正常人的少睡与失眠症的辨别
正常人的少睡与失眠症的辨别
(1)正常人的少睡咱们有这样的体会,假设明天要办什么事情,需求起早床,大多数时分咱们能够不需求闹钟就能够提早准时起床,这种心思活动对睡觉的守时唤醒是机体处于正常安康状况的一个象征.咱们更易理解假设今晚有事情要做,或有文娱消遣,能够通晚或接连几夜不眠.前面的早醒和应激时的不眠.咱们每个人主观上都不认为是失眠,这种应激事情一但中止,睡觉的需求是天然的,火急的,补偿性的,应激时的睡觉削减都是暂时性的.总归,正常人的少睡不是失眠症.
一个人虽然躺在庆上,但仍在想着各式各样的心思,或忍受着某种躯体疾病的苦楚,以及精神疾病构成的心情反常,或遭到环境和条件的不良影响,凡此种种都能够使大脑皮质继续坚持振奋,阻碍入眠.因而,任何人都能够因为上述某种原因,偶然呈现入眠艰难,乃至通宵不眠.
这些失眠确实都是真实的失眠,但也能够说是正常人的少睡,虽然他们都表现为失眠"表现",但不划归为失眠症.因为这些失眠者"事出有因",有的归于正常的心思生理表象,有的是因为内涵的或外在的客观原因而导致.由此可见,许多自述患有失眠症或被一些非医生确诊为失眠症的人,并非都是真实的失眠症患者.
(2)失眠症是耐久性心思生理失眠,日子事情能够是下正性的(导致开心、振奋的),也能够是负性的(导致苦楚、压抑的),能够是曩昔的,如今的,也能够是将来的或预期的.与心思性失眠有关的心思要素大多是曩昔的,部分是如今的或预期的,不管是什么日子事情导致的入眠艰难或易醒转、早醒等对睡觉质和量的不满意,起床后无熟睡后的那种头脑新鲜,精力充沛感,却伴有疲乏、头昏、记忆力减退、注意力不会集,或感到烦恼,乃至有些焦虑郁闷(轻度和暂时的),每周发生三次以上,并继续一个月以上,能够称之为失眠症,可见失眠症是特久性心思生理失眠.
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1.应辨别气虚，阴虚，阴虚火旺的不同，掌握肺肾与肺的关系。
2.根绝咳嗽，咯血，潮热，盗汗四大主证的情况，结合其他兼症，辨别证候所属。
什么是失眠症
一：失眠症的定义
失眠症是由各种原因引起的以失眠为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以失眠心境自我体味为中心的临床症状群或状态。失眠是一种不愉快的心境体味。所谓失眠心境是指在一段较长时间内所体味到的占优点地位的一种失眠情绪或失眠心情。
二：失眠症发作的特征性症状
持久的情绪失眠或情绪低落，这种情绪失眠低落通常要持续二周以上，是失眠心境的重要表现，特征性症状。与正常人遭遇挫折所产生的情绪失眠低落有所不同。
三：正常人的情绪失眠特点
有客观不良的生活事件存在，在这生活事件刺激之后产生情绪低落，用生活事件性质可以说明其情绪低落的发生。
四：失眠症的情绪失眠特点
可以在身处顺境，无客观不良生活事件作用的情况下发生，令家人亲友百思不得其解，甚至自己也找不出原因，感到莫名其妙就心情不好，情绪低落。
有些失眠症情绪发作之前，可能有社会心理生活事件发生，但这种生活事件与其失眠之发生并无明显的因果关系。并且不因生活事件的消除而情绪好转。
失眠症的常规治疗方法剖析
失眠症根据不同年龄和不同疾病人群会展现出形态各异的表现方式，而不管是何种诱因导致的失眠症都必须引起重视，积极的采取治疗。国际卫生组织对不同年龄层次的人群睡眠情况和质量进行了检测，在接受调研的1000名志愿者中，有203名老人，而这些老人中60%以上睡眠时间都低于6个小时，甚至有部分老人睡眠时间仅4个小时不足。
故而，根据调查和诊断的结果，在达到55岁之后，人体的睡眠时间就会减少，睡眠特点较为明显。主要表现为
(1)睡眠质量差，睡眠较浅而且容易惊醒。
(2)老人的睡眠特质是睡眠时间较为固定，且入睡早，醒来也较早，一般于晚上20:00前准备睡眠，持续一段时间后进入睡眠，大约凌晨04点-05点就醒来。
(3)老人的睡眠总时间相比较而言很短暂，约59%-64%的老人睡眠时间都不足6个小时。
其次，要想治疗睡眠障碍就必须掌握2个概念，1：什么是睡眠障碍(失眠症)
失眠症即：患者的在正常的睡眠时间内无法入睡，无法达到足够的睡眠量，睡眠的规律被打乱，切睡眠质量无法满足日常需求。
一般情况下，正常人群的睡眠时间在5.5个小时-9小时左右。
2：睡眠障碍该如何进行分类(失眠症的治疗必须根据不同类型有针对性的进行治疗)
a、患者是短暂性的失眠，这部分失眠患者占据了失眠患者总是的21%-24.5%，而出现此类症状的因素较多。诸如患者最近有十分重要的事情发生，短暂的旅行、乔迁之喜，以及在近期进行了某项手术，都会导致这种短暂性的失眠发生，一般情况下，这类失眠的治疗方法很简单，只要进行适应即可，如果超过10天以上持续保持这样的状态就必须采取措施，进行诊断和治疗。
b、患者属于慢性的失眠症范畴，所占比例48%-81%，表现为患者出现失眠症的时间应超过30天，这主要是因为患者的睡眠中枢出现了较为严重的障碍，或者是患者本身具有某种疾病直接导致了失眠症的发生。
辨别真假失眠你会么
一是把每天睡眠时间低于6-7小时即认为是失眠。要知道，睡眠时间随年龄增长而逐渐减少。学龄儿童需10-12小时，青少年需8-9小时，成年人需7-8小时，而老年只需6-7小时就够了。而且每个人对睡眠时间的需求量个体差异也很大。
有的人把一昼夜的一半时间用于睡觉，也有的人每昼夜只需3-4小时就足够了。甚至有极个别人每昼夜睡眠时间不到1小时，仍然生龙活虎，并没有不适感。衡量正常睡眠时间要以本人平时的睡眠习惯作为衡量标准。
一个平常每晚睡9小时的人，如果只睡6小时就会产生失眠感觉;反之，一个平常习惯于每晚只睡5小时的人，只要他本人感到自己睡够了，疲劳恢复了，那就是正常的睡眠。绝不能因为少于大多数人的平均睡眠时间而称之为失眠。
二是把正常范围内的变动，当作失眠。例如老年与年轻时相比，睡眠时间减少，睡眠深度变浅，夜间觉醒次数和时间增加，早晨也醒得较早，这是正常的。又如，平时睡眠时间一绩较少的人，有时可因夜间有过多时间醒在床上而自感失眠。
外界环境因素和精神刺激引起的暂时失眠，是人体的正常反应，在一段时间后即可恢复正常。这也不能算作失眠。例如乘飞机长途旅行的时差改变或突然改上夜班所导致的失眠。精神负担过重，如生活和工作遇到挫折，或在重大问题上作出抉择时，往往夜不能寐，但一旦解除精神负担，不久便可恢复正常睡眠。还有睡眠环境极差，如蚊虫叮咬、光线过强、噪音过大等，均可干扰睡眠。
有上述情况者，最主要的是消除思想顾虑，积极排除和减弱这些干扰因素，必要时适当应用镇静催眠药。如果这些干扰因素过强或持续时间过久，或者处理不当，对失眠产生恐惧心理，以致形成恶性循环，则有可能发展为失眠症。
三是自我感觉上的错误。如好多人把疲乏无力认作失眠。少数人在睡眠过程中心理活动较多，尽管实际上睡得很好，但是自己总是觉得经常醒在床上。笔者曾遇过一位25岁的男青年，自诉失眠已有数年，夜间总是醒着，很少睡着，并有记忆力减退、头昏乏力等症状，思想负担很重。
经睡眠脑电图检查，与正常人没有明显差别，夜间睡得很好。当告诉病人检查结果及有关睡眠和失眠的知识后，打消了思想顾虑，没有用药治疗就恢复了正常。疑病者也常把睡眠作为关注的焦点，从而认定自己患了失眠症。精神病患者还可发展失眠妄想。
睡眠障碍包括哪些方面？
睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。可由多种因素引起，常与躯体疾病有关，包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠与人的健康息息相关。调查显示，很多人都患有睡眠方面的障碍或者和睡眠相关的疾病，成年人出现睡眠障碍的比例高达30%。专家指出睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能，对人体必不可少。
中医关于睡眠障碍的辨证论治颇为丰富，近年来不少医者从临床实际出发，探求其发生的机理，提出了些新的辨证思路。
1.从五脏论治
有学者认为失眠症其病因病机主要表现于肝、脾及五脏，统顾五脏实体病证。提倡“五脏皆有不寐”的整体观，从肝论治，兼顾他脏，辨证加减的证治体系，并由此分脏制定了失眠症证治方案。
2.从精神情志论治
精神情志与不寐关系密切，由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型，分别选用清热泻火、疏肝降逆法，滋阴清热、理气解郁法，清心宁神、调和肝脾法等治之，取得良好效果。
3.从昼夜节律论治
人体的睡眠是一种具有昼夜节律性的生理活动，失眠则是这种正常睡眠-觉醒节律紊乱的结果。遵循这一规律，提出“因时制宜”治疗失眠。
4.从心肾相交论治
不知道通过上面的了解之后，朋友们对于我们生命中的睡眠障碍问题，有没有更深刻的认识。我相信，通过这一次的分析，朋友们会明白睡眠对于我们的重要性，以及我们应该调整的健康的生活状态。最后，希望大家都健康快乐。睡眠的质量决定了健康。
早上醒的早也是失眠吗
失眠症是一种持续性的睡眠的质或量令人不满意的生理障碍,是常见的睡眠障碍。为了区分失眠的不同时间阶段，将失眠分为入睡困难、睡态不稳、早醒三种形式。
失眠症是一种持续性的睡眠的质或量令人不满意的生理障碍,是常见的睡眠障碍。它可继发于躯体因素、环境因素、神经精神疾病等。本症是因精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠的所谓原发性失眠症。其症状特点为入睡困难、睡眠不深、易惊醒、早醒、多梦，醒后疲乏或缺乏清醒感。白天思睡，严重影响工作效率或社会功能。通常失眠的发病时间为每周至少发生三次并持续一月以上。
为了区分失眠的不同时间阶段，将失眠分为入睡困难、睡态不稳、早醒三种形式。
入睡困难表现为躺在床上后30分钟甚至1-2小时时还难以入睡，翻来覆去、急躁不安、心慌不适，等到入睡时，已是深夜了。
睡态不稳表现为睡眠表浅，多梦易醒，醒后也能再入睡，但每晚要醒3-4次以上，睡眠效率低，为此每晚要少睡20%的时间，而正常人一般不超过5%。由于夜间多次惊醒，而影响睡眠的质量，故出现睡眠不足的症状。
早醒表现为尚能慢慢入睡，但一觉醒来才睡2-3小时，以后则反复不能入睡，离清晨还有2小时或更早时就醒了，且不能再入睡或似睡非睡、反复做梦。由于夜半醒来，要等到天亮才能起来，如果此时家里人都还在酣睡，失眠者的心情会更加烦躁易怒。
三大症状并非失眠
一是，自我感觉上的错误。如好多人把疲乏无力认作失眠。少数人在睡眠过程中心理活动较多，实际上睡得很好，但是自己总是觉得经常醒在床上。曾有人报道过这样一位病人，自诉失眠已有数年，夜间总是醒着，很少睡着，并有记忆力减退，头昏乏力等症状，思想负担很重。经脑电图检查，与正常人没有明显差别，夜间睡得很好。当告诉病人检查结果及有关睡眠和失眠的知识后，打消了思想顾虑，没有用药治疗就恢复了正常。疑病者也常把睡眠作为关注的焦点，认定自己患了失眠症。精神病患者还可发生失眠妄想。
二是，把正常范围内的变动，当作失眠。例如，老年人与年轻时相比，睡眠时间减少，睡眠深度变浅，夜间觉醒次数和时间增加，早晨也醒得较早，这是正常的。又如，平时睡眠时间一贯较少的人，有时可因夜间有过多时间醒在床上而自感失眠。外界环境因素和精神刺激引起的暂时失眠，是人体的正常反应，在一段时间后即可恢复正常，这也不能算作失眠。
例如，乘飞机长途旅行的时差改变或突然改上夜班所导致的失眠。精神负担过重，如生活和工作中遇到挫折，或在重大问题作出抉择时，往往夜不能寐，但一旦解除精神负担，不久便可恢复正常睡眠。还有，睡眠环境极差，如蚊虫叮咬、光线过强、噪音过大等，均可干扰睡眠。有上述情况者，最主要的是消除思想顾虑，积极排除和减少这些干扰因素，必要时适当应用镇静催眠药。如果这些干扰因素过强或持续时间过久，或者处理不当，对失眠产生恐惧心理，以致形成恶性循环，则有可能发展为失眠症。
三是，把每天睡眠时间低于6～7小时即认为是失眠。要知道，睡眠时间随年龄增长而逐渐减少，学龄儿童需10～12小时，青少年需8～9小时，成年人需7～8小时，而老年人只需要6～7小时就够了。而且每个人对睡眠时间的需求量，个体差异也很大。有的人，把一昼夜的一半时间用于睡觉;也有的人，每昼夜只需3～4小时就足够了。甚至有极个别人，每昼夜睡眠时间不到1小时，仍能生龙活虎，并没有不适感。衡量正常睡眠时间，要以本人平时的睡眠习惯作为衡量标准。一个平均每晚睡9小时的人，如果只睡6小时就会产生失眠感觉;反之，一个平常习惯于每晚只睡5小时的人，只要他本人感到自己睡够了，疲劳恢复了，那就是正常的睡眠。绝不能因为少于大多数人的平均睡眠时间而称之为失眠。
半夜心慌睡不着是什么原因
不知道大家有时候会不会突然出现心慌失眠的现象，出现这种现象是不是觉得很难受呢?每个人晚上都想拥有好的睡眠，能够一觉睡到太阳晒屁股。但是很多人都表示无法实现这一愿望，每到晚上就会出现心慌失眠的症状，严重影响到生活。到底是什么原因呢?一起来来了解一下。
失眠症是一种持续性的睡眠的质和/或量令人不满意的生理障碍。对失眠有忧虑或恐惧心理是形成本症的致病心理因素。
失眠是常见的睡眠障碍。可继发于躯体因素、环境因素、神经精神疾病等。本症是因精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠的所谓原发性失眠症。其症状特点为入睡困难、睡眠不深、易惊醒、早醒、多梦，醒后疲乏或缺乏清醒感。白天思睡，严重影响工作效率或社会功能。
通常失眠的发病时间为每周至少发生三次并持续一月以上。
为了区分失眠的不同时间阶段，将失眠分为入睡困难、睡态不稳、早醒三种形式。
入睡困难表现为躺在床上后30分钟甚至1-2小时时还难以入睡，翻来覆去、急躁不安、心慌不适，等到入睡时，已是深夜了。睡态不稳表现为睡眠表浅，多梦易醒，醒后也能再入睡，但每晚要醒3-4次以上，睡眠效率低，为此每晚要少睡20%的时间，而正常人一般不超过5%。由于夜间多次惊醒，而影响睡眠的质量，故出现睡眠不足的症状。早醒表现为尚能慢慢入睡，但一觉醒来才睡2-3小时，以后则反复不能入睡，离清晨还有2小时或更早时就醒了，且不能再入睡或似睡非睡、反复做梦。由于夜半醒来，要等到天亮才能起来，如果此时家里人都还在酣睡，失眠者的心情会更加烦躁易怒。
失眠的患者可以制定自己的时间计划表，规定晚上什么时候睡觉，到点就准时躺在床上什么东西都不要去想，让自己的紧绷的大脑方式下来。睡觉前可以喝一杯温牛奶有助于睡眠。忌睡前饮浓茶、喝咖啡，睡前喝了易造成入睡困难。
到底怎么才算失眠
一：根据调查和诊断的结果，在达到55岁之后，人体的睡眠时间就会减少，睡眠特点较为明显。主要表现为
(1)睡眠质量差，睡眠较浅而且容易惊醒。
(2)老年的睡眠特质是睡眠时间较为固定，且入睡早，醒来也较早，一般于晚上20:00前准备睡眠，持续一段时间后进入睡眠，大约凌晨04点-05点就醒来。
(3)老年的睡眠总时间相比较而言很短暂，约59%-64%的老年睡眠时间都不足6个小时。其次，要想治疗睡眠障碍就必须掌握2个概念，什么是睡眠障碍(失眠症)失眠症即：患者的在正常的睡眠时间内无法入睡，无法达到足够的睡眠量，睡眠的规律被打乱，切睡眠质量无法满足日常需求。
一般情况下，正常人群的睡眠时间在5.5个小时-9小时左右。
二：睡眠障碍该如何进行分类(失眠症的治疗必须根据不同类型有针对性的进行治疗)
A、患者是短暂性的失眠，这部分失眠患者占据了失眠患者总是的21%-24.5%，而出现此类症状的因素较多。诸如患者最近有十分重要的事情发生，短暂的旅行、乔迁之喜，以及在近期进行了某项手术，都会导致这种短暂性的失眠发生，一般情况下，这类失眠的治疗方法很简单，只要进行适应即可，如果超过10天以上持续保持这样的状态就必须采取措施，进行诊断和治疗。
B、患者属于慢性的失眠症范畴，所占比例48%-81%，表现为患者出现失眠症的时间应超过30天，这主要是因为患者的睡眠中枢出现了较为严重的障碍，或者是患者本身具有某种疾病直接导致了失眠症的发生。
第2种失眠症患者是真正意识上的失眠症，这类患者最好的方法是在初期的时候就采用放松训练的方式进行治疗，可以收获不错的效果。放松训练的方法较为简单：其目的是为了让失眠症患者在睡眠之前就开始放松身体，并且解决可能出现的各种联想状态。
失眠多梦怎么缓解
1、对于失眠的患者来说，不要过于紧张，一定要树立信心，通过一些合理、有效的方法战胜失眠，失眠不是一种严重疾病，1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等。
2、针对继发性的失眠症，以处理导致失眠的基本疾病或情况为主，通常情况来说，对失眠的病因解决后则失眠就会不治而愈。
3、对原发性失眠的治疗，最主要的是合理的调整睡眠时间以及习惯，恢复正常的生物节律，睡眠时间各人不同，睡眠时间短些对人体并无多大影响。
4、一般失眠症通过病因、心理、躯体松驰治疗便可以可治愈。安眠药是在必要时才用，且是暂时的，不可长期服用。否则，易产生耐受性和依赖性。
焦虑失眠治疗方法是什么？
1
不要紧张，树立信心，寻求合理、有效的方法战胜失眠，失眠不是一种严重疾病，1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等。
2
一般失眠症经过病因、心理、躯体松弛等方法治疗焦虑性失眠症即可治愈。
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对于继发性失眠，以处理引起失眠的基本疾病或情况为主，一般来说，对失眠的病因解决后则失眠就会不治而愈。
4
对原发性失眠的治疗，最重要的是调整睡眠习惯，恢复正常的生物节律，睡眠时间各人不同，睡眠时间短些对人体并无多大影响。
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临床常口服中药治疗焦虑性失眠症，更安全，无药物依赖和毒副作用。对症治疗焦虑、焦虑性失眠效果好。
失眠症的症状表现
失眠症的症状表现主要是哪些方面的?失眠症的症状表现如下：
1.头部经常昏沉眩晕：当然也不能够完全通过头晕来判断自己就是失眠，但是一般来说，正常人在早晨起床后如果有头脑昏沉沉，以及出现头晕的现象，就有可能是失眠的症状。
2.造成身体肌体僵硬：这样的一种症状主要是指在早晨清醒后会出现身体关节肌肉僵硬、活动受限等症状，晨僵并非只有失眠抑郁症症状才会出现，需要患者加以辨别。
3.身体各处出现浮肿：正常人清晨起床后也可能出现轻度浮肿，但活动20分钟后浮肿应消失。如果清醒后，头面部仍有明显浮肿，特别是眼睑部位，这就有可能是失眠抑郁症症状。并且患者还有患上肾病或心脏病的可能，此时应尽快到医院检查。
4.睡眠不佳经常早醒：对于失眠患者来说最典型的症状就是会出现抑郁症。通常患者会在清晨四五点钟的时候从睡梦中醒来，而且往往在醒来后容易出现疲乏无力，甚至难以入睡的情况，同时醒后心情也得不到放松。这种表现临床上称之为早醒失眠。早醒失眠主要见于各类抑郁症症和精神心理障碍病人，尤其抑郁症患者多见。并且早醒失眠可作为老年人出现心理障碍的早期征兆，严重时会导致老年性轻度精神障碍和老年性痴呆。
失眠症的类型是有很多的，失眠症一旦出现，是需要患者和其身边的人都了解本病的特点的，这样才有助于疾病在最早的时间被发现，在最恰当的时间被治愈。失眠症的症状表现主要是哪些方面的?了解症状有助于我们及早知道失眠症在自身上的表现已经到了什么程度，是否需要及早治疗。相信上面的失眠症常识有助于患者治疗自身出现的病症，及早康复。
失眠患者怎么检查鉴别
一是，把每天睡眠时间低于6～7小时即认为是失眠。要知道，睡眠时间随年龄增长而逐渐减少，学龄儿童需10～12小时，青少年需8～9小时，成年人需7～8小时，而老年人只需要6～7小时就够了。而且每个人对睡眠时间的需求量，个体差异也很大。有的人，把一昼夜的一半时间用于睡觉;也有的人，每昼夜只需3～4小时就足够了。甚至有极个别人，每昼夜睡眠时间不到1小时，仍能生龙活虎，并没有不适感。衡量正常睡眠时间，要以本人平时的睡眠习惯作为衡量标准。一个平均每晚睡9小时的人，如果只睡6小时就会产生失眠感觉;反之，一个平常习惯于每晚只睡5小时的人，只要他本人感到自己睡够了，疲劳恢复了，那就是正常的睡眠。绝不能因为少于大多数人的平均睡眠时间而称之为失眠。
二是，把正常范围内的变动，当作失眠。例如，老年人与年轻时相比，睡眠时间减少，睡眠深度变浅，夜间觉醒次数和时间增加，早晨也醒得较早，这是正常的。又如，平时睡眠时间一贯较少的人，有时可因夜间有过多时间醒在床上而自感失眠。外界环境因素和精神刺激引起的暂时失眠，是人体的正常反应，在一段时间后即可恢复正常，这也不能算作失眠。
三是，自我感觉上的错误。如好多人把疲乏无力认作失眠。少数人在睡眠过程中心理活动较多，实际上睡得很好，但是自己总是觉得经常醒在床上。曾有人报道过这样一位病人，自诉失眠已有数年，夜间总是醒着，很少睡着，并有记忆力减退，头昏乏力等症状，思想负担很重。经脑电图检查，与正常人没有明显差别，夜间睡得很好。当告诉病人检查结果及有关睡眠和失眠的知识后，打消了思想顾虑，没有用药治疗就恢复了正常。疑病者也常把睡眠作为关注的焦点，认定自己患了失眠症。精神病患者还可发生失眠妄想。
中医辩证治疗失眠方法
失眠中医称不寐，以经常性不能获得正常睡眠为主要特征，是中医神志病中常见的一种病证。不寐病名出自《难经·第四十六难》，中医古籍中亦有“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”、“不眠”、“少寐”等名称。
临证轻者入寐困难，时寐时醒，醒后不能再寐，或寐而不酣;重者可彻夜不寐。人体正常睡眠乃阴阳之气自然而有规律地转化结果，这种规律如果被破坏，就可导致不寐症。
其病因、病机主要有虚实两方面，实者为七情内伤、肝失条达、饮食失节、痰热上扰;虚者为心肾不交、水火不济、劳倦过度、心脾两虚。
临床对不寐症的辨证宜遵循三个要点。
一是辨轻重 不寐的病证轻重，与其病因、病程长短有关，要通过不同的临床表现加以辨别。轻证为少眠或不眠，重者彻夜不眠;轻者数日即安，重者成年累月不解，苦于入睡困难。
二是辨虚实 不寐的病性有虚实之分。虚证属阴血不足、心脑失其所养，表现为体质瘦弱、面色无华、神疲懒言、心悸健忘，多因脾失化源、肝失藏血、肾失藏精、脑海空虚所致。
实证为火盛扰心、或瘀血阻滞，表现为心烦易怒、口苦咽干、便秘溲赤、胸闷且痛，多由心火亢盛、肝郁化火、痰火郁滞、气血阻滞所致。
三是辨受病脏腑 不寐的主要病位在心脑。由于心神被扰或心神失养、神不守舍而致不寐。亦因肾精亏虚、脑海失滋、神不守持而致失眠。