脊髓损伤还能怀孕生子吗
脊髓损伤还能怀孕生子吗
脊髓位于人体的椎管内,不同位置的脊髓损伤可导致相应肢体的运动障碍例如不能控制四肢的活动等;感觉障碍例如没有触觉、痛觉等,以及自主神经功能障碍例如不能控制排便、排尿,不能维持正常体温、血压等。
女性生殖系统活动在下丘脑-腺垂体-卵巢轴系统的调控下进行,脊髓损伤并不影响这一系统的工作,因此,脊髓损伤女性依然能有正常的月经周期,具有卵巢排卵、输卵管拾卵、受精卵着床等能力,自然受孕的过程与常人无明显差异。如果合并有其他妇科疾病不能自然受孕,也可通过人工授精、试管婴儿技术辅助受孕。陈慧副教授指出,如果先天性或遗传性的脊髓损伤女性,应考虑到SCI有可能遗传给宝宝。在考虑是否怀孕时,脊髓损伤女性应做充分的综合评估,包括慢性疾病、耐受性以及肺功能、肾功能等重要脏器的承受能力。
脊髓损伤女性在备孕、妊娠、产后均存在一定风险,尤其是自主神经反射障碍等多系统的并发症,对孕妇和产科医师都是严峻的挑战。
脊髓损伤孕妇早产风险较高,她们通常不能感觉到宫缩、临产,因此建议定期监测宫颈长度、经腹监测宫内压力,必要时提早入院待产。
自主神经反射障碍是脊髓损伤孕妇最严重的并发症,甚至可危及母胎生命安全。高位截瘫孕妇发生自主神经反射障碍更常见。由于失去大脑对脊髓活动的调控,一系列脊髓损伤平面以下的刺激均可导致自主神经反射障碍,包括:阴道检查、宫缩、更换尿管、褥疮、冷热刺激、性交等。自主神经反射障碍可表现为严重的高血压,有报道称血压可高达300/200mmHg,可出现痉挛、瞳孔扩散、呼吸衰竭、晕厥、抽搐等。轻度自主神经反射障碍或先兆自主神经反射障碍可表现为呕吐、鼻塞、头痛等,稍严重时可出现搏动样头痛、视力模糊、出汗、潮热、肌肉震颤、紧张感等。急性自主神经反射障碍可表现为反复出现心动过缓、心动过速或心源性哮喘等。在分娩过程中,自主神经反射障碍可导致子宫胎盘血管收缩、胎儿缺氧、胎儿心动过缓等,应及时处理,否则可导致脑血管意外、肾出血甚至死亡等严重后果。陈慧指出,脊髓损伤孕妇应适当锻炼肌肉,若非四肢瘫痪,应加强对有活动能力肢体的锻炼和肢体的物理治疗。
此外,尽管分娩时脊髓损伤孕妇极有可能不能感受疼痛,但在分娩发动初始,即建议使用硬膜外麻醉,以预防自主神经反射障碍。
脊柱脊髓伤要和哪些疾病区分
1.完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别
完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别一般多无困难。
2.对严重的不完全性脊髓损伤与脊髓横断性损伤的鉴别
这种鉴别在临床上为一大难题,用MRI、脊髓造影等特殊检查也难以区分。作者认为,在临床检查时,以下几点可能有助于两者的鉴别。
(1)足趾有自主性微动者表明属不完全性脊髓损伤。
(2)马鞍区有感觉者属不完全性脊髓损伤。
(3)缩肛反射存在者在急性期时多为不完全性脊髓损伤。
(4)有尿道球海绵体反射者多属不完全性脊髓损伤。
(5)足趾残留位置感觉者系不完全性脊髓损伤。
(6)刺激足底、足趾有缓慢屈伸者多系脊髓完全性损伤。
3.上运动神经元与下运动神经元所致瘫痪的鉴别
每位临床医师都应对上神经元及下神经元受损所表现出的不同瘫痪特征有一个明确认识,以便于鉴别。
脊髓损伤常见症状
脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的产生会给患者带来很多困扰,会影响患者正常的行为活动。那么,脊髓损伤有哪些常见的症状呢?
脊髓损常见的症状
1、脊髓前综合征
颈脊髓前方受压严重.有时可引起脊髓前中央动脉闭塞.出现四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上胶瘫痪,侗下胶和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉。
2、脊髓中央管周围综合征
多数发生于颈椎过仲性损伤。颈椎管因颈椎过伸而发生急剧容积变化,脊髓受皱拇黄韧带、椎间盘或骨刺的前后挤压,使脊髓中央管周围的传导束受到损伤,表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感觉分离,预后差。
3、胸段脊髓损伤表现截瘫
颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫。上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为弛缓性瘫痪,下肢仍为痉挛性瘫痪。
4、在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现弛缓性瘫痪
运动、反射及括约肌功能丧失。有感觉丧失平面及大小便不能控制。2—4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,膛反射亢进,并出现病理性锥体束征。
5、脊髓半切征
损伤平面以厂同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。
以上就是脊髓损伤常见症状,希望能给您带来帮助。
不完全性脊髓损伤中医怎么治疗
脊髓损伤属于中医痿症,体惰范畴,中医认为多与肝脾肾三脏有关,治疗多采用补益气血,活血化瘀,化痰清热,健脾益肾,养血柔肝,补肾填精为主。
脊髓损伤的临床特点以肢体痿软不用,也就是我们常说的截瘫。中医治疗 脊髓损伤的方法,从组方到选材主要针对脊髓损伤而设的,针对每个病人的个体不同,情况不同,选择不同的系列方法来治疗,使其更具有针对性。中医在治疗脊髓损伤一般采用中医药物治疗与针灸法,还有推拿法,按摩、 电针、中药离子导入等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。脊髓损伤因损伤的部位不一可以出现不同的症状及并 发症,需要长期的治疗。
中医在治疗脊髓损伤一般采用中医药物治疗与针灸法,还有推拿法、按摩、电针、中药离子导入等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。脊髓损伤因损伤的部位不一可以出现不同的症状及 并发症,需要长期的治疗。
中医治疗脊髓损伤的方法
中医治疗 脊髓损伤的方法,从组方到选材主要针对脊髓损伤而设的,针对每个病人的个体不同,情况不同,选择不同的系列方法来治疗,使其更具有针对性。中医在治疗脊髓损伤一般采用中医药物治疗与针灸法,还有推拿法,按摩、 电针、中药离子导入等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。脊髓损伤因损伤的部位不一可以出现不同的症状及并 发症,需要长期的治疗。
中医治疗:
中医在治疗脊髓损伤一般采用中医药物治疗与针灸法,还有推拿法、按摩、电针、中药离子导入等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。脊髓损伤因损伤的部位不一可以出现不同的症状及 并发症,需要长期的治疗。
神经修复技术:
神经修复技术,即运用综合治疗方案,融合现代多学科优势,实现神经科高端科技服务临床医疗的目标。治疗中应用了生物细胞学、物理学、心理学、药理学、化学等多科学的综合优势,采用组织或细胞移植、生物工程、 生物、物理以及药物或化学等各种干预策略,在原有神经解剖和功能基础上,促进被破坏或受损害神经再生修复,重建神经解剖投射通路和环境路,改善神经信号传导,最终达到神经功能恢复、重建的目的。
以上便是中医治疗脊髓损伤的方法,广大脊髓损伤患者在选择治疗医院的时候,应该慎重的考虑。因为好的医院才能够带来好的治疗效果,专家爱表示,临床治疗脊髓损伤的方法虽多,但一些弊端的影响,往往让患者面临 “脱了虎口又入狼窝”的威胁。为此,在治疗选择上,方法的正确选择很重要,避免疾病的严重恶化,祝早日恢复身体健康!
怎么理解脊髓损伤后中枢性疼痛
人体的神经系统分为中枢神经系统与周围神经 系统。中枢神经系统包括脑和脊髓,是人体神经的 “总管家”。由脊髓损伤引起的疼痛称为脊髓损伤后 中枢性疼痛。脊髓损伤后发生中枢性疼痛的概率为 10% ~30%。
脊髓损伤的预防
在日常的生活中,做好脊髓损伤的预防工作是有必要的。那么如何预防呢?下面就为大家详细的介绍一下。
1、一级预防主要是指在院前急救及院后急救搬运及检查治疗过程中,防止损伤脊髓;二级预防是指脊髓损伤发生后,预防各种并发症和开展早期康复;三级预防指脊髓损伤造成功能障碍后,应用全面的康复措施,最大限度地利用所有残存功能。
2、一般情况下,脊髓损伤多由外伤引起,交通事故、体育事故、高空作业事故、矿井事故等均可导致脊髓损伤,尤其是头部受撞击引起颈椎损伤,或背部砸伤、坠落时臀部落地伤引起胸腰段脊椎骨折,诱发脊髓损伤。比如跳水时,水浅,头部着地引起颈椎脱位、脊髓损伤,又如矿井中,煤块砸伤腰部,引起胸腰段脊椎骨折脱位,均可引起脊髓损伤。
上述为您做了详细介绍,需要注意的是,做好脊髓损伤的预防的发生,只能降低得脊髓损伤的概率,并不能完全避免,而一旦发生脊髓损伤的话,及时的进行治疗是很有必要的,选择科学的治疗脊髓损伤的方法才是最可靠的。
脊髓损伤分型
1、脊休克:与脊髓震荡不同,脊休克不是暴力直接作用于脊髓所致。其临床表现为损伤椎节以下肌张力降低,肢体呈弛缓性瘫痪,感觉及骨骼肌反射消失,引不出病理反射,大便失禁及小便潴留等。
2、震荡:是最轻的一种脊髓损伤,与脑震荡相似,在临床上较为多见的是由传导暴力通过脊柱后部传到脊髓,并出现数分钟至数十小时的短暂性功能丧失。这一类型的脊髓损伤在恢复时,一般先从下肢开始。由于脊髓组织形态上无可见的病理改变,因此其生理功能紊乱多可获得恢复,属可逆性。
3、断裂:除火器伤外,脊柱脱位超过一定限度时,脊髓也可出现部分或完全断裂,导致脊髓损伤,以致引起脊髓传导功能的大部或全部丧失,外形上看,硬膜囊大多保持完整;但骨折脱位十分明显的严重型,硬膜囊亦可同时断裂。
4、脊髓出血或血肿:指脊髓损伤后脊髓实质内出血,这在血管畸形者更易发生。其程度可从细微的点状出血到血肿形成不等。少量出血者,血肿吸收后其脊髓功能有可能得到部分或大部分恢复;严重的血肿易因瘢痕形成而预后不佳。
5、脊髓挫伤:脊髓挫伤的程度有较大差别,从十分轻微的脊髓水肿、点状或片状出血到脊髓广泛挫裂不等,并随着时间的延长,由于神经胶质和纤维组织增生等改变,继而导致瘢痕形成、脊髓萎缩以致引起不可逆性后果。
6、脊髓受压:髓外组织,包括骨折片、内陷的韧带、脱出的髓核、血肿及后期的骨刺、骨痂、粘连性束带、瘢痕等以及体外的异物可造成对脊髓组织的直接压迫导致脊髓损伤。这种压迫可引起局部的缺血、缺氧、水肿及淤血等,从而改变且加重了脊髓的受损程度。
脊髓损伤的原因分析
在临床上,脊髓损伤虽然属于一种罕见的疾病,但是该病一旦发生对患者的危害却是十分重大。不仅会让脊髓损伤患者面临致残的极大危害,更会构成脊髓损伤患者生命的极大威胁。因此,为了减少脊髓损伤这种可怕疾病的发生,脊髓损伤的原因只有做个相关的了解,才能积极采取预防的措施,从而让远离疾病纠缠的预防工作有效做到防患于未然。
脊髓损伤的原因
1、获得性病因
感染脊柱结核、脊柱化脓性感染、横贯性脊髓炎等肿瘤脊柱或脊髓的肿瘤脊柱退化性疾病,代谢性疾病,医源性疾病等。
2、发育性病因
这包括脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等。脊柱侧弯中主要是先天性脊柱侧弯易引起脊髓损伤,而脊椎裂主要引起脊髓栓系综合征。
3、间接外力:
交通事故,高处坠落及跳水意外时,外力多未直接作用于脊柱、脊髓,但间接外力可引起各种类型不同的脊柱骨折、脱位,导致脊髓损伤。
脊髓损伤的原因介绍完了,相信大家已经有所了解了,希望能帮助大家积极采取有效的预防措施,做好减少疾病发生的预防工作。而对于脊髓损伤的已患者,脊髓损伤的治疗更是不能掉以轻心。只有明确选择最科学的有效治疗方法,才能阻止可怕疾病对患者健康的侵袭造成更大的伤害。