清晨起床血压值都会升高
清晨起床血压值都会升高
早上很多人清醒后的血压值都会偏高。往往早上9:OO~11:00是最高峰,下午5:00—6:00是第二个高峰。如果正常工作,不上夜班,到夜里2:00血压降至低谷。这叫双峰低谷曲线。如果没有特殊情况,一般会有一个晨峰。
晨峰有几种表现:夜间血压非常低而清晨觉醒后血压急剧上升的升压波型;自深夜起血压逐渐上升的持续升压型;看不到夜间降压,起床后移行为高血压的持续高血压型。
原因?清晨起床,血压跟着“起”
很多老年人睡眠时间相对年轻人要少得多。有的老年人一个晚上就睡五六个小时,那么清醒以后,神经方面就相对发生了变化。人睡眠时神经活动比较弱。清醒后波动会增强。譬如睡眠时心跳比较慢。血压比较低,代谢比较低下,清醒后活动增多,交感神经比较兴奋。就像汽车停在那里是不消耗的。一开油门。消耗量就增大了。一样的道理,早上起来以后,神经兴奋,引起体内血钠潴留,血压升高。这是人体交感神经肾上腺素、内分泌系统调节作用的结果,从而引起血压的晨峰。同时,体位改变引发缺血反应,也会启动这个神经内分泌系统调节血压,使血压升上来。有人比较了清醒后立即活动和仍卧床的高血压病患者之间的清晨血压。卧床的患者血压并未升高。而醒后即活动的患者血压迅速升高。因此认为清晨血压波动是与活动有关,而与清醒无关。这种相关性在普通人中也有,但在血压高的高血压病患者中更明显。
危险!心血管事件高发
我们说心脏出问题往往比较快。神经系统也是如此。心源性猝死、心肌梗死、不稳定性心绞痛和颅内出血性、缺血性脑卒中等特别容易发生在清晨和上午时段,我们在做调查时发现这样的问题。大约40%的心肌梗死和29%的心源性猝死发生在此时段,此时段脑卒中的发生率是其他时段的3—4倍。大量研究已经证明。清晨高血压与心血管事件发生的高峰时间吻合。这也是我们重视晨峰的意义所在。
天冷小心血压增高
据英国学者对不同季节的血压监测试验结果显示,在冬天寒冷季节中血压会比夏季高,尤以上午血压升高明显,而青年人则无此现象。
老年人冬季的血压比夏季高,原因主要是冬季室内外环度温度低,老年人对寒冷的防御能力较差,在遇冷后皮肤血管易收缩,致使外周阻力增大,血压升高。冬季清晨及上午的血压增高较突出,这与清晨温度较低,上午体力活动多,导致血压增高有关,特别是有晨练习惯的老年人,上午血压升高愈加明显和突出。
老年人大多有心血管疾病,特别是,约占60岁以上老年人的30%~40%。而高血压引起的心脑血管病急性事件(急性心肌梗死、脑卒中)常好发于清晨及上午,因此老年人冬季上午血压的升高具有很大的潜在危险性。为避免这一不利影响,老年人在冬季应注意保暖防寒,尤其是清晨和上午要避免剧烈的体力活动。有晨练习惯的老年人,应在冬季将体育时间放在下午较暖和的时间进行。尤其是患有高血压病的老年人,更应注意清晨起床后喝一杯温开水,减少体育活动,并在上午及时服用降压药,以避免血压波动变化过大。
冬天赖床5分钟有利健康
冬季,寒流会时常光顾,如今又到了“起床靠毅力,洗澡靠勇气”的季节,早晨舍弃温暖的被窝对大多数人来说都是件难事。而最近一则“冬天赖床5分钟有利健康”的微博引发广泛转载,网友纷纷表示,这个提醒很贴心。
博文称,早晨醒来可采取仰卧姿势,进行心前区和脑部自我按摩,做深呼吸、打哈欠、伸懒腰、活动四肢,然后慢慢坐起。稍过片刻,从容地下床、穿衣,使刚从睡梦中醒来的身体功能逐步适应日常活动。
据了解,早晨赖床5分钟,可防止突发心脑血管疾病。但过度贪睡赖床也不利健康,可能会引发抑郁、感冒、记忆力下降等疾病。
普通人清晨起床不要太急,适当赖床几分钟还是有好处的。
一位医生也认可这种说法,“尤其是脑供血不足、颈椎病患者和心血管疾病患者等更要注意,起床时不能太急。因为人睡觉平躺时,血液在身体循环较平缓,若立刻起床,血流尚慢,不能一下子将氧气输送到脑,血压上不来,便会产生头晕等不适症状。”
血压多少才正常
血压是人的一种体征。
人的血压是不断变化的,中国人的正常值范围为收缩压90--120,舒张压60--90,压差大于20。
长期血压在160/95以上并伴有心脑血管病变者,一般诊断为高血压病。短期性或单纯性血压增高,或血压虽低于160/95但高于140/90的,一般称之为"临界高血压"。
血压的测量,即依赖仪器也依靠经验。一般只是一个参考值,并不是十分准确的,上下允许有一定的误差。同一个人,不同的时间不同的医院不同的医生,量出来的血压值都会有不同。所以,正常值是一个范围。
一次两次的血压测量结果,只能作为一个参考。每年新兵体检,都会有一批人测血压太高而通不过,常叫他们休息半小时后再来测量,还是高的可以再过半小时再来测,很多人又正常了。如果还不正常,兵员多也可以说他血压高就涮了,兵员少会再叫他过一阵再来测。 这种情况又称之为白大褂综合症。
人的血压,一般在冬天血压较高,而夏天较低。很多人冬天测量,常在临界值,而夏天测量就很正常。
每天不同时间的血压也不同.一般下午晚上较高而早晨上午较低.
运动状态也会影响血压.运动初期血压较高而运动一段时间后血压较低.
测量的位置不同,血压值也不同,测的位置越高血压越低而位置越低血压越高.应测量与心脏同一水平位置的血压.
情绪也会影响血压值.平静时较低而一激动就高. 劳累过度也会造成血压升高。
大出血,血容量太少,血压就低了,这时要补血,否则容易休克。
120/60,都在正常范围内,应该是正常的。如不放心,可常测测血压,到不同医院请不同医生多测测。
高血压患者早晨降压效果好
高血压患者的危险时刻
你知道吗?具体情况是:人在夜间睡眠时血压降低,大约在凌晨2~3点降至最低。清晨起床后(6时)血压急剧上升,约8~9时达到或者接近最高峰,这时的血压甚至比夜间高40~50毫米汞柱以上,这种现象医学上称之为“清晨高血压(血压晨峰)”。
这对于高血压病人来说是个危险时刻,因为此时病人的交感神经处于兴奋状态,心跳加快,血压升高;此外一夜没有喝水,病人又经呼吸丧失不少水分,血液黏稠度增高。而且,若是有动脉粥样斑块的高血压病人,此时斑块容易破裂,导致心肌梗死、脑梗塞等。
大早上出事特别多
看看这些数据吧。有研究显示,清晨高血压患者发生脑卒中的危险是其他时间的3倍;心肌梗死在上午9点的发生率比晚上9点高3倍;心源性猝死的发生高峰也在上午9点到12点。因此,控制血压的一日之计在于“晨”。
控制晨峰血压很关键
所以,早上血压的控制就很关键了。关于清晨血压治疗的最佳途径,新版《中国高血压防治指南》推荐尽可能使用一天给药一次、具有24小时持续降压作用的长效药物,以有效控制晨峰血压,继而有效预防心脑血管并发症。
选择药物也很关键
但是不少一天服用一次的降压药,需要在服用2~3小时后才能起效,因此选择降压起效快并且长效的药物是最理想的。如长效降压药物替米沙坦能平稳降压24小时以上,对清晨高血压有良好的控制作用。当然,各种降压药物对不同人降压疗效不同,没有百分之百的有效率,必须在医生指导下使用。
清晨起床要慢慢来
养生网专家还要提醒大家的是,为了最大程度地避免因“血压晨峰”导致心脑血管意外事件发生,高血压、冠心病等心脑血管疾患人群在清晨起床时,动作一定不能过急,可以将简单的起床动作分为:醒后在床上躺一分钟;坐起靠在床头一分钟;双腿下垂一分钟。可以减少猝死、心梗、脑出血等疾病的发生。
保护心脏健康的关键时间
1、清晨起床后。有研究发现,清晨心脏病发作危险增加40%。原因是,人体清醒时,体内就会分泌肾上腺素等应激激素,血压随之升高,耗氧量也会增加。一觉醒来,身体处于脱水状态,血液浓度更大,流动更困难。所有这些都会加大心脏负担。
保护措施:清晨起床宜慢不宜快,一定要留足“缓冲时间”。起床后要注意保暖,如果爱晨练,切记充分热身再运动,以防增加心脏负担。如果正服用β阻断剂,zui好在晚上上床前服用,这样清晨药效才能达到最佳状态。
2、星期一早晨。调查显示,星期一早晨心脏病发作危险比一周中其他几天要高20%,原因可能是人们对星期一重返工作岗位感到重压和抑郁。
保护措施:星期天尽量放松,但是不要睡得过多。周六和周日睡懒觉之后,身体更疲劳,自然节律被打乱,因而周一猛然早起会使血压升高。
3、吃饭后。如果这顿饭有大鱼大肉,或者自己觉得吃得有点撑,那么饭后就是心脏病人的高危时刻。多项研究表明,高脂肪和高碳水化合物饮食会导致血管收缩,血栓危险加大。
保护措施:心脏病人切忌暴饮暴食。如果实在忍不住,每天吃一片阿司匹林有助于防止血液变稠。
4、上厕所时。“便秘”是心脏病发作的“罪魁祸首”,由此导致心脏病患者意外发生心梗、猝死的情况屡见不鲜。原因是,大便时过于用力会增加胸腔压力,减少心脏血液回流量,进而导致心脏病发作。
保护措施:多吃高纤维食物,多补充体内水分,防止便秘,避免用力解大便。
5、干体力活时。对于心脏病人来说,干扫雪、搬东西等重体力活前,也要充分热身。准备不足会导致体内应激激素猛增、血压骤升、心脏狂跳,极易诱发心脏病发作。
保护措施:从小运动量开始,坚持锻炼,循序渐进,逐步加大。
6、当众讲话时。面对很多人讲话,对心脏是种考验。心理过度紧张会导致血压升高,心率加快,肾上腺素增加,这些都是诱发心脏病的高风险因素。
为什么早上起床血压高
1、你的这种情况医学上叫晨峰高血压:血压晨峰到底该如何定义?目前缺乏共识。从血压的上升幅度的角度,常用的有以下四种定义方法 ,一般以收缩压作为计算标准: (1) “睡眠-谷”血压晨峰(Sleep-trough Surge):起床后2小时内血压的平均值减去包括夜间最低血压在内的1h 平均血压(即最低血压及其前后两个血压共3个血压值的平均值); (2) “觉醒前”血压晨峰(Preawakening Surge):起床后2小时内血压的平均值减去起床前2h内血压的平均值; (3) “起床”血压晨峰(Rising Surge):起床时血压与起床前30分钟内卧位血压之间的差值; (4) “清晨-晚上”血压差值(Morning-evening Difference):以家庭自测血压为依据,用清晨血压平均值减去夜间血压平均值。从以上血压检查的结果进行对比看早晨的血压是否上升过大。
但是如果要判断是否确实有这样的情况,最好是做一次24小时动态血压监测。如果是自己在家测量血压,标准是,早上醒来后再床上不动,由家人测量血压为准,因为晨起醒来时交感神经兴奋,稍一活动血压就波动很大,这样活动后量出来的血压高于夜间血压水平,而不是夜间病人真正的血压水平!然后再测量活动后的血压水平。如果血压确实是这样偏高,医学上是指清晨时段血压快速上升,收缩压比夜间血压平均上升14mmHg,短期达到30mmHg,甚至急速上升70—80mmHg的现象。高血压清晨出现“晨峰”现象的外因有立位及开始日间活动等;而内因则可能与血小板聚集率急速增加、血浆皮质醇增加、血黏度增加、相对性纤维蛋白溶解不足等因素有关。人类为适应自然界的变化,昼夜交替,养成了日出而作、日落而息的生活习惯。白天,为适应工作学习的需要,保证各个脏器能量供应,黎明时交感神经兴奋的过度激活, 导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活,儿茶酚胺等物质分泌增加,使心率加快,血压上升,心脏排血量增加,这就是血压的“晨峰现象”。血压存在昼夜变化节律,这与人体生物钟有内在关联。在绝大多数血压正常和无并发症的高血压人群中,夜间睡眠时血压降低,大约在凌晨两三时最低。清晨醒前血压快速升高,晨醒后开始日常活动的最初几小时内(约清晨6~9时)血压达到或者接近峰值。而夜间交感神经活性降低,迷走神经张力增加而血压下降。
老年人由于脉管硬化,j颈动脉窦内的压力感受器,感受血管内压力变化的功能减退,导致对血管调节的中枢神经功能低下,24小时内血压变化更加明显,血压波动幅度变大。血压在清晨急速升高甚至可达50毫米汞柱,医学上称之为“血压晨峰”。这种交感神经的过度激活,导致血液的高凝状态,心率增快,血流剪切力增加,斑块破裂,动脉血栓形成。发生脑血栓、脑出血等卒中,心肌缺血,心肌梗死,心率严重失常,心脏猝死等严重心脑血管事件。调查发现约有40%的心梗和29%的心脏猝死是发生在这个时段。此段脑卒中的发生率是其它时间的3——4倍,是死亡的高发时间。因此,早上刚刚醒来后的几小时也是高血压患者一天中最危险的时段。那么,如何才能阻断心血管病出现“晨峰”呢?
2、 针对清晨高血压的防治,首先是强调健康的生活方式,如戒烟、减重、限盐、平衡膳食、适量运动、消除紧张情绪、保持足够睡眠等。其次,患者应注意在清晨醒来后,先饮用一杯白开水,饮食可以稀释夜间由于脱水导致的血液浓缩,同时把降压药物服下,在床上躺20分钟左右再起床,这样可以避免由于突然起床运动导致的血压波动过大。起床后宜进行较小量的活动,进而逐步过渡到日常生活、工作和学习状态,切忌清早起床后即参加大量活动,尤其是老年高血压患者,不宜过早进行高强度的晨练,运动可放在下半天。另外,对已明确具有清晨高血压的患者,应强调24小时血压控制。其药物选择原则为:A尽量使用长效制剂,就是每日一次的;B如果所用为中短效降压药,应在清晨醒后即服1次能高快速吸收的降压药,再于下午2时左右服药1次,晚上忌用;C由于清晨高血压与血小板的稳定性相关,血小板的聚集性增强,因此口服阿司匹林,既可增加清晨高血压的疗效,又可预防血栓形成。具体用什么药物到医院心内科有大夫检查后确定。另外,血脂高, 血糖高,导致的血粘度升高也会影响晨峰血压,可以配合降血脂降血糖的药物治疗,使之恢复正常。
瘦人适合夜跑还是晨跑
相对而言夜跑会好点,原因是晨跑常常伴随着空腹,由于清晨起床血糖值较低,此时跑步会消耗原本就不多的脂肪和肌肉,所以夜跑在这方面会好一些,如果早上要跑,建议先吃早餐。
早上不宜喝淡盐水的原因
人在睡眠的过程中,新陈代谢(如排汗、泌尿等生理活动)和血液循环仍在进行,这些生理活动消耗了人体中的大量水分。早晨起床后,血液已呈浓缩状态(血液的黏稠度很高),起床后饮用一定量的白开水,能够很快使血液得到稀释。如果起床后喝盐开水则反而会加重脱水,令人感觉更加口渴。同时,早晨是人体血压升高的第一个高峰时期,此时喝盐开水会使血压更高,而且加重了心脏的负担。所以,清晨起床后不宜喝淡盐水,高血压患者更是严禁晨起喝淡盐水。
由此看来,在早上一定不能喝淡盐水哦。
喝淡盐水里放多少盐
世界卫生组织规定,每人每天摄入的盐分最多不应超过5克,儿童、老人及部分患有慢性疾病的人摄入量要更少。按一般标准,每人每天摄入3克盐已足够了。若一杯淡盐水有500ml,就算浓度只有0.9%,算起来也差不多是4.5克,再加上从饭菜里摄入的盐分,随便都超过了一天的标准摄入量。对于患有明显的高血压、心脑血管疾病、肾病、水肿等病人来说,喝淡盐水将导致血压升高、心脏负担加重、水肿加剧,就是普通人这么喝,也可能因摄入盐分过多而危害健康。
预防高血压应采取哪些措施 限量饮酒
饮酒应当限量,因为饮酒量与血压水平之间存在剂量-效应关系,重度饮酒,长期饮酒的人高血压患病率及平均血压值均会升高,偶尔饮少量低度酒人群,对血压水平影响不大,要预防高血压,少量饮酒无害,注意不可喝烈酒,黄酒,葡萄酒可以有节制的饮用。
血压计哪种好
手动比自动准 袖带比腕式准
市面上常见的血压计有水银血压计和电子血压计之分。水银血压计在医院中常见,家中血压计往往以电子的居多。吴旸表示,虽然电子血压计已走进寻常百姓家,但医院仍沿用水银血压计,原因并非医院“买不起”电子血压计,而是因为水银血压计的测量结果更为准确。
水银血压计需要使用听诊器配合测量,由他人判断得出收缩压、舒张压的读数,因此很多患者或家属觉得水银血压计测血压过程复杂。吴旸告诉记者,其实水银血压计看似复杂,实则很容易。如果家中有高血压患者需要长期监测血压,家属不妨学一学如何使用水银血压计。
和水银血压计比起来,电子血压计操作简便,不需要他人帮忙捆绑袖带和使用听诊器读数,自己就能测量血压。因此,电子血压计已成为家庭监测血压的主要工具。电子血压计有臂式、腕式之分,一般,臂式测量结果比腕式更准,误差更小。
电子血压计:多量几次 减小随机误差
衡量一台电子血压计好坏,要看测量结果有没有随机误差和系统误差。
相近时间里,用同一台仪器测出的血压值可能高低有别,就叫随机误差。随机误差是反映电子血压计质量好坏的重要依据,好的仪器在连续测量几次的血压值相差不会过大,如果结果相差悬殊,说明仪器的随机误差过大,不宜购买。吴旸告诉记者,为减小随机误差,百姓在家中测量血压时可多测几次,记下数值取平均值,平均值会更接近真实血压值。
除了随机误差,电子血压计还可能存在系统误差。系统误差是指一台血压计测出的血压值比准确值都高或都低。比如某人某时的实际血压为 120/80mmHg,但用仪器反复测量出的结果都是125/85mmHg,说明这台仪器存在5mmHg的系统误差。对于系统误差,百姓在购买时无法看出,可以将血压计带到医院,与医院测量的血压值进行比对看是否存在系统误差。
血压波动别紧张 调整药物找医生
记者了解到,不少高血压患者存在测血压误区:在家监测血压时,偶尔发现一次血压数值升高,便非常紧张,有人立刻增服降压药,有人甚至立刻来到医院急诊。其实,人体血压值每天有所波动非常普遍,发现一次血压值偏高,应先多测量几次,排除仪器可能存在的随机误差。如果多次测量数值都高也不必过分担忧,可能由于情绪、休息不好等因素引起。只要不是过高,如超过180mmHg以上或是伴有头痛等症状,应继续观察一周左右,如血压偏高仍不见好转才需找医生咨询。
血压出现波动时,患者最好不要擅自增服或调整药物,高血压患者调整药物一定要遵循医嘱,因为患者往往不了解降压药何时起效、何时药效最大,来自病友的经验和自己的推测往往是不可靠的。吴旸举例解释说,很多高血压患者需要一起床就服用降压药,因为起床后人体内的升压激素会迅速分泌,使血压在起床后迅速升高;但药物起效却需要时间。如果应该早晨6点吃的药8点才吃,到了8点,血压可能已经达到了全天的峰值,这时吃进去的药物不能马上吸收,可能要等到 10点才起效,那么服药和降压的目的就不匹配。很多患者不明白这些道理,把需要晨服的药物放在晚上吃,造成时间错位,陷入服药误区。
复诊当天别停药
吴旸告诉记者,门诊中还有一个常见误区需要患者注意。
很多患者来看病当天考虑到要做各项检查就停了药。其实医生希望了解的是患者日常服药后的情况,而不是停药后的情况。患者来医院就诊,也不应把自己的“特殊情况”展示给医生,只有根据平常情况才能正确判断是需要停药还是加药。
同时提醒读者,高血压患者在家中测量血压后要做好详细记录,同时记录用药情况,这样不仅利于长久血压的统计,也能为医生治疗提供更多参考依据。
早上起床头晕目眩怎么回事 早起头晕与血压有关
早晨起床血压偏高或偏低的话,也会导致头晕现象出现,甚至同时出现头痛现象,容易引发脑中风的危险;再者人的心脏与血液关系密切,心脏若是有问题,血液必然会受影响,大脑没有得到充足的血液供应,也会出现头晕的现象。
老年人如何自己测血压
血压是动脉血压的简称,分为收缩压和舒张压。正确测量血压的方法是:(以汞柱式血压表为例)被测者安静休息15分钟以上,取坐位或平卧位,使手臂与心脏的位置保持同一水平,掌心朝上,将气袖展平,气袖中部对着肱动脉缚于上臂,气袖下缘距离肘窝2-3厘米,松紧度以能放下被测者1-2根手指为宜,将听诊器胸件放在肘部肱动脉上,(以手指能触摸到肘窝肱动脉搏动部位)注意不能接触气袖,更不能塞于气袖之下,然后给气袖充气,待听到肱动脉搏动消失后,再继续充气使汞柱升高20-30毫米,以汞柱下降1毫米/秒的速度缓慢的放出气袖中的空气,当您听到第一个动脉搏动声时汞柱上所示的压力值即为收缩压;继续放气至动脉搏动声消失时的压力值即为舒张压;两者之差为脉压。
健康人双侧肱动脉血压可不相等,两者之差可达10-20毫米汞柱,一般以右上肢测量为准。测量血压应该在同一时间内间隔1分钟反复测2-3次,取其最低值作为该时间的血压值。
血压的正常范围:收缩压90-139毫米汞柱,舒张压60-89毫米汞柱。正常人血压呈明显的昼夜波动性,夜间血压最低,晨起活动后逐渐上升,在上午6-10点和下午4-8点各有一个高峰,继之缓慢下降。高血压病人血压的昼夜变化总的水平较高,波动幅度也较大,在活动、饮食、情绪激动、精神紧张或寒冷等状态下血压都会升高;失眠、吸烟、饮酒和饮咖啡也都会影响血压。
服药治疗的高血压病人应监测降压作用最弱时段、晨起最强时段傍晚及临睡前血压。血压控制平稳者最好每日监测晨起后和临睡前的血压。