抑郁症的治疗
抑郁症的治疗
1、电痉挛疗法:是一种快速而有效的治疗方法,用一定量的电流通过脑部,激发中枢神经系统放电,全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下,你几乎不会感受到痛苦,它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解,总有效率可达70%-90%。
2、替代性疗法:对于传统西医不能治疗的抑郁症,可以使用替代性疗法,包含 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。
3、实验疗法;实验疗法通常不是由医生进行的,其安全性及有效性还未得到证实。
穿颅磁刺激疗法即TMS 由于大脑中的神经传导是需要电流的改变,穿颅磁刺激就利用这个特性,以一种非侵入性、无痛且安全的方式,利用金属线圈,直接对脑中特定区域发出强力但短暂的磁性脉冲,在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对治疗抑郁症有副作用且前景广阔。
抑郁症治疗
1.体育疗法
锻炼是抗抑制症的最好的物理方法,美国最近大量的研究显示,锻炼,尤其是有氧运动,有助于消除轻微抑郁症。
76岁的老人每天都坚持同比他小一半或更小的人打篮球。他说:“如果我一星期不运动五次的话,我就开始对生活变得厌烦。我从锻炼中得到的毅力使我对生活充满了乐观情绪。”这是常见抑郁症的治疗方法之一。
2.营养疗法
许多专家认为,食物中所含有的维生素和氨基酸对人的精神健康都有着一定的影响。
多疑症的人如果缺乏某种单一营养物质也会引起心理抑郁,建议患者多吃维生素B,像粗粮、鱼等。还可以服一定剂量的复合维生素B,这些都是人体容易缺乏的维生素。
抑郁症治疗护理
一、药物治疗
药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。
二、心理治疗
合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力,能够持之以恒,在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦,其实不是任何人都适合,但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力,有效的预防抑郁症的复燃复发。
三、物理治疗
包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。
平素生活需要注意的要点:
1、抑郁症必须遵守生活秩序。与人约会要准时到达,饮食休闲要按部就班,从稳定规律的生活中领会自身的情趣。
2、留意自己的外观。自己身体要保持清洁卫生,不得身穿邋遢的衣服,房间院落也要随时打扫干净。
3、即使在抑郁状态下,也决不放弃自己的学习和工作。
4、不得强压怒气,对人对事要宽宏大度。
5、主动吸收新知识,“活到老学到老。
6、建立挑战意识,学会主动接受矛盾,并相信自己成功。
7、即使是小事,也要采取合乎情理的行动;即使你心情烦闷,仍要特别注意自己的言行,让自己合乎生活情理。
8、对待他人的态度要因人而异。具有抑郁心情的人,显得对外界每个人的反应、态度几乎相同。这是不对的,如果你也有这种倾向,应尽快纠正。
9、拓宽自己的情趣范围。
10、不要将自己的生活与他人的生活比较。如果你时常把自己的生活与他人作比较,表示你已经有了潜在的抑郁,应尽快克服。
11、最好将日常生活中美好的事记录下来。
12、不要掩饰自己的失败。
13、必须尝试以前没有做过的事,要积极地开辟新的生活园地,使生活更充实。
14、抑郁症患者应该与精力旺盛又充满希望的人交往。
轻度抑郁症怎么治疗
一、食疗方法:食疗方法是轻度抑郁症治疗方法当中的常见方法,“催眠”食谱:球状莴苣有镇静、安眠的功效,生食、煮汤或热炒,安神催眠的效果都不错。香蕉的成分里有诱导睡眠的褪黑激素,以及天然安眠药色胺酸。“抗抑郁”食谱:酸枣仁、百合、龙眼、莲子,都有解郁、安神的功效,首乌和桑葚有滋补肝肾之效,可治抑郁症、失眠、健忘烦躁抑郁症等症。
二、移情治疗:享受阳光和运动的美好,能够让抑郁症患者的心情得到显着的放松。同时培养对新鲜事物的兴趣和爱好,让自己的生活每天都充实、积极。这是一种由患者自己主动来进行失眠抑郁症的治疗时经常会采用的好方法,移情治疗是轻度抑郁症治疗方法当中的主要方法。
三、心理治疗:轻度抑郁的治疗通常会采用以药物治疗为主,心理治疗为辅的综合疗法。此方法也是是目前临床医学界公认的首选方法,在用药物治疗的同时,配合心理治疗主要是用来改变不适当的认知或思考习惯、行为习惯,是轻度抑郁症治疗的辅助方法。
四、药物治疗:西药抗失眠抑郁症,以改变脑部神经化学物质的不平衡为治疗原理,有着起效快,见效显着,副作用明显的特点。而中药标本兼治,温和调理,绿色安全,但是见效较慢。药物治疗对轻度抑郁症治疗效果不错。
老年抑郁症治疗
1.药物治疗
(1)用药注意事项①个体化用药(需专科医生来指导用药)是必须遵循的用药原则。开始用药从小剂量逐渐增至治疗量,停药时也应逐渐递减,以免引起停药反应。②老年患者肝肾功能减退,药物代谢慢。所以老年人用药剂量相对较低。③老年患者对药物不良反应耐受力低,故应尽量选择不良反应较小的药物。④老年患者常伴有躯体疾病(如帕金森病、心脏病、高血压、糖尿病、青光眼等),在治疗时既要考虑周全,又要注意各种药物的相互影响。⑤治疗同样要疗程充分,持续维持治疗非常重要,疗程相对要长些。
(2)抑郁发作治疗的药物选择①三环类抗抑郁剂有许多不良反应,最常见的是镇静嗜睡、心动过速、口干、视物模糊、便秘和震颤等。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前已在临床上应用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰。这类药的不良反应比较少,更易耐受、更安全,比较适合老年患者使用。③其他新型抗抑郁剂文拉法新、米氮平和曲唑酮。
2.心理治疗
心理治疗非常重要,抗抑郁剂合并心理治疗属于治标又治本的办法,疗效远远高于单用抗抑郁剂或心理治疗。心理治疗可改善预后,有助于预防复发。
3.电抽搐治疗
传统的电抽搐治疗ECT,并不适合老年患者。现代的改良电抽搐治疗MECT的适应证比较宽,无严重脑器质性、心血管系统等疾病的老年患者,也可以选用MECT治疗。MECT常见不良反应为遗忘和意识障碍。
抑郁症的治疗方法
一、心理疗法
心理疗法是精神抑郁症治疗方法中十分重要的一种。轻度抑郁症。可以不用药物治疗,仅仅依靠心理疗法,而中重度抑郁症治疗。在采用抗抑郁剂控制病情的同时,心理医生一般也会辅助实施心理疗法配合治疗。
心理治疗抑郁症可以通过几种途径帮助人们从抑郁中恢复,这些途径包括认知上的--动作的、人际间的、心理动力的和其它种类的“谈话疗法”。心理疗法提供给人们机会来辨别导致他们产生抑郁症的原因,并且针对心理、行为、人际和环境的因素进行有效的处理。
二、抗抑郁剂治疗
目前对中度以上精神抑郁症治疗方法,心理医生主张以抗抑郁药物治疗为首选。医生可能会根据患者正在服用的药物、可能出现的副作用来选择药物:如果患者以前患过抑郁症,医生通常会建议服用与以前相同的药物,如果患者家族有抑郁史,医生的选择可能是对患者的家人起作用的药物。
抑郁症治疗费用
抑郁症的治疗费用其实并没有特殊的规定,病情不同,所采用的治疗方法不同,疗程时间长短等都是决定抑郁症治疗费用的方便,抑郁症患者要想节省治疗费用就需要做好自我治疗,下面为大家推荐几种抑郁症的自我治疗方法:
1、正确认识到自己的现状:找一件以前一直很喜欢但已经没有去做的事情,制定一个切实可行的打算并做完它。逐渐增加生活中有意义的活动。随着活动的增加,你会发现,你可做的能做的事情其实还有很多,你对生活的兴趣会逐渐恢复,做好自我治疗可以节省抑郁症的治疗费用。
2、时刻保持乐观开朗心情:对人对事要宽宏大度,同样是常见的有效治疗抑郁症的方法。即使是小事,也要采取合乎情理的行动。即使你心情烦闷,仍要特别注意自己的言行,让自己合乎生活情理。对待他人的态度要因人而异。具有抑郁心的人,显得对外界每个人的反应态度几乎相同,做好自我治疗可以节省抑郁症的治疗费用。
3、制定一个切实可行的目标:这个目标要可行,也就是说,外在条件和自身条件都要具备。最初的打算要比较易于实现,需要的时间、精力比较少。假如这个过程所需要的时间和精力太多,在你对什么都不感兴趣的情况下,你半途而废的可能性比较大,做好自我治疗可以节省抑郁症的治疗费用。
产后抑郁症会不会复发 如何防止产后抑郁症复发
产后抑郁症治愈的产妇仍需定期复诊,定期复诊有助于及时发现社会心理因素、服药不依从、抑郁症症状再现或者其它抑郁症复发的先兆,复诊的频率一般是治愈后第一年每1-3个月复诊一次,再然后每半到一年复诊一次。
产妇产后抑郁症即使已经治愈了,也要继续维持药物治疗一段时间,大约是6个月到1年,在维持治疗期间,治疗的药物剂量应与急性治疗的剂量相同。
产后抑郁症治愈了,产妇要对自己的生活进行规划,能有效的防止抑郁症再次复发,平时要保持良好的生活习惯,合理饮食、充足睡眠。适当运动
产妇要坚持运动,运动能防止抑郁症发作,也能较快地提高情绪,短时间地缓冲抑郁情绪,预防抑郁症复发。
曾经有产后抑郁症病史的妇女,如果再次分娩产后抑郁症复发的几率会显著增加,复发率高达30%~50%,所以抑郁症治愈的产妇再生育要慎重的考虑。
抑郁症治疗
【治疗】
儿童和青少年抑郁症需要比药物治疗更多的治疗。单独的心理疗法、群体疗法和家庭治疗可能都有益处。家庭成员和学校应减轻对儿童身心的压力,努力增强他们的自尊。在抑郁症危险期需要短暂的住院治疗来预防自杀的企图。
抑郁症目前常采取非住院治疗,但有些病人必须住院治疗,尤其是那些有严重自杀企图或曾有自杀行为,或因为体重减轻而身体明显虚弱,或由于严重激越而有可能产生心脏问题的人。
此外,本病以药物治疗为主,其他还有心理治疗和电抽搐治疗,有时可考虑联合使用这些治疗方法。
(一)药物治疗
首先是对原发病如脑血管病、帕金森病、阿尔茨海默病或高血压、糖尿病的治疗,同时应针对其抑郁症状进行治疗。应用抗抑郁药物治疗时,应选择药物之间相互作用小,对细胞色素P450酶影响小的药物,在这方面,新型抗抑郁药物较具优势,更适合于神经系统疾病后继发性抑郁的治疗。用药要从小剂量开始,一般不超过青年患者的1/3~1/2,缓慢增加剂量。要达到充分的血药浓度,要有足够的治疗时间。治疗期一般长于年轻成人,达12个月。
治疗原则:尽管目前有很多的抗抑郁药,但在实际应用时,还需遵循一定的原则来选择合适的药物。①选用第一线抗抑郁药,异环类抗抑郁药(包括三环类、四环类等)、 5-羟色胺再摄取抑制剂,而且尽可能单一用药;②安全性及耐受性好;③抗抑郁药的典型作用及范围;④药代动力学及药效学的相互作用特点;⑤不良反应轻,而且服用方便,增强病人对药物的耐受性及依从性;⑥用药的信心(有大量的临床试验证明该药是有效而安全的);⑦价格合理。
药物选择:抗抑郁药物是一类治疗多种抑郁状态的药物,不会提高正常人的情绪。目前分为4类:三环类抗抑郁药物(TCAs),包括在此基础上开发出来的杂环或四环类抗抑郁药;单胺氧化酶抑制剂(MAOIs);选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs);其他递质机制的抗抑郁药。前二类属传统抗抑郁药物,后二类为新型抗抑郁药物。
(1)TCAs:是传统上治疗抑郁症的药物,从25mg/d开始,第一周不应超过50mg/d,如果病人能够耐受,没有血压改变和心脏节律变化,以后每周增加25mg,直至达到有效剂量。据报道,老年入口服TCAs抗抑郁药50~100mg/d即可达到有效治疗浓度。治疗时间要长,达到有效剂量6~8周后病情改善不明显时再换其他药物,换药过程也应缓慢。
针对临床症状特点选用药物。如睡眠过多选用丙咪嗪、去甲丙咪嗪、普罗替林;睡眠障碍或焦虑选用阿米替林、多塞平、去甲替林等。但这类药物由于毒性不良反应大,患者常无法耐受,加之其治疗剂量与中毒剂量相近,老年人对于TCAs的治疗反应和毒性反应均较敏感,目前已较少使用。不良反应有口干、出汗、视物模糊、便秘、头昏、直立性低血压、排尿困难、心率增快,心律不齐、周身乏力、嗜睡、睡眠障碍和手指轻微震颤。
(2)MAOIs:二线药物,主要用于三环类或其他药物治疗无效的抑郁症。以肼类化合物及反苯环丙胺为代表的老一代MAOIs副作用大、禁忌较多,临床上已基本不用。另一类可逆性MAOIs是以吗氯贝胺为代表的新一代MAOIs,禁忌证较老一代MAOIs少,但服药期间仍不能同时食用含有酪胺的食品,副作用也常见,故MAOIs目前主要用于精神药理学的研究。
(3)SSRIs:是目前治疗抑郁症最为优先选择的药物,因为其在大剂量时的不良反应轻、安全性高、使用方便、剂量调整范围小、有很好的依从性、对心血管系统的影响很小、抗胆碱毒性很弱、不损害认知功能。老年人使用SSRIs出现的不良反应有过度抗利尿激素分泌作用、锥体外系不良反应和心动过缓。随着年龄的增加,尤其是女性,使用SSRIs时有可能出现暂时的、轻度的和无症状的低血钠。有报道老年人使用SSRIs出现药源性帕金森综合征,包括肌张力增高和静坐不能,将加重特发性帕金森综合征的运动障碍。
产后抑郁症治疗
治疗方法很多,常用的有药物治疗、物理治疗、及心理治疗等。但对于产后抑郁症患者,由于药物的副作用,尽量避免使用药物治疗。
一、心理治疗
1、支持性心理治疗:又称支持疗法。是指在执行医护过程中,医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法,可有效消除病人的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复。
2、人际心理治疗:这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病,旨在缓解抑郁症状,改善抑郁病人的一些社交问题。抑郁症病人常见的人际问题包括四方面:不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。
3、音乐疗法:抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构,对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。[1]
二、常规治疗
患有失眠抑郁症的产后女性,脑海里反复出现一些不愉快的往事,或者对前途忧心忡忡,总是觉得没有安全感;在夜晚常常会出现早醒、多梦、入睡困难等睡眠障碍;清晨起床后不能恢复充沛精力,思维能力不够清晰,白天容易头昏、疲乏、无力或瞌睡; 有认知功能受损,工作与学习能力下降,记忆力下降;注意力不能集中等,做事常常走神也是比较常见的失眠抑郁症的症状; 另外失眠抑郁症患者食欲不好,便秘成为常态,体重不知不觉下降;患者常常会感到咽喉和胸部紧缩感、头疼、身体疼痛以及胃肠症状等; 大多悲观厌世,不爱与人沟通和交流,甚至无缘无故厌恶他人。失眠抑郁患者除了日常的药物及心理治疗以外,建议失眠抑郁患者使用一种医疗器械-镇痛、安眠垫,它是一种采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗原理,由永磁体和红外线衬垫两部分构成的医疗器械产品,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,起到活血、镇痛、镇静、催眠和消除焦虑等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的优势,可有效用于失眠抑郁的治疗。
三、药物治疗
目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。
双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。
对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。
四、物理治疗
物理疗法相对于药物相比,具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素,它通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。
五、电休克治疗
抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物和巩固。
六、自我调节
如果女性能了解一些心理学知识和心理治疗的技术就可以学以自用,及时调整和改善自己的情绪。
青少年抑郁症能治好吗
青少年抑郁症患者只要及时接受治疗是可以治好的,因此有这样担忧的父母不必有太大的心理压力,下面小编为大家总结几种治疗青少年抑郁症的方法,希望对患者父母有所帮助:
一、药物治疗:尽管心理治疗是青少年抑郁症治疗的首选,但是如果治疗后4~6周内病情没有改善,就应当考虑药物治疗。药物治疗应该制定一个综合治疗计划,对于那些症状严重影响心理治疗效果的儿童和青少年、那些不能经受心理治疗、有精神症状及慢性或复发的抑郁症,药物治疗应是首选。
二、青少年抑郁症治疗以攻“心”为主:针对青少年抑郁症的发病特点,目前临床心理学界主要采取抑郁症心理治疗中的认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等治疗方法,作为青少年抑郁症特别是急性发作和轻中度抑郁症的首选治疗方式。
三、个别心理辅导对青少年抑郁症治疗效果好:对于青少年抑郁症的心理治疗,最有效的治疗形式是个别心理治疗而非集体心理治疗。青少年时期正是其认知方式、价值观形成的重要阶段,因此认知行为治疗的针对性就更为突出。
四、营养疗法:青少年抑郁症的治疗也可以采用营养疗法,因为我们在我们的日常饮食中,有很多食物中所含有的维生素和氨基酸对于人的神经健康有重要影响。所以我们的专家认为,倘若是多疑症的人如果缺乏某种单一营养物质也会引起抑郁症,因此建议大家多吃维生素b含量丰富的食物,例如粗粮。
抗精神抑郁的药有哪些
西药治疗抑郁症:
西药SNRI类药物可以治疗抑郁症,其中包括文拉法辛、度洛西汀等,都是效果比较好,见效也比较快的,有比较明显的抗抑郁及抗焦虑作用,对难治性的抑郁症也有效果,可能会让患者出现口干、出汗、乏力、震颤、阳痿等不良反应,大剂量服用时,部分患者的血压可能会出现拿轻度升高的情况。
其次,抗抑郁剂可以治疗抑郁症,其中包括SSRI类药物,比如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,都是比较常见的用来治疗抑郁症的药物,不过患者在服用药物时也可能会出现一些副作用,常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、口干、失眠、焦虑及性功能障碍。
中药方法治疗抑郁症:
抗精神抑郁的药有哪些?归脾汤治疗抑郁症,药物组成为白术、人参、黄芪、当归、甘草、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣,能够起到益气补血、健脾养心的功效,因此在抑郁症治疗的时候能够很好的缓解因心脾两虚导致的一系列临床症状,用来治疗抑郁症有很显著的效果。
半夏厚朴汤治疗抑郁症,药物组成为半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶,能够起到行气散结、降逆化痰的功效,因此在抑郁症治疗的时候能够很好的缓解因气滞痰郁导致的一系列临床症状,用来治疗抑郁症有很显著的效果。
甘麦大枣汤治疗抑郁症,药物组成为甘草、小麦、大枣,能够起到养心安神、和中缓急的功效,因此在抑郁症治疗的时候能够很好的缓解因忧郁伤神导致的一系列临床症状,用来治疗抑郁症有很显著的效果。