腰椎间盘突出的引发因素
腰椎间盘突出的引发因素
病因一:年龄因素
随着年龄的增长,人体的腰椎由于运动磨损无法避免地会出现出现退行性改变。通过拍片便可以发现绝大多数六十岁以上的老年人的腰椎都会有骨刺的形成或是椎间隙狭窄等退变老化现象。
病因二:外伤因素
通过多年的临床观察,发现患者在少年时代或是年轻时。腰部受到过外伤并伤害到腰椎,那么到中年以后有可能成为诱发腰椎骨质增生的一大主要原因。
病因三:不良姿势
近年来,有众多的年轻人也患有腰椎疾病,这主要是因为患者长时间维持一个姿势不活动,并且姿势不正确所导致的。另外如果经常睡软床并长时间睡眠姿势不正确的话,也会导致腰椎骨质增生的发生。
病因四:劳损因素
这种疾病的发生除了与年龄的变化有关外,该疾病还与慢性劳损有着密切的关系。如果腰椎长期受到反复劳损或是过度活动等不良因素的刺激,就有可能会加速腰椎的退变,从而导致腰椎间盘突出,腰椎骨刺的形成不断增大等现象。
腰椎盘突出是怎么回事
腰椎盘突出是怎么回事?腰酸背痛腿抽筋,是我们用来形容身体过度疲劳的一种说法,大多数人不知道的是,它很有可能是某些疾病的表现。比如腰椎间盘突出的部位一直就是腰部,主要特征就是腰痛。那么,腰椎间盘突出是怎么回事?咱们来详细的了解下。
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎盘突出是怎么回事?通过上述内容都腰椎盘突出是怎么回事的介绍,一定要注意,如果疼痛比较严重,很有可能患了腰椎间盘突出,必要的情况下,去医院做做检查
腰间盘突出易患人群
1、首先从性别上来看,腰椎间盘突出症多见于男性,由于男性在社会工作中,从事体力劳动的比例明显高于女性,腰椎负荷长期大于女性,腰部活动范围也较大,所以腰椎发生退变,以及受损伤的概率也较大。但女性由于不同的生理期和穿着上的原因,比如怀孕、长期穿高跟鞋的原因,逐年来也呈上升趋势。
2、从事的职业与腰椎间盘突出有一定关系,腰椎间盘突出症可见于各行各业。这与工作过程中腰肌的紧张度有关。也与工作时的姿势很有关系,长期伏案工作、弯腰工作或弯腰搬重物的人,由于腰部局部肌肉长期处于紧张受力状态,腰椎间盘突出症的发病率比较高。
3、患腰椎间盘突出的患者与所处的环境有一定关系。长期居住或工作于潮湿及寒冷环境中的人,比较容易发生腰椎间盘突出症。如潮湿的矿井、冬天北方室外的严寒工作环境等,都在一定程度上,成为腰椎间盘突出症的诱发因素。
轻度腰椎间盘突出病因
1.主要病因
众所周知,腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压应力。大约在20岁以后,椎间盘开始退变,并构成腰椎间盘突出症的基本病因。此外,腰椎间盘突出症与下列因素有关:
(1)外伤:对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂,而压应力主要使软骨终板破裂。亦有人认为,外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环,从而引起疼痛。
(2)职业:职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如,汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内压力较高,可达0.5kPa/cm2,在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。
(3)遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,在国内材料较少;此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低,其原因有待进一步研究。
2.诱发因素
本病除上述各种主要原因,即椎间盘的退行性变所致外,各种诱发因素亦具有重要作用,例如,某些稍许增加腹压的因素即可使髓核突出。其原因主要是,在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素致使呈游离状态的髓核穿过已变性、薄化的纤维环进入椎管前方或穿过椎板侵入椎体边缘处。此种诱发因素大致有以下几种:
(1)增加腹压:临床上约有1/3的病例于发病前有明确的增加腹压的因素,诸如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便、甚至“虚恭”动作等,即可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。
(2)腰姿不正:无论是睡眠时还是在日常生活、工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转,则易诱发髓核突出。实际上,在此体位时,椎间隙内的压力也较高,易促使髓核向后方突出。
腰椎间盘突出的发病率
(一)腰椎间盘突出症的发病率
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。西方总发病率15.2%~30%。国内统计18%。
腰椎间盘突出症的部位,90%以上在L4-5和L5-S1节段,L3-4椎间盘突出占2%,2个节段同时突出占6%~19%。
(二)腰椎间盘突出症诱发因素
构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,诱发因素尚未定论,但有些因素与其相关。
1.脊柱结构因素:脊柱畸形包括移行椎、脊柱侧弯和小关节突方向不对称。
2.生理因素:(1)年龄,30岁-50岁发病率最高。说明高工作强度年龄段的人易发椎间盘退变。(2)身高,超过平均身高的男女容易发病。(3)性别,男性发病率高于女性。
3.遗传:32%的病例有阳性家族史。有阳性家族史的病人中,21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计高出5倍。
4.职业因素:驾驶员最高,白领最低,重体力劳动发病率高,长期从事弯腰工作的人易在早期导致椎间盘破裂而突出。
5.外伤因素:(1)急性损伤 儿童和少年腰突症与急性外伤有关。(2)运动 剧烈运动与椎间盘退变有关。
6.吸烟:吸烟者较非吸烟者椎间盘突出的危险性增加50%。
7.糖尿病:主要影响椎间盘周围动脉,降低血流量,代谢降低,最终导致椎间盘组织破裂。
8.妊娠:腰椎代偿性前凸增加了椎间盘的应力。
腰椎间盘突出症的发病率
(一)腰椎间盘突出症的发病率
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。西方总发病率15.2%~30%。国内统计18%。
腰椎间盘突出症的部位,90%以上在L4-5和L5-S1节段,L3-4椎间盘突出占2%,2个节段同时突出占6%~19%。
(二)腰椎间盘突出症诱发因素
构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,诱发因素尚未定论,但有些因素与其相关。
1.脊柱结构因素
脊柱畸形包括移行椎、脊柱侧弯和小关节突方向不对称。
2.生理因素
(1)年龄,30岁-50岁发病率最高。说明高工作强度年龄段的人易发椎间盘退变。(2)身高,超过平均身高的男女容易发病。(3)性别,男性发病率高于女性。
3.遗传
32%的病例有阳性家族史。有阳性家族史的病人中,21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计高出5倍。
4.职业因素
驾驶员最高,白领最低,重体力劳动发病率高,长期从事弯腰工作的人易在早期导致椎间盘破裂而突出。
腰椎间盘突出与吸烟有关
腰椎间盘突出症的病因与吸烟有很大的关系,我们都知道主动吸烟与被动吸烟会引发心肺疾病,但最近有资料显示,吸烟还是慢性腰疼的发病原因之一,而且影响治疗效果,从面引发腰椎间盘突出症。
我们对腰椎间盘突出症的病因做了下临床观察,发现腰间盘突出症患者吸烟的比例较高,其症状也往往较重。国外统计资料表明,同样是腰椎间盘突出症,使用相同的手法治疗,吸烟者恢复情况不如不吸烟者。吸烟者而且还容易遗有部分症状,但戒烟后可以消除。
这是因为吸烟时,许多有害物质,尤其是尼古丁,被吸收进入血液,使小血管收缩痉挛,口径变细,减少血液供应。另一种有害物质一氧化碳,则置换血液红细胞内 的氧,使腰椎间盘本来就不充足的营养更加减少,促使退变过程加重。在此基础上,可发生椎间盘突出症。这使中央的髓核,突破了纤维环,压迫后方的神经根,发 生无菌性炎症,引起腰疼,并伴有麻木和破行,这就是许多人熟知的坐骨神经痛。
嗜烟还可引起慢性支气管炎,引起经常咳嗽,咳嗽时,腰椎间盘受到的压力增加,这也是腰椎间盘突出的一个诱发因素。
腰椎间盘突出的注意事项
腰椎间盘突出是现在很多人都非常熟悉的。腰椎间盘突出主要是由于长期从事劳动力造成的。腰椎间盘突出是常见的骨科疾病。多加了解腰椎间盘突出的知识可以更好的治疗,那么腰椎间盘突出的注意事项有哪些呢。 腰椎间盘突出症的注意事项要做到以下几点:
1、不要贪凉:腰椎间盘突出症的注意事项,腰间盘突出压迫神经,会正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们的腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。
2、不要使用爆发力:腰椎间盘突出症的注意事项,腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
3、不要吃刺激性食物:腰椎间盘突出症的注意事项,由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利,要尽量避免。
4、不要剧烈运动:腰椎间盘突出症的注意事项,避免外伤有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。此外,治疗也是至关重要的。