轮状病毒感染可以吃母乳吗 婴幼儿只喝母乳怎么办

轮状病毒感染可以吃母乳吗 婴幼儿只喝母乳怎么办

当幼儿感染轮状病毒出现乳糖不耐受，想要继续母乳喂养，可添加乳糖酶。

因为轮状病毒感染会损伤小肠的粘膜绒毛，使小肠中的乳糖酶耗损缺乏，从而乳糖无法正常分解，摄入母乳后乳糖含量增多无法消耗吸收则加重了腹泻的症状。所以想要继续母乳喂养可以同时添加乳糖酶。

秋季诱发宝宝腹泻的因素要避开

首先，新生儿及小婴儿因消化系统发育未成熟，是其容易发生感染性腹泻的内因。新生儿的肠道是身长的8倍，婴幼儿为身长的6倍(成人才为4.5倍)。新生儿和婴幼儿的肠壁薄、小肠粘膜富含血管，小肠吸收力强，通透性高，因此容易造成细菌和病毒等一些有害物质或微生物从肠道直接进入到血液中，同时也使得肠道一些微生物滞留或排泄延迟;另外其小肠壁绒毛短小，需要核苷酸促进其生长，健全阻止细菌、病毒等致病微生物侵入。

还有新生儿出生时肠道无细菌，出生后随着奶类食物的进入排泄，从口腔和肛门大量细菌迅速进入，在肠道建立起微生态平衡，保护肠道的健康，但是菌群也受食物成分影响，像母乳中因为含有双歧因子能够促进双歧因子形成，所以母乳喂养的宝宝双歧杆菌占优势，可抑制大肠杆菌生长，而且母乳中的蛋白质只要以α-乳清蛋白为主(约占29%)，它可以促进双歧因子生成，起到益生元的作用;人工喂养的宝宝不但缺乏母乳中的提高肠道抵抗力的分泌型IgA抗体，而且也缺乏促进益生菌生长的益生元，一般的配方奶粉中α-乳清蛋白只占蛋白质的6%，因此较之母乳起到益生元的作用就差多了。因此这也是人工喂养的宝宝轮状病毒肠炎较之母乳喂养的宝宝发病率高的缘故。

其二，轮状病毒广泛存在于自然界，传染性很强。病人和隐性带菌者为传染源，可以引起散发或暴发流行。轮状病毒肠炎主要是通过消化道传播、密切接触、呼吸道传播，是造成婴幼儿易患肠道病毒感染的外因。因为婴幼儿是需要抚养人贴身照顾，几乎所有的人都感染过轮状病毒，但是因为成人已经产生了抗体，所以一些成年人感染后并不发病，但她可能是一名带毒者，所以通过不清洁的护理，例如给孩子冲奶时不洗手;外出回来不换外衣直接给孩子喂奶;孩子所用饮食餐具没有很好的进行消毒，都可能是引发轮状病毒肠炎。另外喜欢带孩子去公共场所去玩，也是造成孩子容易感染的原因。

母乳喂养预防轮状病毒

对于婴幼儿来说，轮状病毒肠炎是每年秋季好发病的季节。该病发病急、伴有发热、潜伏期1-3天，也可表现为上呼吸道感染等症状、伴有呕吐、大便水样或蛋花汤样大便，无臭味、每日5-10次或10次以上。轮状病毒肠炎一般预后良好，但是严重者可出现脱水酸中毒、病毒性心肌炎、感染性休克等合并症。

新生儿和婴幼儿容易发生轮状病毒肠炎主要有两方面原因。首先，新生儿及小婴儿因消化系统发育未成熟，是发病的内因。同时菌群也受食物成分影响，人工喂养的宝宝轮状病毒肠炎较之母乳喂养的宝宝发病率高。

其二，轮状病毒传染性很强，轮状病毒肠炎主要是通过消化道传播、密切接触、呼吸道传播，是造成婴幼儿易患肠道病毒感染的外因。成年人感染后并不发病，但可能是一名带毒者，并通过不清洁的护理传染给孩子，如冲奶时不洗手，外出回来不换外衣直接给孩子喂奶，孩子所用饮食餐具没有很好地消毒，都可能引发轮状病毒肠炎。另外带孩子去公共场所去玩，也是造成孩子容易感染的原因。

预防轮状病毒感染，提倡母乳喂养，如果人工喂养建议选择富含α-乳清蛋白和寡聚糖的配方奶粉。做到科学护理，孩子的玩具、食具要定期消毒干净。讲究个人卫生，包括护理人员和婴幼儿，不要带孩子去公共场合，减少感染机会。

七个月宝宝拉肚子

七个月的宝宝不仅吃母乳或者奶粉，而且已经添加了辅食，所以引起拉肚子的原因也需要多方面的考虑一下，有可能是吃的辅食不对，也有可能是感染疾病，或者是着凉等等。有的妈妈一着急，就只知道给宝宝吃止泻的药物，这样是不对的，宝宝太小不能随意用药，要考虑宝宝是什么原因引起的拉肚子，然后对症用药。

宝宝腹泻的原因主要有两种

非感染性原因：生理性腹泻

1 母乳的营养成分超过小儿的生理需要量和消化功能的限度时，便会发生腹泻。

2 喂食不当可引起腹泻，多为人工喂养儿，由于喂养不定时、量过多或过少或食物成分不适宜，喂食后可发生腹泻。

3 气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热使消化液分泌减少，而由于口渴吃奶过多，增加消化道负担，均易诱发腹泻。

感染性原因

1 病毒感染为 主要是轮状病毒：是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原。

2 细菌感染 主要为大肠杆菌和痢疾杆菌引起的感染。

病原微生物随污染的饮食或水进入消化道，病原体的毒素作用使消化道功能紊乱，可引发腹泻。夏天这种比较多。

腹泻以后该怎么办呢，首先就要把宝宝的大便拿到医院，让医生了解引起腹泻的原因是什么，有一种是感染性的腹泻，还有非感染性的腹泻，感染性的腹泻医生在治疗方面和不感染性原则是不一样的。另外宝宝假如感染了轮状病毒通常不用抗生素治疗，如果找到医生会给你正确处理，自己没有给医生看的时候不要盲目的加抗生素，就是在腹泻性质没有确定的情况下不要盲目的用药。比如轮状病毒是病毒感染用抗生素是没有效果的，所以就没有必要加抗生素。假如是轮状病毒感染，以补水为主要的治疗措施。因为目前还没有什么药能够完全的对病毒是特效的，所以护理非常重要。这个时候要给他补充含有电解质的水分，有两个渠道，一个是静脉给补液，就是给一些含钠的液、含钾的液，纠正酸中毒。也可以给他一些葡萄糖，补充热量。另外一方面，孩子一般情况下不吐，就可以用口服补液盐治疗，现在有卖成盒的，里面按比例配备的非常合理，就可以给他喝口服补液盐，一般脱水比较厉害的15分钟就喝一勺，有电解质的水分。

日常的母乳和配方奶还要给他吃，现在不主张饥饿疗法。比如60年代的主张饥饿疗法，就是孩子腹泻呕吐以后就不给孩子吃了，饿着他，让他胃肠道休息。现在不主张，在我们治疗的同时还要给他吃母乳或者配方奶，能吃多少吃多少，吃到肚子里边还是能够得到一些营养的，所以不一定要给他严格的禁食，可以稍稍的减点量。

假如细菌引起的腹泻，如果需要抗生素治疗的时候要在医生指导下，为宝宝选择比较敏感的抗生素来治疗效果就比较好，在治疗的同时也注意给予水分，另外要杜绝不干净的食物再次入口引起再次的感染，就是吃东西要特别注意卫生，寻找那些不卫生的环节给予杜绝，这样孩子会逐渐的康复。如果过敏性的腹泻最好经过医生的同意给宝宝换不同牌子的奶粉。

七个月的宝宝有很多还在喝母乳，妈妈们要注意了，自己吃的食物是可以通过乳汁被宝宝吸收的，那么妈妈们就要在饮食上非常注意，尽量吃些容易消化，不伤脾胃，不刺激的食物，这样就能间接地保护宝宝的肠胃，减少宝宝拉肚子的情况。

婴儿轮状病毒的危害

流行情况

全世界每年因轮状病毒感染导致的婴幼儿死亡的人数大约为900000人，其中大多数发生在发展中国家。在我国，0～2岁以内的婴幼儿人数约为4000万人(含新生儿)，每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿人数的1/4，是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原。

危害

轮状病毒感染从无症状、轻微发病到严重发病，严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒胃肠炎的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，症状可持续3～9天。

宝宝秋季腹泻可继续喂母乳

深秋初冬季节正是“秋季腹泻”的多发期，主要原因为轮状病毒感染，可呈散发或小流行，经粪口传播，也可经呼吸道感染发病，尤其喜欢侵犯6个月至24个月的婴幼儿，以起病急、病情重、发热、上呼吸道症状为主，呕吐多，腹泻频，排洗米水样或蛋花汤样水便，常伴失水酸中毒等全身症状为其特征。

婴幼儿发生秋季腹泻之后，发病初期都有呕吐现象，精神状态较差，甚至影响食欲。那么此时，还在喝母乳的孩子是否还应该继续母乳喂养呢?

儿科专家表示，如果宝宝此时有食欲，应继续喂养，母乳喂养的孩子仍哺母乳，不宜断奶;人工喂养的孩子，应吃腹泻奶粉;吃过后粪便量增加也无妨，因为腹泻儿仍可吸收摄入糖、蛋白质和脂肪，继续喂养对腹泻儿有利。

据了解，婴幼儿感染轮状病毒后，发病初期，孩子都有呕吐现象。多数患儿有发热，体温在38℃～40℃之间，持续1至4天。病后出现腹泻，大便每日10次左右，水样便或蛋花样便，呈花绿色或乳白色，可有少量黏液，无脓血，无腥臭味。腹泻多在病后4至7天自愈，少数孩子腹泻可持续20多天。

轮状病毒感染可侵犯多个脏器，可产生神经系统症状如惊厥，有个别病儿可发生猝死，可能与并发心肌炎有关。

因此，家长要注意做好护理，给孩子喂口服补液盐水，少量多次，每2至3分钟喂一次，每次用匙喂10～20毫升，约4至6小时即能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受，或腹泻程度加重，应就医，用静脉输液方法补液。

轮状病毒阴性的介绍及潜伏方式

一、轮状病毒(RV)属于呼肠病毒科、轮状病毒属。1975年由国际病毒分类委员会(ICTV)正式命名。根据病毒的基因结构和抗原性将其分为A---G 7个群，其中A群轮状病毒的感染最常见，主要引起婴幼儿腹泻。B群轮状病毒仅在成人中暴发流行。D—G群只引起动物腹泻。在我国，0～2岁以内的婴幼儿人数约为4000万人(含新生儿)，每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿人数的1/4。轮状病毒有明显的季节性，秋冬交接时期多发，故又称“秋季腹泻”。主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。

二、传播方式

主要经粪—口传播，亦可通过水源传播或呼吸道传播。新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染。医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。

三、潜伏期

A群轮状病毒腹泻潜伏期一般在3天左右。

四、临床表现

主要引起婴幼儿腹泻。病情进一步发展可导致脱水及酸中毒，严重时危及生命。先发热，伴呕吐和腹痛，随即频繁腹泻，每日十数次.粪便特点：白色米汤样便或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，不含血，无或少量黏液。婴幼儿腹泻病程一般为7天。当婴幼儿免疫力低下时，急性胃肠炎可变为慢性，患儿粪便中长期排出病毒，而成为本病的传染源。A群轮状病毒感染还可致新生儿坏死性小肠炎、婴幼儿肠套叠、肺炎、脑炎、脑膜炎等。

宝宝轮状病毒感染怎么办

专家告诉你，轮状病毒感染期间，由于急性胃肠损伤，造成婴幼儿进食受限。首先保证液体(口服或静脉输液)入量，再有就是营养支持。肠炎期间，小肠黏膜上乳糖酶受到不同程度损伤造成对乳糖消化不良，出现乳糖不耐受腹泻。为此，除了适当保持母乳外，应选用不含乳糖的特殊配方粉提供营养。

轮状病毒胃肠炎的自然病程在5～7天。有些婴儿腹泻时间长，应考虑是后期的乳糖不耐受所致。而且，轮状病毒感染后2～4周都会有不同程度的乳糖不耐受问题。建议配方奶婴儿换用无乳糖配方粉，母乳喂养儿一般不需特别关注，若腹泻仍然严重，坚持母乳喂养的同时添加“乳糖酶”。

轮状病毒腹泻目前无特效药物治疗，护理注意：

1、提供充足水分;

2、适当添加电解质和糖，口服补液盐最好;

3、服用益生菌;

4、配方粉喂养时换用无乳糖配方粉，母乳喂养时可加用乳糖酶。

有一种病毒主要侵犯婴幼儿，婴幼儿被它侵犯后初期出现轻度上呼吸道症状，很快就会引起呕吐和急性腹泻，常常会导致脱水。因为这种病毒在电子显微镜下外形貌似车轮，所以称之为“轮状病毒”。