胃溃疡患者餐后腹痛有原因

胃溃疡患者餐后腹痛有原因

临床上常常看到胃溃疡病人进餐后不久便出现腹通或原有腹痛加重，这与溃疡位置、大小和深度有关。

前面已经提到，胃酸作用于溃疡可引起化学炎症反应，使溃疡部位的神经末梢的痛阈降低，因进食而引起的肌肉痉挛和胃的蠕动亢进，使溃疡部位的肌张力增加，从而引起疼痛。

此外，位于幽门管的溃疡，因为妨碍胃的排空，进食后常引起剧烈的痉挛性疼痛，同时刻板有恶心和呕吐。大量进食可以导致胃部扩张，从而也产生疼痛。这些与十二指肠溃疡病人的饥饿痛明显不同。由于进食后腹痛加剧，致使不少病人因惧怕疼痛而不敢吃或少吃，造成体重下降，甚至营养不良。

这种病人服用抗酸药可以得到缓解，但不如十二指肠溃疡病人效果明显。所以胃溃疡的病人应食饮少量多餐，进食以易消化的软食为易。

胃溃疡的饮食禁忌

误区一：牛奶疗法

由于牛奶的营养价值高且有较好的润滑特性，一直被广泛用于溃疡病的饮食治疗，直到后来被证明牛奶是一种强力的促分泌剂后才停止使用。牛奶的促泌素作用主要由于所含的钙和蛋白质成分所致。胃溃疡患者常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。然而，牛奶的蛋白质、脂肪对溃疡患者有益，故每日饮用250克是不会有问题的，也可将250克牛奶分两次在餐后饮用，可起保护溃疡面的作用。而十二指肠溃疡患者可以适当多喝牛奶，但每日不应大于500克，且应分2～3次饮用。

误区二：只吃细软食物

食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。有人对溃疡患者随访，发现饮食富含纤维素的，胃溃疡复发率为45%，饮食过分细软者，胃溃疡复发率为80%。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少，未能使唾液充分分泌。唾液不仅能帮助消化，还有中和胃酸、提高胃黏膜屏障作用。所以胃溃疡患者只要病情稳定，可以食用普通饮食，但应少用或不用含粗纤维多或粗糙的食物。尽可能减少对病变部位的刺激。

误区三：忌吃辛辣食物

有实验证明，食用辣椒可增加胃黏膜的血流量，并会刺激胃黏膜合成和释放前列腺素，能有效阻止有害物质对胃黏膜的损伤，对胃有保护作用。大蒜能杀灭胃内的幽门螺旋杆菌，该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。

温馨小提示

建议胃溃疡患者药物和食疗相结合，胃溃疡只要掌握正确的治疗方法，就可以成功治愈!

胃溃疡的症状是什么

(一)症状

患者发生溃疡的部位、性质及机体反应情况因人而异，所以临床表现不一。一些患者没有疼痛，偶感上腹不适。少数患者可以完全无症状，以上消化道出血或穿孔为首发症状。

1.疼痛

上腹痛是消化性溃疡最主要的症状，疼痛的机制是：主要由于溃疡灶和其周围炎症受胃酸刺激;溃疡部位肌张力增高或痉挛，使疼痛加重;溃疡或炎症局部的神经感受器痛阈降低，以及大脑对疼痛刺澈的耐受性下降。

(1)疼痛特征：典型消化性溃疡的疼痛呈慢性、周期性及节律性上腹痛。

1)慢性：慢性过程是溃疡病自愈和复发的反复病程，一般少则几年，多则十余年、几十年。

2)周期性：疼痛的周期性发作是缓解与发作的周期性交替，其间期数周至数月不等，发作与季节、饮食、劳累、精神因素等有关，缓解时意味着溃疡非活动性或愈合。

3)节律性：节律性疼痛是典型溃疡活动期的特征，主要原因是溃疡灶与胃酸接触有关，当食物进入胃后引起胃酸分泌，因此疼痛与进食、胃酸分泌之间呈明显的节律性关系。胃溃疡多在餐后0.5～2小时疼痛，至下一餐前疼痛消失，即呈现进食一舒适一疼痛一舒适的节律形式;十二指肠溃疡多在餐后3～4小时出现疼痛，持续至下次进餐，进食后才缓解，即呈现进食一舒适一疼痛的节律形式，有部分十二指肠溃疡由于夜间胃酸高分泌而发生夜间痛。消化性溃疡出现并发症或伴发胃炎者节律性疼痛消化。

(2)疼痛部位：胃溃疡痛多在剑突下正中或偏左侧，十二指肠溃疡痛多在上腹正中或偏右侧。高位或前壁溃疡常向胸部放射，后壁溃疡则放射至脊柱旁的相应部位。

(3)疼痛性质：取决于个体对痛的感受反应。多为钝痛、灼痛、饥饿性痛、痛较轻多能忍受，部分患者轻按腹部可减轻疼痛。溃疡病灶向黏膜下层深入时可出现钻痛，溃疡周边充血、淤血则疼痛加剧。

胃溃疡患者餐后为何腹痛

胃酸作用于溃疡可引起化学炎症反应，使溃疡部位的神经末梢的痛阈降低，因进食而引起的肌肉痉挛和胃的蠕动亢进，使溃疡部位的肌张力增加，从而引起疼痛。 此外，位于幽门管的溃疡，因为妨碍胃的排空，进食后常引起剧烈的痉挛性疼痛，同时刻板有恶心和呕吐。大量进食可以导致胃部扩张，从而也产生疼痛。这些与十二指肠溃疡病人的饥饿痛明显不同。由于进食后腹痛加剧，致使不少病人因惧怕疼痛而不敢吃或少吃，造成体重下降，甚至营养不良。

这种病人服用抗酸药可以得到缓解，但不如十二指肠溃疡病人效果明显。所以胃溃疡的病人应食饮少量多餐，进食以易消化的软食为易。

溃疡急性穿扎的知识灌输：溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。

究竟胃窦炎伴糜烂是胃溃疡吗

溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。

上腹部疼痛，位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围，呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。一阵阵的疼痛时发时消，经过历时数周的间歇性疼痛后，会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关，常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物而缓解。其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐，呕吐后就会使疼痛缓和下来，黑色或柏油样大便...

胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1-2小时，逐渐消失，直至下次进餐后重复上述规律。胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左，十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限，局部有压痛。溃疡疼痛的程度不一，其性质视患者的痛阈和个体差异而定。可描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等

1、糜烂性胃炎的临床症状包括恶心、呕吐和上腹部不适，多为非特异性的。严重的话就会产生消化性溃疡，甚至出现上消化道出血。

2、大部分患者会有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等，也有患者会出现贫血、腹泄、舌炎和水瘦等现象。个别患者上腹痛较明显，并可有出血。

3、糜烂性胃炎起病较急，在原发病的病程中突发上消化道出血，表现为呕血及黑粪，单独黑粪者少见。出血常为间歇性，大量出血可引起晕厥或休克，伴贫血，出血中上腹隐痛有不适或触痛感。内镜检查可见胃粘膜糜烂、出血或浅表溃疡，尤以高位胃体部多见。

疾病特点与引起应激状态的原发疾病有关，原发病越重，应激性溃疡发生率越高，病情也越凶险。应激性溃疡的基本特点：

①上腹部疼痛随原发病不同发生率不一，疼痛程度可由轻微不适到烧灼痛，甚至剧痛。其次是恶心、呕吐、食欲减退;

②多数伴有上消化道出血，国外文献报告出血率为11%一36. 3%不等，国内因标准不一差异更大;

③镜下表现与原发疾病轻重有关，但无平行关系。一般以多发性糜烂、溃疡为主，伴随点状或斑片状出血或黑褐色大面积地图样血痂，溃疡深浅大小不一，轻症经治疗病变黏膜在数日内即可修复，修复后的黏膜不留瘢痕。严重者除死于原发病外，多直接死于上消化道大出血。

胃溃疡会对患者造成哪些伤害

腹痛：胃溃疡和十二指肠溃疡类似，常常具有腹痛的体现。胃溃疡的腹痛部位通常在上腹中线的左边或左上腹部。坐落胃小弯高位的溃疡、贲门或胃底部的溃疡，痛苦可出如今前胸的左下部位。胃溃疡坐落后壁或向后穿透胰腺时，能够呈现后背痛苦。胃溃疡的痛苦定位不如十二指肠溃疡那样限制。

进行性消瘦及贫血：长时间缓慢胃溃疡病患者也许身体虚弱，但不必定消瘦。除非溃疡长时间或大量出血，患者通常不会有显着的贫血现象。年龄在四、五十岁以上的胃溃疡患者假如短期内胃口减退、消化不良，厌恶、呕吐，吐宿食或暗红色食物，并且有全身疲乏和进行性消瘦，也许是胃溃疡病恶变的信号之一。

呈现固定的包块：一部分胃溃疡患者在其心窝部可摸到包块、质硬、外表不光滑，并且包块敏捷增大，按压痛苦。随包块的增大，吐逆也随之加剧，此种情况大都是发生了恶变。

上腹部痛苦：坐落剑突(心窝)下或上腹部中线周围，呈炙烤性、啮咬性或饥饿性钝痛、肿痛或隐痛。但胃溃疡患者有时也仅限制于胸腔下部。痛苦发作后会持续半小时到三小时。一阵阵的痛苦时发时消，经过历时数周的间歇性痛苦后，会呈现一段时间短的无痛期。

体重减轻：不少胃溃疡患者有显着的体重减轻，这是因为热量摄入削减的成果。胃溃疡患者常于进食后导致腹痛，不进食则不痛苦，因而为了削减痛苦，胃溃疡患者宁可少吃或不吃。因为食物的品种和量与痛苦有关，通常使胃溃疡患者过于慎重地挑选食物或削减饮食量。

慢性胃炎和胃溃疡有什么区别

慢性胃炎与胃溃疡都是常见疾病，临床症状相似，其区别要点如下。

疼痛慢性胃炎疼痛多为隐痛，一般无规律性，疼痛范围较广泛，半数以上与饮食有关，餐后不适，空腹时比较舒适：而胃溃疡疼痛有一定规律性和季节性，以饭后半小时至1小时疼痛明显，持续1～2小时，进餐后可减轻或消失，疼痛的部位较为固定。

食欲慢性胃炎多有食欲缺乏、腹胀和消化不良等症状，而胃溃疡病患者食欲多无改变，反酸、暖气、上腹烧灼感较明显。

便秘与腹泻 慢性胃炎患者大便常较干燥，可出现便秘，腹泻相对来讲比较少见：而胃溃疡患者没有典型的便秘或腹泻症状。

胃液分析慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)患者胃酸低或缺乏，而胃溃疡患者的胃酸多正常或偏高。

认识胃溃疡的危害

1、疼痛难忍。胃溃疡患者在吃饭1-2个小时后，会有剧痛或者绞痛。而严重胃溃疡患者更遭殃胃溃疡的早期症状，根本无法预测胃什么时候会痛，什么时候不痛，并且严重胃溃疡往往痛起来没有尽头，只能等它作罢。

2、造成胃穿孔。胃溃疡非常容易导致胃穿孔，而胃穿孔则会导致轻微出血或者大出血，如果大出血就会导致胃溃疡患者休克甚至死亡，病情会变得危急。

3、造成食欲减退。胃溃疡会导致患者短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，这样情况出现癌变的可能性非常大。

4、引起恶性贫血。胃溃疡的严重性会使患者近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表示，胃溃疡也许正在恶变为癌症。

患上胃、十二指肠溃疡，无论是年轻患者，或者是老年患者，都需要提高警惕，赶快进医院，经过医生专业检查，查看是什么原因导致溃疡。是胃酸分泌增高原因，还是幽门螺旋菌感染导致，二者用药不一样，患者需要查明原因对症治疗。

胃溃疡的早期症状有哪些

1、反酸

胃溃疡患者基本上都会出现反酸的症状，这时候患者什么东西都不想吃，偶尔还会出现胸骨后面疼痛，有灼烧感。

2、嗳气、打嗝

有些胃溃疡患者在吃饱以后会出现消化不良，这时候就会出现打嗝、嗳气的症状，经常会持续30分钟。

3、长期上腹部疼痛

胃溃疡患者在吃饭以后1小时会感觉自己的腹部疼痛，没有吃饭也会感觉疼痛，有时候会在吃完饭以后缓解，严重的也不见得会缓解。

4、胃出血

胃出血是胃溃疡较为严重的症状，患者出现胃出血以后会导致失血性贫血以及休克，根据粪便检测隐血试验阳性黑便或这患者的呕血为判断标准。

5、胃穿孔

这是胃溃疡的急性症状，常常导致大出血、急性腹膜炎等常见的胃病症状。