先兆流产别急着用黄体酮保胎
先兆流产别急着用黄体酮保胎
黄体功能不足才需注射黄体酮
其实,孕妇在生活中需要注意的是怀孕早期最好每隔一个月做一次检查。一旦出现腹部疼痛、阴道出血等先兆流产症状,要尽快到医院通过B超检查看是否是宫外孕,胚胎发育是否正常;如果怀孕已经六七周,可以查胎芽及胎心波动情况。
如果孕妇检查后确诊是黄体功能不足导致的孕酮水平低,则可以补充黄体酮。但现在一些孕妇一旦发现阴道出血等先兆流产症状,就急着用黄体酮保胎,对此专家很不认同:流产也是胚胎自身自然淘汰的过程,好比亿万个精子争取与卵子结合,最终只有一个能成功,这是一个优胜劣汰的过程。而在孕育的过程中,有1/3以上的自然流产是因为胚胎存在染色体问题,而且越早发生自然流产的,胚胎有问题的比例越高。如果确实是胚胎自身存在问题,那么保胎也是无济于事的。
阴道出血或是激素水平波动引起
有些孕妇会出现少量的阴道流血现象,其实不必太紧张,这种情况未必就是胚胎本身有问题,而可能是体内激素水平波动引起的阴道出血。不过要引起警觉,必要时及时到医院进行检查,如果只是体内激素水平波动引起的阴道出血,这时最好要避免剧烈运动,在此期间要避免同房。
孕酮低了怎么办
孕酮升高可见于以下情况:
(1)观察妇女排卵的时间及黄体酮的生成情况:在排卵的-1,0,+1天,孕酮含量成倍增加,提示为有排卵。
(2)正常妊娠、双胎和多胎妊娠时孕酮合成量明显增加,血液中孕酮水平相对升高。
(3)妊娠毒血症、先兆子痫、葡萄胎及原性高血压时,孕酮含量也会升高。
注射黄体酮保胎影响BB吗
根据您的病史可能是早期有先兆流产的迹象,所以医生给您注射黄体酮。药物对胎儿有没有影响,取决于几个方面,一个,药物的性质、药物的剂量、注射的孕周,跟这几个方面都有关系,您打黄体酮针剂也在不断的减量,注射到12周左右。黄体酮是保胎的药。保胎用的黄体酮都是天然的,不是人工合成的。天然黄体酮是从大豆里提出来的。如果是人工合成的黄体酮是从石油里面提取的,我们认为天然的黄体酮是可以用来保胎的。一般有先兆流产的征兆,一直到流产征兆的消失,可以持续应用。具体对胎儿的影响,胎儿是不是会有问题,还要根据胎儿本身的发育情况来定。不能说我可以用这个药,胎儿就是正常的还要和很多的背景有关系。
孕早期黄体酮保胎要斟酌
不少孕妇在孕早期出现了先兆流产的症状,都有过用黄体酮保胎的经历。不过,近期的一则新闻让她们倍感忧虑:有专家对孕妇出现先兆流产时使用的黄体酮提出质疑,担心孕早期使用大量黄体酮可能使“胎儿畸形的危险增加8倍”。
对此专家指出,只有当孕酮水平低时才需要补充黄体酮来保胎,如果是胚胎自身存在问题,则没必要保胎。
黄体功能不足才需注射黄体酮
海淀区妇幼保健院产一区段志坚主任医师提醒孕妇,怀孕早期最好每隔一个月做一次检查。一旦出现腹部疼痛、阴道出血等先兆流产症状,要尽快到医院通过B超检查看是否是宫外孕,胚胎发育是否正常;如果怀孕已经六七周,可以查胎芽及胎心波动情况。
北大医院妇产科杨慧霞教授指出,如果孕妇检查后确诊是黄体功能不足导致的孕酮水平低,则可以补充黄体酮。但现在一些孕妇一旦发现阴道出血等先兆流产症状,就急着用黄体酮保胎,对此专家并不认同。杨慧霞教授告诉记者,流产也是胚胎自身自然淘汰的过程,1/3以上的自然流产是因为胚胎存在染色体问题,而且越早发生自然流产的,胚胎有问题的比例越高。如果确实是胚胎自身存在问题,那么保胎也无济于事。
阴道出血或是激素水平波动引起
杨教授还提醒孕妇,出现少量的阴道流血不必太紧张,这种情况未必就是胚胎本身有问题,而可能是体内激素水平波动引起的阴道出血。不过要及时到医院进行检查,如果只是体内激素水平波动引起的阴道出血,这时最好要避免剧烈运动,避免同房。
先兆流产怎么办
一般治疗
如发生先兆流产,孕妇应该注意休息,减少活动,禁止性生活,避免不必要的阴道检查,减少对子宫的刺激,同时避免过分的精神紧张,否则会引起流产。在流血停止后,最好休息两星期后再恢复工作。此种先兆流产治疗方法适用于轻微先兆流产症状的女性朋友。
药物治疗
黄体酮有保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用。药物的先兆流产治疗方法在孕早期,可用黄体酮保胎,也可肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗(因为该激素有刺激黄体功能的作用)。在孕中晚期可用镇静药和β-阻滞剂,以减少精神刺激和抑制宫缩。另外,口服维生素E也有益于维持胚胎的发育。
中医治疗
中医可根据辩证施治:肾虚者用菟丝子、桑寄生、阿胶、续断。外伤者可用小柴胡汤加减当归、柴胡、生黄芪、升麻根、桑寄生、阿胶和续断等先兆流产治疗方法。
先兆流产怎么办
1、先兆流产的一般治疗
如发生先兆流产,孕妇应该注意休息,减少活动,禁止性生活,避免不必要的阴道检查,减少对子宫的刺激,同时避免过分的精神紧张,否则会引起流产。在流血停止后,最好休息两星期后再恢复工作。此种先兆流产治疗方法适用于轻微先兆流产症状的女性朋友。
2、先兆流产的药物治疗
黄体酮有保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用。药物的先兆流产治疗方法在孕早期,可用黄体酮保胎,也可肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗(因为该激素有刺激黄体功能的作用)。在孕中晚期可用镇静药和β-阻滞剂,以减少精神刺激和抑制宫缩。另外,口服维生素E也有益于维持胚胎的发育。
3、先兆流产的中医治疗
中医可根据辩证施治:肾虚者用菟丝子、桑寄生、阿胶、续断。外伤者可用小柴胡汤加减当归、柴胡、生黄芪、升麻根、桑寄生、阿胶和续断等先兆流产治疗方法。
先兆流产 什么时候可以保胎
“出现先兆流产不能盲目保胎”这个常识人们已经有所认知。我们知道近一半的流产,是胚胎自身存在基因问题,导致了自然的优胜劣汰,所以如果盲目保胎危害良多。
对于“无症状但早孕期孕酮低是不是需要补充黄体酮保胎”这个问题,孙教授表示“从末次月经第一天算起,如果孕期小于6周,即使孕酮低也并不预示可能发生流产。孕酮主要是由卵巢内黄体分泌,孕6周内黄体分泌孕酮并不稳定,还没有达到顶峰。因此,该阶段孕酮略低也不能说明什么问题(黄体期孕酮正常值:6.5-32.2ng/ml)。但如果孕期≥6周,孕酮就应该在25ng/ml以上。”
那么如何知道自己的宝宝要不要保呢?“首先我们要明确,如果是第一次怀孕发生先兆流产症状,我们不建议保胎。因为研究表明,头胎流产的胎儿中染色体异常的比例占50%以上,所以发生流产常常是一个自然淘汰的过程。”
流产之后应该怎么治疗好
一般治疗
如发生先兆流产,孕妇应该注意休息,减少活动,禁止性生活,避免不必要的阴道检查,减少对子宫的刺激,同时避免过分的精神紧张,否则会引起流产。在流血停止后,最好休息两星期后再恢复工作。此种先兆流产治疗方法适用于轻微先兆流产症状的女性朋友。
药物治疗
黄体酮有保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用。药物的先兆流产治疗方法在孕早期,可用黄体酮保胎,也可肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗(因为该激素有刺激黄体功能的作用)。在孕中晚期可用镇静药和阻滞剂,以减少精神刺激和抑制宫缩。另外,口服维生素E也有益于维持胚胎的发育。
中医治疗
中医可根据辩证施治:肾虚者用菟丝子、桑寄生、阿胶、续断。外伤者可用小柴胡汤加减当归、柴胡、生黄芪、升麻根、桑寄生、阿胶和续断等先兆流产治疗方法。
备孕吃黄体酮的作用 备孕期间怎么补充黄体酮
黄体酮有口服和注射两种剂型。如果经过激素六项检查后,确诊的确属于黄体功能不足者,为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射黄体酮,并不间断使用9-10周,直到母体可自然分泌孕酮为止。
注意:首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮,黄体酮具有副作用,要慎用黄体酮,在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险。
黄体酮是一种孕激素,对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的,但是黄体酮保胎的使用面是很有限的。
先兆性流产如何保胎
1、一般治疗
如发生先兆流产,孕妇应该注意休息,减少活动,禁止夫妻生活,避免不必要的阴道检查,减少对子宫的刺激,同时避免过分的精神紧张,否则会引起流产。在流血停止后,最好休息两星期后再恢复工作。此种先兆流产治疗方法适用于轻微先兆流产症状的女性朋友。
2、药物治疗
黄体酮有保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用。药物的先兆流产治疗方法在孕早期,可用黄体酮保胎,也可肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗(因为该激素有刺激黄体功能的作用)。
如果孕妇处于孕中晚期的话,则可以使用镇静药或者是阻滞剂进行治疗。另外也可以口服维生素E,因为维生素E可以维持胚胎的发育哦。
孕早期保胎需注意的问题
不能勉强保胎,特别是盼子心切的夫妇,要认真听取医生的意见,不可盲目保胎,以免造成稽留流产、感染,造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长,发生凝血功能障碍,导致DIC,危及生命。
目前对于先兆流产的保胎治疗中,使用黄体酮极为普遍。一方面,黄体功能不足是先兆流产的常见原因,但另一方面,医生对于黄体酮的保胎作用过于依赖也会导致有些时候应用过度。黄体酮并不是治疗先兆流产的万能药。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,是维持妊娠所必需的。在月经周期后期,黄体酮使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵着床作好准备。受精卵着床后它可以减少子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎宝宝安全生长。在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产后哺乳做准备。并使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。黄体分泌不足、孕激素缺乏就可能导致不孕,或引起先兆流产。通常可通过化验证实先兆流产是否由于黄体分泌不足所引起。对于非黄体分泌不足所致的流产,应用黄体酮保胎无效。且盲目保胎有时对准妈妈来讲有害无利。如宫内感染可导致孕胚蜕膜炎,引起胚胎蜕化、死亡、流产,此时多会发生自然流产。胚胎染色体异常有时也会发生自然流产,如盲目保胎使准妈妈发生过期流产(又称稽留流产)的机会增加,也就是死亡的胚胎不能及时排出,会导致准妈妈发生凝血功能异常、大出血等的机会增加因此,使用黄体酮进行保胎时,一定要在医生指导下应用。
黄体酮为天然孕激素,对于黄体功能不全的先兆流产孕妇进行保胎治疗一般无副作用。但黄体酮应用量过大,会使副作用增加,有报道孕早期大量使用黄体酮使胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险增加,但目前尚无足够证据证明黄体酮有致畸作用,所以适量应用是安全的。黄体酮除前面提到的副作用以外,还有少数人会出现恶心、头晕及头痛、倦怠感、荨麻疹、乳房肿胀,长期连续应用还可出现肝功能异常、浮肿、体重增加等。所以,保胎治疗通常应用到怀孕3个月,不建议长期应用。