAA级质控证书。

误区5 :血钙正常,就是不缺钙,就没有患骨质疏松。

血钙正常不等于骨骼中的钙正常。血液中的钙含量通过多种激素的调节使其维持在狭小的正常范围内,这些激素是:甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D。当钙摄入不足或丢失过多而导致机体缺钙时,骨骼这一巨大的钙储备库中的钙将释放到血液中,以使血钙维持于正常范围内,此时骨中的钙发生流失;当膳食中钙摄入增加时,则通过成骨细胞重新形成骨质而重建钙的储备,上述平衡如被打破即可引发骨质疏松。需要强调的是原发性骨质疏松即使发生严重的骨折,其血钙水平仍然是正常的,因此补钙不能简单地只根据血钙水平而定。

误区6:骨质疏松症只需在家静养,多躺多坐便能预防骨折。

防治骨质疏松,适量的运动非常重要。一些已经确诊患有骨质疏松症的老年人听说这种病容易骨折,因而不敢多活动,片面地认为只能在家里静养或躺着、坐着。实际上,运动可以改善骨骼的血液循环,增强骨密度,减缓骨质疏松的进程。特别是在户外阳光下活动,还能增强维生素D的合成和吸收,有助于钙在体内的利用。

专家表示,如果长期卧床和静坐,会加速骨质疏松症的发展,导致恶性循环。患有骨质疏松症的中老年人,建议在坚持正规治疗的基础上,每周至少维持3~4次的运动,每次半小时以上的运动量。可以根据自身情况选择散步、打太极拳、或健身操等比较缓和的运动方式。在运动中需格外小心,加强防护,以免运动不当发生意外。

误区7 :骨质疏松是自然衰老造成的,无需治疗。

随着人类寿命的延长,老龄人口不断增加,一些与增龄相关的疾病的发病率也在逐年增加,老年人需要关注的四大疾病为:高血压、高血脂、糖尿病与骨质疏松,这些疾病的发生均与增龄有关,也可以说与自然衰老有关,但是并非不需要治疗或没有办法治疗。事实上,上述疾病都是可以预防和治疗的,其中骨质疏松即可通过生活方式干预、补钙,必要时配合药物治疗而减轻病人的疼痛、预防骨折的发生,从而提高老年人的生活质量并延长其寿命。

误区8: 喝骨头汤可以补钙,预防骨质疏松。

很多人认为喝骨头汤可以补钙,其实这是不科学的。骨头汤里的确含有丰富的蛋白质、脂肪等营养物质。但经检测证明,骨头汤里的钙含量非常少,如果要补充人体每天所需要的钙,需要每天喝500碗骨头汤,这当然是不可能的,而且骨头汤里也更缺少具有促进钙吸收的维生素D。老年人应注意多喝骨头汤可能会引起血脂和血尿酸升高。

误区9: 有骨质增生,就不可能患有骨质疏松。

骨质疏松常常合并骨质增生(也即“骨刺”),而骨质增生常常是继发于骨质疏松后机体的代偿过程中发生钙异位沉积所致,这时钙常常沉积于骨关节表面而形成了“骨刺”,治疗骨质疏松可以纠正机体缺钙状态,从而部分纠正这一异常过程,减少“骨刺”的形成,甚至使已形成的“骨刺”减少,因此骨质增生合并骨质疏松的患者仍然需要抗骨质疏松治疗。

误区10 患有“肾结石”,说明体内钙太多了。

导致肾结石的原因很多,如尿路畸形、尿路梗阻、尿液过度碱化或尿中草酸过多,甚至因骨骼中钙流失过快过多,而导致尿钙排出过多,均会引起肾结石,所以肾结石的患者应当警惕是否有骨钙流失的情况。当然过多补钙或应用活性维生素D也可导致肾结石,所以在骨质疏松治疗中,补钙应适当,及时监测血钙、尿钙、尿钠与尿pH值,及时调整钙和维生素D的补充剂量。

老人缺钙有什么危害

1、钙的代谢障碍与内分泌功能失调,可引发糖尿病。

2、缺钙可使神经兴奋,造成失眠、肌肉痉挛、抽搐等。

3、骨质疏松,缺钙使得骨密度降低、骨量减少,导致骨质疏松,易引起骨折。

4、由于体内钙分布紊乱,血管壁钙含量升高,导致血管弹性降低,引发高血压和动脉硬化,继发冠心病及脑血管疾病等。

5、关节部位可因缺钙而致抗病能力下降,易患风湿及风湿性关节炎、关节积水;缺钙还可继发骨质增生于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等部位。

6、缺钙加速中老年人老化,中老年人由于饮食补钙不足,导致血钙低下,低血钙就会自动刺激甲状旁腺进行溶解骨骼,以补充血钙地短缺。如果长期地低血钙持续刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺素,就会导致甲状旁腺功能亢进,无休止,无节制地溶解骨钙。这样一来,不仅使骨钙更加空虚,而且大量地钙不断涌入血液,造成血钙过高,大量地钙就会沉积在人体地软组织中,沉积在肌肉,血管壁,骨骼周围等,最后造成肌肉钙化,血管钙化,肾结石,骨钙增生等等。

泌尿系结石怎么引起的 其他因素

尿液排出不畅,尿液中的晶体物质过度饱和,与尿液中的胶体物质结合造成沉淀而形成结石。长期卧床也易形成尿路结石。骨折、骨结核、脊髓损伤等患者由于长期卧床,骨质疏松,骨骼大量脱钙,增加尿钙和磷的排泄;加之活动减少,尿液淤积,尿内晶体物质滞留,增加肾结石形成的机会。科学调查也证明,久坐的人尿结石发病率比体力劳动者高。

骨质疏松要警惕四错误观点

误区一:长期补钙易患结石

美国一项对于45510名男性历时四年的追踪研究显示,每天平均摄入1326毫克钙的人比每年摄入516毫克钙的人患结石的机会减少三分之一。而一项对9173名女性连续12年的调查也表明,高钙饮食者比低钙饮食者患肾结石的可能性减少了35%。

发生肾结石的原因不是因为钙太多,而是人体中钙代谢发生了紊乱,造成不正常的“钙搬家”所致。当钙代谢紊乱时,随着骨钙减少,而血钙和软组织的钙却增加了,软组织中钙过多会造成结石、高血压、动脉硬化和老年性痴呆。然而,长期补钙的话,可帮助血钙稳定,改善钙代谢,最终降低血钙和软组织中钙的含量,反而减少结石的发生。

误区二:治骨质疏松,最好办法是补钙

有些人走向另一极端,觉得出现骨质疏松后,每天补钙、多晒太阳是最好的办法。“钙的代谢是破骨细胞和成骨细胞起作用的结果,单纯补钙效果并不好。”黄宏兴说,破骨细胞使旧骨被破坏,将骨头里的钙释放进入血液循环和细胞外液中,而成骨细胞则促使新骨形成,肠道吸收的外源性钙和人体重吸收的钙不断沉积在新骨中。骨质疏松患者体内破骨细胞的作用超过了成骨细胞的作用,此时补钙,就像获得了修补墙壁用的水泥,而药物就像是泥瓦匠,将钙“砌到墙壁”里,因此只有将药物与补钙相结合,才能取得良好疗效。

误区三:女性治骨质疏松只能靠雌激素

女性采用雌激素治疗骨质疏松,效果很好。然而有些女性误以为,对抗骨质疏松只能靠雌激素,自己曾患乳腺癌或乳腺癌潜在高危人群,无法采用雌激素替代疗法,只能听天由命。“这是完全错误的,除了雌激素,还有其他选择。”不适合雌激素替代疗法的人可在医生指导下选择性地应用活性维生素D、双磷酸盐制剂、降钙素等。

误区四:年轻人不会有骨质疏松风险

年轻人不会患骨质疏松?NO!有些年轻人也会出现骨质疏松,尤其是年轻女性。如果年轻时期忽视运动,常常挑食、偏食、节食,导致饮食钙的摄入少、身体瘦,如果同时有抽烟喝酒等不良生活习惯,就会造成自身骨量峰值和骨质质量较差。因此,骨质疏松要从早预防,别等年老后悔。

酒枣的做法 功效

提高人体免疫力,抗过敏,宁心安神,益智健脑,增强食欲,保护肝脏,抑制癌细胞,防治胆结石,骨质疏松,贫血等症,对病后体虚人群也有良好的滋补作用。

伤肾的食物有哪些 咖啡

饮用咖啡可使人们尿中的钙离子分泌增多。这意味着,人们罹患肾结石和骨质疏松症的危险增加了。据悉,尿中的钙是肾结石的重要组成成分,因而尿中钙越多,就越容易形成结石。所以肾结石的患者每天的咖啡应当少于2杯,即每天不能超过0.45升咖啡,而正常人也不宜超过1升咖啡。由于咖啡会阻碍人体对钙的吸收,因此长期大量饮用可能引起骨质疏松。

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中老年补钙误区

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骨质疏松患者常见补钙误区

骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。钙的缺乏是导致骨质疏松公认的因素,补钙成为多数患者治疗和预防骨质疏松最直接的方法。日常生活中,多数患者不会补钙。 误区一:单纯补钙就能预防骨质疏松 日常生活中,多数患者认为补钙就是多吃含钙食物、吃含钙的药物,忽略每天维生素和其他食物营养的摄入量。 正确做法:补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基本措施,我国居民膳食钙摄入普遍不足。补钙就像提供修补墙壁用的水泥,虽有一定作用,但提供水泥并不等于补墙,还要有泥水

老年人补钙常犯的误区

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