新生儿血糖低的原因 新生儿低血糖怎么预防
新生儿血糖低的原因 新生儿低血糖怎么预防
1、血糖监测。新生儿自出生后或者一送入医院就要密切对婴儿静脉血液的血糖进行监测。
2、早开奶。出生后30分钟即可喂食,出生第一天最佳的喂食频率为2小时一次。
3、补充葡萄糖。对易于出现低血糖的应该及时补充葡萄糖,可通过喂养来补充。
新生儿低血糖怎么护理 健康教育
新生儿低血糖,尤其是无症状的低血糖较为常见。但严重的、反复发作的、持续时间久的低血糖,易发生神经系统不可逆的损害,影响智力。因此,应大力宣传新生儿的正确哺乳方法,尤其是有可能发生新生儿低血糖的婴儿,应注意病情观察,注意及时哺乳或补充葡萄糖。对糖尿病母亲所生的、已发生低血糖的新生儿,出院后还应定期复查血糖2年。
宝宝血糖低有什么症状表现
1、主要表现在较大儿童,由于自主神经兴奋释放肾上腺素过多引起的症状有多汗,颤抖,心动过速,烦躁,神经紧张不安,易受刺激,饥饿感,恶心和呕吐,由于脑葡萄糖利用减少引起的症状有头痛,视力障碍,乏力,表情淡漠或抑郁,不安易激动,语言和思维障碍,精神不能集中,意识模糊,智能降低,性格行为改变,僵木迟钝,嗜睡,甚至意识丧失而昏迷惊厥及永久性神经损伤。
2、新生儿和小婴儿低血糖的症状模糊不明显,常被忽略,并且无特异性,小婴儿低血糖可表现为发绀,呼吸暂停,呼吸困难,拒奶,突发的短暂性肌阵挛,衰弱,嗜睡和惊厥,体温常异常。
3、小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常,出生后1~2小时血糖降至最低点,然后逐渐上升,72小时血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl),新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为低血糖,较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。出生婴儿血糖<2.24mmol/L(<40mg/dl)时,就应该开始积极治疗。低血糖可致脑不可逆性损害,而影响脑功能。
4、儿童糖尿病患者低血糖主要有以下这些症状出现。肾上腺性低血糖激惹,兴奋,饥饿感,疲乏,发抖,焦虑,心悸,心率加快,唇、手指及舌头麻木,脸色苍白,出冷汗。神经性低血糖软弱无力,注意力不集中,视力模糊或复视,色盲,听力下降,热感,头痛,昏睡,判断力差,精神失常,记忆力下降,语言不清,行动不协调,神志不清,抽搐。
孕妇血糖高对胎儿的影响 对新生儿的影响
1、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增高。
2、新生儿低血糖:新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
3、可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。
小儿低血糖症的治疗
1、紧急处理
病情危重,初步检查符合低血糖的病儿,在采取各项化验标本后,要立即静脉输入25%葡萄糖液。症状控制后改用10%~15%葡萄糖液,并逐步减慢输入速度。此后根据血糖监测结果,调整给糖量,以使血糖维持在40~120mg/dl为度。治疗过程中,随时监测尿糖,避免血糖过高出现糖尿,引起利尿。
2、长期处理
应针对病因,采取相应措施。对低血糖高危的新生儿,如胎龄小样儿、糖尿病母之婴儿等,应于出生后监测血糖数值。临床情况许可时,尽量自生后4~6h开始喂奶。此后每2~3小时喂奶1次。
对于新生儿低血糖,预防是首要因素,这比治疗更为重要。孕妇合理进食是预防新生儿低血糖的关键措施。自然分娩的产妇在产程前后应适当进食,少食多餐,妈妈可多吃热量的流食、半流食,例如果汁、藕粉、稀面条、稀饭等。
妊娠糖尿病有什么影响 对新生儿的危害
孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给,且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增多导致胎儿宫内缺氧,可使新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。
糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%。其原因主要与胎盘高胰岛素血症有关。胎儿娩出后,母亲供应血糖停止,而胎儿的血糖已被利用合成糖原,但新生儿体内仍继续分泌过量的胰岛素而导致低血糖的发生。
新生儿血糖低是什么原因 新生儿低血糖怎么办
1、低血糖无明显症状并能进食的患儿,可通过喂食来增加血糖,并做好监测。
2、已经有症状显示的低血糖患儿,需要直接注射葡萄糖。
3、新生儿持续性低血糖:加大葡萄糖的注射频率,或者注射胰高血糖素。
血糖高对孕妇及胎儿的影响 血糖高对新生儿的影响
糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%,其原因是胎儿分娩后,母亲停止供应血糖,胎儿血糖被利用合成糖原,新生儿体内仍继续分泌过量胰岛素而导致低血糖发生。
正常新生儿血糖
早产儿:1.1-3.4mmol/L
<1.1mmol/L为低血糖
足月儿:2.2-3.4mmol/L
<2.2,mmol/L为轻度低血糖
<1.68mmol/L为中度低血糖
<1.1mmol/L为重度低血糖
低钙和低镁血症均可出现呼吸暂停、青紫、腹胀、抽搐和惊厥等临床表现。
糖尿病孕妇中,即是足月新生儿仍可能发生胎儿肺部不成熟,已发生新生儿呼吸窘迫综合征。
胎儿高胰岛素血症和高血糖可促使糖原、蛋白质、脂肪合成增加,导致心肌细胞增生和肥厚。
新生儿低血糖怎么办 新生儿低血糖预防很重要
对有可能发生低血糖的新生儿,如母亲是糖尿病的小儿、早产儿、巨大儿、患感染性疾病等,应该从出生后半小时内就开始喂5%-10%葡萄糖液,每次5-10毫升,1小时1次,连续3-4次。如果无呛咳及呕吐,生后2-3小时可喂奶,从少量开始,在第一天,每2小时喂奶1次,逐渐增加奶量及延长喂奶时间至每3小时1次。
当然,正常新生儿也应该尽早开始喂奶,避免低血糖的发生。
新生儿低血糖有什么危害
低血糖严重可造成脑损伤
新生儿脑细胞对葡萄糖的利用率大,低血糖可以造成不可逆的脑损伤,甚至比轻度缺氧性脑损伤带来的后果更严重。
新生儿低血糖的标准是血糖低于2.2mmol/L,但实际上血糖低于2.6mmol/L就可造成脑损伤。
新生儿低血糖发病越早,血中葡萄糖数值越低,存在时间越长,越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断,治疗不及时,也可导致死亡。
持续低血糖可损伤中枢神经
低血糖持续或反复发作可引起严重的中枢神经损伤,使脑细胞能量代谢障碍、脑细胞肿胀、软化、坏死,轻则智力发育迟缓,重则出现智力低下、白痴、脑性瘫痪等严重的神经系统后遗症。
糖尿病孕妇生的孩子有什么问题 围产儿死亡
孕期血糖控制与围产儿死亡密切相关。
1、孕妇糖尿病本身可降低胎盘对胎儿血氧供给,且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增多导致胎儿宫内缺氧,严重时发生胎死宫内。
2、孕妇糖尿病并发酮症时,酮体可通过胎盘达胎儿体内,减少血红蛋白与氧结合,进而加重宫内缺氧,同时可导致胎儿酸中毒,在有应激等情况下胎儿可发生宫内窘迫或胎死宫内。
孕妇并发酮症酸中毒时胎儿死亡率明显增加,可达30%-90%。
3、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿畸形、新生儿低血糖等都可能引起围产儿死亡。
什么是新生儿低血糖
新生儿低血糖是指发生于新生儿群体,血糖低于相同年龄段最低正常指标的情况,以出生后一天内<2.2mmol/L,一天后<2.2到2.8mmol/L为准。此类疾病有时单独出现,有时随其他疾病并发,患者大多为早产儿,母亲为糖尿病患者的婴儿,小于胎龄儿或者患有新生儿缺氧,硬肿症和败血症的新生儿。
从血糖浓度上来定义新生儿低血糖时,在临床上多以每升全血血糖小于2.2mmol的血糖浓度为诊断新生儿低血糖的标准。血糖低会对影响脑部机能,损害神经系统,由此导致的智力障碍和精神系统损伤,会长期甚至一生困扰孩子,很难在得到治愈和恢复,父母需引起重视。
发现血糖高该怎么办
高血糖对胎儿的影响很大,包括巨大儿和畸形发生率增加,以及新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征多见等,主要表现为以下几种:
1、通常把体重超过4千克的新生儿称为巨大儿,糖尿病妇女所产的新生儿中,巨大儿的发生率高达10%-40%,比非糖尿病产妇高3-4倍。
巨大儿可明显增加糖尿病产妇的负担,而且产伤、剖宫产、产程延长、产后出血、产后感染和新生儿低血糖的发生率也相应增加。
2、另一方面,新生儿畸形发生率也显著增高,为非糖尿病妇女的3-5倍。这些畸形的产生,可能与妊娠中特别是妊娠早期发生的高血糖及高血酮有关。
3、由于糖尿病产妇的胎儿受高血糖的刺激,体内常有高胰岛素血症,分娩后母体的血糖供应突然中断,所以很容易造成新生儿低血糖。
4、糖尿病产妇的新生儿虽然胖大,但往往发育不全,所以出生后发生呼吸困难的机会大大增加。
以上这些因素,使糖尿病产妇的新生儿在围产期的死亡率明显增加。