肝硬化失代偿期的临床表现 全身症状表现
肝硬化失代偿期的临床表现 全身症状表现
肝硬化失代偿期的患者糊表现为食欲不振、体重下降、困倦乏力的症状更加明显,严重者甚至是卧床不起,生活不能自理。皮肤表现的干枯粗糙,面色灰暗黝黑,身体还有有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等症状表现。
肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现 出血倾向及贫血肝硬化失代偿期症状
肝硬化失代偿期症状常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。肝硬化失代偿期患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下,脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
卵巢癌有腹水是晚期吗 什么是腹水
腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,一旦出现腹水则为肝硬化晚期,或称为肝硬化失代偿期。肿症肝炎也以腹水作为诊断依据之一。急性肝炎也有极少数可出现一过性腹水。当癌细胞转化时也可能出现腹水的现象。
早期肝硬化有腹水现象吗
肝硬化在医学上分代偿期和失代偿期两期,也就是早期和晚期。如果已经出现腹水了应该是属于失代偿期,也就是晚期了。
1、代偿期:可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症证据,或组织学符合肝硬化诊断,但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。
2、失代偿期:肝功损害及门脉高压症候群。
1)全身症状:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮肿。
2)消化道症状:纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
3)出血倾向及贫血:牙龈出血、紫癜、贫血。
4)内分泌障碍:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着,女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
5)低蛋白症:双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。
6)门脉高压:腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。
怎样来治疗肝腹水晚期
肝腹水的晚期有什么样的症状呢,而得了肝腹水晚期的人又能活多久,想必着是很多肝腹水患者比较关心的一个问题吧。
肝腹水晚期常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦等症状,严重影响了患者的正常生活。
那么肝腹水的晚期症状有哪些呢?肝腹水能活多久?下面我们就请这方面的有关专家给广大患者朋友们详细介绍下吧。
肝腹水晚期的症状有什么呢,肝腹水晚期会出现肝脏疼痛,疼痛的部位取决于肝瘤的位置,常常表现出的是持续性的胀痛。
约90%以上的肝腹水患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,常有不同程度的压痛。
1、一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
2、 伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。
3、我们的身体会比较容易的出现疲劳的情况,会有精神不振,以及肝脏疼痛加剧的情况。
肝腹水能活多久?肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症,一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。
肝腹水能活多久主要看患者身体情况和治疗措施,大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制,使肝腹水消退,身体达到基本康复,此类患者可以活很久。
但是,如果出现肝腹水后仍然不积极治疗,或者治疗方法不恰当,就有可能使病情迅速恶化,甚至导致死亡。
以上是对“肝腹水的晚期症状有哪些?肝腹水能活多久”的相关介绍,大家是不是有了更深的了解呢。
肝腹水患者要保持乐观的态度,养成良好的生活习惯,并且经常不间断的到正规医院进行检查,确定病情,使其在早期得到更好的治疗。
肝硬化的病情大致被分为两个阶段,代偿期和失代偿期。通常是肝硬化失代偿期的病情比较严重,而处在不同的病理期,肝硬化患者的症状表现也会存在差异,比如说肝硬化失代偿期症状表现就不同于肝硬化早期症状表现,这种不同可以是症状不同,也可以是表现的轻重程度不同。
肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。
主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫做肝硬化失代偿期。到了中晚期会形成肝硬化采用”生物修复疗法”治疗肝硬化效果较为显著。
肝硬化能活多久
肝硬化患者可以分为代偿期和失代偿期两大类,代偿期表示肝硬化程度较低,病情较稳定,肝脏不依赖药物或别的“援助”,凭借自身能力,完成自己承担的各项工作;失代偿期表示肝硬化程度较重,肝脏自身已经不能凭借自身的能力,解决和承担各项工作,必须依赖药物和“外援”。
一、代偿期
代偿期的肝硬化患者,肝功能稳定,可基本承受工作和生活的能量消耗,工作能力和强度上和正常人区别不大。代偿期肝硬化患者,如果经过治疗,肝硬化不再继续发展,肝功保持正常,乙肝病毒复制指标阴性,这是肝硬化的最好状态,可以正常工作,这种状态生活和生命质量良好,也能活上70~80岁。
二、失代偿期
失代偿是指肝脏自身剩余能力,已经不能解决和承担各项工作,必须依赖药物和“外援”才能维持正常的作用,肝功能表现为转氨酶和胆红素异常。
肝硬化失代偿期患者,如果出现腹水、上消化道出血等并发症,标志着肝硬化进入中晚期阶段,此时各种并发症也接踵而来,在并发症没有解决好之前,不能工作,治疗好后,也只能做一些轻度工作。
失代偿期肝硬化患者如果不经治疗,任凭肝硬化发展,5年后大约有70~80%会死亡,但是积极治疗,包括中药治疗肝纤维化和肝硬化、再接合抗病毒、预防出血、保肝、肝移植等,可以大大提高患者的存活时间。
关于得了肝硬化还能活多久这样的问题,主要还是看肝硬化患者的身体状况及肝硬化所处的阶段,再根据这些具体状况采取相应的治疗手段。秦专家特别强调,如果能有效阻止肝硬化的发展,把握好治疗时机,早发现早治疗,大多数肝硬化患者能够获得较高的生活质量,寿命也会大大延长。
肝硬化失代偿期是什么
肝硬化病人通常分为代偿期和失代偿期肝硬化两个阶段。而肝硬化失代偿期是指肝脏自身剩余功能,已经不能承担正常的功能运营。肝功能表现为转氨酶和胆红素异常,以肝功能的损伤程度而不同。此时患者应多卧床休息,不可再工作或劳累,以免引起严重并发症,危及生命。临床上,肝硬化在发病初期,病情进展缓慢,病情隐匿,潜伏期可达3-5年甚至十年以上,临床上常依据是否存在活动性肝炎,肝功能是否衰竭,门静脉高压是否已经形成而分为代偿期和失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化代表病人肝功能已经明显衰竭,白蛋白和球蛋白的比值小于1,黄疸明显,凝血酶原活动度小于60%,那么,肝硬化失代偿期有哪些症状呢?肝硬化失代偿期症状
1、内分泌失调。主要是由于雌激素、醛固酮及抗利尿激素在体内不断积聚,致使肝硬化患者出现内分泌紊乱、排尿量增多等现象。
2、全身症状。主要是因为肝脏的代谢功能降低,肝功能严重受损,性激素失衡:性激素代谢紊乱会产生一系列临床表现。男性患者,常表现为性欲缺乏、乳房发育、阳萎伴睾丸缩小以及前列腺缩小等。女性患者可有月经减少、月经失调、闭经、不育症、性欲减退、第二性征如会阴、乳房脂肪丧失及卵巢萎缩等。导致人体正常功能紊乱,多表现为低热、消瘦乏力、精神不振、口角炎、贫血、多发性神经炎等。
3、出血现象。肝硬化失代偿期患者常常有出血倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者成为血肿。主要是由于肝脏合成的凝血因子不断减少,导致患者出现贫血、鼻衄、齿龈出血、胃肠道失血和皮肤淤斑等。
4、消化道症状。主要是因腹水和胃肠积气所致,通常表现为恶心、呕吐、上腹不适、饱胀、腹泻等。
5、腹部症状。主要表现为腹痛、腹胀、肝区疼痛,疼痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质,腹胀可能与胃肠胀气、腹水、肝脾肿大有关,腹痛同时出现发热、黄疸和肝区疼痛症状,常与肝病本身有关。
6、门静脉高压:肝硬化失代偿期门静脉高压表现为食道静脉曲张、脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致大出血。其来势凶猛,出血量急而多,常涌吐而出。若来不及抢救,常危及生命,约半数病人死于首次大出血。
7、蜘蛛痣和肝掌,这也是性激素失衡导致的:由于肝脏发生病变时,对雌激素的灭活能力下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,引起体内小动脉扩张,形成蜘蛛痣。
肝硬化失代偿期是一种相对严重的情况,也说明患者已经进入了肝硬化的严重阶段,患者一定要提高警惕,及早发现病情,及早到正规的肝病医院,进行全面的检查,然后积极的配合医生进行科学规范化的治疗。从而大大的降低患者的提供,提高其生活质量。患者如果不经治疗,任凭肝硬化发展,5年后大约有70~80% 会死亡,但是积极治疗,包括中药治疗肝纤维化和肝硬化、再接合抗病毒、预防出血、保肝等,配合肝硬化对症饮食,可以大大提高肝硬化失代偿期患者的存活时间。
但是,目前肝硬化失代偿期还没有绝对有效的治疗药物,临床上都是通过中西医结合治疗和患者积极配合治疗,加强保养,延缓和降低肝功能失代偿期症状、保护和恢复肝功能,调整蛋白比值,阻断和逆转肝纤维化、肝硬化,防止肝衰竭和肝细胞癌的出现,提高生存质量,延长患者寿命,减少病死率。因此,专家提醒肝硬化失代偿期患者,应该保持平和的心态,乐观的面对生活,坦然的面对肝硬化失代偿期,积极的接受治疗。
早期肝硬化有腹水现象吗
肝硬化根据疾病的严重程度分为两期,代偿期和失代偿期,病人在肝硬化早期不会出现腹水,但是会发现肝脏肿大,疾病严重后才会发现腹水。常见的症状详情如下:
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)
可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)
肝硬化有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状 乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状 食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血 齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍 蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症 双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压 腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。
病人在肝硬化早期有腹水吗?通过文章的讲解我们发现早期症状没有腹水,到了失代偿期后会随着疾病的恶化,将会出现肝硬化腹水,在医学上也称腹水为腹部积液,患者做B超可判断腹水的多少、肝硬化的严重程度,从而制定有效的医治方案。并且出现腹水后还要观察肝脏周围的器官,防止周围的器官受到伤害。
肝硬化晚期症状
肝硬化晚期症状 肝硬化可分为代偿期和失代偿期,其症状会有不同表现,内容如下:
1.肝硬化代偿期:当肝硬化处于代偿期时,多数患者不会感到明显的不适,只会在体检或其他疾病的检查时发现肝硬化。处于此阶段后的肝硬化患者可表现出轻度的疲倦乏力、食欲不振、体重下降、恶心、轻度腹胀等症状。还有就是处于代偿期的部分肝硬化患者面色灰暗,可能会有肝掌和蜘蛛痣的出现,肝脏会有轻度的肿大。
2.肝硬化失代偿期:此时患者的肝脏已经严重受损,性激素代谢紊乱,会出现一系列的症状表现。男性患者:表现出性欲减退、乳房发育、以及前列腺缩小等;女性患者:月经失调、月经减少、不育、卵巢畏缩等症状。
还有就是此阶段的肝硬化患者会出现肝掌和蜘蛛痣,还会有出血倾向,如流鼻血、牙龈出血、皮肤出现瘀斑等症状,严重者出现血肿。有部分患者还会出现肝腹水,如果肝腹水量大,反复次数多,此情况预后都不是很好。
肝硬化晚期症状 由于早期肝硬化不宜发现,而到晚期肝硬化时治疗难度很大,部分患者甚至会发展为肝癌,所以要对肝硬化引起足够的重视。
早期肝硬化失代偿期
肝硬化的危害不仅在于发展肝癌的机率高,它所合并的肝腹水、上消化道出血、肝昏迷、肾衰竭、腹膜炎等都足以致命,但如果方法得当,早期肝硬化是完全可以逆转的。
肝硬化就是肝实质变硬了,它是多种慢性肝病的晚期表现,其特征是肝脏广泛的纤维化及纤维间隔形成、再生结节及假小叶的出现。在此基础上出现肝功能减退及门静脉高压症候群。
据统计,我国慢性乙型肝炎病人约为2000万人,其中近25%~30%慢乙肝患者可发展为肝硬化,15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化,5%~20%可发展为肝癌。其中代偿期肝硬化病人5年存活率为55%,失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。肝硬化的发病率为什么如此高?导致肝硬化的因素非常多,其中慢乙肝我国肝硬化发病的重要原因,同时慢性丙肝,饮酒,自身免疫性肝病,代谢性肝病,脂肪肝,所导致的肝硬化在临床上也不少见。
肝硬化分为代偿期和失代偿期俩个阶段,后者是肝硬化的晚期,在这个阶段常常出现肝腹水、双下肢浮肿、呕血、黑便,甚至肝昏迷等,这个阶段是非常危险的。太原中医肝病医院对于肝硬化患者会根据其不同病因,不同病程,不同病情进行综合治疗和个体化治疗,临床统计表明,该院独创的中药低分子经皮渗透疗法对于肝硬化患者的治疗取得很大重大突破。它是利用德国纳米技术把精心配伍、熬制而成的药贴气化为药物分子,直达病区,通过疏通堵塞血管,调整血液循环,改善营养代谢,提高局部免疫功能及神经系统功能,促进组织修复,恢复被破坏了的生理平衡,最终逆转已纤维化、硬化的肝组织,对于早期肝硬化完全可以达到逆转,晚期也能控制病情,延缓发展。成为目前治疗肝硬化的最好办法。
肝硬化的症状和体征其实很典型,疲倦乏力、食欲不振、出血倾向(牙龈、鼻孔、皮肤)、腹胀胁痛、尿少脚肿、阳痿闭经,这是肝硬化的症状,而面色黧黑(黑中带黄)、眼睛发黄、毛细血管痣、蜘蛛痣、皮肤瘀斑及出血点、肝掌、肚脐呈海蛇状、下肢静脉曲张等则是它的体征。
目前b超和ct是诊断肝硬化的主要手段,如肝被膜锯齿状、肝内粗糙或结节样改变、肝外门静脉增宽、胆壁双重影、脾大等。赵勤改主任强调,对于肝硬化,患者一定要重视,它的危害性在于其严重的甚至是致命的并发症:
(1)肝硬化腹水
(2)呕血、便血(上消化道出血);
(3)肝厥(肝昏迷);
(4)肾衰病(肝肾综合征、肝源性肾功能衰竭);
(5)腹痛、发热(自发性细菌性腹膜炎、腹水感染);
(6)原发性肝癌。
肝硬化代偿期是什么意思
一般把早期肝硬化,肝功正常或轻度异常,可有门脉高压,但没有腹水,肝性脑病或上消化道出血的叫做肝硬化代偿期;代偿期的肝硬化,临床表现与慢性乙型肝炎相似,往往需要行肝穿病理检查来区分。代偿期的肝硬化症状不明显,缺乏特异性,劳累及情绪波动后出现症状,休息或治疗后好转。应注意生活饮食有规律,不急躁、不劳累,以延迟肝硬化的发展。
肝硬化肝功能代偿期的意思就是指肝脏不依赖药物或其他的方式支持,凭借肝脏自身剩余功能,仍然可以承担身体的机能需求。所以一般肝功能无明显变化, 可以像正常人一样生活,此时积极地做一些治疗保健工作,改变不良习惯等,可以有效地防止肝硬化的进一步发展,保持肝功能稳定。肝脏功能正常,供给人体能量 就充足,使人精力充沛,胜任繁重的工作,负荷生活的重担。
肝硬化代偿期患者大部分可无症状或症状较轻,常缺乏特异性。可有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛和腹泻等症状。其中以乏力和食欲不振出现较早,且较突出。
上述症状多呈间歇性,因劳累或伴发病而出现,经休息后可缓解。 肝硬化代偿期全身状况一般无异常,体征不明显,肝脏不肿大或轻度肿大,部分患者伴有脾肿大,并可出现蜘蛛痔和肝掌。肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常。此时是治疗肝硬化的最佳时机,积极保养、治疗可防止肝硬化向失代偿期进一步发展,甚至部分患者可以达到逆转肝硬化、肝纤维化的目的。
肝硬化发作的表现
肝硬化起病缓慢,常隐伏3~5年,甚至数十年才出现症状,并有缓慢加重趋势。肝炎病史、饮酒史、毒物接触史、以往疾病和药物治疗史、家族史等皆可为病因诊断提供重要线索。常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,左叶往往更明显,晚期可缩小,中等硬度,少有压痛。常有脾脏中度增大,偶有巨脾。腹壁静脉曲张、踝部水肿在病程中出现。肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺发育、睾丸萎缩,鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点等时有发生。有时可有贫血。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。
肝硬化代偿期症状轻微,常见的症状有乏力、食欲不振、口干、恶心、厌油、嗳气、腹胀等非特异性消化道症状,显著时才出现呕吐、腹部隐痛、腹泻等。乏力、腹胀、食欲不振出现得较早且较突出。症状多呈间歇性,因劳累或伴发其他疾病而诱发,经休息或治疗可缓解。营养状况一般无异常,肝脏轻度肿大、表面光滑、质地偏硬、无或有压痛,脾脏可呈轻或中度肿大。部分代偿期肝硬化可始终保持肝功能代偿状态。
肝硬化失代偿期主要出现肝细胞功能减退和门脉高压两大类临床表现。
肝硬化失代偿期的症状有哪些
肝硬化的起病和发展过程一般较缓慢,也可能隐伏数年之久不发展,当肝硬化发展到一定的程度则会超出起代偿能力,而出现肝硬化失代偿期的表现,肝硬化失代偿期的临床表现:
1.全身肝硬化失代偿期症状。一般此肝硬化失代偿期症状与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化失代偿期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等肝硬化失代偿期原因引起。
2.消化道肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化失代偿期患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。上述肝硬化失代偿期症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症,消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上肝硬化失代偿期患者有轻度黄疸,少数肝硬化失代偿期患者有中度或重度黄疸,后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。
3.出血倾向及贫血肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。肝硬化失代偿期出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功亢进所致血小板减少,和毛细血管脆性增加亦有关。肝硬化失代偿期患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
4.内分泌失调肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,该肝硬化失代偿期症状主因肝功能减退对其灭能作用减弱,而在体内蓄积、尿中排泄增多;肝硬化失代偿期雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,从而影响垂体一性腺轴及垂体一肾上腺皮质轴的机能,致使雄性激素减少,肾上腺皮质激素有时也减少。