肠系膜淋巴结肿大是怎么引起的

肠系膜淋巴结肿大是怎么引起的

一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关.多见于回肠末端.淋巴结呈多发性充血,肿大.腹腔内可有少量炎性渗液.镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌.有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质.淋巴结内的血管也扩张充血, 生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生.

急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿.发病前常有喉痛,发热,倦怠不适等前躯症状,然后才出现脐部和右下腹痛,恶心,呕吐,有时可发生腹泻或便秘. 这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反,且发病早期即体温骤升.体检时脐部及右下腹均可有压痛,范围比较广泛,压痛点不固定.因小儿腹肌不发达,腹肌紧张可不明显.有时可扪及小结节样肿物.白细胞计数增高或正常.如为链球菌所致,腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体,涂片可找到革兰氏阳性球菌.

若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂.应密切观察腹部体征变化,如加重又难以与阑尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鉴别时,仍宜剖腹探查,并将阑尾切除.治疗方法 采用保守疗法,按氨苄青霉素0.1g/(kg?d)加0.9%生理盐水,每日2次静脉滴注,联合甲硝唑每日1次静脉滴注.对发热腹痛较重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用药不超过3日.2日后查白细胞有明显下降并有症状明显缓解,继续巩固治疗1周.经过2～3天的治疗后发热大多消退,白细胞明显下降,腹痛症状明显缓解,经过1周的抗感染治疗多痊愈出院.

肠道淋巴肿大注意什么

肠系膜淋巴结肿大时如果发热、血常规白细胞总数和中性粒细胞增高考虑为肠系膜淋巴结炎，应用抗生素治疗(大多数抗菌药选择一二即可)加理疗到这些指标恢复即可，肠系膜淋巴结增大汇在较长期存在，就像口腔、咽喉炎症导致的颌下淋巴结肿大不会短期消失一样，除非数年内此淋巴结管理的区域不再发生炎症。此病为小儿内科疾病，最好咨询小儿内科医生。淋巴结肿大有很多原因引起，儿童腹腔肠系膜淋巴结肿大一般是炎症引起，感冒肠炎都有可能引起，淋巴结核有低热，大便症状改变，结核一般别的部位结核引起的，但肿瘤也可引起淋巴结肿大，治疗也有个过程。

肠系膜淋巴结炎通常和呼吸道感染或者肠道感染有关系，多为病毒或细菌感染所致。只要积极抗炎、抗病毒治疗即可。最好能够给于静脉输液治疗，要清淡饮食，避免进食刺激性食物，同时要积极预防感冒。

肠系膜淋巴结炎，最常见的原因是感冒发热或者是肠道的炎症引起的。治疗的方法，是需要及时的静脉输液来进行治疗。药物是可以选择注射青霉素和甲硝唑等。病程一般是需要七天左右才是可以。

急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状，然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐，有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反，且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛，范围比较广泛，压痛点不固定。因小儿腹肌不发达，腹肌紧张可不明显。有时可扪及小结节样肿物。白细胞计数增高或正常。如为链球菌所致，腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体，涂片可找到革兰氏阳性球菌。

急性肠系膜淋巴结炎的病因

肠系膜由壁层与脏腹膜组成，主要有小肠系膜和结肠系膜，此外还有阑尾系膜和卵巢、输卵管系膜等。小肠系膜是连接空肠、回肠与后腹壁的腹膜，呈扇形，附着在腹后壁的部分叫系膜根，系膜的小肠缘长6～7m，内有肠系膜上动、静脉及其分支、乳糜管、神经丛及淋巴结等。肠系膜有丰富的淋巴分布，淋巴管源于肠黏膜毛细血管丛或小肠绒毛中的中心乳糜管，与肠系膜静脉同行，引流到肠系膜根部淋巴结或主动脉旁淋巴结，然后经乳糜池、胸导管而进入血循环。

病毒或细菌感染波及肠系膜淋巴结时，可产生肠系膜淋巴结炎。导致非特异性肠系膜淋巴结炎的病原微生物可能有葡球菌属(金葡菌)、溶血性链球菌、红球菌、假结核杆菌、青霉菌属、病毒、血吸虫、阿米巴等。本病的确切病因尚不清楚。常见于儿童或青少年，且多见于回盲部淋巴结。该处淋巴结很多，儿童尤为丰富。肠内容物在回肠远端停留时间较长，毒素及细菌产物易在该处吸收而引起淋巴结的急性炎症反应。

另外也有人认为，患者在发病前1～2天常感倦怠、不适和上呼吸道炎症状，故认为是因链球菌的血行感染所致。有作者认为毒血症是肠系膜淋巴结炎发病的关键，但淋巴结培养多无细菌生长。

急性肠系膜淋巴结炎主要由于细菌，病毒及其毒素引起的感染，多在上呼吸道感染后发病。常见感染病原有：

柯萨基B病毒：

临床资料已证实，肠系膜淋巴结炎的主要致病因素是Coxsackie B病毒及其毒素，病毒及其产物经血循环到达回肠系膜引起淋巴结的急性炎症。

链球菌及金黄葡萄球菌：

链球菌及金黄葡萄球菌也是引起本病的重要因素，这些化脓菌及其产物从原发病灶经血行或淋巴途径引起肠系膜淋巴结的急性感染，炎症通常较为剧烈。

肠道内的细菌及寄生虫：

肠道内的细菌及寄生虫如沙门氏菌、耶尔森菌、血吸虫、阿米巴原虫等，可经肠壁直接侵入肠系膜淋巴结内，引起特殊性炎症，但临床上较少见。

腹腔肠系膜淋巴结肿大如何治疗

左右一直断断续续腹痛，期间一直以为吃坏肚子了，最近去医院检查，做B超显示腹腔肠系膜肿大淋巴结

想得到怎样的帮助：

该如何治疗，

你说的情况是淋巴结炎引起的毛紧的。

建议你，平时注意休息并服用消炎药，及抗过敏药即可，祝你健康，

这位朋友，宝贝的主要症状是腹部疼痛，经B超检查显示腹腔肠系膜淋巴结肿大，这样咱们应首先考虑肠系膜淋巴结炎的诊断，这也是引起宝贝腹痛的常见病因之一，其发病原因最常见于各种肠道感染，所以有时候还会伴有发热、呕吐、腹泻以及便秘等症状。望您理解!

对于宝贝情况，可以再检查一下血液常规，看看有无异常，治疗方面，咱们可以给予适当的抗炎、抗病毒药物，同时配合具有化瘀散结、解毒消肿功效的中成药作为辅助治疗，一般即可将病症治愈。近期生活中，请您们给宝贝调整好饮食，以清淡、富营养、易消化和无刺激的食物为宜，避免过饥过饱。并且请宝贝注意休息，避免剧烈运动，经常对腹部做做热敷，也有助于增强消化机能和利于病情的康复，朋友!祝宝贝健康!

腹腔肠系膜淋巴结肿大这个难缠的折磨人的疾病我们是一定要解决的，不然是会对我们产生很大的危害的，那么治疗这个腹腔肠系膜淋巴结肿大的办法就至关重要了，上面解决这个腹腔肠系膜淋巴结肿大的方法我已经告诉大家了，患有腹腔肠系膜淋巴结肿大的朋友们一定要记下来，然后加以治疗哦。

EB病毒感染淋巴结肿大 EB病毒感染会引起哪些地方淋巴结肿大

EB病毒感染引起的淋巴结肿大累积全身，最常见为颈部，其次为腋下、腹股沟处，像胸廓、纵膈、肠系膜淋巴结也偶尔会出现肿大。肠系膜淋巴结肿大时可出现腹痛的症状。

EB病毒感染有哪些症状 EB病毒感染可出现淋巴结肿大

EB病毒感染出现单核细胞增多症者70%患者有明显的淋巴结肿大，在病程第一周即可出现，浅表淋巴结普遍受累，以颈部淋巴结最为常见，腋下、腹股沟次之，胸廓、纵膈、肠系膜淋巴结偶尔亦可累积。直径1~4CM,中等硬度，分散而不粘连，无明显压痛，不化脓，两侧不对称。

腹腔肠系膜淋巴结肿大是怎样引起的

孩的肠系膜淋巴结肿大常常是因为受凉或者饮食不规律或者吃生冷刺激的食物引起的，有时身体其他的感染也会引起开的药是可以的，如果小孩服药后如果仍旧有疼痛，挂水的效果会好些，但是这个病也没有什么特异性的治疗方法。小孩这次恢复以后，以后一定要注意做好保暖，根据天气变化增减衣服，健康的饮食，不要吃生冷刺激的食物，这样会避免小孩再次发作。

要正确的理解肠系淋巴结炎，这个就像小孩子扁桃体发炎一样，治疗好了就没有事，感冒了有会肿大一样;而腹腔肠系膜淋巴结肿大一般是因为吃不干净的食物，或是感冒后引起的。建议治疗：1.用头孢吡肟静点几天+口服维生素K4片+口服葡萄糖酸钙口服液，这样治疗就行了; 2.一定要记住不要给小孩进食不洁食物，否则还会出现淋巴结肿大的。

肠系膜淋巴结炎大多发生在感冒或者胃肠炎等体内感染以后，在细菌毒素和体内免疫系统异常反应的共同影响下出现，是小儿当中比较常见的一种腹痛病症，一般问题不大，经过抗炎治疗很快就会恢复的。建议继续遵医嘱服药治疗，使用头孢类的抗生素，饮食方面注意不要吃生冷刺激的食物，多喝水，饮食清淡。

肠系膜淋巴结(腹腔淋巴结)炎症多见于7岁以下的小儿，系柯萨奇B病毒或其他病毒所致。同时可能会出现咳嗽、扁桃腺和颌下淋巴结肿大。正常抗炎，治疗扁桃腺炎，对肠系膜淋巴结炎即可有效。

淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。淋巴结肿大常见3种情况：①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。

结核性肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结结核在小儿较多见。可能为肠道原发综合征的一部分，肠原发灶可很快吸收，但肿大且干酪样变的肠系膜淋巴结则可长期存在。也可由淋巴或血行播散而来，多与胸腔内淋巴结结核或全身粟粒结核病同时存在。有时肠系膜淋巴结结核为主要表现;而其他部位的结核并不明显，此时可作为单独的病型诊断。

【病理变化】北京儿童医院137例死于结核病患儿的尸体解剖，发现30%左右有肠系膜淋巴结结核。淋巴结数目和大小不等，易融合成团块(图20-24)。均有干酪样变，有时可和附近组织及器官如肠管、腹膜及大网膜相粘连。甚至结成巨大团块似手拳样。干酪样物质坏死液化可破溃至腹腔、肠腔，或通过腹壁而向外排出。病痊愈后可见散在的或广泛的钙化现象。

【诊断】诊断可根据结核病接触史、结素试验阳性、临床症状、腹部深触诊及直肠探查等决定。腥部x线平片可发现钙化灶，在本病慢性演变及反复恶化过程中，对确诊有助。

鉴别诊断要考虑慢性或急性阑尾炎。根据我们治疗的肠系膜淋巴结结核患儿，曾被误诊为阑尾炎者最多，甚至误诊达2～3年之久。其次为肝炎、非特异性肠系膜淋巴结炎、包虫病、蛔虫病等。此外，偶需鉴别者尚有胃及十二指肠溃疡、胆囊炎。腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎、淋巴肉芽肿、淋巴肉瘤及其他腹部肿瘤相鉴别。

【临床表现】主要症状为一般结核中毒症状及局部症状。慢性中毒症状为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、容易疲劳、睡眠不安、情绪不稳等。局部胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等，其中以腹痛为最常见。腹痛可为经常持续的轻度钝痛;但更多见的是阵发性疼痛，偶呈剧烈的疼痛发作，类似绞痛。腹痛多位于脐周或腹部深处，多在左上腹或右下腹，因此有被误诊为急性阑尾炎而作手术者。视诊和触诊可见腹壁轻度紧张和膨隆，触诊可发现典型的压痛点，常在右下腹相当于阑尾炎点处，或在左上腹内带相当于第2腰椎水平即肠系膜根处。有时可触到1个或多个肿大淋巴结，小如蚕豆，大可似手拳，有压痛。触诊应在清晨空腹清洗灌肠后进行。肿大淋巴结有时可引起压迫症状：压迫门静脉使回流受阻，产生腹水及腹壁静脉扩张;压迫下腔静脉可引起下肢水肿;压迫胸导管可引起乳糜性腹水;压迫幽门可致幽门狭窄;压迫肠道可引起不全性肠梗阻。此外，患儿往往有黄或白厚舌苔，表示消化功能不好，有时呈高度过敏，如反复出现疱疹性结膜炎等。

【预后】预后良好，淋巴结干酪样变可逐渐吸收、硬结钙化而自愈。慢性中毒症状可存在很长时间才消失。淋巴结干酪坏死液化，破溃到腹腔或腹壁外形成瘘管，长期不愈，这种病例称肠系膜结核，现已极少见。合并腹膜炎及肠结核时，预后与该二病有直接关系。

【治疗】在全身疗法基础上进行抗结核药物治疗。肿大淋巴结经内科治疗无效且产生持久性压迫症状时，可考虑外科手术切除

儿童腹部淋巴结肿大的症状

一、小孩腹部淋巴结肿大是怎么回事?

症状表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是该病最早出现的症状，可在任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻，应注意观察。

年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急性肠系膜淋巴结炎，一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手术治疗。但有时很难与阑尾炎鉴别，治疗观察症状不见好转者宜手术探查。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染，或发生于肠道炎症之后，无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

二、腹部淋巴结肿大的病症特点：

1、大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发，临床有发热、腹痛、呕吐等表现。

2、腹痛以右下腹痛常见，呈阵发性、痉挛性痛，反跳痛及腹肌紧张少见。

3、腹部压痛不固定，可随体位改变而变化。

4、超声检查示肠系膜淋巴结肿大。

5、诊断改病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。

6、经抗炎、抗病毒治疗后预后好 患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。

一般来说，冬春季节时，孩子比较容易患上腹部淋巴结肿大这种情况。如果一旦发现孩子患有腹部淋巴结肿大，一定要尽快带孩子到医院检查一下。平常的话，家长朋友们要注意加强孩子的抵抗力，多带孩子运动，加强孩子的营养补给。

儿科专家谈肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎，名字听起来很吓人，宝宝发热感冒，因为合并腹痛，被建议做腹部B超，发现有肠系膜淋巴结炎，既然有“炎症”，当然需要输液消炎，好像顺理成章，其实是个误区，此“炎”非彼“炎”。

肠系膜淋巴结肿大或者淋巴结炎，只需要治疗导致肠系膜淋巴结炎的初始疾病就够了， 不用单独治疗。

儿童期引起肠系膜淋巴结炎的初始疾病很多，如病毒或细菌性胃肠炎，A组链球菌咽喉炎，病毒性上呼吸道感染都是常见原因，随着初始疾病好转，肠系膜淋巴结肿大或淋巴结炎随之好转，不需要单独治疗，特别是病毒性感染时，使用抗生素治疗所谓的“肠系膜淋巴结炎”是个误区，并不能缓解孩子的腹痛症状。

引起肠系膜淋巴结炎的初始疾病中，不常见原因是免疫性炎性肠病和淋巴瘤。

在孩子发热合并急性腹痛时，做腹部B 超的目的主要是排除有否其他腹部病变，如阑尾炎，而不是排除肠系膜淋巴结炎。很多感染时，儿童肠系膜淋巴结会有增大，一般不超过10mm，就和上感时颈部淋巴结肿大类似，对症治疗就行。

淋巴结疼痛容易与哪些症状混淆

淋巴结疼痛需要与淋巴结肿大相鉴别。淋巴结肿大，是淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现，良性肿大一般可不伴有疼痛感。

当身体某部位发生炎症或癌肿时，微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延，到达该器官或该部的淋巴结，引起淋巴结肿大，压痛，通过临床检验技术确认病因，对疾病诊断有重要意义。

肠系膜淋巴结炎的临床表现

典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约20%的患儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是本病最早出现的症状，可发生在任何部位，但因病变主要侵袭末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体查不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。有些患儿可能并发肠梗阻，应注意观察。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急性肠系膜淋巴结炎。当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染，或发生于肠道炎症之后，无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

儿童腹部淋巴结肿大是怎么回事

儿童腹部淋巴结肿大 多属病毒感染，好发于7岁以下的小儿，好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。

症状 典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是该病最早出现的症状，可在任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻，应注意观察。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急性肠系膜淋巴结炎，一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手术治疗。但有时很难与阑尾炎鉴别，治疗观察症状不见好转者宜手术探查。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染，或发生于肠道炎症之后，无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

该病的特点： 1、大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发，临床有发热、腹痛、呕吐等表现。 2、腹痛以右下腹痛常见，呈阵发性、痉挛性痛，反跳痛及腹肌紧张少见。 3、腹部压痛不固定，可随体位改变而变化。 4、超声检查示肠系膜淋巴结肿大。 5、诊断改病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。 6、经抗炎、抗病毒治疗后预后好 患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。

淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。[2] [编辑本段] 病理 发病原因由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后，病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。

发病机制儿童腹部淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布，十分丰富。回肠末端和回盲部尤着，小肠内容物常因回盲瓣的作用，在回肠末端停留，故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收。

检查 起病后白细胞可正常或轻度增高。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血，但培养常为阴性。大、小便常规均正常。 超声检查表现为腹腔肠系膜增厚，并可见肠系膜淋巴结多发肿大，大小不等，多位于右下腹，其外形光滑、完整，皮髓质分界清，呈低回声，其内回声均匀，腹腔可见少量液性暗区。并可鉴别急性阑尾炎、盆腔炎、卵巢疾病

治疗 治疗若已确诊，可保守治疗，一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转，逐渐恢复，无需手术治疗。但若经上述治疗，症状不见好转者，或难与急性阑尾炎鉴别时，宜手术探查。沙门菌引起者，如果形成脓肿或出现腹膜炎症状，则行手术引流。有些患儿可能并发肠套叠，应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见，也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗，若形成脓肿或出现腹膜炎症状时，则行手术引流。

预后非常好，大部分不需任何特异治疗就可康复。死亡罕见，可能只发生在出现继发性特异性细菌感染时(溶血性链球菌引起的化脓、淋巴结破裂及破裂后引发的脓肿与腹膜炎)。

EB病毒症状会咳嗽吗 淋巴结肿大

传染性单核细胞增多症患者70%会出现淋巴结肿大，一般在病程第一周即可出现，浅表淋巴结普遍受累，以颈部淋巴结最为常见，腋下、腹股沟次之，胸廓、纵膈、肠系膜淋巴结偶尔亦可累及。直径1~4cm，呈中等硬度，分散而不粘连，无明显压痛，不化脓，两侧不对称。肠系膜淋巴结受累时可有腹痛等症状。

颌下淋巴结疼的治疗方法

治疗方法：

1.肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。

急性肠系膜淋巴结炎常与上呼吸道感染有联系。临床表现为发热、腹痛、呕吐,或发生腹泻或便秘。腹痛有时象绞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易误诊为急性阑尾炎,在施行手术时才证明为肠系膜淋巴结炎。本病多属病毒感染,有可能自然痊愈。

但如果反复发作或治疗不彻底可转变为慢性肠系膜淋巴结炎,患儿经常不定时出现腹痛,位置不固定,药物治疗需要较长时间。除此以外慢性肠系膜淋巴结炎还可由结核引起,伴肠结核或结核性腹膜炎,有结核病接触史。临床表现为慢性结核中毒征、低热、盗汗、倦怠、纳差、腹痛,可在右下腹或左上腹扪及肿大的淋巴结,压痛明显。抗结核治疗一般效果较好。必要时可考虑外科手术。

2.若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化,如发现其他诱发疾病应及时治疗。需要注意的是还要与淋巴瘤鉴别,也可能表现为肠系膜淋巴结的肿大,采用活检鉴别。