心肌肥大怎么治疗?
心肌肥大怎么治疗?
1、改变饮食。你可以通过饮食降低心脏肥大对身体的影响,并对抗心脏肥大的根本原因。吃饱和脂肪、盐和胆固醇含量低的食物。多吃水果、蔬菜、精瘦肉和健康蛋白质。
每天喝1400至1900毫升水。
多吃鱼、绿叶蔬菜、水果和菜豆,帮助降低胆固醇、血钠和血压。
你也可以让医生根据你的具体状况,建议最适合你的饮食计划。
2、做运动。每天多做运动。医生会根据根本病因,建议不同的运动。如果你的心脏太弱,无法承受过多压力,他可能会建议你从事轻松的有氧运动,比如步行或游泳。
随着你的身体越来越强壮,或者如果你需要减掉一定的体重,医生可能建议你做更加剧烈的有氧运动和力量训练,比如骑自行车或跑步。
进行任何运动前,最好先问过医生(特别是如果你有心脏问题)。
健康饮食结合运动有助于减肥。这对治疗引发心脏肥大的多个潜在病因十分有用。
3、改掉坏习惯。如果你被诊断出心脏肥大,应该避开或戒掉某些坏习惯。你必须立刻戒烟,因为抽烟会增加心脏和血管压力。你也不能摄取太多酒精和咖啡因,以免心律不整,并增加心肌承受的压力。
每晚睡至少8小时,帮助调节心律,补充精力。
4、定期去看医生。在康复期间,你需要经常去看医生。这样他才能密切监测心脏状态,让你知道病情是否好转或恶化。
医生也能告诉你治疗是否有效,或是需要接受进一步治疗。
心肌肥大的病因
1.遗传
一个家族中可有多人发病,提示与遗传有关。
2.内分泌紊乱
嗜铬细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多,人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验,静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人认为肥厚型心肌病是内分泌紊乱所致。
本病男女间有显著差异,大多在30~40岁出现症状,随着年龄增长,症状更加明显,主要症状有呼吸困难,劳力性呼吸困难,严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。心绞痛;常有典型心绞痛,劳力后发作。胸痛持续时间较长,用硝酸甘油含化不但无效且可加重。晕厥与头晕;多在劳累时发生。血压下降所致,发生过速或过缓型心律失常时,也可引起晕厥与头晕。心悸;患者感觉心脏跳动强烈,尤其左侧卧位更明显,可能由于心律失常或心功能改变所致。
心肌肥大怎么治疗 请
保养还是关键的,预防疲劳劳累
左心室心肌肥厚回答者:姚新太您好;可能是高血压所致,平时注意休息,低盐饮食,禁烟酒,注意定期复查
原发性高血压引发心肌肥厚回答者:吕丁锁这种情况可以应用硝苯地平缓释片降压及配合心宝丸治疗。
原发性高血压引发心肌肥厚回答者:李晶你的情况建议服用ACEI类降压药控制病情。
原发性高血压引发心肌肥厚回答者:李晶你的情况建议选用ACEI类降压药,如依那普利控制好血压,同时也能减少心肌重构,延缓病情进展。
心率缓慢心肌肥厚回答者:顾菊康您好,不建议自行增减药物,避免发生危险,请在医师的指导下用药,.
高血压性心肌病是怎么引起的
由于长期高血压病造成左心室壁肥厚和左心室腔的异常变化。以往曾被认为是一种有益的代偿机制。但现在认为是增加心血管意外发病率和死亡率的独立危险因子。
1.压力与容量负荷增加 根据Laplace定律,室壁的应激直接与心室腔直径与收缩压乘积有关,与室壁厚度呈负相关。压力负荷使收缩期室壁与肌节应激性增高,引起向心性心肌肥厚。实验证明,容量负荷在高血压心肌肥厚中起很大作用。
2.心肌间质纤维化 左心室肥厚除发生心肌细胞肥大外,心肌间质也常发生重构,其病变是渐进性的,这是保持左心室功能的一种代偿反应。一旦胶原积累超过20%便出现纤维化,最后出现心肌舒张与收缩功能障碍和心力衰竭。心肌间质纤维化的形态学改变为原有胶原增粗、新胶原沉积于原来缺乏胶原的心肌间质内,胶原体积比例增加,这些改变导致间质正常网络结构破坏,发生间质纤维化。
3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统 肾素-血管紧张素-醛固酮系统在心肌肥厚的发生中占有十分重要的地位。血管紧张素Ⅱ不仅可以通过fos癌基因的表达,促进心肌细胞的肥大和蛋白质的合成,而且可以促进间质中成纤维细胞和平滑肌细胞增殖和胶原合成。给正常大鼠持续静脉注射血管紧张素Ⅱ(每分钟200ng),可引起肾性高血压和心肌肥厚,应用肾上腺素后,可引起早期应答基因快速反应。静脉注射肾上腺素30min后,c-fos基因mRNA可以增加15倍、c-Jun基因mRNA增加3倍、 egr基因mRNA亦明显增加,2h后恢复正常。将去甲肾上腺素加入心肌细胞培养液中,c-myc基因的转录可以增加5~10倍,继后可以促进心肌α型 actin基因的表达。
指甲上横纹是怎么回事 心脏问题
横纹有凸起则反映心脏问题,往往是心肌肥大所致,指甲有横纹的凸起会被心脏问题所折磨;而且患有心肌梗塞的病人在发病前,经常会发现其指甲上会出现横向线条,这是需要注意的。
心脏肥大是怎么回事
1、心脏肥大是怎么回事
心脏肥大很可能是心脏的出口狭窄导致的,比如主动脉瓣膜狭窄会引起心脏肥大的症状。心脏肥大很可能是血管末梢阻力增加导致的,比如高血压就可能会引起心脏肥大。心脏肥大很可能是心肌病变引起的,比如遗传性心肌肥厚症就可能会引起心脏肥大。在治疗心脏肥大时,首先需要找出原发病,然后积极治疗原发病,这样才能缓解心脏肥大的症状。
2、心脏肥大能治好吗
心脏肥大是不可逆的,只能通过治疗对应的原发病来改善症状,所以心脏肥大是治不好的,只能通过相关的治疗来稳定病情。很多疾病都可能会导致心脏肥大,比较常见的有心肌炎、扩张性心肌病、心肌损伤、遗传性心肌肥厚、高血压等。检查出患有心脏肥大的话,是需要及时去医院治疗的,这样才能改善心脏供血的情况,不然的话,会加重心脏肥大的症状。
3、心脏肥大有生命危险吗
一般来说,心脏肥大是有生命危险的。心脏肥大主要是因为某些疾病导致心脏供血不足引起的。常见的引起心脏肥大的疾病有高血压、心肌炎、心肌损伤、心肌肥厚、肺心病等。如果心脏肥大不及时治疗的话,心脏会因为长期供血不足而发生心脏功能代谢失常的情况,最终导致心脏衰竭,甚至心脏骤停,对患者的生命安全构成了很大的威胁。
4、心脏肥大的危害
心脏肥大的危害比较多。危害一,症状比较轻的心脏肥大,会使患者感到全身乏力,影响睡眠。危害二,症状比较严重的心脏肥大,会使患者出现心衰竭的情况,甚至出现心脏骤停的症状,严重危害患者的生命安全。危害三,心脏肥大主要是疾病引起的,不及时治疗的话,会出现很多并发症,严重危害患者的健康。所以,一旦患有心脏肥大就应该及时去医院就诊。
5、心脏肥大吃什么药
心脏肥大并不是单独存在的,而是其他疾病引起的,比如心肌炎、高血压、心瓣膜疾病等,都可能导致心脏肥大。所以在治疗心脏肥大时,需查明原发病,这样才能对症治疗。心脏肥大吃的药比较多,常见的有奥血康口服液、苯磺酸氨氯地平、地高辛片、丹参片等。除了药物治疗心脏肥大以外,患者还应该注意饮食,并改掉不良的生活习惯,这样才能早日恢复健康。
高血压心脏病的诊断依据 晚期症状
高血压心脏病晚期会由于长期高血压,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。
4中方法治疗心肌肥大
检测心脏肥大
了解原因。许多疾病会造成心脏肥大,包括心瓣膜或心肌疾病、心律不整、心肌衰弱、心包积液、高血压和肺动脉高压症。甲状腺疾病或慢性贫血也会引发心脏肥大。过多铁质和不正常的蛋白质沉积在心脏,也会引发心脏肥大。
其它会引起心脏肥大的状况包括怀孕、肥胖、营养不良、生活压力大、某类感染、摄入特定毒素(比如毒品和酒精)和某些药物。[2][3]
了解风险因素。某些人更容易心脏肥大。如果你有高血压、动脉阻塞、先天性心脏病、瓣膜病或曾经心肌梗死,那么心脏肥大的风险很高。它也有家族遗传性,如果家族有心脏肥大的病史,你的风险也会增加。
血压必须高于140/90,才足以构成心脏肥大的风险因素。[4]
了解症状。虽然心脏肥大不是病,但还是会出现一些症状,其中包括心律不整、呼吸短促、头晕喝咳嗽。病因不同,症状也会不一样。
如果你胸痛、呼吸短促或昏厥,请立刻去看医生。[5]
了解并发症。心脏肥大会引发多个并发症。你会更容易出现血凝块和心搏停止。由于血液流动时的摩擦力增加,影响了心律,心脏可能会一直有杂音。如果不加以治疗,心脏肥大也会导致猝死。
左心室肥大算是严重的心脏肥大,发生心力衰竭的风险很高。[6]
心脏为何会变肥大
作为一名心脏科医生,出门诊的时候我经常会被问道:“大夫,单位体检,医生说我心脏肥大了,这是怎么回事,该怎么办啊?”
“心脏肥大”其实包含两个病变,一个是“肥”,一个是“大”。正常心脏就像一个“四居室”,共有四个腔,分别为左心房、右心房、左心室和右心室,由心肌包绕分隔构成。“肥”指的是心肌肥厚,“大”指的是心脏扩大。如果用房间来做比喻的话,“心肌肥厚”就是房间的墙壁增厚了,“心脏扩大”是房间的空间扩大了。
先说“肥”,心肌肥厚主要见于左心室。除了运动员出现的心肌肥厚多是生理性的,一般而言,心肌肥厚都是病理性的。引起左室肥厚最常见的原因是高血压,其他还有肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄等。
高血压引起左室肥厚主要是由于动脉血压增高,心脏必须更努力地泵血,时间长了就会让左室变肥厚。就像我们锻炼可以增加肌肉一般,心脏长期“锻炼”的结果就是心肌肥厚,但这种肌肉增加却是不好的,它可以导致心肌缺血,长期可以影响心脏功能。有很多临床研究显示,心肌肥厚与冠心病、心力衰竭以及心脏性猝死相关。
通常,心肌肥厚可以通过做心电图和超声心动图来诊断。针对高血压引起的心肌肥厚,大家也不要过度紧张,最主要的预防和治疗措施就是控制血压。不能只重视在医院测量的血压,它仅仅反映了血压水平短暂的断面,即使正常也只是暂时的。高血压患者应更关注家庭自测血压,必要时还要在医生的指导下进行24小时动态血压监测,这样才能够全面地反映患者的血压水平。如果家庭自测血压和24小时动态血压都能够控制得很好,就可以有效地预防高血压引起的心肌肥厚。
再来说下“大”,它指的是“心脏扩大”,以左心室扩大最为常见。还有一些是心房扩大,主要见于高血压、心房颤动、心力衰竭及心脏瓣膜病的患者。心脏扩大是所有心脏病的最终结局。导致心脏扩大最常见的原因包括缺血性心脏病、高血压、大量饮酒导致的酒精性心肌病、扩张性心肌病、心脏瓣膜病等。
心脏扩大可以通过胸片、超声心动等来检查。超声心动可以测量心脏每个腔的大小及心肌厚度,也可以了解心脏瓣膜(相当于心房和心室之间的门)有无病变以及心脏的功能等,是诊断心脏扩大最常用的方法。一旦发现心脏扩大,需要到医院进行详细检查明确原因,针对病因进行治疗。
一般而言,心脏扩大多会伴随心力衰竭的发生。因此,针对心脏扩大的治疗主要也是对心衰的治疗。首先需要根据病因治疗,如果心脏缺血引起的需要治疗心肌缺血,跟高血压有关的要先控制血压,饮酒导致的需要严格戒酒。所有心脏扩大伴随心力衰竭的患者,都应该规范的采用药物治疗,包括β受体阻滞剂,如倍他乐克、比索洛尔和卡维地洛等;血管紧张素转换酶抑制剂,如各种“普利”,包括雷米普利、培哚普利等;血管紧张素受体拮抗剂,如各种“沙坦”,包括氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等;还有醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯。在业内,“β受体阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂+醛固酮受体拮抗剂”号称治疗心力衰竭的“金三角”,一般心脏扩大伴随心力衰竭的患者都应该服用,而且应该在医生的指导下,长期服药,部分患者可能还需要加用利尿剂等药物。对于单纯心脏扩大,而没有心力衰竭的患者,针对前面提到的病因治疗相当重要,比如大量饮酒导致的心脏扩大,在停止饮酒后,部分人的心脏可以恢复正常。
最后需要强调的是,心脏肥大不管是“心室肥厚”还是“心脏扩大”,都需要进行详细的检查,包括心电图、胸片和超声心动图等,明确是哪种情况后再根据病因进行针对性治疗。小结一下就是:“心脏肥大”代表心脏已经出现了器质性病变,发生心力衰竭、心脏性猝死等的风险高于正常人,千万不能掉以轻心,应该进行规范长期的治疗,而不是乱投医,信偏方。但患者也不必过分紧张,灰心丧气,认为自己已经无药可救。其实在正规治疗后,相当一部分患者的心脏也可以恢复正常。
高血压性心肌病的病因
1.压力与容量负荷增加 根据Laplace定律,室壁的应激直接与心室腔直径与收缩压乘积有关,与室壁厚度呈负相关。压力负荷使收缩期室壁与肌节应激性增高,引起向心性心肌肥厚。实验证明,容量负荷在高血压心肌肥厚中起很大作用。
2.心肌间质纤维化 左心室肥厚除发生心肌细胞肥大外,心肌间质也常发生重构,其病变是渐进性的,这是保持左心室功能的一种代偿反应。一旦胶原积累超过20%便出现纤维化,最后出现心肌舒张与收缩功能障碍和心力衰竭。心肌间质纤维化的形态学改变为原有胶原增粗、新胶原沉积于原来缺乏胶原的心肌间质内,胶原体积比例增加,这些改变导致间质正常网络结构破坏,发生间质纤维化。
3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统 肾素-血管紧张素-醛固酮系统在心肌肥厚的发生中占有十分重要的地位。血管紧张素Ⅱ不仅可以通过fos癌基因的表达,促进心肌细胞的肥大和蛋白质的合成,而且可以促进间质中成纤维细胞和平滑肌细胞增殖和胶原合成。给正常大鼠持续静脉注射血管紧张素Ⅱ(每分钟200ng),可引起肾性高血压和心肌肥厚,应用肾上腺素后,可引起早期应答基因快速反应。
无花果干吃多了会胖吗 无花果干哪些人不适合吃
1.肥胖病人,如有脂肪肝、心肌肥大等病症的人群不适合吃。
2.糖尿病患者不适合吃,以免增加血糖。
3.脾胃虚弱者不要吃,以免引起腹泻等不适。
鼻甲肥大治疗
药物治疗。
血管收缩剂类滴鼻液的应用,应该限于轻型病例,稍重的可将硬化剂作鼻甲内注射,可使注射处的黏膜下组织纤维化、鼻甲收缩,达到通气、引流的目的。
中草药疗法。
将鹅不食草(95%),樟脑(5%),研末和匀,瓶装密封。用时以薄布包裹,温熨囟前。也可用辛荑花6克,苏叶9克,姜,葱适量。煎水服,每天1剂,连服3~5剂。
盐水洗鼻法。
使用盐水洗鼻,每日洗鼻1-2次,1周见效。可防止鼻甲肥大的进一步增生,消除鼻甲组织水肿。
食疗法。
桑叶9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。将前两种食材煎水去渣,加甜杏仁,粳米煮粥。每日1次,连吃8~10天。
心肌肥大的检查
1.X线检查
心脏大小正常或增大,心脏大小与心脏及左心室流出道之间的压力阶差呈正比,压力阶差越大,心脏亦越大。心脏左心室肥厚为主,主动脉不增宽,肺动脉段多无明显突出,肺淤血大多较轻,常见二尖瓣钙化。
2.心电图
由于心脏缺血,心肌复极异常,ST-T改变常见,左心室肥厚及左束支传导阻滞也较多见,可能由于室间隔肥厚与心肌纤维化而出现Q波,本病也常有各种类型心律失常。
3.超声心动图
是一项重要的非侵入性诊断方法。
4.心导管检查及心血管造影
心导管检查,左心室与左心室流出道之间出现压力阶差,左心室舒张末期压力增高,压力阶差与左心室流出道梗阻程度呈正相关。心血管造影,室间隔肌肉肥厚明显时,可见心室腔呈狭长裂缝样改变,对诊断有意义