养生健康

肾功能衰竭的日常保健

肾功能衰竭的日常保健

1、皮肤护理,慢性肾功能衰竭患者浊邪弥漫,容易使肌肤受到袭犯,或者因为气血不足、血虚生风而令皮肤瘙痒难耐,此时患者常常因为搔痒而抓破皮肤,所以此时应该特别注意皮肤护理,防止损伤感染。可用地肤子水煎液擦洗,并叮嘱患者要勤洗澡,也可以用温水擦浴,水温以40℃左右较为合适,使患者的机体微微地出汗,经证明,这对于排出浊邪有一定的好处。

2、起居护理,慢性肾功能衰竭的患者多属于正虚浊阻。正虚则意味着卫外功能降低,浊阻则意味着气血不足,营血失调,容易受到外邪侵袭,从而使病情进步一加重。所以,病房一定要注意通风,冷暖要适宜,而且还要保证每天有充足的阳光可以照进来,并做到每天都用食醋熏蒸消毒。

3、精神护理,慢性肾功能衰竭,病情重,病程长,所以常常令很多患者产生悲观失望的情绪,这时应多接触患者,鼓励患者树立战胜疾病的信心,消除顾虑,重拾积极乐观的心态,保持良好的精神状态。只有这样,才能使患者体内的脏腑气血功能尽快得到恢复。

急性肾功能衰竭

1慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果,尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。按肾功能损害的程度,可分四期,即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭——尿毒症早期、肾功能衰竭终末期——尿毒症晚期。

2慢性肾功能衰竭其临床表现为消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味;神经系统有疲乏、头痛、头晕,重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等;心血管系统有高血压、左心室肥大,心肌炎、心包炎、视力障碍,视网膜出血;造血系统有贫血、出血倾向;

3呼吸系统有代谢性酸中毒时呼吸深长,可有胸膜炎的症象;皮肤瘙痒伴色素沉着,水电解质平衡紊乱。

肾功能衰竭的原因

1.肾脏自身的病变

这类引发的肾衰竭约占慢性肾功能衰竭的百分之七十以上。如各类慢性肾小球肾炎,肾病综合症,慢性间质性肾炎,肾结石,肾囊肿,肾动脉狭小,肾小管酸中毒等。

2.严重感染

各种严重感染同样是肾衰竭的原因,特别伴败血症者可通过肾缺血和肾毒性机制诱发。

3.药物性致肾衰竭

对多位肾衰竭患者的调查中发现,肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害,积累达到一定程度后出现肾衰竭。比如说止痛片,止痛片中含有非那西丁,长期的服用不断损伤肾脏,引起慢性间质性肾炎,继而发展到肾衰竭;除此之外像庆大霉素等药物运用不当也会引起肾衰竭。

4.高血压、糖尿病

高血压和糖尿病都极易引发肾脏病变,血糖血压应时常监测,将其控制在正常范围。血压、血糖长期过高都会造成血管硬化而使肾脏受损,因为肾脏就是由数百万个微血管球组成。怀孕的女性肾脏负担会加重,应注意监测肾功能,以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。

5.压力的过大

现在多数人承受着巨大的身心压力,身心俱疲,精力衰退,从而出现失眠,食欲减退,乏力,烦躁,脾气暴躁,神经衰弱等肾虚,脑虚证状,从而导致肾病的出现,不及时治疗和护理不当,都会导致肾衰竭的出现。

6.下尿路梗阻

下尿路引流不畅,如前列腺良性肥大,引起尿液返流,引发肾积水,压迫正常肾组织,从而引起肾功能衰竭。

7.现代污染

我们的生活环境越发的受到污染,空气污染,食品污染,核磁辐射,噪音等使许多毒素淤积在人体内,威胁健康,也可能对人类的肾脏,有一定的损坏,久而久之变化出现肾衰竭的症状。

肾功能衰竭治疗

肾衰竭的主要原因是有毒物质,对药物的免疫反应,以及诸如急性肾小球肾炎等感染或疾病三个方面。

治肾功能衰竭的方法,可以从静脉点滴血液或血浆,或者再加上使尿量增多的利尿剂,以及其他使你的肾脏恢复正常功能的药物。在另一些情况下,医生就可能会用人工肾脏机器来取代你肾脏的功能,直到你的肾脏恢复正常功能为止。这种治法名叫透析法。

肾功能衰竭的饮食保健方法

1、适量饮水。早期无水肿、尿量多时应多饮水,以利于排出尿素等蛋白质代谢产物。晚期尿量少、有水肿时,应按每天排出量增加500毫升,以免加重水肿。

2、保证充足的热量。进食多糖、多维生素、低蛋白、无盐或低盐食物。常见的食物有:米、面、粉皮、藕粉,也可以不同方式进食葡萄糖、蜂蜜、果汁、果糖、蔗糖等。

3、全面补充维生素,促进毒物代谢。宜选择 B 族维生素和维生素C、维生素 E 含量多的食物,以及含钾和磷低的蔬菜水果,如白菜、芹菜、菠菜、卷心菜、葡萄、西瓜、番茄等。

4、选用生物价值高的动物蛋白食品。奶类、蛋类、鱼、禽、瘦肉等食品,既可保证必需氨基酸的供应,又可减少体内废物的堆积。

5、减少镁的摄取量。肾功能衰竭时常有镁滞留体内,应少吃富含镁的食物,如豆类、坚果、全谷类、深绿叶蔬菜、巧克力等。

6、限制含钾高的食物。肾功能衰竭后期可出现体内钾的滞留,而钾太多会引起心跳骤停,故应避免食用富含钾的食物,如香蕉、小麦、黄豆粉等。

7、限制食盐。忌食咸菜、海味、腌制品等,以减轻肾脏负担。

肾功能衰竭怎么治

如果病人病情还是进行性的下降趋势,逐步进入晚期肾衰竭阶段。此时如果能及时的采取有效的治疗手段,在对临床症状处理的同时,能尽可能的去对损伤的肾功能加以修复,那么患者同样可以将病情稳定控制下来,实现长期的稳定,全面提升生存质量。

针对病因的治疗是从“源头”上治疗慢性肾炎肾衰竭。慢性肾衰竭的病因是因为各种原因引起的肾脏故固有细胞变形和损伤。以肾小球一起慢性肾炎肾衰竭为例,可以说明我们的治疗方法:肾小球疾病是一种免疫性疾病,其发病诱因往往是由抗原或抗体结合形成免疫复合物,并沉积在肾小球内(免疫复合物)。在炎症介质(如补体、白细胞介素、活性氧等)参与下,最后导致肾小球损伤。

治疗慢性肾炎肾衰竭的过程中,主要采用复能肾医离子导入疗法进行治疗。其核心技术是将治疗肾病的中药进行微化处理后,然后均匀分放在两肾区,配合微化治疗仪进行渗透。治疗慢性肾炎肾衰竭离子中药并结合西药对症治疗,必要时采用血液透析或腹膜透析治疗,但这只是一种辅助措施,并不是治疗的关键。

肾衰竭患者治疗时切忌单一性治疗,在慢性肾炎肾衰竭治疗上,切忌只针对某些症状或化验指标进行单一性的治疗。复能肾医离子导入疗法因其对传统中药进行了高科技处理,可以具有更能充分发挥药效的能力,在具体治疗慢性肾炎肾衰竭的过程中显示出非常明显的速效、高效、治本的特点。另外从阻断肾脏纤维化的进程角度出发是治疗慢性慢性肾炎肾衰竭的真正治本的方法。

肾衰竭患者临床症状,大都与水电解质和酸碱平衡失调有关;另有慢性肾炎肾衰竭症状与尿毒症毒素有关。针对症状的治疗可以改善内环境紊乱,调节肾脏平衡失调,提高慢性肾炎肾衰竭患者的生活质量。通过针对病因、发病过程、症状的治疗,可以有效地缓解和控制病情,但对于慢性肾炎肾衰竭患者来说,仅仅控制病情是不够的。因为慢性肾炎肾衰竭病人体内大量的肾单位受到损害而纤维化或者硬化,双肾或单肾出现萎缩,尤其是到了尿毒症时期,只有10%左右的残存肾单位,如果不能对尚未万千坏死的肾单位进行修复,残存的肾单位仍然是“超负荷”工作,时长日久,难免还会出现病变。这也正是许多患者久治不愈、病情反复的原因。要想从根本解决这个问题,唯一有效的办法就是对受损的肾单位进行修复,使其重新恢复代谢能力。

肾功能衰竭原因

肾功能衰竭主要可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种,因此,如果要探讨肾功能衰竭原因,我们必须从急性和慢性两种原因上进行分析,

急性肾功能衰竭原因:

1、急性肾功能衰竭是肾缺血及肾中毒,引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧导致。

2、另外,各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。

3、此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血,挤压伤、烧伤及严重肌病,可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管,而发生急性肾小管坏死和急性肾衰。

需要注意的是,急性肾衰发病机理仍不明,近年不少专家认为,血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用。

慢性肾功能衰竭原因:

慢性肾功能衰竭临床是因为各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的综合征,也称为尿毒症。

肾功能不全如何分级

肾功能不全具体分级

肾功能不全根据肌酐高低可分为四期。

1.肾功能不全代偿期:肾小球滤过率(GFR)为50毫升~80毫升/分(一般常用肌酐清除率来代表GFR),血清肌酐(Scr)为133~177umol/L。

2.肾功能不全失代偿期:GFR为50毫升~20毫升/分,Scr为177~442umol/L。

3.肾功能衰竭期:GFR为20毫升~10毫升/分,Scr为442~707umol/L。

4.尿毒症期或肾衰终末期:GFR<10毫升/分,Scr>707umol/L。

肾功能不全的日常保健

慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等,也要防止药物对肾脏的损害。

要注意观察身体的某些变化:如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等,并观察尿的变化,尿量的多少,如果有以上不适,就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数,肾功能测定,甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等,以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断,为肾脏病的治疗及预后提供依据。

肾功能衰竭的症状

急性肾功能衰竭

急性肾衰临床表现为少尿型急性肾小管坏死。分3期:

①少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。高钾血症及水中毒为主要死因。

②多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多,使血钾、血钠下降,持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。

③恢复期。多尿期后尿量减至正常,血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平,但肾小管功能及结构恢复正常尚需3~6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。非少尿型虽尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出现中毒症状,因肾损伤轻,故预后良好。

急性肾衰起病急骤,B超示两肾增大,尿比重<1.015,尿渗压<400mOsm/kg及尿钠>40mmol/L可助诊断。不同病因所致急性肾衰根据其原病固有的症状和体征亦可作出诊断。凡不能确定病因和治疗方案者应尽早作肾活检。

肾功能衰竭的病因

肾功能衰竭的病因是什么?肾功能衰竭的病因有哪些?肾功能衰竭的病因,这如何了解?

从急性肾功能衰竭(arf)诊断和治疗角度,可将引起急性肾功能衰竭的原因分为三大类:

第一,肾前性aiip,导致肾前性a11p的主要原因有:

(1)有效血容量不足,常见于胃肠道体液丢失;使用利尿剂、大面积烧伤、低蛋白血症等。

(2)心功能衰竭,见于心肌病、心瓣膜功能异常、心包填塞等。

(3)全身血管扩张,见于败血症、过敏反应、麻醉意外等。

(4)肾动脉收缩导致肾脏缺血。

第二,肾实质性arf,导致肾实质性arf的主要原因有:

(1)急性肾小管坏死,见于急性肾缺血、使用肾毒性药物、重金属中毒等情况。

(2)双侧肾皮质坏死,见于胎盘早期剥离、严重休克等。

(3>肾小管间质疾病,见于药物介导的急性过敏反应、感染和全身性疾病等。

(4)肾血管疾病,见于肾动脉栓塞和血栓形成,肾静脉血栓形成及微血管病变等。

(5)肾小球疾病,导致a11f的原发性肾小球疾病有急进型肾炎、感染后肾炎、iga肾病、膜增殖性肾炎等。继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。

第三,肾后性arf,导致肾后性arf的主要原因包括:

(1)输尿管结石嵌顿等。

(2)前列腺肥大。

(3)尿路损伤及尿路手术后。

(4)肿瘤压迫。

肾功能衰竭饮食

1、优质蛋白饮食:富含人体所需氨基酸的蛋白质是预防以及缓解肾功能衰竭的主要饮食之一,这些优质蛋白食物日常生活中常见的有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等,富含植物蛋白的食物则有花生、豆类及其制品入豆腐、豆浆等。肾病患者优质蛋白的摄入需要根据肾功能情况和治疗的情况酌情增减,一般情况下急性肾功能衰竭优质蛋白摄入一天不超过30g。

2、高热量饮食:肾功能衰竭患者要保证充足的热量摄入,是因为足够的热量才能减少体内蛋白质的分解,使低蛋白饮食的氮得到充分利用,减少体内蛋白质的消耗,缓解肾功能衰竭症状。高热量饮食常见食物有甜薯、芋头、马铃薯、莲藕粉等。

3、控制钠、钾、磷饮食:肾功能衰竭患者大多都伴有高血压症状,如果体内钠离子过多,会加重肾衰竭情况。另外,肾功能衰竭患者肾脏无法正常工作,过多的钾离子摄入会引起严重的心脏传导和收缩异常,而过多的磷离子摄入则会导致骨胳病变。所以肾功能衰竭患者日常饮食要少吃腌制食品、汽水、可乐、动物内脏等食物。

肾功能衰竭能治吗

肾衰竭可以治愈吗?专家表示,任何疾病都是可以战胜的,都有治愈的可能。从现代肾病病理学研究看,如果肾衰竭病人的病情还没有到尿毒症期,肾小球滤过率还不低于20%,一般就还有病情逆转的机会。

如果病人处在肾功能衰竭早期,肌酐升高不是很高,就完全有可能长期存活。简单通俗的话说,这个时期如果治疗得当,把损伤的肾功能向回拉一拉就可能正常拉;如果治疗不当,病情向前推一推就到尿毒症期,就更加难了。

治疗可能跟每个人的体质不同有关,但关键还要看你进行什么样的治疗,治疗是否得当,治疗是否及时。另外要注意保养,不要着凉和生气,饮食清淡。最重要的是要树立战胜慢性肾衰竭的信心,这些都可能延缓疾病的进展,加快疾病的恢复,尤其是治疗过程中,保持良好的态更是重要。

如果病人病情还是进行性的下降趋势,逐步进入晚期肾衰竭阶段。此时如果能及时的采取有效的治疗手段,在对临床症状处理的同时,能尽可能的去对损伤的肾功能加以修复,那么患者同样可以将病情稳定控制下来,实现长期的稳定,全面提升生存质量。

所以,肾衰竭病人不要总担心得了肾衰竭能活多久的问题,关键是要有战胜疾病的信心和乐观的态度。

肾病专家指出,在肾衰竭在最初期,一般不会影响到人们正常生活,因为肾脏代谢功能强大,所以并不会出现明显的症状,这也是为什么建议人们经常进行尿液和血液检查非常重要的原因。中医中,“水肿”、“关格”、“癃闭”、“腰痛”、“虚劳”、“肾风”等范畴常被认为是患上肾衰后的表现。患者只有根据自身病症正确治疗,才能更好的摆脱肾衰的困扰。那么肾衰竭的治疗方法有哪些?肾衰竭的治疗方法,下面一起来看看。

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慢性肾功能衰竭表现

1、厌食贫血 对于肾功能衰竭的患者来说,首先会出现的情况就是感到口渴和厌食,患者常常会出现恶心和想呕吐的状况,而且腹泻的次数也会比较频繁。口腔里会出现舌炎和口腔粘膜糜烂的症状。要是患者的病情加重的话,患者还会出现鼻出血和消化道出血的情况。另外,肾衰竭比较主要的症状是贫血,因为这时候患者肾脏造血的功能已经减弱。 2、心血管疾病 一般来说,大部分肾功能衰竭的患者都患有高血压,而随着病情慢慢的加深,血压就会呈直线上升的趋势。由于身体的血压长期升高,尿毒素的蓄积和水以及电解质都会引起紊乱,身体的酸碱情况也会失衡,

慢性肾功能衰竭的治疗

慢性肾功能衰竭是一种较为严重的病,对我们人体的健康有很大的危害,想要治好这种病也是一件难事。那么,慢性肾功能衰竭的治疗应该怎么进行呢? 由于在慢性肾功能衰竭不同的时期内,患者肾脏的受损程度是不同的,所以治疗的方法以及能够达到的效果也是有差别的。由于肾脏内部的肾小球一旦完全硬化是不可逆转的,因此,患者残存肾小球的多少是决定其治疗效果很重要的一个因素。 慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法、透析疗法及肾移植术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大

肾功能衰竭怎么治

1. 病因治疗肾衰:对于身患高血压、糖尿病肾病、肾小球肾炎等患者来说,在治疗肾衰方面一定要坚持长期合理的治疗才能达到有效的治疗效果,进行病因治疗对于疾病康复会有很大效果。至于患者能否坚持长期的合理治疗,是影响肾衰是否发展为慢性肾衰及慢性肾衰进展速度的十分重要的一个因素,希望患者们可以做到坚持治疗。 2. 避免或是消除CRF急剧恶化的危险因素:对于肾衰患者来说,如果肾脏的基础疾病出现复发或是急性加重的情况、严重高血压未能控制、急性血容量不足、肾脏局部血供急剧减少、重症的感染、组织的创伤、尿路梗阻等、其它器官

为什么会肾功能衰竭

1、遗传 有些肾衰竭是由于家族遗传胶原蛋白的缺陷引发的,最后造成末期肾衰竭,患者也可能有其他的异常症状,如:耳聋或骨骼异常,通常家族史上会有明显的末期肾衰竭病史。 2、原发性 这在引起肾衰竭的原因中占有很大比例,很多的环境因素、轻微的感染都可能肾衰竭的病因。 3、肿瘤 一些血液肿瘤或是大肠癌、肺癌,均可引起肾衰竭。这些肿瘤可能表现出特异的抗原或分泌某些因子,引起体内制造抗体,而形成免疫复合体沉积在肾小球。 4、药物 某些药物,如止痛药、含金化合物、某些抗生素等,亦会引发肾小球病变。 5、感染 许多病毒或细

肾功能衰竭发病率增高

1、预防感染 肾功能衰竭很大一部分原因是由于感染诱发的,所以要预防肾衰竭就必须注意预防感染,例如受风寒、风湿、风热、热热毒、湿热等都可能引发肾衰竭,所以应该避免汗出当风、阴雨天外出、穿潮湿的衣服等等。 2、有病早治 皮肤的疮疖痒疹,上呼吸道感染,扁桃体炎反复发作,有发生肾炎的可能。因此,有病早治非常必要。保持下阴的清洁,勤换衣裤,可防止泌尿系感染;保持大便的通畅,定时排便,有利于代谢废物的排除。 3、慎用药物 有调查显示急性肾功能衰竭的发病近1/3缘于药物原因,尤其是原来就有基础疾病的老年患者,更应提高警

慢性肾功能衰竭的症状

我们都知道,慢性肾功能衰竭是一种较为严重的病,是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果,而尿毒症则是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。那么,慢性肾功能衰竭的症状是什么呢? 消化道症状是慢性肾衰早期的临床表现,患者会厌食,恶心,呕吐,腹泻,口有尿味,消化道出血。此外,常有患者有高血压,心力衰竭,心悸,气喘不能平卧,心律失常等的问题,严重者可出现心包积液,甚至发生心包填塞。在神经系统的危害则表现为精神萎靡不振,失眠,头晕头痛,记忆力减退,四肢麻木及痒痛式的“不安宁腿”综合征,还可能有嗅觉异常,排尿困难等,严重者还可

什么是慢性肾功能衰竭

肾功能衰竭指的是肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按发作的急缓程度,它可以划分为急性和慢性两种, 而慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。 慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全。 它是由各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,会导致肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能。 临床上它出现了以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。 慢性肾功能衰竭是肾功能不全

急性肾功能衰竭护理

1、密切观察病情变化 注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因,应及时发现其早期表现,并随时与医生联系。 2、保证患儿卧床休息 休息时期视病情而定,一般少尿期、多尿期均应卧床休息,恢复期逐渐增加适当活动。 3、营养护理 少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,供给足够的热量,以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治疗时患儿丢失大量蛋白,所以不需限制蛋白质入量,长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。

慢性肾功能衰竭的假象

您知道慢性肾功能衰竭吗?慢性肾功能衰竭是发生在各种慢性肾脏疾病基础上缓慢出现的肾功能减退,直至衰竭的一种临床综合征(也就是说只要能引起肾脏器质性改变的全身 或局部病变最终都能发展到肾功能衰竭),主要的表现就是肾功能减退,代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调,导致肾脏不能维持人体内环境的稳定。 引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂,在原发性肾脏病中,最常见的是慢性肾小球肾炎占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上(约50--70),慢性肾盂肾炎约占四分之一,还有其他原因引起的肾动脉硬化等;继发性肾脏疾病中,常见于糖尿

急性肾功能衰竭的表现

急性肾小管坏死(ATN)是肾性ARF最常见的类型,以ATN为例简述ARF的临床表现,目前多根据临床过程可分为起始期、持续期和恢复期。 1.起始期 此期患者尚未发生明显的肾实质损伤,可能处于急性肾衰竭高危阶段或损伤阶段。起始期的长短依病因和程度的不同而不同,通常为数小时到数天,此时肾病常为可逆性,但随着肾小管上皮发生明显损伤,GFR突然下降,可出现容量过多,并出现电解质和酸碱平衡紊乱的症状和体征,则进入持续期。 2.持续期 此期已处于损伤阶段或衰竭阶段,一般为1-2周,也可更长时间。肾小球滤过率保持在低水平