流产后发生感染怎么办
流产后发生感染怎么办
女性流产很常见,也容易发生流产后感染,多因为术前有性生活史,或术中消毒不严等要素形成。术后3~4天可出现下腹痛苦,阴道不规矩流血;有的还有畏寒发热,阴道分泌物有臭味。炎症可涉及子宫内膜、输卵管、盆腔安排和腹膜。医治不及时可变为缓慢,体现月经过多、经期延伸、白带增多、小腹肿痛不适。所以术前一周不该有性生活史,术中注重无菌消毒,一旦发作应及早、足量、联合运用两三种抗生素。
人流后感染还可形成宫颈、宫腔粘连,因为术中损伤术后感染招致,体现为术后闭经或月经稀疏、周期性下腹肿痛、继发性不孕。发作后可用子宫探针别离宫颈、宫腔粘连,放入节育环或油纱条避免再粘连。还可选用人工周期疗法,使子宫内膜规矩地增生、掉落,避免再度粘连。若是粘连不及时医治,将堵塞卵子精子运转和受精卵着床进程,结尾招致不孕症。
所以对每例人流手术者应避免流产不全、吸刮过度、炎症伤口,尽量削减人流次数,必要时及早做输卵管晓畅实验。新婚夫妇若是暂时不生育,应挑选有用的避孕措施,做到第一胎尽量不做人流,以防往后的不孕症发作。
自然流产的临床表现
主要为确诊怀孕后阴道出血和腹痛。临床类型可分为:
1.先兆流产
妊娠8周前多表现为先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后,部分患者好转。若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
2.难免流产
指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。此时宫缩逐渐加剧,继续进展妊娠组织可能部分或完全排出,发展为不完全或完全流产。
3.不全流产
指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。
4.完全流产
指妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭,子宫接近正常大小。
5.稽留流产
指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者,妊娠早期发生时也称为胚胎停育。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。若已至中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软。未闻及胎心。
6.流产感染
流产过程中,若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称流产感染。
小腹胀痛怕冷是什么原因 慢性盆腔炎
慢性盆腔炎患者常有小腹胀痛怕冷的症状,该病多产后或是流产感染,手术感染,经期卫生不良等原因所致,作为炎症,有痛感很正常,而且盆腔是女性生殖器官的一部分,这一部分在有炎症时更容易受到寒冷的刺激,表现在外,就是特别怕冷。
慢性盆腔炎的其他症状:腰骶部酸痛,且在劳累以及房事后加剧,月经变得没有规律,时间长了以后甚至影响到精神状态,容易失眠等。
自然流产需要清宫吗
自然流产是否需要清宫这个问题需要具体问题具体分析,我们从自然流产的类型开始分析,自然流产主要分为先兆流产、难免流产及不完全流产、完全流产、稽留流产和流产感染这五大类型,而有些自然流产的类型是很难排干净的。所以往往需要借助清宫的方式来排净体内的残余物质。下面我们就分别来谈自然流产的五大类型,看这几种类型的自然流产是否需要清宫。
1、先兆流产:先兆流产的主要表现是妊娠8周前多表现为先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后,部分患者好转。若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。治疗期间可应用黄体酮治疗。治疗期间,观察患者症状及检验结果变化,必要时进行超声检查明确胎儿发育情况。在保胎治疗前,应首先排除异位妊娠(宫外孕),一般这种情况下的自然流产反应是以保胎为主。
2、难免流产:顾名思义,难免难产就是已经避免不了难产了,一般难免流产由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。此时宫缩逐渐加剧,继续进展妊娠组织可能部分或完全排出,发展为不完全或完全流产,一般这种难免流产需要借助清宫手段来排净身体内的杂物。
3、不全流产:指妊娠产物己部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。一旦确诊应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期妊娠发生难免流产或不全流产时,应及时行负压吸宫术进行清除。
4、完全流产:完全流产算是这几种自然流产类型中比较理想的流产类型,完全流产是指妊娠产物己全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭,子宫接近正常大小。一般在对完全流产现象进行观察时,若是没有感染一般不需要进行特别治疗,但是也可借助超声检查,来明确宫腔内有无残留。
5、稽留流产:稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者,妊娠早期发生时也称为胚胎停育。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。若己至中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软。未闻及胎心,一般在针对稽留流产症状时,通常是需要进行人工流产的。
6、流产感染:流产过程中,若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称流产感染。若已合并感染性休克者应积极纠正休克若感染严重或腹盆腔有脓肿形成时应行手术引流必要时切除子宫。
盆腔炎疾病病因
1、产后或流产感染(30%):
急性盆腔炎引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染,宫腔内手术操作术后感染,经期卫生不良,邻近器官的炎症直接蔓延, 急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎,急性输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿,急性盆腔结缔组织炎,急性盆腔腹膜炎,败血症及脓毒血症等。
2、体质差异(20%):
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水,输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿,慢性盆腔结缔组织炎。
3、病原体感染(35%):
主要引起盆腔炎的病原体葡萄球菌,大肠杆菌,厌氧菌,性传播的病原体(如淋菌,沙眼衣原体,支原体,疱疹病毒)。
死胎对孕妇的影响 容易患妇科炎症
一旦发现死胎就要及时流产,而死胎流产感染的几率要比正常流产感染的几率大,更容易引起一些常见的妇科炎症。
小腹胀痛腰酸痛是什么原因 慢性盆腔炎
慢性盆腔炎的常见症状有小腹胀痛腰酸痛,症状常在劳累、房事后加剧;该病主要是宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、产后或流产感染等直接蔓延导致的。
慢性盆腔炎其他症状:发烧,阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,慢性盆腔炎的症状全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。
孕早期保胎要注意什么 不能勉强保胎
对于有妊娠疾病的孕妇,不能勉强保胎,特别是盼子心切的夫妇,要认真听取医生的意见,不可盲目保胎,以免造成稽留流产、感染,造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长,发生凝血功能障碍,导致DIC,危及生命。