试管婴儿过程的护理注意事项

试管婴儿过程的护理注意事项

试管婴儿过程都需要什么?专家指出，夫妻双方身体状况、试管婴儿具体实施方案是影响试管婴儿成功率的重要因素，尤其是女性身体健康程度，女性在怀孕方面起着主导作用，因此在试管婴儿的成功与否上也起着关键因素。女性的卵巢功能正常与否、子宫正常与否等都是影响试管婴儿成功的关键。

试管婴儿的诞生，总共分三步，缺一不可。首先，将成熟的卵子取出体外与精子结合，形成4~8个细胞受精卵;其次，将受精卵移植回母亲宫腔内继续孕育，从胚胎移植进母体的那一刻，试管婴儿又回到和自然妊娠孩子一样“怀胎十月”的经历;最后，将多余的胚胎冷冻保存。

试管婴儿过程都需要什么?男女任何一方患严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有《母婴保护法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠者都不适宜采取“试管婴儿”的方式受孕。

试管婴儿主要适用于女性输卵管因素导致的不孕、子宫内膜异位症、女性多囊卵巢综合征，严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致的人工授精失败，男性轻、重度少弱畸精子症等情况。如果患有这些生育障碍的症状，尝试进行试管婴儿技术才是最佳的选择。

试管婴儿过程都需要什么?目前试管婴儿的成功率在30%~40%之间。为了提高“试管婴儿”的成功率，根据卫生部的相关规定，对于35岁以下且第一次施行 “试管婴儿”的患者，每次移进体内两个胚胎;35岁以上或多次施行过“试管婴儿”的患者，可一次移入体内3个胚胎。但一般母体里存在的胎数不能超过两胎，出现三胎就得采用减胎手术。因为一旦出现三胎，对母婴危害极大。

试管婴儿过程

1、 促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

总的来讲，长方案的成功率最高，但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定，既所谓的“个体化”治疗。

在进入IVF周期前，多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药，目的是抑制排卵，这样可以避免自然周期万一妊娠，在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外，对于月经不规律的人，应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外，应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成，利于促排卵治疗。

在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求)，妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

2、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3. 体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4、 胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

5、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

试管婴儿促排卵针什么时候打

做试管婴儿为什么要打促排卵针?

正常女性每个月只有一个卵子，不能够满足试管婴儿的需求，因此试管婴儿治疗过程中会进行药物促排卵。通过促排卵药物可以让女性朋友一个生理周期内产生多个卵子，与精子结合后形成多枚胚胎，节省治疗时间的同时也最大程度的减少了后续治疗中对女性身体的负担。选择质量相对较好的胚胎移植后，还可以将多余的胚胎进行冷冻，以便在新鲜周期失败后采用冻胚进行再次复苏移植。

试管婴儿促排卵针要在什么时间打?

目前试管婴儿医院所使用的促排卵药物主要是针剂为主，具体的打促排卵针时间，需要根据患者的自身情况、所采用的试管婴儿方案、患者的卵泡发育情况而定。医生通常根据患者的情况决定适合的周期，然后根据卵泡和女性生理周期确定打促排卵针时间。

试管婴儿专家提醒各位女性朋友，试管婴儿过程中促排卵时间相对比较长，并且每位患者的方案不同启动时间也不大相同，因此具体时间要听取医生具体安排。

为什么做试管婴儿前要先打降调针

为什么做试管婴儿前要先打降调针?

做试管婴儿时，只有降调成功，才能进入促排卵阶段。而降调的目的主要是为了利用垂体降调节抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平，是保证排卵质量的重要手段之一。而LH的水平太低也会影响到卵泡的发育和卵子的质量，最终影响试管婴儿的结果。因此，为了能够得到更多的成熟卵泡，促排卵前需要进行降调。

一般来说，降调会采取两种方法，一种是吃避孕药，一种是打降调针。只有在充分降调成功的前提下才能进入试管的第二步，也就是促排卵阶段。通过药物促排卵能够让每一个卵泡尽可能发育得很好，这就涉及到促排卵药物的选择和用量，是做试管婴儿过程中非常重要的一步，需要专业的、拥有丰富经验的医生根据每个人的具体情况来制定方案。因此，做试管婴儿，一定要选择正规的医院进行。

试管婴儿过程痛苦吗

试管婴儿过程痛苦吗?试管婴儿需要做手术，主要是采用人工方法让卵细胞和精子体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内。这个过程不会产生痛苦，胚胎在着床时大多数人都是没有任何感觉，但是也有不少人会出现少量出血(是由激素水平改变而引起的简称着床出血)，也有一些人会出现轻微腹痛或腰痛。因此无法从腹痛断定是着床还是妊娠的成败。

试管婴儿移植后感觉因人而异，生理现象很复杂，虽然有些共同的规律，但是个体差异又非常大，你能够感觉到的变化，在另外人的身上可能一点也感觉不到。试管婴儿移植后感觉并不能作为成功与失败，建议术者在移植后14天做抽血化验为准。

试管婴儿的成功率很低，只有40%，术者应做好移植失败的心理准备，保持乐观心态。

做试管婴儿过程中能正常工作吗

患者时间不充裕，有些是工作忙，暂时辞职不了，有些则是必须上班挣钱养家糊口，这是可以理解的，试管婴儿过程中虽然也有手术但是并不是那种伤害特别大的，患者根本不需要住院。所以做试管婴儿是可以上班的，只是移植后最好是在家休息。一般来说，试管婴儿中检查、降调、促排只需要患者按照医生的吩咐来医院定期检查、拿药。患者只需要请一两天假就可以了，但要注意的是，在这阶段的一个多月内，可能需要请假5-8次左右。

移植后是比较重要的时间段，患者在移植后需要好好休息，不能够做剧烈运动，不能够太过劳累。如果工作比较清闲，患者可以在移植后正常上班。如果工作比较劳累，活动量大，最好是休假或是辞职，等休息一段时间以后再上班。

试管婴儿过程要多久

1、前期检查阶段：通常时间为1-2个月。男方需化验精液，女方亦需完成一些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。

2、促排卵、监测卵泡阶段：大概在1个月左右。一般于黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3-7天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量。

3、取卵、取精、胚胎体外培养并移植：在促卵泡发育药物应用10天左右，卵泡发育成熟，这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外授精，培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2-4小时。

4、胚胎移植后：胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠;如有妊娠，在妊娠后14天检查胎儿数及胚胎着床部位。

试管婴儿手术前该如何取卵

试管婴儿大致就是女性从卵巢内取出几个卵子，在试管中与男方的精子结合，构成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在女性的子宫内着床，怀胎。一般的受孕必要精子和卵子在输卵管相遇，两者连系，构成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继承怀胎。

因此试管婴儿就是试管替代了输卵管的功效而称为试管婴儿。虽然体外受精原用于医治由输卵管梗阻引发的不孕症，现已发明体外受精对因为宫内膜异位症，精子非常引发的不孕症，甚至一些缘故不明的不孕症都有所帮助。调查显示一个周期医治后的怀胎率在38%左右，而出身率则略低一些。取完卵当天，在由大夫指点打针黄体素及HCG，当前能否要打针黄体素及HCG请与您的取卵主治医生联结。取卵完毕，如有血压降落，心跳加速，表情惨白，不一般出血，小便艰巨及发高烧，请马上到病院急症处置。

取卵做为试管婴儿过程当中不可或缺的环节，取卵后的照顾护士也一样主要，关乎往后试管婴儿医治的成败。普通环境下，大夫会在医治前将注重的事项解释清晰，以免因为患者的忽略铸成不可挽回的错误。取完卵当天，精子银行会要求留下联络方式。因手术时需灌入二氧化碳，以是两到三天内会有胀痛，没必要过于担忧。若是接纳阴道取卵，能够会有少量褐色排泄物。取卵后伤口要连结乾净，第三天则撕下胶布便可，不需拆线，同时也能够沐浴。

女性卵子的质量决定试管婴儿能否成功，因此取卵环节是非常重要的，建议大家选择正规的有资质做试管的医院进行取卵，因为这样的医院专家也有一定的实践经验，会增加成功率，患者在取卵过程中要放松心态。

试管婴儿的过程有哪几步

(1)药物超促排卵

试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍：通常情况下，女性每个生理周期只有一个卵泡发育成熟。通过药物刺激可以获得同步发育的多个卵泡，提高受孕率。

(2)B超动态监测卵泡发育情况

试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍：通过阴道超声扫描监测，通常一个治疗周期需监测2-3次。在此期间医生会根据患者情况检测性激素水平。

(3)B超引导下经阴道取卵

试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍：在超声引导下经阴道取卵。可以在局部麻醉或全身静脉麻醉下进行。B超引导下经阴道取卵的细针进入每个卵泡内，将卵子吸出。

(4)在取卵当天男方取精液

(5)体外受精

将取出的卵子放在培养箱内，根据卵的成熟程度培养4-6个小时。试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍。加入处理后的精子，使其受精，通常受精后16-20小时观察受精情况。

(6)胚胎移植

试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍目前多在受精后2-3天进行胚胎移植。选择形态好的胚胎移植入患者的子宫内。移入的胚胎数：患者35岁以下为2个，35岁以上(包括35岁)或第二次助孕操作为3个，以避免多胎。

(7)确定妊娠

试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍移植后给予患者注射或口服黄体激素支持黄体，移植后两周，化验尿或血HCG，以确定是否妊娠。如果妊娠，黄体激素需用至妊娠3个月。

正如我们所了解的：试管婴儿通常是指“体外受精与胚胎移植”，体外受精即把精子和卵子都拿到体外，在适宜的环境中，在体外人工控制的情况下让它们完成受精过程的一种特殊技术。胚胎移植则是把早期的胚胎人工移植到母体的子宫中，让受精卵在母体子宫中孕育。一般试管婴儿的分类有卵胞浆内单精子注射技术、常规体外受精和胚胎移植技术以及着床前胚胎遗传学诊断技术。

试管婴儿首先应进行的步骤是对母体进行促排卵治疗，获得多个卵子的情况下才可保证有可以移植的胚胎，然后医生在B超的引导下对静脉麻醉下的患者应用特殊的取卵针经过阴道穿刺成熟的卵泡，并吸出卵子。卵子取出后即可与经过特殊洗涤后的精子在特殊的培养基中进行受精。

受精完成数日后，便可以使用胚胎移植管选取最好的胚胎进行移植，一般选取二到三个进行移植。此外还需要应用绒毛膜促性腺激素或黄体酮进行黄体支持，移植完成后14天进行HCG测定以确定患者是否妊娠。

试管婴儿的成功率受到多种因素的影响，一般随着年龄的增长，卵子数量、质量下降，随之受精率下降导致成功率下降。有些患者患有子宫内膜炎、宫颈息肉、既往手术或炎症等导致了子宫内膜的损伤，试管婴儿也不易成功。

心理干预可提高试管婴儿成功率

近日,在试管婴儿学术研讨会上，教授和大家交流了研究的“胚胎移植(IVF-ET)妊娠成功率与心理干预的关系”科研成果：心理干预会提高近3倍试管婴儿成功率。

教授在会上分享了自己的一组实验数据：“在试管婴儿过程中，40例患者未经心理干预，妊娠6例，成功率13%;51例患者经过心理干预，妊娠18例，成功率35.2%。”两组比较差异显著，经过心理干预后的试管婴儿患者成功孕育率增长了将近3倍。孔教授明确指出，心理干预能够有效改进IVF-ET妇女的应对方式，降低人际敏感、敌对、抑郁和焦虑，有助提升试管婴儿的成功率。

据中国人口协会调查结果显示，目前我国不孕不育患者已超过4000万，占育龄人口的12.5%，每年大约有70万人选择试管婴儿技术。不孕家庭过度的心理紧张很容易引起内分泌失调，从而导致胚胎难以着床，直接影响试管婴儿成功率。目前，国外试管婴儿领域已经设立了专业心理干预门诊，每位做试管婴儿的患者都会进行一对一的心理干预。但试管婴儿前期心理干预在国内还没有得到广泛应用，此次与会的20多位国内三甲医院试管婴儿专家，呼吁国内试管婴儿机构尽快设立心理门诊，帮助更多不孕女性打开心结，释放压力，快乐做妈妈。

试管婴儿手术过程会很痛苦吗

试管婴儿手术的整个流程可以概括为：先用药物进行促排卵，促使双侧卵巢多生长出一些卵子，待卵子成熟后将其取出，放入模拟人体内环境的培养液中，并放入经过处理的精液，培养一段时间后，精卵即可融合成受精卵，并分裂至4-8个细胞，医生会从这些受精卵中挑选出2-3个发育最好的胚胎，将其移植入女性的子宫内让其继续生长发育。

整个试管婴儿过程中，可以说患者并不会感到什么痛苦，少数患者在取卵的时候可能会有一些疼痛或不适症状，不过这还要结合患者的具体情况进行判定。对于部分症状比较严重的患者来说，医生会适量为其食用镇静之痛药物，因此，不是症状完全在可以忍受的范围内，患者不需要过分担心。

相信通过上文的介绍，大家都能了解试管婴儿手术并不会给患者带来太大的痛苦，大家可以放下紧绷的神经。放松的心情、平和的心态有助于患者更顺利地完成整个试管婴儿周期。

移植胚胎数对试管婴儿的影响有哪些

根据1000多个试管婴儿周期结果显示：随移植胚胎数的增加，临床妊娠率呈增加趋势，移植一个胚胎者成功率会低于移植两个以上胚胎。

早在1984年Wood c总结试管婴儿并发症时已指出，试管婴儿妊娠率随移植胚胎数的增多而升高，而多胎妊娠率亦上升。Nico Bollen报告在试管婴儿中，移植3个胚胎有28.4%的临床妊娠率，其中多胎妊娠占33%。随移植胚胎数的增加，高序多胎妊娠的 机会也增多，而多胎妊娠并发症较单胎妊娠明显增多。

试管婴儿过程中要通过提高胚胎 的质量和子宫内膜的接受性从而提高胚胎的植入率减少移植胚胎数目，降低多胎妊娠发生率，彻底摒弃通过增加移植胚胎数目而提高妊娠率的做法。卫生部最近发出的相关规 范中已对移植胚胎的数目做出明确的规定。在《人类辅助生殖技术管理办法》规定出台前我院于2000年6月起明确规定在一般情况下移植胚胎数不得多于3只(年龄小于35岁者移植胚胎数为1~2个，而35岁以上女性移植胚胎数为2~3个)。