小肠肿瘤病人的护理要点

小肠肿瘤病人的护理要点

小肠肿瘤患者不仅承受着身体上的病痛，而且心理上压力也很大。对小肠肿瘤患者的护理，要重视药物治疗，更要关注患者的心理压力缓解。

小肠肿瘤患者放疗与化疗期间引起焦虑和抑郁主要原因有，相关知识缺乏;疾病痛苦，包括担心肿瘤复发、肿瘤引起的疼痛、治疗的副作用;经济困难;生活自理受限。小肠肿瘤患者放疗与化疗期间由于经济、家庭社会、自身等多方面因素的影响，导致抑郁焦虑等不良心理状态的发生，严重影响治疗的效果和患者的生活质量。

小肠肿瘤患者往往容易激动，缺乏耐心、发脾气、自责和谴责他人。对病情的不了解使患者更加恐惧焦虑。适当的心理治疗可明显改善肿瘤患者化疗期间的不良心理状态。

小肠间质瘤有哪些症状

小肠间质细胞瘤是小肠肿瘤中的一个类型，临床表现相似。近年来，随着免疫组化和电镜技术的应用，胃肠道间质瘤(GIST)被认为是消化道独立的一类间质肿瘤，小肠间质细胞瘤也随之被提出。小肠肿瘤占胃肠道肿瘤的1%~5%，其中小肠间质细胞瘤更为少见。其诊断仍是临床上的一大难题。其发病多见于老年人，中位年龄51 岁~60 岁。男女比例约1.2∶1。多数位于十二指肠，上段空肠及末段回肠，而远段空肠及近段回肠相对地罕见,小肠肿瘤起病时症状隐袭，表现模糊，临床上常常以消化道出血、腹痛、腹部包块等为主要表现，亦有开始即表现为体重减轻、消瘦，间歇性腹部绞痛，呕吐，腹泻，全身不适，乏力等症状，有时被误诊为功能性疾病，需长时间才能确诊，有的数周，甚至数年。小肠肿瘤的诊断早期缺乏特异性，另一方面也说明,缺乏相应的检查手段也是小肠肿瘤不易确诊的另一原因。十二指肠肿瘤常可通过上消化道钡透、ERCP 予以明确，空肠和回肠部位的肿瘤诊断则尤为困难，小肠镜的应用也十分有限。

腹腔动脉造影在消化道出血性疾病中特别是下消化道出血方面有重要的价值，对有生命危险的消化道出血可予以栓塞止血治疗，对下消化道肿瘤可给予标记，方便手术治疗。该患者肠系膜上动脉造影空肠支直接发现肿瘤并肿瘤出血，可见造影剂溢入小肠腔内。

小肠肿瘤如何预防

出现上述症状，应去医院作钡制剂X光照像检査，还需要作内窥镜检査，以及对赘生物采样作活组织检查，以确定肿瘤是良性的还是恶性的。通常要施行手术切除。如果恶性肿瘤长得太多，或扩散得太广泛，以致无法再用外科手术来作治疗，就要用类固醇药物，化学疗法及放射疗法来控制肿瘤。

小肠肿瘤的预防方法

1、避免吸烟：吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素，与30%的癌症有关。烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质，如3-4苯丙芘，多环芳香烃、酚类、亚硝胺等，当烟草燃烧的烟雾被吸入时，焦油颗料便附着在支气管粘膜上，经长期慢性刺激，可诱发癌变。吸烟主要引起肺、咽、喉及食管部癌肿，在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高。

2、饮食结构：美国饮食、营养及癌委员会(DNC)的调查表明：结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。事实上，合理的膳食可能对大部分癌都有预防作用，特别是植物类型的食品中存在各种各样的防癌成分，这些成分几乎对所有癌的预防均有效果。

3、避免或减少职业性致癌因素：由于某些工种和车间具有较高致癌剂水平，由此引起癌症的发病率较高，目前已证明煤油、焦油、沥青、菌类、石棉、芥子气、铬及砷化物、放射性物质苯、联苯胺、b-苯类、羰基镍等有致癌性，必须加强职业病的预防。

小肠肿瘤的饮食注意

1、每天吃奶类、豆类及其制品。我国膳食中钙普遍缺乏，仅为推荐供应量的一半。而奶类食品含钙量高，并与豆类食品一样，是优良的蛋白质来源。

2、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉与荤油。动物性蛋白的氨基酸组成全面，赖氨酸含量高;而鱼类的不饱和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。

3、膳食与体力活动平衡，保持适当体重。早、中、晚餐的供热量分别为30%、40%及30%为宜。

4、吃清淡少盐的膳食。我国居民的平均食盐摄入量约每天15克，是世界卫生组织建议值的两倍以上，故应减少食盐量的摄入。

5、多吃蔬菜、水果与薯类，维护心血管健康，增加抗病能力，预防癌症，预防眼疾。

6、饮酒应节制。吃清洁卫生、不变质的食品。包括选购符合卫生标准的食品，尤其是绿色食品。

室壁瘤病人护理

日常饮食是室壁瘤病人护理的一个重要方面，家属一定要认真细致的对待，科学合理的搭配和调理要注意以下几点：

1、室壁瘤患者的饮食不要有红肉和精致的调味品。猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各种变化，使所有的细胞产生有害的反应。血糖忽高忽低的骤变，将威胁到细胞内糖分的稳定性。红肉中所含的胆固醇是动脉硬化病人的大忌。

2、患得室壁瘤疾病患者是不能喝酒及咖啡的。酒、咖啡、町乐、香烟及其他刺激性物质，均应剔除。避免鱼肝油，尤其当喝酒时。尽量少喝饮料，仅喝蒸馏水。

3、患者在日常饮食当中要及时的补充必需蹭肪酸。必需脂肪酸对健康是相当重要的。必需脂肪酸即体内无法自制而无须靠食物供应的脂肪酸。三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸及花生四烯酸。

4、室壁瘤一日三餐所吃的油应该是食用低温压缩植物油。好的脂肪是多元不饱和脂肪，即所有在室温里呈液态的植物油。仅使用低温压缩油，所谓低温压缩即指制造过程中未曾加热超过43℃，这是酵素开始毁坏的温度。橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等等，均含不饱和脂肪酸，属于多不饱和脂肪;也是好的食用油。

5、饮食方面室壁瘤患者还要尽量减少维生素d的摄取。勿由高脂的乳品中获取维生素d，这类食品易促成动脉堵塞。应避免均质化的产品，例如牛奶及其他乳制品。这些均质化产品含有黄嘌呤氧化酶，会破坏动脉及导致动脉硬化。

小肠肿瘤的非手术治疗

1、恶性淋巴瘤小肠恶性淋巴瘤术后应辅以化疗，对于不能手术的恶性淋巴瘤病人，应采取以化疗为主的综合治疗，以达到改善症状、提高生活质量、延长生存期的目的。化疗方案一般为CHOP(cTX+VCR+ADM+Prednision)。对小肠恶性淋巴瘤病人一般不主张进行故疗。

2、腺癌原发件小肠腺癌对化疗有一定的治疗作用，但不很敏感。目前尚无成熟的治疗方案，对于手术后或不能手术的病人可尝试进行联合化疗。腺癌对放疗也不敏感，加上对小肠进行放疗后不良反应较多，故根治术后一般不宜进行放疗，但对于晚期病人进行姑息性放疗有时可缓解梗阻与疼痛。另外，手术中如果怀疑有微小癌灶残留，可酌情行局部放疗。

3、肉瘤对化疗药物有一定的敏感性，特别是阿霉素比较敏感，对于巨大的小肠平滑肌肉瘤，主张术前使用阿霉素、顺铂、环磷酰胺、长春新碱等药物组成联合化疗方案进行化疗，可使瘤体缩小，增加其活动度。以提高手术切除率。可酌情进行木前放疗，使瘤体缩小，增加手术切除率。

4、类癌对链佐霉素(striptozocin)有一定的敏感性，与5.氟尿嘧啶联合化疗，疗效较好。有报道生长激素对晚期小肠类癌进行姑息性治疗具有一定的疗效，可以缓解症状、延长生存期，也可缓解部分转移性类癌病人的临床症状，对于类癌综合征危象者，生长激素可起到救命的功效。放疗对小肠类癌不敏感，但对肝内转移者可能具有埋解效果。

儿童便血的原因有哪些 原因一：消化道疾病

1、肛管疾病肛裂和痔疮。

2、直肠疾病肛门、直肠损伤，直肠息肉，直肠肿瘤等。

3、结肠和小肠疾病细菌性痢疾，阿米巴痢疾，局限性肠炎，肠套叠，肠结核，肠伤寒，回肠远端憩室炎，黑色素斑-胃肠息肉病，肠重复畸形，小肠血管瘤，小肠肿瘤，肠系膜动脉栓塞等。

肿瘤病人的护理

心理因素可以致病，而疾病又反作用于人的心理状态。不少恶性肿瘤病人有过长期不正常的情绪状态，尤其是过度紧张和过度忧郁的历史。近年来提出的“C型个性”，被认为是癌症易患性人格，其表现为合作的，惯于自我克制，情绪压抑和内向、防御和退缩等。这些负性情绪对机体免疫系统有抑制作用，影响对肿瘤细胞的免疫监视，致使瘤细胞活跃，肿瘤发生和发展。恶性肿瘤本身，又可作为一种恶性刺激，对病人产生严重的心理影响。面对癌症的威胁，病人要经过一个对疾病理解并接受治疗的复杂心理适应过程。护士通过为病人提供关于恶性肿瘤和治疗信息，并且运用交流技巧，给病人以心理支持，可以促进病人对这一紧张状态的调整适应过程。

针对癌症患者的不同心理变化，心理护理就显得尤为重要了。那要如何应对癌症患者常见的心理问题?

1、通过语言与非语言的方式解除患者因知识缺乏而带来的心理问题。

2、营造轻松、舒适的环境，减少对患者的不良刺激，如室内的光线要柔和，要减少噪音;适当的幽默语言。

3、尊重患者，讲话要亲切。

4、鼓励患者参与一切活动，多与外界交流。

5、患者最信任的人要多与患者经常交谈。

6、采取适宜的放松疗法，如热水浴、按摩、音乐、身呼吸等。

7、针对恐惧可举出一些康复治疗的例子，说明同一种疾病预后不一定相同。同时，根据患者的具体心理条件和承受能力，适当地告知病情变化及治疗过程中可能出现的问题(如化疗的副作用)，让患者提前做好心理准备，如果化疗中未出现被告知的副作用，恐惧心里会明显减轻。在告知过程中，要始终让患者充满期待和希望。

8、针对悲哀，可通过与患者交谈，让患者把心中的悲伤讲出来，在合适的时间场合，让患者发泄自己的悲伤(比如大哭一场)，并对其表示充分的理解和同情;引导患者面对现实，认识到只有悲伤是无济于事的，积极配合治疗、战胜疾病才是应该做的。

9、产生绝望的癌症患者多处于疾病的中期，护理人员与家属积极创造条件，要有自制力和忍耐力，态度和蔼可亲，关怀无微不至，让患者心理上得到最大的支持和安慰，以减轻其心理上的痛苦。

通过以上的介绍想必大家已经对肿瘤患者的心理护理具体怎么做有了一定的了解。目前肿瘤的高发让人们感到发指，所以一旦身边出现这种状况千万不要惊慌，一定要到正规医院进行治疗，这样做到最好的治疗。

肿瘤性肠梗阻症状有哪些

肿瘤性小肠梗阻小肠肿瘤一般无特异性表现。除腹部隐痛和少数消化道出血外，约有1/3以肠梗阻就诊，腹部检查多可扪及包块。按肿瘤性质和部位，其临床表现稍有差别。

1.小肠良性肿瘤小肠肿瘤中良性病变占20%。能够导致肠梗阻者有平滑肌瘤、腺瘤和腺瘤性息肉、脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等。由于小肠良性肿瘤发展缓慢，发生梗阻后常表现为腹部隐痛，慢性缓进性不全性肠梗阻，病程较长。

2. 小肠恶性肿瘤占小肠肿瘤的80%。较多见的病理类型依次为恶性淋巴瘤、恶性腺瘤、平滑肌肉瘤、类癌、恶性神经鞘瘤等。小肠恶性肿瘤的恶性程度较高，多数表现为进展较快的腹部包块和不全性肠梗阻。常伴有不同程度的疼痛。

无论良性或恶性小肠肿瘤，有部分病例可发生不同程度的消化道出血。根据病变部位可表现为上消化道或下消化道出血。一旦伴发肠套叠或肠扭转，则可发生急性、完全性肠梗阻。

3. 伴有腹部包块的慢性不全性小肠梗阻应高度怀疑小肠肿瘤。消化道钡餐检查，可以发现与腹部包块相应部位的肠管狭窄和近端肠腔扩张。

肿瘤病人饮食护理

在肿瘤发病率日益提高的今天，手术、放疗、化疗、生物治疗仍然是最主要的四种治疗方法，其中化疗和放疗的使用率更为普遍，约70%的肿瘤患者在疾病的某个时期会接受放疗。一般情况下，患者入院后，将自己交给了医护人员，把希望都寄托在诊断和治疗上，但是对于肿瘤病人来说，在化疗和放疗期间合理的饮食也非常重要，下面就介绍一下肿瘤患者化疗和放疗期间饮食方面应该注意的事项。

化疗期间，由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时，难免会使正常的细胞受到一定损害，产生相应的毒副反应，如;免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时，病人宜补充高蛋白质食物，如;奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良，可增加健脾开胃食品，如;山楂、白扁豆、萝卜、香草、陈皮等。

放疗期间宜吃哪些食物呢?患者接受放疗以后，往往会出现口唇干燥，舌红少苔，味臭觉减弱，食欲低下等津液耗损的现象。此时，患者饮食应是高营养，易消化，滋阴生津的食物，如：茡荠叶、梨汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、西瓜、南瓜、丝瓜、海蛰、枇杷、海带、菱角等，还有蜂蜜、新鲜蔬菜、水果等。由于放疗部位的不同，饮食选择也有差异：

1.头部肿瘤放疗时，多服滋阴健脑、益智安神之品。如核桃、花生、绿茶、黑芝麻、石榴、芒果、人参果、菠萝蜜、红枣、海带、酸枣、猪脑等。

2.颈部肿瘤放疗时，多服滋阴生津，清热降火之品，如梨子、桔子、苹果、西瓜、菱角、柠檬、苦瓜、蜂蜜、绿茶、白菜、鲫鱼、海蛰、淡菜等。

3.胸部肿瘤放疗时，多服滋阴润肺、止咳化痰之品。如冬瓜、丝瓜、桔子、淮山药、红萝卜、枇杷果等。

4.腹部肿瘤放疗时，多服健脾胃、养气补气之品。如香胶、杨梅、山楂、鹅血、苡米粥、鲜姜等

5.沁尿生殖系统肿瘤放疗时，多服补肾养肝清热之品。如枸杞果、无花果、西瓜、葵花子、牛奶、花椒、茴香、香菜等。

癌症患者要不要忌口这是患者和家属非常关心的一个问题，忌口之说，在我国起源很早，也是我国特有的提法，注意了饮食和疾病的关系，即所食之味，有与病相宜。肿瘤患者也有不例外，放疗期间由于常见热胜伤阴和湿热并重两种情况，忌口也不能绝对化。在不吃辛辣、刺激性、燥热事物基础上，以保证营养为原则，鼓励进食。