股骨头坏死必须拄拐吗
股骨头坏死必须拄拐吗
股骨头坏死的患者是不是一定要拄拐杖呢?不拄拐杖是不是会逐渐加重呢?有些医生告诉患者:坏死的股骨头已经塌陷,如果不拄拐,会增加股骨头承受的重量,坏死和塌陷的机会会加重。股骨头坏死的患者到底需不需要拄拐呢?
讨论股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)是否需要拄拐之前,我们先需要讨论一下ONFH的形成原因,目前,在国内外大家都认可ONFH是血液供应出了故障,导致骨关节面破坏,而且,主要涉及的血管只是动脉,由此可知,ONFH的原因,是动脉血液供应不足,并非重力压迫造成。
那么动脉出现了什么问题?动脉出现的问题并非动脉本身的问题,而是动脉穿行其中的肌筋膜发生了挛缩。这些挛缩挤压动脉,使得动脉缩窄,从而影响血液供应。表面上看,是股骨头出现了问题,实际上,是附近的肌肉出现了问题。这是为什么股骨头坏死的疼痛常常在臀部、腹股沟部、股四头肌等处,而很少出现在股骨头处的原因。这也是为什么ONFH症状常在阴雨天加重天气好转即减轻的原因。这也是休息后好转劳累后加重的原因。
长期挛缩、动脉血供差,使得股骨头坏死塌陷,如果这时迅速祛除肌筋膜挛缩,疼痛消失,动脉血恢复供应,就可以了。但骨骼的修复需要一个相当长的时间,不可能血液一旦供应就立马长好。
有些医生不从根本上治疗这病的原因,而是一味地让病人减轻负重,让病人拄拐而行,实际上是没有用场的。因为:1 拄拐后髋关节不再受力减少活动,使得该处的血液需求量减少,容易导致局部萎缩;2 行走时体重一压一放,对血循环再好不过,正如,我们握拳放拳能够使得手上的血液供应更充分一样。
因此,我们需要做的是:及时祛除肌筋膜的挛缩,适当锻炼,量力而行;当然,如果这个病例在行走时疼痛严重,即使你治疗后依旧这样,这的确需要拄拐。
股骨头坏死患者切忌做激烈运动
在患上股骨头坏死后患者进行一些适量的运动是必需的。可是要提醒股骨头坏死的患者不管疾病是处于早期、中期还是晚期,在整个治疗和康复的过程中,都应该使 用拐杖,以免股骨头塌陷或损坏加重。
股骨头坏死患者千万不能进行激烈的运动,可以在家人的陪护下做些简单的活动和股骨头坏死康复性锻炼,如卧位的旋转运 动、抱膝运动、开合运动、登空运动、后伸运动和屈伸运动等,这些锻炼都有利于股骨头坏死的康复。股骨头坏死病人可以做的运动其实并不少,只要不激烈就可 以。
比如坚持拄拐步行、骑自行车,利用坐位分合法、立位抬腿法、内旋外展法和卧位抬腿法等锻炼方法防止下肢肌肉萎缩,使身体功能早日恢复。在功能锻炼期间 一定要掌握度,既不能训练过度也不能达不到锻炼标准。
股骨头坏死臀部具体什么部位疼
股骨头坏死发现种类有很多种,单侧骨头坏死和双侧骨头坏死,骨头坏死的原因不同,很多因素引起引发,专家建议预防股骨头坏死疾病的产生。
股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,病因是由酒精、激素、外伤等情况,使血管遭到破坏或堵塞,影响到股骨头血运,最终发生缺血性坏死。
股骨头坏死根据坏死的程度可以分为两类:单侧股骨头坏死和双侧股骨头坏死。单侧股骨头坏死的患者在行走或运动时缺少注意,会发生两侧股骨头受力不均衡等问题,就有可能造成另一侧股骨头坏死。
股骨头坏死根据患处X光片具体表现分析可以分为:溶骨型股骨头坏死、崩解型股骨头坏死、硬化型股骨头坏死、增生肥大型股骨头坏死、僵直型股骨头坏死、超微结构变异型股骨头坏死。
股骨头坏死根据坏死部位的范围大小和形状分为几类:1、股骨头全坏死,指股骨头从关节边缘全坏死。头下型股骨颈骨折可引起股骨头全坏死,头逐渐缩小,但关节面仍保持完整,激素性股骨头坏死,头关节软骨下可形成壳状骨折片。2、股骨头中心锥形坏死,为持重区骨坏死,正位片仅见股骨头中心相对骨密度增高,周围有死骨吸收带和外围新生骨带,晚期头顶塌陷。3、股骨头顶半月状坏死,该类坏死常发生于股骨头前上方,死骨呈半月状,随着肉芽组织对死骨吸收。4、股骨头多发小灶性骨坏死,该类型病例是偶然见到。股骨头增大,股骨头内均匀骨化,无骨小梁结构,绝对骨密度增高,可以看见多个小的低密度灶,为小灶性骨坏死吸收区。5、股骨头核心坏死,指股骨头的核心大块骨坏死,死骨吸收后,全部为结缔组织充填,形成一个大的“囊腔”但其中充满纤维结缔组织,头塌陷并不严重。
既然股骨头坏死种类那么多,产生的原因也是不尽相同,关于股骨头坏死的危害就不再多说了。
股骨头坏死对人体有什么危害
什么是股骨头坏死疾病呢?很多人可能从来没有听说过股骨头坏死这类的骨科疾病。其实,当患上股骨头坏死后,若不及时治愈的话,后果是很严重的。下面,我们就一起来了解下患上股骨头坏死的危害表现是有哪些吧。
1、由于股骨头细胞大量坏死没有得到任何控制,股骨头坏死的危害会使得股骨头骨细胞逐渐减少,股骨头坏死的症状从塌陷1毫米开始塌陷直到股骨头大部分消失,股骨头坏死逐渐塌陷缩小变形,于是股骨头坏死患者就会出现一条腿长一条腿短的现象。再就是股骨头在塌陷时股骨头表面光滑的软骨面就会碎裂,表面就会出现有的地方突起上来,有的地方凹陷下去的高低不平,股骨头软骨就像刀刃一样锋利,股骨头坏死的软骨摩擦髋臼软骨产生疼痛难忍症状,造成股骨头坏死患者无法行走,走路一瘸一拐的跛行残疾的变化结果。这些都是由于股骨头坏死的危害所致。
2、虽然股骨头骨细胞大量出现股骨头坏死塌陷的病理变化,但是股骨头坏死并没有逐渐加重,股骨头骨细胞也没有逐渐减少,股骨头坏死并没有完全消失,只是股骨头塌陷到一定程度后停止下来,股骨头坏死不再继续发展。这时股骨头坏死的危害会部分形成侧支循环,股骨头坏死患者的骨细胞有了代谢条件,死骨细胞被吸收,新骨细胞逐渐形成,于是股骨头坏死停止了塌陷。这时股骨头的抗压能力逐渐恢复,在逐渐恢复的过程中股骨头外形肥大,股骨头表面逐渐光滑可以走路。这样股骨头坏死患者一般一次走500米或1000米髋关节并不疼痛,一般股骨头坏死患者恢复1~2年后每天行走5~8次髋关节都会没有疼痛症状。
以上所讲述的就是患有股骨头坏死的危害表现具体的描述,希望可以帮助到大家了解到这方面的股骨头坏死的知识,认识到股骨头坏死的重要性。
股骨头坏死三个注意事项
1、减少股骨头压力
股骨头是我们重要的大关节,那在病变之后当然对正常的生活会带来影响,那在对治疗股骨头坏死过程中,就要注意减少股骨头的压力。为了你永久的健康,听从医生的嘱咐,尽量拄双拐,以减轻上半身体重对股骨头造成的压力,防止塌陷。只有当股骨头恢复到死骨吸收,新骨生长后,能够承受足够的压力时,才能逐步弃拐。
2、注意后遗症
股骨头坏死患者应注意什么?患者在经过了相关的治疗后,那身体基本上逐渐康复,但是在还没有完全治愈之前,患者还须注意不可负重等问题,以免引发后遗症。因此,患者在康复之后还得对股骨头坏死可能产生的后遗症提高警惕。
3、及时用药,及时拄拐
另外在患者平时的生活中要注意及时用药,及时拄拐,日常的生活要有保护股骨头这个意识。治愈后股骨头仍是圆的,这样也方便日后取得最满意的效果。而股骨头塌陷是股骨头坏死病自然发展的必然结果,也是造成人体危害的最主要原因。所以,患者应该尽力早采取措施。
股骨头坏死的饮食事项
1 少油脂
食物太油腻会造成患者摄入的脂肪过多,以致妨碍自身的免疫能力,使体内的免疫细胞懒惰,身体的抵抗力下降。所以患者在饮食上一定要注意减少因烹调所摄取的用油量、高脂肪、高盐等。
很多人认为股骨头坏死是由于吃的不好,引起的免疫力下降才得的病。因此吃一些高蛋白质,高糖,高脂肪的三高食物。其实不然,股骨头坏死是由于一些诱发因素导致的血运不畅,血液流通不好而引发的患者的缺血性坏死。单纯的补充这些食物只会令血液粘稠度更高,血流速度缓慢,长期以往容易造成血管栓塞,使股骨头坏死更加严重。
2 忌喝酒
酒精会严重的减弱各种免疫细胞的正常功能,同时也影响肝脏、胰脏等的机能,股骨头坏死患者饮酒对身体有百害而无一利,在刚饮酒后会感觉疼痛减轻,是因为酒精对中枢神经系统功能的抑制,酒性过后疼痛会加重,长期借助酒精止痛会加重病情。
股骨头坏死的产生,慢性酒精中毒是其中一个重要的因素。慢性酒精中毒不仅仅是喝酒对股骨头坏死的影响,目前普遍认为酒精中毒性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样,是脂类代谢异常的结果。一些学者认为,脂肪肝是股骨头坏死的原发因素和股骨头坏死之间的中间病变。长期大量饮酒者血脂明显升高,主要原因是消耗烟酰胺腺苷二核苷酸过多,脂肪酸氧化过程受阻,使体内甘油三酯积聚。加之酒精对肝脏的慢性中毒性损伤,以至脂蛋白的合成和释出减少,致使肝对脂类的清理效能降低而致脂肪肝。
酒精性股骨头坏死的产生,可以分为单侧或双侧,而发病早期患者是没有明显症状的,但随着病情的发展,髋关节疼痛开始出现,也有患者表现为膝关节痛而导致误诊。疼痛可持续性或间歇性,劳动、步行过久后症状加重,卧床休息可是疼痛缓解。如果是双髋发病则可表现跛行,患肢缩短,行走受限,严重时需要拄拐行走或卧床休息。通过非手术治疗如药物、理疗等,可以缓解症状,但是过一段时间后疼痛症状会再次发作,严重时影响患者休息。
3 忌抽烟
烟中的尼古丁溶解在血液中,可使血管内皮细胞中毒,导致血管不正常收缩、血栓形成,骨质疏松,骨质增生等,使体内血液循环损坏,骨结构破坏,加重股骨头坏死。
一般医生会建议股骨头坏死患者要戒烟,那么为什么要这样呢?其实道理很明显,由于香烟还有很多对股骨头坏死危害比较严重的物质,一旦吸烟就可能加重病情,缓慢治疗过程。
根据调查统计,全球每年约有400万人死于由吸烟引起的疾病,吸烟者占占股骨头坏死患者约30%以上,病情恶化者甚多。燃烧的烟草可以产生4000多种毒性物质,目前查明的致癌就有40多种。
吸烟更能进一步导致股骨头坏死患者吸烟和被动吸烟者使体内蓄积大量尼古丁和铅中毒,使体内血液循环系统损害,骨结构破坏,加重股骨头坏死。股骨头坏死病人的股骨头结构破坏,已造成骨内循环障碍,影响骨结构的修复。吸烟者又加重了对本病治疗和康复的难度,对血流动力学影响甚大,吸烟后尼古丁迅速进入血循环,刺激交感神经和嗜铬细胞释放肾上腺素活性因子,诱使血浆中血管紧张素、血管活性素显著增加。吸烟会加重股骨头坏死,由于不同组织α和β受体数量分布存在差异,导致组织血管周围性收缩和中央性舒张,小动脉痉挛,血管阻力增加,静脉回流障碍血液黏稠度增加,使股骨头内微循环受阻,血流不畅,骨组织失去濡养,加速了股骨头骨结构的破坏和影响股骨头的修复。
4 不宜吃辛辣食物
股骨头坏死患者不宜吃辛辣、肥甘厚味食物,适宜多吃新鲜的瓜果蔬菜。如果肥甘厚味食物吃得过多,会增加体内血液的粘稠度,血液流动缓慢更加不利于股骨头的修复。
其实不吃辛辣食物就是中医讲究的忌口,在理论上相通很重要。因为中药来源于百草,不同的中药碰到不同的食物会产生不同的治疗效果,有的甚至会有毒副作用。而对于西医,辛辣食品会刺激伤口的愈合,会使伤口愈合困难,同时辛辣的刺激还会使伤口愈合后留下疤痕。
治疗股骨头坏死的药有哪些
信在我们的生活中有很多人都患有股骨头坏死这种病症,相信大家对股骨头坏死的危害也深有体会。股骨头坏死这种关节功能性障碍疾病是没有性别之分的,也就是说不管是男是女都有可可能会在生长过程中患上股骨头坏死病症。股骨头坏死的到来让患者生活在股骨头坏死的折磨与阴影中,让大部分股骨头坏死病人都感到痛苦不堪不,不堪忍受股骨头坏死带来的疼痛与营销。因此所有的股骨头坏死病人都想彻底的治疗股骨头坏死,尽早结束这痛苦的生活。中药治疗对股骨头坏死的治疗效果非常不错,下面我就给大家介绍几种治疗股骨头坏死的中药,希望这些中药能让股骨头坏死病人得到治疗。
治疗股骨头坏死的药:女贞子,地黄,仙茅,枸杞子,菟丝子,黑豆,防己,牛膝,骨碎补等。股骨头坏死病人可以把上面的中药煮水煎服,日服一剂,能起到行气通络的作用,坚持用此方治疗,也能让股骨头坏死患者得到一定程度的治疗。
广告治疗股骨头坏死的要:当归,珍珠,冬虫夏草,三七,冰皮,地龙,西红花等。这些中药不仅可以起到活血止痛的作用,同时也可以起到通血生骨的功效。股骨头坏死病人用词方法治疗,能缓解患者的疼痛感,也能对股骨头坏死症状起到治疗作用。
相信大家看完上面的介绍后都对“治疗股骨头坏死的药有哪些”这个问题有了十分清楚的了解、中药治疗对股骨头坏死的治疗效果是非常不不错的,治疗效果也得到了股骨头坏死患者的认可。文中介绍的治疗股骨头坏死的中药虽然对部分患者有效,但是也需在医嘱下使用,否则后果自负。
股骨头坏死的五个常识
常识一:激素会导致股骨头坏死,很明显激素导致股骨头坏死不是说一用激素就会导致股骨头坏死而是滥用激素会导致股骨头坏死。毕竟激素无处不在,不然我们每天都活着股骨头坏死的阴影下。
常识二:外伤最易导致股骨头坏死,患者需要注意并不是任何的外伤都会导致股骨头坏死,离髋部越近或者是不幸外伤发生在髋部就容易把股骨头坏死招来。
股骨头坏死的五个常识
常识三:喝酒会导致股骨头坏死,喝酒会加重股骨头坏死,喝酒会使股骨头坏死复发总之预防股骨头坏死、治疗股骨头坏死、防止股骨头坏死复发都要远离酒。
常识四:股骨头坏死对人体危害有髋部疼痛、不能正常走路、到了晚期会出现终身性的残疾。
常识五:治愈股骨头坏死并不是一副药、一种疗法能实现治愈的目的,股骨头坏死称之为难疾而且是世界医学界公认的骨科难疾这就说明其治疗难度很大。但是股骨头坏死虽然难治还是有方法去对付它。