如何预防小儿急性中耳炎
如何预防小儿急性中耳炎
母乳喂养
吃母乳的宝宝,由于母乳中所含的免疫球蛋白A(lgG)和免疫球蛋白M(lgM)足以抵御由口腔吸入至咽喉部及咽鼓管有害菌的侵染,故能有效地预防或减少婴幼儿中耳炎的发生。而用牛奶、奶粉等食品进行人工喂养的婴幼儿,由于这些食品无一定数量的活性抗体成分,故可使病菌有机可乘,致使呼吸道或中耳发生感染。
正确喂奶
宝宝患中耳炎往往和喂奶姿势不正确也有关。有的妈妈或保姆在喂乳时图省事,让宝宝平卧喂奶,或人工喂养时喂奶过多、过急,使宝宝来不及吞咽而呛咳,均可以使乳汁逆流入鼻咽部,从咽鼓管进入中耳而致急性中耳炎。因此,预防中耳炎,需注意喂乳姿势,应该抱起宝宝来喂乳,人工喂奶时不要太多、太急。
少擤鼻涕
当宝宝鼻塞特别厉害时最好不要擤鼻涕,以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳,引致急性中耳炎。
6个月大宝宝不宜用安慰奶嘴
芬兰专家在最近发表的一份调查报告中说,半岁以上的宝宝使用安慰奶嘴容易患中耳炎。
幼儿急性中耳炎的临床表现
小儿急性中耳炎(acute otitis media,AOM)是中耳粘膜的急性炎症,为48小时内突然发作的中耳炎症感染,绝大多数(80%以上)与细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、黏膜炎莫拉菌)感染有关,少数病毒(5-10%)感染,经抗生素治疗后,可以转变为分泌性中耳炎。6个月内怀抱式喂养;避免仰卧式奶瓶;6-12月避免镇静剂的应用及避免接触二手烟为该病的预防措施。
1、全身症状重,如急性病容,发热,脉速。
2、婴幼儿由于鼓膜厚,中耳炎不易穿孔,鼓膜无显著红肿。2岁以内应注意脑膜刺激征的出现。2岁内一般不会发生急性化脓性乳突炎,主要由于2岁时小儿乳突气房开始发育。儿童常表现为摇头,哭闹,耳痛(婴儿表现为撕扯自己的耳朵,1岁内表现为耳漏、发热)。
3、耳镜:鼓膜饱满或隆起,鼓膜活动度降低且充血发红;鼓膜水肿造成的鼓膜浑浊和云雾状外观需与鼓膜瘢痕鉴别;鼓膜发红需与婴儿啼哭或高热引发的鼓膜粉红色斑晕鉴别。
4、症状怀疑时,必要时作颞骨高分辨CT,避免漏诊。
宝宝中耳炎吃什么药
1、卡他性中耳炎
卡他性中耳炎即非化脓性中耳炎,患者主要表现为耳闷和听力下降。在患病前常有感冒史,急性期可有轻度的耳痛。渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因,加强本病的预防工作对小儿的防聋 治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体,增强机体抵抗力。中耳炎的治疗中除全身应用抗菌和抗病毒药物外,鼻腔局部滴药显得尤为重要。
2、急性化脓性中耳炎
患者常常急性起病,主要表现为发热和耳痛、耳流脓。小儿急性化脓性中耳炎的治疗,更应重视鼓室内脓液的及时排出,以防引起听骨链的损害。所以,对小儿急性化脓性中耳炎的治疗,就是合理使用 抗生素和鼓膜切开,通畅引流,而且后者对中耳炎的治疗更为重要。
3、慢性化脓性中耳炎
多为急性化脓性中耳炎反复发作或者耳内进水引起。预防感冒和防止耳内进不清洁的水是预防的关键,治疗同可参照其它中耳炎专题。另外有的儿童可患者先天性 胆脂瘤,需要手术治疗中耳炎。
小儿中耳炎怎么治疗
卡他性中耳炎
卡他性中耳炎即非化脓性中耳炎,患者主要表现为耳闷和听力下降。在患病前常有感冒史,急性期可有轻度的耳痛。渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因,加强本病的预防工作对小儿的防聋 治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体,增强机体抵抗力。中耳炎的治疗中除全身应用抗菌和抗病毒药物外,鼻腔局部滴药显得尤为重要,常用的滴鼻剂为1% 麻黄素液或呋喃西林麻黄素液滴鼻剂。
急性化脓性中耳炎
患者常常急性起病,主要表现为发热和耳痛、耳流脓。小儿急性化脓性中耳炎的治疗,更应重视鼓室内脓液的及时排出,以防引起听骨链的损害。所以,对小儿急性化脓性中耳炎的治疗,就是合理使用 抗生素和鼓膜切开,通畅引流,而且后者对中耳炎的治疗更为重要。
慢性化脓性中耳炎
多为急性化脓性中耳炎反复发作或者耳内进水引起。预防感冒和防止耳内进不清洁的水是预防的关键,治疗同可参照其它中耳炎专题。另外有的儿童可患者先天性 胆脂瘤,需要手术治疗中耳炎
小儿急性中耳会不会影响听力
小儿急性中耳不会影响听力。常见的小儿中耳炎可分为两种,急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。急性化脓性中耳炎多继发于上呼吸道感染;分泌性中耳炎主要与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。小儿的中耳炎一般早期发现并及时治疗就不会影响听力。
小儿鼻炎会出现并发症吗
由于鼻腔与咽部相通,并通过咽部与肺部相通;同时耳部亦有咽鼓管与鼻咽部相通。因此,小儿急性鼻炎可以引起一些并发症,常见并发症有:
急性鼻窦炎:由于鼻窦开口位于鼻道,细菌进入到鼻窦,引起急性鼻窦炎。
急性非化脓性中耳炎:由于鼻咽部咽鼓管口的黏膜充血肿胀,引起非化脓性中耳炎,产生耳内胀闷、闭塞感,听力减通,或有耳鸣,以及鼓室积液。
急性化脓性中耳炎:急性鼻炎有可能引起急性化脓性中耳炎,出现耳内剧痛,或有明显发烧,然后耳内流黄脓,耳流脓后,发热与耳痛等症状则明显减轻。
急性咽炎:急性鼻炎时,可以伴有急性咽炎,或引起急性咽炎。出现咽喉疼痛,吞咽时加重,或有咽喉不适感、吐痰、咽喉中“吭喀”、咳嗽。
急性喉炎:急性鼻炎可以伴有急性喉炎,或引起急性喉炎。急性喉炎的症状主要是声音嘶哑或沙哑,讲话时语音不清亮,可伴有咽喉痒感与咳嗽。如果三岁以内婴儿出现急性喉炎或急性声门下喉炎,可以出现喘息,喉中痰鸣,咳嗽。
气管炎与肺部感染:如果急性鼻炎引起气管炎或肺部感染,则发热症状明显,咳嗽症状加重,精神不振,肺部听诊时出现罗音。
急性化脓性中耳炎并发症
1、急性化脓性中耳炎并发症
急性化脓性中耳炎治疗不当或周身抵抗力弱,炎症可经鼓窦直接进入乳突形成急性乳突炎,穿过骨皮质形成骨衣下脓肿,亦可经先天颅骨缝隙进入颅内形成颅内并发症,累及面神经而发生面瘫。过去小儿急性中耳炎易并发化脓性脑膜炎,现今广泛使用广谱抗生素后,此类并发症已很少发生。
2、该怎样预防急性化脓性中耳炎
保持耳道的干净整洁,不能够多次用手指或者硬物抠耳,否则容易感染细菌或者是损伤鼓膜。
洗澡的时候请不要把水弄进耳朵了,避免吧细菌带进耳道,引起发炎。
切忌食用辛辣食物和酒类,以免加重发炎的症状。
平时要多清理耳朵的垃圾,不要影响到耳朵的听力。还要多注意锻炼身体,加强身体免疫力,提高身体素质,减少病菌感染。
还要多到医院进行耳朵检查,避免突发状况。
临床上中耳炎的分类
1、卡他性中耳炎
又称渗出性中耳炎,或者非化脓性中耳炎,表现为耳闷,听力下降。常有感冒史。急性期可有轻度的耳痛。渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因,加强本病的预防工作,对小儿的防聋治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体,增强机体抵抗力。中耳炎的治疗中除全身应用抗菌、抗病毒药物外,鼻腔局部滴药显得尤为重要,常用的滴鼻剂,为1%麻黄素液,或呋喃西林麻黄素液滴鼻剂。
2、急性化脓性中耳炎
中耳炎可以彻底根治吗?表现为发热和耳痛,耳流脓,小儿急性化脓性中耳炎的治疗,更应重视鼓室内脓液的及时排出,以防引起听骨链的损害。所以,对小儿急性化脓性中耳炎的治疗,就是合理使用抗生素和鼓膜切开,通畅引流,而且后者对中耳炎的治疗更为重要。
3、慢性化脓性中耳炎
多为单纯型中耳炎,为急性中耳炎反复发作,或者耳内进水引起。预防感冒、防止耳内,进不清洁的水是预防的关键。另外有的儿童,可患者先天性胆脂瘤,需要手术治疗中耳炎。
小儿扁桃体发炎症状
(1)小儿急性扁桃体炎的症状
a.小儿急性扁桃体炎的局部症状,包括明显的咽痛、吞咽困难、耳部疼痛、扁桃体周围脓肿、呼吸困难、耳鸣、耳痛、呕吐、高烧等。
b.小儿急性扁桃体炎的全身症状,包括烦躁、哭闹、夜惊、怕冷、昏睡、身体抽搐、全身酸痛、便秘、食欲不振等。
(2)小儿慢性扁桃体炎的症状
a.小儿慢性扁桃体炎的局部症状,包括反复发作的咽痛、咽干、咽痒、咽部异物感、流口水、口臭、刺激性咳嗽、扁桃体周围脓肿、呼吸困难、吞咽困难、言语共鸣障碍、头痛、低烧等。
b.小儿慢性扁桃体炎的全身症状,包括容易感冒、消化不良、全身无力、烦躁、哭闹、夜惊、睡眠打鼾等。
(3)小儿扁桃体炎的并发症
小儿扁桃体炎的并发症,包括急性肾小球肾炎、急性风湿热、支气管哮喘、败血症、咽旁脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性淋巴结炎等。