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治疗高泌乳血症的药物有哪些

治疗高泌乳血症的药物有哪些

(1)溴隐亭:临床最常用的治疗药物。对功能性或者肿瘤引起的催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能够缩小肿瘤的体积,使得部分妇女的月经和生育能力得到恢复。

(2)喹高利特/卡麦角林:多用于溴隐亭副作用不能耐受者或对溴隐亭抵抗者。

(3)维生素 B6:和溴隐亭同时使用起到辅佐作用。

药物治疗中应该注意的问题是什么

高泌乳素血症药物治疗中,有3个问题应引起大家的重视。 (1)治疗中的停药问题 用溴隐亭治疗高泌乳素血症,有80%的患者月经、排卵是可以恢复正常的,但有部分病人停用溴隐亭后,血泌乳素又开始升高,即出现反跳现象。出现这种情况,应排除垂体肿瘤增大的可能,重复服用溴隐亭,血泌乳素水平又可以降下来,因此需要摸索一个最低有效剂量长期服用,并进行定期随访。 (2)怀孕期间的服药问题 一般在确定妊娠后即停药。泌乳素大腺瘤患者应先避孕2~3个月,待瘤体缩小后再妊娠。如果妊娠期出现头痛、视力障碍等症状,应检查视野,如果没有其他病变,再用溴隐亭治疗增大的瘤体,一般不会影响胎儿。有学者报道,妊娠期进行药物治疗,有效控制了泌乳素瘤的增大,并且没有增加妊娠合并症的发生率,无潜在的致畸作用。但是临床上一般还是在确珍妊娠后停用溴隐亭治疗。 (3)耐药问题 有少部分患者对溴隐亭还是有耐药性/有人服用2~3个月,血泌乳素水平依然很高,卵巢功能仍然低下,这类患者可以改服卡麦角林,如果腺瘤生长迅速则应进行手术治疗。

高泌乳素血症的原因有哪些

1治疗高泌乳素血症一定要先治疗其发病的诱因,其次,很多患者患病都会有精神上的因素,这类患者治疗上一定要减少精神的刺激。还有是由于药物上的使用不良,所以患者使用药物之前最好要咨询医生。

2部分患者是由于垂体肿瘤、甲状腺功能低下等等疾病的继发,治疗高泌乳素血症就一定要先治疗其原发的疾病,治疗上还常常会使用抗泌乳素,溴隐亭疗法,同时也要积极地预防其并发症的产生。

3患者常见的并发症主要有低雌激素反应,尤其是有闭经症状的女性患者,一定要注意,其次还有视力减退,头痛,晕眩的症状,部分患者还会导致肢端肥大症,所以平时在饮食上也一定要注意。

高泌乳血症什么时候适用放射治疗

用于不能坚持或者不能耐受药物治疗的患者,以及不愿手术或者不能耐受手术的患者。放射治疗的疗效显效慢,可能引起垂体功能低下、视神经损伤、诱发其他肿瘤等并发症,故不主张单纯放疗。

垂体催乳素过高对怀孕的影响有什么

垂体泌乳素过高,不能够怀孕,垂体泌乳素是人体垂体中分泌的一种激素,他到含量过高会影响人体的生育,还会导致恶心,头晕,低血压等一系列不良反应,对于这种人体的病情,首先要到医院去检查一下,一般的情况都是要吃一些降低垂体泌乳素的药物。身体激素恢复正常之后才能够怀孕。

不能怀孕。需要做脑部CT排除脑垂体瘤,对于单纯的泌乳素高可以服用溴隐亭。一般从小剂量开始,于睡前或者进餐时与食物同服,以后视情况渐增加。这样可以减少恶心、呕吐、头晕、低血压等反应,一般2-3月后高催乳素血症可消失。

泌乳素高会导致闭经溢乳综合征的,会影响怀孕的情况的发生的,你的情况需要考虑2个问题,一个是催乳素单纯的升高导致的闭经,还有一个是脑部垂体异常导致的高泌乳素血症导致的闭经,可以做个脑部垂体的磁共振检查。

现在不是考虑近期受孕的问题。需要明确一下高泌乳素的原因。磁共振检查是非常有必要的,如果发现有垂体瘤存在,还需要接受相应在的手术治疗。

不道你是否监测过卵泡发育及排卵的情况,月经周期是否正常。高泌乳素的情况下是不易受孕的。

经治疗后高泌乳血症可得到改善,月经和排卵可恢复,但也有一部分人治疗后,原发疾病得到改善,如肿瘤引起的头痛、视r力障碍等可以消失,但高泌乳血症仍然存在。这类病人以及一时病因不明者,可在医生指导下予以澳稳亭或L-多巴、L-羟丙氨酸等治疗,可使部分高泌乳血症患者受孕。

人体的垂体泌乳素过高,是不容易怀孕的,不论是男性还是女性身体中这种激素过高,都对性生活有影响。所以一定要到医院去检查一下,听从医嘱,在医生的指导下吃一些药物可以让自己的身体得到改善,具体的情况还要根据个人来说。

垂体泌乳素正常值是多少呢,也是很多人不了解的,下面就详细的介绍下,使得对这类问题有一些认识,知道该如何做好。

高泌乳素血症怀孕了怎么办

血清泌乳素(PRL)是垂体前叶分泌的一种多肽类激素,其主要作用为促进乳腺发育、维持泌乳、调节生殖活动、参与机体的应激反应和免疫调节等,高泌乳素血症是多种原因导致垂体泌乳素(PRL)分泌增加,而产生的一种疾病,在妇科内分泌及不孕门诊中比较常见,其特征为月经稀少、闭经、溢乳、不孕及卵巢功能减退、习惯性流产等。而近年来,此类疾病与生殖的关系愈发受到重视,在第二届上海东方妇产科学论坛上,有幸对话复旦大学附属妇产科医院华克勤教授,就高泌乳素血症疾病与妊娠之间的一些问题进行解答。

高泌乳血症是临床中比较常见的一类疾病,但是临床医生经常反馈,处理这类疾病,有点无所适从的感觉,特别是对于有妊娠需求患者,面临的问题更多,对这类患者如何更好产前准备?

华克勤教授:这确实是我们临床中比较实际的问题。众所周知,高泌乳素血症这个疾病,病因纷繁复杂,并且临床表现多样化,因此首先应该查明病因,做出准确的判断及对因治疗是非常必要的。综合评估患者的临床表现,血清PRL水平,排除药物性及生理性因素,并具备一定的影像学证据是非常必要的几个环节。比如垂体疾病是高泌乳素血症的常见原因之一,垂体腺瘤还包括垂体微腺瘤与巨腺瘤两大类。那么,在处理一个患者的时候,一定要根据具体的病因,有的放矢的去进行治疗及干预,比如针对垂体腺瘤所致高泌乳素血症患者,在孕前要做哪些准备呢?

第一、服用溴隐亭,并不影响妊娠结局:对于垂体微腺瘤的病人,应用溴隐亭,主要目的是使患者下丘脑垂体轴能够恢复正常,然后使患者的泌乳素水平降到正常值以下,并且恢复排卵。一般来说,应用溴隐亭治疗需要定期根据其结果进行加量或是减量治疗,在服药的过程中,患者有妊娠的可能,一旦确诊妊娠,及时停药。作为治疗高泌乳素血症的药物?溴隐亭,大家并不陌生,它是多肽类麦角生物碱,选择性激动多巴胺受体,能有效降低泌乳素。美国食品药品管理局(FDA),认证它是C类药,但是在应用溴隐亭期间妊娠,其自发性流产、胎死宫内、胎儿畸形等发生率14%,与正常妇女异常妊娠发生率相近,所以我们认为即使在服药过程中妊娠,胎儿也是可以留下来的,不需要做人工流产,完全可以继续妊娠,同时做好后续的观察。

第二、不急于一时,疾病与妊娠需要分清主次。垂体巨腺瘤相对于垂体微腺瘤,在处理上也是更棘手,由于巨腺瘤而引发非垂体功能不全等问题也相对严重,对于垂体巨腺瘤所引起的高泌乳素血症的治疗,并将血清泌乳素降低到正常水平以后再妊娠。对于垂体巨腺瘤的治疗,大家需要牢记:对于巨腺瘤的病人,一定是瘤体缩小,泌乳素水平恢复正常,再妊娠。带瘤妊娠,有可能出现巨腺瘤快速增大。当然,如果药物治疗无效,也可以根据实际情况选择手术或γ刀治疗,但是药物控制仍然是最重要的治疗方式。

那么在妊娠期间,对这些患者还需要随访及监测吗?

华克勤教授:因为我们知道怀孕以后患者自身泌乳素就会生理性增高,所以如果根据泌乳素来随访患者的肿瘤,是没有意义的。一旦患者在妊娠期间出现临床症状,可以通过核磁共振等影像技术来跟踪肿瘤的进展等情况。如果一旦对妊娠有影响,或者有主观症状,需要根据不同孕周进行处理,如果已经到了孕晚期,接近孕足月,完全可以观察期待;如果是在孕早中期,巨腺瘤可能快速增大,必要时孕期手术也是需要的。具体就是针对不同的病因,给予最合适处理。

妊娠期间继续给予溴隐亭药物治疗,主要见于哪些情况?

华克勤教授:一般来说,溴隐亭在怀孕的前期应当停用,但是需要检测泌乳素水平,如果考虑到患者有可能会因为高泌乳素血症,引起不育或妊娠后流产或早产等问题,也是可以持续性用药,但是不推荐整个妊娠期服用溴隐亭。

总之,高泌乳素血症不是一组独立存在的疾病,对待这种疾病重在明确病因,并实时根据病情的发展及变化给予最恰当的治疗措施,药物治疗是首选方式,同时也需要了解药物治疗的利与弊,不管是在妊娠期还是分娩及哺乳期都应该给予足够的重视。目前尚无证据提示哺乳将刺激肿瘤生长,故分娩后可以哺乳。若PRL瘤患者产后停止哺乳6个月后复查,仍有有高PRL血症及闭经、异常泌乳等症状,但复查垂体影像学未见加重者,仍需服用溴隐亭治疗。

排卵期不排卵是什么原因 可能是中枢疾病因素

如果下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,就会引起无排卵月经、闭经。常因紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪,而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常,或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。

高泌乳血症为什么会招来女性不孕

高泌乳血症为什么会导致女性不孕?这常常是许多女性百思不得其解的地方,高泌乳血症的发生常常会招来女性不孕,且高泌乳血症的出现往往是卵巢性不孕的原因之一,也是女性不孕的常见原因,高泌乳血症为什么会导致女性不孕呢?请看下文。

高泌乳血症为什么会导致女性不孕

高泌乳血症是临床上卵巢性不孕的原因之一,它的出现,往往会带来女性不孕的恶果,但许多人并不知道高泌乳血症为什么会导致女性不孕,这常常让人对女性不孕这一结局往往难以置信,高泌乳血症之所以会成为女性不孕的原因,其造成不孕的机制主要是垂体促性腺激素释放功能受到抑制,促性腺激素分泌降低,同时雌二醇分泌减少,卵泡发育不良,排卵障碍,黄体功能不健而导致,由此可见,高泌乳血症发生因排卵障碍的出现而招来了女性不孕

高泌乳血症为什么会导致女性不孕的原因就介绍到这,临床上高泌乳血症作为卵巢性不孕的原因非常常见,但许多人对这一女性不孕的原因却不曾知晓,甚至对其带来的女性不孕后果难以置信,通过上文的描述,希望对大家有所帮助。

引起催乳素高的原因有哪些

(1)下丘脑疾病:颅咽管瘤、炎症等病变影响下丘脑分泌泌乳素抑制因子(PIF)的产生和传递,导致高泌乳素血症。

(2)垂体疾病:是引起高泌乳素血症最常见的原因,以垂体催乳素瘤最常见。PRL为60~100μg/L时,需长期随访,若高于100μg/L,CT或MRI多可提示微腺瘤。1/3以上患者为垂体微腺瘤(直径<1cm)。

(3)原发性甲状腺功能减退症:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放激素,这种激素在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成高泌乳素血症。

(4)特发性高泌乳素血症:血清泌乳素增高,但未发现垂体或者中枢神经系统疾病。部分患者数年以后发现垂体微腺瘤。

(5)其他:多囊卵巢综合症、自身免疫性疾病、创伤、长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物、抗高血压药、抗胃溃疡药等均可引起血清泌乳素轻度或者明显升高。

(6)胸部疾患:外伤、手术、烧伤、带状疱疹。

这些因素导致的高泌乳素血症都需要治疗。

排卵期不排卵到底是什么原因

1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱:可引起无排卵月经、闭经。常因紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪,而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常,或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。

2、全身疾病:如重度营养不良,甲亢等疾病均可引起不排卵。

3、药物:服用某些药物,如长效类的固醇注射避孕药破坏脑和卵巢之间的互动,压制排卵从而防止怀孕。有迹象显示,使用这种避孕方法的时间越长,闭经的可能性也就越高。

4、卵巢病变:包括先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合症,卵巢功能早衰,卵巢肿瘤等。

如何治疗高泌乳素血症

确诊高泌乳素血症后首先应明确病因,及时治疗,治疗手段有药物治疗、手术治疗及放射治疗(详细分类见< 全部问答> 中的具体解答)。

​高泌乳素血症的危害是什么

高泌乳素血症的危害是什么呢?这种疾病是非常难以治疗的,高泌乳素血症是一种对人体危害较大的一种疾病,尤其是对于女性来说,这种疾病是非常的影响生活的,而且这种疾病很难发现,为了能够让大家更加准确的了解高泌乳素血症的危害是什么,下面就来看看高泌乳素血症的危害介绍吧。

泌乳素增高,就是不孕的“罪魁祸首”。泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。这种疾病约占内分泌因素不孕的20%左右。别看该病就这些简单的症状,但产生的原因却相当复杂。

泌乳素的分泌受多种因素的影响。此外,黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。

部分药物也可引起泌乳素升高。较长时期服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物可通过改变多巴胺的产生、吸收和代谢来抑制催乳素抑制因子的释放,以致于泌乳素分泌过多,导致闭经溢乳。口服避孕药可引起垂体分泌的泌乳素增高与促性腺激素减少,进而出现闭经溢乳,有些口服避孕药者不能马上怀孕,就是这个原因。

高泌乳素血症的危害是非常多的,这种疾病对于人体的危害是非常大的,主要是影响内分泌的现象,所以,对于女性朋友们来说,积极的治疗是非常关键的,希望有高泌乳素血症的女性一定要积极的进行治疗,以免病情恶化造成不良的影响。

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高泌乳血症什么情况下需要的手术治疗

当垂体肿瘤产生明显压迫症状及神经系统症状或者药物治疗无效时,应该考虑手术切除肿瘤。手术前短期服用溴隐亭能使肿瘤体积减小,术中出血减少,助于提高疗效。 现在多采用经蝶鞍显微手术。

泌乳素高的危害

高泌乳素血症对女性的危害还是很大的,而且目前该病的感染率称上升趋势。如果夫妻一方感染,另一方也会功过性接触感染,因此,这是一种危害很大的妇科疾病。还,如果准妈妈患高泌乳素血症,那么出生婴儿也可能通过阴道传染。因此,希望每个女性朋友都高度警惕高泌乳素血症的发生。高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征,平时要注意做好检查和治疗。不然会引起更加的重的病。饮食也要吃得清淡些。由于泌乳素升高以后会抑制促性腺激素的分泌,从而造成卵泡不发育,无排

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高催乳素血症的原因是什么

①下丘脑障碍 下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽管瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能使泌乳素由于失去抑制而盲目分泌,促使泌乳素增高。 ②垂体疾病 主要是指垂体部位的各种肿瘤。是引起高泌乳血症最常见的原因,以垂体泌乳激素瘤最常见,大约75%垂体肿瘤的女性患高泌乳素血症。 ③原发性甲状腺功能减退 甲状腺与乳腺,一个在颈部一个在胸部,如此看来是两个井水不犯河水的器官,但实际撒花姑娘两者间的内分泌关系非常密切。甲状腺功能减退也能造成垂体泌乳素的过量分泌。 ④药物因素 作用于中枢神

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在生理情况下,泌乳素的调控以抑制性调节占优势。任何干扰下丘脑多巴胺合成与向垂体输送以及多巴胺与其受体作用的因素均可减弱抑制性调节,而引起高泌乳素血症。常见病因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类。 1.生理性 泌乳素是应激激素,呈脉冲式分泌,夜间分泌高于白天。女性月经周期的黄体期达峰值,卵泡期低水平。妊娠足月时、分娩后均显著升高。此外,在应激状况下泌乳素分泌显著增加,高蛋白饮食、运动、紧张和性交活动、哺乳、乳头刺激和睡眠障碍均可导致血清泌乳素水平升高。 2.药理性 凡是干扰多巴胺合成、代谢、重吸收或

高泌乳素血症的治疗

1、药物治疗 溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL,也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法,尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5~7.5mg/d,口服。其他抗泌乳素药物包括:左旋多巴(LevoDopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。 2、促排卵治疗 适用于HPRL