养生健康

胎盘植入子宫是什么意思

胎盘植入子宫是什么意思

胎盘植入为胎盘绒毛穿入宫壁肌层,发生于孕早期胎盘植入时而非妊娠后期。胎盘植入是产科严重的并发症之一。人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。对有高危因素的产妇,产前彩超筛查胎盘植入是必要的。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,诊断有一定难度,对具有高危因素者可以借助B超,AFP等检查提高诊断率。

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。

胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

上面就是对胎盘植入子宫是什么意思的介绍,希望对大家的认识有帮助。胎盘植入子宫的情况跟怀孕有直接的关系,属于比较严重的并发症。因此,平时在处理怀孕情况的时候一定要慎重,最好是不要有引产、剖宫产情况的发生,避免造成更大的伤害。

孕妇分娩高危并发症 TOP6:胎盘植入

危急指数:★★★★

胎盘植入是产科严重的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。对有高危因素的产妇,产前彩超筛查胎盘植入是必要的。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,诊断有一定难度。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因。

胎盘前置有什么危险

妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠 期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型:完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部为 胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。

前置胎盘对孕妇和胎儿的危害有以下几点:

1、产后出血,分娩后由于子宫下段肌肉组织菲薄收缩力较差,附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合,故常发生产后出血。

2、植入性胎盘,胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因可以植入子宫肌层,前置胎盘偶见并发植入性胎盘,胎盘植入于子宫下段肌层,使胎盘剥离不全而发生大出血。

3、产褥感染,前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易从阴道侵入胎盘剥离面,又加以产妇贫血,体质虚弱,故易发生感染。

4、早产及围产儿死亡率增高,前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期,容易引起早产。前置胎盘围产儿的死亡率亦高,可因产妇休克,使胎儿发生宫内窘迫、严重缺氧而死于宫内,或因早产生活力差,出生后死亡。

此外,在阴道操作过程或剖宫产娩出胎儿前,胎盘受到损伤,小叶发生撒裂,可使胎儿失血而致新生儿窒息。

孕妇前置胎盘有什么危害 植入性胎盘

胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因可以植入子宫肌层,前置胎盘偶见并发植入性胎盘,胎盘植入于子宫下段肌层,使胎盘剥离不全而发生大出血。

胎盘植入后还能怀孕吗

胎盘植入主要与人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄有关,认识导致胎盘植入的高危因素,避免高龄怀孕、多次人流,严格掌握剖宫产指征。

其实,胎盘植入对有高危因素的产妇,尤其是有剖宫产史或合并前置胎盘的孕妇,产前彩超筛查胎盘植入是必要的。但是那么胎盘植入后还能怀孕吗?

一般说来,植入外来的胎盘还是能够受孕的,但是胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层,危机产妇生命。其最大危害是导致产后大出血,所以说,一定要谨慎选择受孕方式。清楚了植入胎盘可以怀孕之后,希望大家还是要了解下面常见的植入胎盘治疗措施:

如为完全性植入性胎盘,无阴道出血也可行MTX或天花粉保守治疗,随诊血HCG变化。但如有感染或出血则需手术行子宫切除术。

子宫次全或全切除:植入性胎盘经上述保守处理,出血仍无法止住则需行次全或子宫全切除术。如为穿透性胎盘则需子宫切除。如有再生育要求则视穿透部位,行保守手术后再次妊娠破裂的危险度决定能否行局部切除术。

胎盘植入的治疗有哪些

1.胎盘植入

胎盘植入是指胎盘绒毛直接侵入子宫肌肉层,这是一种极危险的胎盘着床形式。胎盘植入常发生在孕早期,是产科严重的并发症之一。

正常胎盘与子宫之间隔着子宫内膜,内膜本身可以阻止胎盘上绒毛膜细胞的入侵,但当子宫内膜受伤时,胎盘便有可能直接侵入子宫肌肉层,甚至吃出到子宫外面,称之为植入性胎盘。

2.胎盘植入的类型:

①浅层侵入——粘连性胎盘:是绒毛直接附着于子宫肌层所致,此种胎盘可能部分能自行剥离,但部分会残留宫腔,需行人工剥离,手术较困难。

②中层侵入——植入性胎盘:绒毛侵入部分子宫肌层,植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。

③深层侵入——穿透性胎盘:绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌壁直达浆膜,常可造成子宫破裂,只能手术治疗。

3.胎盘植入的原因

胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤、瘢痕形成之后,所以人工流产、引产、剖宫产经产妇、产褥感染、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。

胎盘滞留与胎盘残留有什么区别

胎盘滞留 (产科) 概述 胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留,是产后出血的一重要原因。但如胎盘全部未从子宫壁剥离,虽然胎盘滞留,在一段时间内可无出血。因此,正确处理胎盘滞留,对预防产后出血,降低产妇的死亡率有重要意义。 临床表现 1.胎盘剥离不全:多见于子宫收缩乏力,或子宫收缩不协调,以致胎盘一部分与子宫蜕膜层分离,另一部分尚未剥离,影响子宫全面收缩,部分子宫松驰,胎盘剥离面血窦开放,阴道出血不止。 2.胎盘剥离后滞留:胎盘已全部从子宫壁剥离,多因子宫收缩乏力,产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈,以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离,但滞留于子宫腔内,进一步影响子宫收缩而出血。 3.胎盘嵌顿:子宫收缩不协调,子宫内口附近呈痉挛性收缩,形成狭窄环,使已完全剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内,妨碍子宫收缩而出血。如血块积聚于子宫腔内,则呈现隐性出血,但有时也可见大量外出血。 4.胎盘粘连:胎盘全部或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离者,称为胎盘粘连。全部粘连者可无出血,部分粘连者,可引起大出血。多因子宫内膜炎,子宫内膜损伤等所致。 5.胎盘植入:由于子宫蜕膜层发育不良或完全缺如,胎盘绒毛直接植入子宫肌层内,称为植入性胎盘。完全植入者不伴有出血,部分者可自剥离面发生出血。 6.胎盘部分残留:部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔,影响子宫收缩而出血。

产后大出血怎么办?

严重的产后出血情况多发生在住院期间,除了保持生命迹象,还会视当时情况给予适当点滴、凝血因子或输血,并依其发生原因来加以处置:

1、子宫无力者:可按摩子宫及给予静脉收缩剂以刺激子宫收缩。

2、产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者:需要立即手术缝合止血、移除胎盘、子宫复位,甚至移除整个子宫。

3、子宫发炎者:需使用抗生素治疗。

4、在家发生者:不要擅自服用成药,更不要以为没什么要紧或想说拖到产后回诊才问医生,而是要马上就医查明原因。

什么情况会导致产后大出血,以上就是为您介绍的内容,供参考。

人工流产对身体伤害 再次受孕胎盘位置不正

人工流产对子宫进行了破坏,使得再次怀孕受精卵不易在子宫的正常位置着床生长,造成前置胎盘或胎盘植入。这两种情况很容易造成生产及产后大出血,危及产妇生命。前置胎盘在剖宫产时还可以保留子宫,而如果出现胎盘植入,只有切除子宫以求保住产妇的生命。

相关推荐

多次流产的后遗症 多次刮宫影响再次怀孕

多次进行刮宫手术,子宫内膜越刮越薄,要想再次怀孕的时候,容易发生胎盘植入,粘连,造成生产时难产,胎盘滞留的危险。

什么情况怀孕的宝宝不能要 剖宫产后不久受孕

剖宫产手术后如需再孕,一般宜在2~3年以后。若术后不久即再孕很可能因胎盘植入疤痕处,或妊娠后期疤痕子宫破裂失血而危及母体生命。

前置胎盘的病因

目前原因尚不清楚,常与如下因素有关: 1.多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等,均可以引起子宫内膜受损,当受精卵植入子宫蜕膜时,因血液供给不足,为了摄取足够营养而胎盘面积扩大,甚至伸展到子宫下段。 2.当受精卵抵达子宫腔时,其滋养层发育迟缓,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。 3.有学者提出吸烟及毒品影响子宫胎盘供血,胎盘为获取更多的氧供应而扩大面积,有可能覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘。 4.多胎妊娠由于胎盘面积大,延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。

产后出血高发群体

1、有流产史的孕妇。因为流产容易使子宫内膜受到不同程度的损伤及感染,患子宫内膜炎的机会增加,再次妊娠时前置胎盘胎盘粘连、胎盘植入胎盘残留的发生率相应上升,发生产后出血的几率也大大增加,而且流产次数越多,几率越大。女性朋友应尽量避免计划外怀孕,以保证日后产妇和胎儿的健康。 2、精神过于紧张。有些准妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放可以出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧

前置胎盘几个月就可以剖腹产 前置胎盘有什么危害

1、产时、产后出血。胎儿分娩后,子宫下段肌肉收缩力较差,附着的胎盘不易剥离,即使剥离后因开放的血窦不易关闭而易发生产后出血。 2、贫血及感染。多数产妇因为反复出血而导致贫血,体质虚弱,前置胎盘剥离面又解决宫颈内口,所以产褥期容易发生感染。 3、植入胎盘。前置胎盘偶尔可合并胎盘植入,导致胎盘剥离不全而出现大出血,有时为了挽救孕妇的生命而修需要切除子宫。 4、围产儿预后不良。出血多可导致胎儿窘迫,甚至缺氧而亡。有时为了挽救孕妇或胎儿生命需提前终止妊娠,导致早产率增加。

两胎都剖腹产的还可以生第三胎吗

两胎都剖腹产的可以再生第三胎的,但需要十分谨慎,不管从生理方面,还从制度方面都要承担较大的压力。 在医学界,对于剖腹产最多可以生几胎没有进行明确的规定,但万变不离其宗的,剖腹产的次数越多,分娩的危险性就越大,大家在选择剖腹产生几胎的时候,一定要充分和优先考虑自己的身体。剖腹产手术会留下子宫疤痕的,而这个疤痕会给后一次的分娩带来危险,孕中期随着胎盘占据的空间越来越大,会将子宫撑大上拉,如果胎盘植入子宫疤痕,很容易发生子宫破裂,一而再再而三的剖腹产,那么肚子上的疤痕肯定会越来越多,越来越厚,无疑

二胎分娩需严格控制生产时间

分娩过程特殊情况如何处理? 分娩中如果出现胎盘粘连子宫,要重点关注第三产程,即胎儿娩出后胎盘剥离的情况。孕期要控制好体重,适当运动,以防难产。 孕期控制体重防难产 分娩过程中难产指产程过程中出现一些困难。难产与孕妇骨盆大小、头盆关系有关,一般来说,孕晚期会进行头盆评分,评估骨盆大小和胎儿大小;分娩时胎位的影响,如枕前位的胎儿要比枕横位、枕后位的更易分娩;另外孕妇在分娩时的宫缩乏力、不协调的子宫收缩引起的宫缩乏力也可能导致难产。为尽量避免难产,孕妇首先应在孕期合理均衡的饮食并控制孕期体重,以防出现巨大胎儿

产后出血治疗

1、子宫收缩乏力 加强宫缩能迅速止血。导尿排空膀胱后可采用:按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔纱条填塞法、结扎盆腔血管、髂内动脉或子宫动脉栓塞、切除子宫。 2、胎盘因素 疑有胎盘滞留时应立即作阴道及宫腔检查,若胎盘已剥离则应立即取出胎盘。若为胎盘粘连,可行徒手剥离胎盘后取出。如剥离胎盘困难疑有胎盘植入,切忌强行剥离,以手术切除子宫为宜。胎盘和胎膜残留可行钳刮术或刮宫术。 3、软产道损伤 应彻底止血,按解剖层次逐层缝合裂伤。

子宫流产会影响怀孕吗

一般来说,双子宫不会影响女性怀孕,但可能发生以下问题: 当一侧子宫怀孕后,由于未孕子宫的影响,易发生胎位异常;在分娩时,未孕的子宫可能会因阻碍胎体下降而导致难产,这会使孕妇进行剖宫产的可能性升高。 此外,双子宫患者妊娠后易发生流产、早产、胎位不正等情况。 长了两个子宫,这在医学上并不什么稀奇的事,一般来讲,在双子宫病人的两个子宫中,一个发育良好的,而另一个则发育不良。 实际上,双子宫病人都由于一侧子宫发育不良。如果导向正确,双子宫的准妈妈可以至少拥有一个健康宝宝,如果病情严重可能导致不孕。 双子宫

子宫前位的优点和缺点有哪些

子宫位置分为子宫前位,中位后后位,子宫前位易怀孕.但子宫前位患者容易发生前置胎盘引起妊娠晚期出血的主要原因之一,威胁着母儿生命安全。目前尚不明确前置胎盘的发病机理,多数医生认为可能与子宫内膜的病变、胎盘面积的过大或受精卵的发育迟缓等有关。可能受精卵植入时,血液供应不足。为摄取足够的营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段,形成前置胎盘。也可能由于受精卵发育迟缓,到达子宫腔时尚未具备植入能力而继续下移,结果植入子宫下段,在该处生长发育形成前置胎盘