高血压肾病的临床表现
高血压肾病的临床表现
专家说，高血压肾病的患者经常会出现的表现是尿液的异常，比如患者会有尿量过多或过少的症状，正常人尿量平均为每天1500毫升，4-8次/天。如果没有发生大量出汗、大量饮水、发热等，小便量出现骤减或陡然增多时，就要到医院检查了。另外，患者的小便泡沫多，长久不消失的症状，高血压肾病患者尿液中排泄的蛋白质比较多。高血压肾病患者的尿呈酱油色、浑浊如淘米水、浓茶色、洗肉水样。此外，患者在早晨起床后眼皮或脸部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现在双下肢、腰骶部、双脚踝内侧等。腰痛，无明确原因的腰背酸痛，应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等高血压肾病的症状。
高血压肾病的症状会因疾病的病变程度有所不同，比如肾性高血压和原发性高血压的患者某些临床表现就会不一样。一般的原发性高血压患者的面色大多潮红，有“红脸高血压”的称呼。而哪些肾性高血压患者由于肾功能的减退并且伴有肾性贫血，因而脸色苍白，有“白脸高血压”之称。此外，我们的一般肾性高血压患者以舒张压升高为主，年轻人发病较多。
高血压肾病的表现
良性高血压肾硬化症患者年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿，继之出现蛋白尿(一般为+至++)，部分患者可出现少量红细胞尿。高血压可导致其他脏器并发症：动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。
恶性高血压肾硬化症恶性高血压，舒张压>130毫米汞柱，血尿(显微镜下血尿甚至肉眼血尿)，蛋白尿，甚至少尿无尿，化验肾功能血肌酐迅速升高，短期内就可发展至尿毒症。常伴随恶性高血压其他脏器损害，如头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降甚至失明、心脏扩大，心衰。
高血压型肾炎的原因是什么
基本概述
高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压病及肾功能衰竭。
多有常年高血压病史，肾小管的损害多早于肾小球，夜尿增多，尿浓缩功能减退，尿比重变轻，有轻度的蛋白尿，可有镜下血尿及管型，常有高血压的其他靶器官并发症。
临床表现
重度水肿：水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水，当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。
大量蛋白尿：大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现，尿蛋白定性多为++ ～ ++++，成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d，大多为选择性蛋白尿。
低蛋白血症：血浆蛋白下降，血清白蛋白<30g/L，严重者不足10g/L。
高血压肾病诊断的方法是什么
因为高血压引起肾病主要表现在对毛细血管的损害，所以最早的时候临床上还没有出现明显的血尿素升高，或者出现水肿，这都是晚期的，出现最早的临床表现就是夜尿增多，就是肾小管的浓缩稀释功能发生了障碍。
一、肾实质性高血压肾病诊断，这类高血压肾病患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等;
二、原发性高血压肾病患者，一般年龄比较大或有原发性高血压家族史，且先有高血压肾病，才有肾损害，如蛋白尿、肾功能不全等;
三、肾血管性高血压诊断，多见于30岁以下的人(也可见于55岁以上的人)，诊断要点是突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰背部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部和颈部有血管杂音。
警惕高血压肾病的8大危害
1.肾性骨病
高血压肾病患者由于缺乏钙质，骨质将会变得脆弱。
2.血压升高
高血压肾病患者血压升高会引发严重的并发症如中风、心脏病、甚至死亡。
3.肾性贫血
高血压肾病患者身体不能产生足够的红细胞，进而导致肾性贫血。
4.视网膜病变
视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。
5.尿量改变
有人认为首发I临床症状就是夜尿增多，继之出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。
6.消化道症状
高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。
7.心脏合并症
高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚，病人可出现心悸，或劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难，肺水肿等，严重者可出现左心衰竭，或者并发缺血性心脏病，出现心绞痛、心肌梗死的临床症。
8.脑部症状
头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。
高血压肾病患者的症状表现
由于高血压肾病的发生，病人的高血压病症将难以得到缓解，肾病和高血压两者相互恶化影响，最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现，心力衰竭、脑出血等即为此列。通常，高血压肾病的患者，年龄多在40～50岁以上，伴有高血压病史5～10年以上。
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现：
高血压肾病症状，早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病的临床症状：高血压肾病的病程进展缓慢，很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常，如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。
恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显心脑合并症，且迅速发展，则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。
高血压肾病的临床表现有哪些
高血压在我们生活中能够经常听闻，肾病也不少，但是将两者连在一起，高血压肾病这个词估计就比较少人能了解了。其实高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。简单来说就是因高血压引起的肾脏疾病，下面我们来具体了解一下它的临床表现，让我们对它有一个基本的了解。
1重度水肿：水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水，当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。
2大量蛋白尿：大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现，尿蛋白定性多为++ ～ ++++，成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d，大多为选择性蛋白尿。
3低蛋白血症：血浆蛋白下降，血清白蛋白<30g/L，严重者不足10g/L。
4高脂血症：血胆固醇、甘油三酯等均明显增高。
高血压肾病能好吗
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化，(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。肾脏本身是一个大血球，用于过滤体内毒素，同时防止蛋白，血细胞等物资漏出血管。而高血压使得血管内血液压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏，造成恶性循环。长时间造成的破坏是难以通过药物恢复的，而肾脏代偿增大，一直到提前衰竭。
早期的高血压肾病相对来说是比较容易治疗的，这个时期的肾脏病变比较微小，通过药物容易恢复肾脏功能。但是由于西药一般只能消除症状而无法根治病因，所以可以采用西药迅速消除病症，但是要用中药来治疗病根，不然治愈之后的肾病容易反复发作。
而在高血压肾病的晚期，由于肾脏功能受损严重，无法通过药物恢复其功能，所以晚期的高血压肾病是比较难以治疗的。