癌细胞为什么会扩散
癌细胞为什么会扩散
癌细胞会扩散转移到其它脏器中去,这一秉性与癌的生长方式及癌细胞的特性有关。
1.癌细胞繁殖速度快,由于数量急剧地增加,原有的空间容纳不下那么多细胞,肿瘤边缘的细胞就被“挤”进周围的组织。
2.由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性,使癌细胞间的粘着力低,连接松散,容易与癌块脱离,为扩散创造了条件。
3.癌细胞分泌特殊物质,溶解及破坏周围组织,为扩散转移开辟了道路。
4.癌细胞含有一种能促使血栓形成的特殊物质,使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长,为血行转移奠定基础。
介入治疗能控制癌细胞扩散吗
介入治疗直达病灶消灭癌细胞
在广东康复乐园举办的癌症讲座上,李家平介绍,介入治疗可将不同的药物经血管或经皮肤直接穿刺注射入病灶内,改变病灶血供以及把药物直接作用于病灶,对于肿瘤是“饿死(堵塞肿瘤血管)+杀死(高浓度的抗 癌药物)”。介入治疗还可以采用微波、射频及氩氦刀消融治疗,通过对肿瘤加热到100℃以上或者冷冻到零下40℃以下达到“烧死”或“冻 死”肿瘤的目的。
“对于目前治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用,并因创伤小 可以反复进行,非常适合于对恶性肿瘤的治疗。”李家平称,正由于以上诸多优点,介入治疗已经成为一些如原发性和转移性肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠 癌、血管瘤、盆腔恶性肿瘤等疾病的主要治疗方法之一。
“肿瘤的介入治疗可分为血管性和非血管性介入治疗。”李家平指出,“主要包括动脉栓塞肿瘤 术、血管成形术、血管栓塞止血术、射频消融术、微波消融术、氩氦刀消融术、经皮穿刺微创性胃造瘘术、放射性粒子植入术、消化道支架置入术、气道支架置入 术、胆道支架置入术、瘤内注药术、肿瘤活检术、椎体成型术等,对付肿瘤,这些介入疗法既可单打独斗,也可联合作战。”
消融治疗微创直接杀灭肿瘤
在过去30多年里,人们已经能够通过多种手段“根治”部分肿瘤。然而,患者的生活质量没有得到应有的重视。例如放化疗会产生放射性肺炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹泻或便秘、血细胞降低等诸多毒副反应。
李家平称,当患者不愿或不能手术时,可以进行微创介入消融治疗(包括射频消融、微波消融、氩氦刀消融等),也就是在医学影像技术导引下,不开刀,不流血,在局部麻醉下,经皮直接穿刺,将一根特制的针(刀)送到肿瘤组织内,使肿瘤在短时间内发生完全性坏死或灭活。
“消融治疗由于定位精准,可以高选择性适形灭活肿瘤,正常组织损伤少,还可以减少副作用,保护机体免疫力,临床上可以通过医生的技术和熟练操作,真正做到准确 杀灭肿瘤。”李家平提出,消融治疗对肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤、胆管癌、肺癌、肾癌、子宫肌瘤、肾上腺肿瘤、骨软组织肿瘤等可达到微创靶向切除肿瘤的治疗效 果,配合肿瘤化疗栓塞及化学消融治疗效果更佳,尤其适合小肝癌患者。
放射性粒子植入治疗 有效预防肿瘤复发
对于许多癌症患者来说,肿瘤的复发和转移是一道难以逾越的鸿沟,面对手术、化疗和放疗都无能为力的局面,是不是就只有默默地等死呢?
李家平称,近年来一种名为“放射性粒子组织间植入”的治疗技术已在临床开展,这种治疗方式对复发转移性肿瘤有很好的疗效,它的原理是把放射性粒子通过微创技术植入肿瘤,从内部对癌细胞发起进攻,杀灭癌细胞,但对周围正常组织的伤害却非常低。
“具体来说,就是将具有杀伤肿瘤细胞作用的放射性核素放在一个金属钛壳里,密封后制成只有小学生使用的0.7毫米铅笔芯样粗细、不到半厘米长的小短棒。”李家平介绍说,医生通过精确的计量后,利用微创技术把放射性粒子均匀地植入到肿瘤里面,“这些粒子在肿瘤内部持续发出的射线可迅速杀死肿瘤细胞,截断肿瘤细胞扩散的途径。”
食道癌癌细胞转移扩散怎么办
很多食道癌患者在发现自己的食道癌症状的时候,已经到了中期或者后期。这个时期的食道癌通常已经开始扩散了,这在临床上是很常见的,尤其是那些晚期的食道癌患者即使通过手术来治疗也无法达到彻底清除的目的。那么,该怎么抑制癌细胞的扩散呢?
在临床的食道癌治疗中发现食道癌术后癌细胞扩散选用中药治疗可取得满意疗效,中药一般药性温和、药效稳定持久、安全无毒副作用,对于食道癌的治疗临床多选用人参皂苷rh2,尤其对于食道癌扩散转移疗效确切。人参皂苷rh2(如海南亚洲制药出品的今幸胶囊,含量高达16.2%)临床主要用于中、晚期食道癌而致的食道狭窄梗阻、吞咽困难、疼痛、噎嗝反涎等病症,快速缓解吞咽困难等不良症状,经临床验证其疗效确切,目前已广泛应用于临床;人参皂苷rh2对抑制癌细胞的转移及扩散,保护造血功能,对年老、体弱、晚期转移癌等不适宜行手术或放化疗的病人尤为适用;人参皂苷rh2以扶正培本为治则,对癌细胞具有高度的抑制和杀灭作用,适用于食管癌早、中、晚期癌症的治疗,对手术及放化疗后的患者有防止癌细胞复发、扩散和转移的作用。由此看来,食道癌术后癌细胞扩散完全可选用人参皂苷rh2进行辅助治疗,不仅对癌细胞具有抑制和杀灭作用还可增强患者自身免疫力,促进术后恢复,提高生活质量,可有效延长食道癌患者的生存期,同时也可以使得肿瘤变小。
对于使用何种中药来抑制癌细胞的扩散,要对症开方用药,这样才能达到非常好的效果;另外还应注意饮食,应多以柔软、高蛋白、高营养饮食为主,另外若选择其他药物同服,应注意药物配伍禁忌,以期患者可早期康复。
综上所述,食道癌晚期时非常令人痛心和头痛的时期,毕竟这个时候我们需要控制癌细胞的扩散和延长病人的生命才是我们该做的,对于食道癌患者后期主要通过中药来治疗。
皮肤癌能治愈吗
基底细胞癌和鳞状细胞癌的症状很相似,恶性黑色瘤则有特殊的症兆。所有皮肤癌共有的症状就是变化,这是每个人必须注意的。基底细胞癌和鳞状细胞癌起初可能只是一些表面粗糙的小斑,比周围皮肤略红或略白;也可能是微小的肿块或一个很易出血、愈合缓慢或不能愈合的小溃疡。癌肿起始可能非常微小,像针尖般大小,如果不加治疗,癌细胞会扩散至周围组织;一旦癌细胞已扩散,治疗就比较困难,而且容易留下瘢痕。被阳光晒伤的皮肤偶尔会出现带鳞屑的扁平微红斑块,称为光化性角化病,此病并非癌症,但是可能变成癌。恶性黑色瘤是最危险的一种皮肤癌,症状通常是出现皮肤色斑、痣的颜色改变、出现新的痣,病变累及产生褐色色素和黑色色素的细胞。应该特别注意皮肤深色的斑、点或痣的变化,警觉新痣的形成、痣出血、新旧深色斑点形状和颜色的变化,如果发现上述症状中的任何一种,应立即就医,不要耽搁。及早治疗,恶性黑色瘤往往可以治愈;置之不理,则癌细胞会扩散至身体的其他部位,可能侵袭各重要器官。
皮肤癌是怎样诊治的?若怀疑患上皮肤癌,应该做些什么试验?
由于皮肤癌生长在体表,诊断的第一步是由皮肤科医生望诊。一位有经验的皮肤科医生只消用眼察看,就知道皮肤上的瘤是不是良性的。如果他怀疑是皮肤癌,会切下一小片组织送到化验室做显微镜检查。病理学家(鉴定异常细胞的专家)将确定细胞是不是癌性的。是的话,皮肤科医生将从许多方法中选择一种来切除肿瘤。即使肿瘤并非癌性,医生仍可能将肿瘤切除,以防止肿瘤癌变。某些癌前皮肤病变可以用一种合有抗癌药物的皮肤乳剂来治疗。对付早期的基底细胞癌和鳞状细胞癌,医生会用手术刀切除肿瘤,或用液氮冷冻切除。冷冻治疗利用低温杀死癌细胞,创口在几星期后愈合,仅留下少许瘢痕,有时甚至不留瘢痕。使用手术刀或一种称为刮器的外科器械做手术切除,会造成较明显的瘢痕.好处是医生可以检查切下来的组织,并且确定是否已把癌肿彻底切除。将癌肿切除之后,可立即对创口作电灼治疗,以杀死残留的癌细胞,同时封闭血管以止血。
恶性黑色瘤比基底细胞癌和鳞状细胞癌有更大的潜在危险,因此几乎总是用外科手术将癌肿连同周围的一些组织一并切除。如果癌细胞已扩散到身体其他部位,可能要用其他疗法治疗,如化学疗法。放射疗法似乎对此症无效。治疗此症越早越好。
肝移植控制癌细胞扩散
知情人透露,现年54岁的乔布斯两个月前做了肝脏移植手术。乔布斯曾在2004年表示,医生从其胰腺切除了一个神经内分泌胰岛细胞瘤(neuroendocrine islet cell tumor)。据美国匹兹堡大学医学中心器官移植部门临床主任阿比纳夫?胡马尔(Abhinav Humar)介绍,肝脏移植有时可能会阻止胰腺癌细胞扩散。
胡马尔6月20日在接受电话采访时表示,美国最顶尖的十家器官移植中心可能实施了不到100例肝脏移植手术,用以阻止神经内分泌瘤向全身扩散。据总部设在纽约的美国肝脏基金会的统计数据,2005年,美国共实施了约6500例肝脏移植手术。
胡马尔说,癌细胞可能已经扩展至乔布斯的肝脏,要阻止癌细胞生长只能进行移植手术。他说:“这些癌细胞常常会转移到肝脏。这是癌细胞转移的最常见的部位。鉴于这一原因,乔布斯患的是一种罕见的胰腺癌,你只能通过肝脏移植进行治疗。”
苹果上下守口如瓶
彭博社今年1月16日报道称,乔布斯当时考虑做肝脏移植手术。苹果一直未公布乔布斯病情的准确消息。乔布斯本人同样在这个问题上遮遮掩掩,不愿作出正面回应。苹果两位重量级董事――Intuit软件公司CEO比尔?坎贝尔(Bill Campbell)和Genentech公司前CEO阿瑟?莱文森(Arthur Levinson)未对此消息发表任何评论。
根据美国肝脏基金会网站介绍,肝脏是人体重要器官,可以帮助消化食物,储存维生素和糖分,分泌激素等。肝脏移植手术主要用于更换遭肝硬化损伤的器官。肝硬化是饮酒过多引起的,会破坏肝脏的正常功能。实施肝脏移植手术的其他原因还包括胆管疾病、遗传性肝病,以及始于肝脏但尚未向全身扩散的癌症。
肝功能正常
美国肝脏基金会的网站并没有将神经内分泌瘤列为实施肝脏移植手术的原因。据胡马尔和洛杉矶西德斯?西奈医学中心内窥镜检查负责人西蒙?洛(Simon Lo)介绍,乔布斯做肝脏移植手术的原因可能同之前的癌症诊断结果无关。由于有害化学物质无法从血液中过滤出来,大多数肝功能出现问题的患者都面色蜡黄,同时可能还存在腹部肿胀的症状。
胡马尔说,乔布斯在手术前的气色表明,“他没有肝功能衰竭问题。我由此认为,他的肝脏可能长了瘤,但肝功能正常。”胡马尔和西蒙均表示,他们从未给乔布斯治疗过,不清楚他病情的具体情况。胡马尔说,匹兹堡大学三个针对儿童和成年人的肝脏移植项目每年会实施大约160至200例手术。
西蒙说,他在西德斯?西奈医学中心接治过肝脏移植以后的患者,尽管多数胰腺癌患者会在确诊一年内离开人世,但乔布斯身上的胰岛细胞生长缓慢,可以通过手术切除癌细胞进行治疗。胰岛是胰腺内分泌激素的细胞团。神经内分泌胰岛细胞癌的激素分泌不正常,可扩散至其他器官。
激素失衡
1976年,乔布斯与史蒂夫?沃兹尼克(Steve Wozniak)在加利福尼亚州库比蒂诺联手创建了苹果公司。这位联合创始人在1月5日表示,由于体内激素分泌失衡,他的体重在2008年不断降低。乔布斯在苹果最近发表的声明中称,体重降低成为“我和我的医生眼里的一个谜”。1月14日,他又对外宣布,由于身体状况要比最初认为的“更为复杂”,他决定请5个月的病假。
有传闻说乔布斯参看了移植中心的数据。据这些数据显示,相对于在最初肿瘤确诊后不久或者同时出现向肝脏扩散,在最初的神经内分泌肿瘤出现后很久才向肝脏扩散的患者移植手术效果更为理想。
胡马尔表示,对于乔布斯而言,这可能是一个好兆头,原因在于乔布斯早在5年前便治疗其神经内分泌肿瘤。他说,肝脏移植手术需要6到10个小时,具体多长时间取决于患者病情的复杂程度。手术难度在于摘除坏掉的肝脏以及植入新肝脏。
肝移植痊愈后
西蒙表示,正如奥运会选手克里斯?克拉格(Chris Klug)这个病例所表现的那样,肝移植患者在术后能够拥有非常棒的身体。由于罕见的胆管退化,克拉格需要进行肝脏移植手术。接受肝移植手术两年之后,他曾在2002年的比赛中摘得铜牌。西蒙在6月20日接受电话采访时说:“肝移植现已成为一个标准的治疗手段。几乎每一家大型医疗中心都有肝移植项目。”
西蒙称,手术后三周的前两周可能“险象环生”,医生需要对感染以及器官排斥反应进行监视,患者在出院回家后的情况通常较为良好。由于接受移植手术,患者需要终生服药以预防排斥反应。“很多患者几年内不会出现任何问题。在接受肝移植之后,患者的身体和正常人没什么两样,甚至可以参加体育比赛。”
康复时间
胡马尔说,绝大多数患者在2到3个月之后重返工作岗位。所有患者均至少服用一种免疫系统抑制药物以预防排斥反应,医生则需谨慎确定剂量以将出现感染或患上其它癌症的可能性降至最低。
有关器官捐献者以及乔布斯在哪家医院接受移植手术的消息目前尚未对外公开。根据美国肝脏基金会提供的数据,美国等待肝脏移植手术的患者数量大约在1.7万人左右。胡马尔说,可用器官数量非常少,通常指派给病情最为严重的患者,很多需要器官移植的患者可能等上几年才能获得资格。
胡马尔称,由于肝脏具有再生能力,需要进行移植手术的患者可以使用来自仍在世的捐献者捐献的部分肝脏。手术之后,无论是捐献者还是接受者的部分肝脏均可生长到正常大小。他说:“如果找到合适的捐献者,你就不必在长长的队伍中等待。如果你的兄弟捐给你半个肝脏,你可以在准备好之后马上进行移植手术。快的话,明天就可以。”
癌症活检并不会促进癌细胞的扩散
近日,来自梅奥诊所的研究人员通过对超过2000名胰腺癌病人进行研究表示,人们不必担心进行癌症的活组织检查会促进癌症扩散,相关文章刊登于国际杂志Gut上,该研究表明,相比未活组织检查的病人而言,进行活组织检查的患者或许会有一个较好的预后及较长的生存期。
细针穿刺是一种侵入性最小的技术,研究人员利用该技术来提取肿瘤组织中的细胞,然而长期以来一直有患者和一些医生认为这种做法会促进某些癌细胞扩散;研究者Michael Wallace教授说道,本文研究显示,进行癌症活组织检查是非常安全的,我们每年在美国进行上百万个癌症的活组织检查,仅有1至2个案例研究提示活组织会使得癌症扩散。
活组织检查会为研究人员后期对患者进行疗法提供导向作用,而在某些研究中,在对患者进行手术前用化疗和放疗进行治疗会明显改善患者的预后。对胰腺癌进行手术是一项非常具有挑战性的任务,大部分的患者想确保他们在手术后是否会治愈,但有一项研究表明,9%的接受胰腺癌手术的患者怀疑自己是胰腺癌,最终却发现是良性疾病。
本文研究中,研究人员检查了1998年至2009年11年间进行手术的非转移性胰腺癌患者的医疗数据,并且分析了进行超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)的498名患者及1536名未进行活组织检查的患者的总体生存率及胰腺癌特异性生存率;结果显示,在平均21个月时间内,有285 名(57%)EUS-FNA组的患者及1167名(76%)的非EUS-FNA组的患者死亡了,而胰腺癌可以作为引发251名(50%)EUS-FNA组患者及980名(64%)的非EUS-FNA组的患者死亡的原因。
最后研究者Wallace说道,非EUS-FNA组患者的平均存活期(median overall survival)为15个月,而EUS-FNA组患者的平均存活期则为22个月;对患者来讲进行活组织检查非常有价值,其可以帮助研究人员不断改善个体的治疗策略,从而为有效改善患者的生存率及生活质量提供帮助。
从目前临床上应用情况来看,癌症活检主要有两种方式:
1、切除活检
切除活检包括切取肿瘤的一部分和彻底切除肿瘤进行活检两种。对一些皮肤、口腔或鼻腔、淋巴结及女性生殖系统肿瘤常采用切除活检的方式。手术过程中进行活检,可以决定肿瘤切除范围。同时可对淋巴结或邻近的其它组织进行活检,以帮助检查肿瘤的潜在扩散和实际扩散,确定肿瘤的分期,从而确定后续的治疗方案。如是否采用放化疗治疗及采用什么样的中医治疗方案等。
2、针吸活检
针吸活检即在皮肤和皮下软组织内给麻药,然后用一非常细的针,直接插入肿瘤内,抽取组织碎片进行活检。目前肺内肿瘤、肝内肿瘤、胰腺肿瘤、肾内肿瘤等常采用针吸活检的方式。但某一区域有结构禁忌时则不能采用针吸活检的方式,例如锁骨上的区域由于易造成出血或神经损伤就不能采取针吸活检的方式。
癌细胞已扩散发病时间及原因
癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。
肺癌癌细胞扩散的表现形式 骨痛
大约有30%的肺癌患者会直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁,会造成不同程度的胸痛的症状。假若肺癌癌细胞扩散至胸膜附近,则会产生不规则的钝痛或者隐痛,呼吸、咳嗽时情况下加重;肋骨、脊柱受侵犯时,则会表现出压痛或隐痛,呼吸、咳嗽时疼痛加重;肺癌扩散至脊髓会引起后背部正中或病变部位疼痛;肺癌扩散至颈椎、胸椎、腰椎等部位,还可能引起瘫痪。
前列腺癌是怎么引起的 前列腺癌是怎样形成的
前列腺癌是指前列腺组织细胞受致癌因素影响而发生的恶性增生,这些癌细胞会随着血液扩散到身体其他部分,早期多无特别症状,病程呈缓慢进展,当癌细胞生长时,会挤压尿道而导致排尿困难,晚期可导致膀胱颈口梗阻和远处转移等症状。
皮肤癌和湿疹的区别有哪些
所有皮肤癌共有的症状就是变化,这是每个人必须注意的。基底细胞癌和鳞状细胞癌起初可能只是一些表面粗糙的小斑,比周围皮肤略红或略白;也可能是微小的肿块或一个很易出血、愈合缓慢或不能愈合的小溃疡。癌肿起始可能非常微小,像针尖般大小,如果不加治疗,癌细胞会扩散至周围组织;一旦癌细胞已扩散,治疗就比较困难,而且容易留下瘢痕。被阳光晒伤的皮肤偶尔会出现带鳞屑的扁平微红斑块,称为光化性角化病,此病并非癌症,但是可能变成癌。恶性黑色瘤是最危险的一种皮肤癌,症状通常是出现皮肤色斑、痣的颜色改变、出现新的痣,病变累及产生褐色色素和黑色色素的细胞。应该特别注意皮肤深色的斑、点或痣的变化,警觉新痣的形成、痣出血、新旧深色斑点形状和颜色的变化,如果发现上述症状中的任何一种,应立即就医,不要耽搁。及早治疗,恶性黑色瘤往往可以治愈;置之不理,则癌细胞会扩散至身体的其他部位,可能侵袭各重要器官。
湿疹,属于比较常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。其特点为自觉、剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。
湿疹一旦得上就会表现了明显的症状,一般是根据症状来进行疾病判断的。根据多形性皮疹,对称性分布,皮疹边缘不清。易渗出,有剧烈的瘙痒,常反复发作,呈慢性经过等特点,一般不难诊断。但是,急性湿疹要和接触性皮炎鉴别,慢性湿疹和神经性皮炎鉴别,手足湿疹要和手足癣鉴别。钱币形湿疹是边界较清楚的成片湿疹,由钱币到手掌大或更大,又称盘形湿疹,红斑,水疱或丘疱疹聚成斑块,或是结蛳脱屑而为局限的亚急性湿疹,引起剧痒,通常发生于手背及于指背侧,也可出现于四肢伸侧、足背、肩部或臀部等处,往往屡次减轻或加重,特别在寒冷季节中容易复发。