粉碎性骨折治疗方法
粉碎性骨折治疗方法
治疗:
在治疗粉碎性骨折选用的钢板比横行骨折要适当加长,骨折固定钢板的长度应大于骨折端骨干线的4—5倍,骨折线两端分别要有3—4枚螺钉固定,且应离开粉碎的骨折线,螺钉必须刚好穿过对侧骨皮质1—2个螺纹。
钢板放置虽然没有违背张力侧固定的原则,但由于骨折粉碎的程度使钢板的放置不得不偏向一端,但能偏向一端,而钉孔不可正对骨折线,避免应力集中于骨折端钉孔处。胫骨横截面几乎大部呈三角形。其放置偏前、偏后决定于对侧骨嵴,要把螺钉正好打在对侧骨嵴上,螺钉在一条直线上,抗剪力,抗弯应力,抗扭力作用较强。本组病例跨越骨折线3—4 枚螺钉者不多。由于骨折粉碎较重较长,没有更长的钢板。所以有仅跨越骨折线1—2枚螺钉或长斜型骨折线跟本没有越过骨折线,而术后再加石膏外固定。
预防:
1.增强营养。饮食富含蛋白质,钙质,如鱼类、牛羊肉、牛奶、豆制品等。
2.锻炼身体,增强体质。坚持适宜的体育运动及户外活动,如各种健身操,太极拳,太击剑,气功,老年迪斯科等。
3.药物预防。可每日服用维生素D5000~25000国际单位,或肌注长效降钙素。
4.防止跌跤。老年人的居室应尽量宽敞明亮,周围环境如路面应平坦,无障碍物等,应避免到拥挤场所及车船等处。
5.积极治疗各种疾病。如多发性肌炎和皮肌炎,慢性甲状腺毒性肌病,柯兴氏综合征等均可引起近端肢体肌肉受累致肌无力而跌倒。对内耳眩晕症、体位性低血压、小脑功能不全患者应注意积极保护,预防摔跤。
髌骨粉碎性骨折治疗
髌骨骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。
1.非手术治疗
石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3~4周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
2.手术治疗
髌骨骨折超过2~3毫米移位,关节面不平整超过2毫米,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。
脚跟粉碎性骨折会瘸吗
一、还是有可能的
粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通。建议用夹板体外固定复位,然后选用野生草药外敷快速接骨,一般3天就可接上,骨头接上时疼痛明显减轻80%左右,再用药保养15到20天就可痊愈。不会留下后遗症。在治疗期间,不要过多活动患肢,以免影响骨头的愈合,忌吃含激素的药物。
二、这个不好说,应该说,只要治疗得当,用药对症,是可以治愈的.临床上也见到很多术后长时间没有治愈的患者
三、对于跟骨的骨折的问题如果当时骨骼没有严重的错位的话,采取保守的治疗应该是没有太大的问题的,并不会造成走路的限制的。但是当时严重的话不采取手术就可能会造成活动的障碍。
四、骨折完全愈合以后,主要是要进行功能训练来恢复。
可再做片子看看,骨折愈合的怎么样,然后在医生指导下进行功能训练,可以配合针灸推拿的方法治疗。
五、脚后跟粉碎性骨折,治愈后,可能会出现一些岁骨头位置不合适,引起了走路搁脚等而疼痛,正因为如此,更需要锻炼走路,待走的多了,那些骨头会自行修复,逐渐符合走路等脚跟的功能需要的。
膝盖粉碎性骨折需要注意什么?
膝盖粉碎性骨折是一种比较常见的疾病,膝盖粉碎性骨折的发病率较高。了解膝盖粉碎性骨折的注意事项,可以使疾病更快的恢复。
膝盖粉碎骨折后,如果移位严重的,需要进行及时复位,并固定,这样才能防止错位愈合,影响到正常的功能。如果症状比较轻微的,只需进行保守治疗就可使患处尽快恢复。那么,膝盖粉碎性骨折的注意事项有哪些呢?
如果骨折粉碎不是很严重,患者要注意,可采取夹板体外固定就可以,如果粉碎太严重就需要手术固定了,不管采取什么样的方式方法固定都只是起到固定断骨不让其活动而已,但对骨头的生长是没有帮助的,因为膝关节的髌骨是块特殊的骨头,再生能很长很长的,就算普通的骨干处骨折在家静养最快也要三至五个月才能基本康复,而关节处粉碎力很慢。
在没有治疗膝盖粉碎性骨折前,多休息,西苭慎用,尤其是止痛药或激素药忌用,以免骨头病变,在断骨没有生长相连前,忌吃高钙高蛋白食物,如牛奶、骨头汤、钙片等,只有断骨接上两骨髓相通后才能服用。这是膝盖粉碎性骨折的注意事项之一。
除此之外,对于患者来说,在患上膝盖粉碎性骨折后,还应熟悉一些禁忌,如忌少喝水,卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。
通过以上内容的介绍,相信大家对于膝盖粉碎性骨折的注意事项已经有了一定的了解。提醒大家在日常生活中,做好预防工作,防止疾病的发生。
粉碎性骨折饮食方面切勿盲目调养
粉碎性骨折治疗是关键,同时术后的调养也是很关键的,这些大家都不可忽视,不要以为只有治疗时关键,骨折后如果调养不好就会留下后遗症,同时粉碎性骨折也不可忙去的调养,一定要选择正确的方法,以免徒劳无功。
粉碎性骨折保养期应注意以下几点事项,请看具体介绍:
(1)粉碎性骨折忌盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
(2)粉碎性骨折忌多吃肉骨头
有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。
(3)粉碎性骨折忌偏食
骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
(4)粉碎性骨折忌不消化之物
骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
(5)粉碎性骨折忌少喝水
卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。
(6)粉碎性骨折忌过食白糖
大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。
(7)粉碎性骨折忌长期服三七片
骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
(8)粉碎性骨折禁饮果子露
骨折与一般皮肉损伤不同,坚硬的骨质愈合时间比较长,短则1个月,长则半年以上。在医院对好位置,作了固定以后,常需在家继续休养、康复。做好家庭护理,促进愈合,尤其重要。
温馨提示:粉碎性骨折的调养是关键,但也要合理调养,切勿盲目调养,望大家能遵从以上的注意事项,早日康复!
开放性和粉碎性骨折有什么不同
区别很简单了。开放性骨折是指外伤导致皮肤破损或者骨折端刺破皮肤,使骨折的骨头暴露在皮肤外面或者与外界空气相通。通常骨折就像折断筷子一样,一分为二,粉碎性骨折则指骨头断成3节以上的碎骨头,临床上难以接起来。开放性与粉碎性骨折是两个不同的概念,开放性骨折可以存在粉碎性骨折,而粉碎性骨折也可以包含开放性骨折。
放性骨折的治疗既要保证骨折的愈合,又要避免伤口的感染,还要尽快地恢复肢体的功能。这一直是创伤骨科的难题。开放性骨折的治疗包括:清创、骨折固定、伤口闭合及抗菌素的应用等几个主要方面。
粉碎性骨折的治疗建议用夹板体外固定复位,然后选用野生草药外敷快速接骨,一般3天就可接上,骨头接上时疼痛明显减轻80%左右,再用药保养15到20天就可痊愈。不会留下后遗症。在治疗期间,不要过多活动患肢,以免影响骨头的愈合,忌吃含激素的药物。
粉碎性骨折的治疗
粉碎性骨折的治疗!粉碎性骨折属于一种比较严重的骨折,粉碎性骨折的致残率较高。因此建议大家应该及早的到医院接受正规的治疗,这是广大患者迫切要了解的问题,今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块,治疗粉碎性骨折如果选用石膏固定,骨头接上,稍有错位,就会留下后遗症,再说石膏并不能固定正骨,因为石膏是软体的,只是在原有的基础上固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,对以后的生活带来诸多不变。
所以专家建议患者在治疗粉碎性骨折时采用夹板体外固定复位,然后选用野生草药外敷快速接骨,一般3天就可接上,骨头接上时疼痛明显减轻80%左右,再用药保养15到20天就可痊愈。不会留下后遗症。在治疗期间,不要过多活动患肢,以免影响骨头的愈合,忌吃含激素的药物。
在身体及经济条件允许情况下可考虑行切开复位内固定手术,选择合适的时机,手术后可较早活动肢体,进行功能恢复,预后较好。
粉碎性骨折怎么处理
1、肢体骨折可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,若无固定物,则可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同健肢一并绑起来,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。
2、开放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干净布片或纱布覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包扎伤口时骨折端已自行滑回创口内,则到医院后,须向负责医生说明,提请注意。
3、疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置头部两侧以使颈部固定不动。
4、腰椎骨折应将伤员平卧在硬木板(或门板)上,并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。
5、送医院诊治:
①导致粉碎性骨折的原因多是外力因素。粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块,如果选用石膏固定,骨头接上,稍有错位,就会留下后遗症,再说石膏并不能固定正骨,因为石膏是软体的,只是在原有的基础上固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,对以后的生活带来诸多不变。
②治疗骨折基本可分为钢板螺丝钉和髓内针内固定两大系统,所以临床治疗也一直沿用着普通接骨板、桥型板、骨外钢板固定及石膏或夹板等技术,这些技术对3度以上的粉碎性骨折治疗则束手无策,均不能使散碎的骨折片复位。
③在身体及经济条件允许情况下可考虑行切开复位内固定手术,选择合适的时机,手术后可较早活动肢体,进行功能恢复,预后较好。