紫癜几种类型 肾型紫癜
紫癜几种类型 肾型紫癜
肾型紫癜的病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。主要是因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。
肾型紫癜特点:肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。
过敏性紫癜病的治疗
1.病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。
2.药物治疗
1抗生素 有感染因素者可选用适当的抗生素。
2抗组胺药 适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
3氨苯砜 早期选用有效。
4糖皮质激素 适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
5免疫抑制剂 顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。
6对症治疗 发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;
7其他治疗 分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
3.血浆置换
该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。
紫癜几种类型 腹型紫癜
腹型紫癜主要是因为消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。
腹型紫癜特点:腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
紫癜的类型
血管性紫癜
出血主要在四肢,尤以下肢为多见,呈瘀点、瘀斑;免疫性血管性紫癜主要累及胃肠道、肾脏及关节腔,可引起腹痛、血尿、蛋白尿及关节肿胀和疼痛。
过敏性紫癜
本病在儿童和青少年多见,光明显性别差别。发病前1~3周可能出现上呼吸道感染等前驱症状,如发热、咽痛、全身不适等。
以后出现全身皮疹,皮疹对称分市、大小不等,分批出现,臀部以下多见,略高于皮肤,压之不退色,后期可融合成片,形成瘀斑,严重者出现血泡,同时可伴皮肤水肿、荨麻疹。部分患者伴关节痛、血尿、腹痛和黑便。
血小板减少性紫癜
以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现。多表现为针尖大小的皮内或皮下出血点,或为瘀斑和紫癜,少数有皮肤血肿;皮疹分布不均,常以四肢较多,在易于碰撞的部位更多见。
鼻出血或齿龈出血常伴随皮疹出现或是起病时的突出表现;胃肠道出血少见,偶见肉眼血尿。青春期女性患者可有月经过多。少数患者可有结膜下和视网膜出血。颅内出血少见,但一有发生,则预后不良。
输血后紫癜
其特征是输注含血小板成分血液后约1周,患者突发血小板减少。
感染性紫癜
一般表现为皮肤、黏膜出血点和紫癜。部分患者可见皮肤大片瘀斑,甚至出现血痂、坏死、溃疡等。严重者可出现黏膜出血,甚至会出现内脏出血,如咳血、便血、尿血、呕血等。发病初期见原发感染特有的症状和体征。
过敏性紫癜严重吗 过敏性紫癜的临床症状
过敏性紫癜好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。
过敏性紫癜的类型有哪些
1、单纯型(紫癜型)
最常见的皮肤紫癜类型。紫癜常常是反复成批出现、对称分布,也可伴有皮肤水肿、荨麻疹。紫癜开始时呈深红色,按之不退色,可融合或略高于皮肤,有少量出血性皮疹或荨麻疹,严重者可合并成大血疮,中心部位出血性坏死。几天后,紫癜逐渐变紫色、褐色、淡黄色,7~14天后逐渐消退。
2,腹部型
除了皮肤紫癜类型外,还会出现消化道症状,如恶心、呕吐、呕血、便血、腹泻等。腹痛是最常见的,发作时通常是阵发性绞痛。腹部体征与皮肤紫癜同时发生,甚至出现在紫癜发生前。
3、关节型
除皮肤紫癜外,还有关节肿胀、疼痛、压痛和功能障碍等。通常发生于膝、踝、肘、腕关节,反复发作,数天后多自行愈合,无关节畸形。
4、肾型
发病率可高达12%~40%。以皮肤紫癜、血尿、蛋白尿和肾小管尿为基础,偶尔可见水肿、高血压、肾功能衰竭。肾功能损害发生在发病后1周以上的紫癜,但也可能延迟出现,3-4周内自行恢复;少数情况下,由于反复发作会导致慢性肾炎或形成其他的肾病综合征。
5、混合型
皮肤紫癜合并其他临床症状一起出现。
过敏性紫癜能根治吗 过敏性紫癜的治疗方法
1、病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。
2、药物治疗
(1)抗生素有感染因素者可选用适当的抗生素。
(2)抗组胺药适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
(3)氨苯砜早期选用有效。
(4)糖皮质激素适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
(5)免疫抑制剂顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。
(6)对症治疗发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;
(7)其他治疗分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
3、血浆置换
该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。
新生儿过敏性紫癜怎么办
什么是过敏性紫癜
又称Henoch-Schonlein紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。
过敏性紫癜是怎么原因引起的
目前科学认为链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于免疫复合物沉积或IgE介导血管损伤。亦有报道患者血清中IgA增高,皮损和非皮损区皮肤小血管壁及肾小球组织中有IgA沉积。
过敏性紫癜的早期症状
过敏性紫癜好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。
什么是过敏性紫癜
过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。
病因
可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于免疫复合物沉积或IgE介导血管损伤。亦有报道患者血清中IgA增高,皮损和非皮损区皮肤小血管壁及肾小球组织中有IgA沉积。
临床表现
好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。
诊断
双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害,诊断不难。但当全身症状出现于皮肤紫癜之前时,容易误诊为风湿性关节炎或急腹症,临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。
治疗
1.病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。
2.药物治疗
(1)抗生素有感染因素者可选用适当的抗生素。
(2)抗组胺药适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
(3)氨苯砜早期选用有效。
(4)糖皮质激素适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
(5)免疫抑制剂顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。
(6)对症治疗发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;
(7)其他治疗分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
3.血浆置换
该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。
过敏性紫癜的治疗
1.病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。
2.药物治疗
(1)抗生素 有感染因素者可选用适当的抗生素。
(2)抗组胺药 适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
(3)氨苯砜 早期选用有效。
(4)糖皮质激素 适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
(5)免疫抑制剂 顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。
(6)对症治疗 发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;
(7)其他治疗 分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
3.血浆置换
该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者
手指有红点脱皮是怎么回事 紫癜
手指脱皮有红点考虑是患有紫癜。紫癜患者的身体部位可能会出现针头至黄豆大的瘀点、红疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。
仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。
建议:导致紫癜的原因非常多,应积极寻找、治疗可能的病因,并遵医嘱服药治疗。
过敏性紫癜常见5个症状分型
单纯型过敏性紫癜
单纯型过敏性紫癜是最常见类型。患者主要表现为皮肤紫癜、对称性分布,伴有皮肤水肿,紫癜初步局限于四肢,下肢和臀部最常见,很少累及躯干,颜色为暗红色,压之不退色,数日后变为紫色、黄褐色、淡黄色,经过1-2周逐渐消退。
腹型过敏性紫癜
患者并发一系列消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。最常见的为阵发性腹痛,疼痛性质为绞痛,肠鸣音亢进。
关节型过敏性紫癜
患者关节部位受累,出现关节肿胀、疼痛及功能障碍,多发生于膝、肘等大关节。反复发作。
肾型过敏性紫癜
此型患者最为严重,除皮肤紫癜外伴有血尿、蛋白尿及管型尿,紫癜发生一周后多累及肾脏,多数患者早期发现经过治疗肾炎可痊愈,少数患者会演变为慢性肾炎、肾病综合征,甚至肾衰竭。
混合型过敏性紫癜
混合型过敏性紫癜是指除单纯型过敏性紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
紫癜分为哪几种类型 单纯型紫癜
单纯型是最常见类型紫癜类型,主要表现为皮肤紫癜,复发生、对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。
紫癜特点:紫癜大小不等,初局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少累及。紫癜常成批反呈深红色,按之不褪色,可融合成片形成瘀斑,数日内变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7-14日逐渐消退。
一般过敏性紫癜能治吗
说到过敏性紫癜这个病,人们不禁会问及它的基本信息以及发病的原因,最重要的就是过敏性紫癜这个病能够治好吗?下面就会涉及到的问题来做一一地解答,相信大家很快就会有答案。
过敏性紫癜,又称Henoch-Schonlein紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。
过敏性紫癜的发病可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于免疫复合物沉积或IgE介导血管损伤。亦有报道患者血清中IgA增高,皮损和非皮损区皮肤小血管壁及肾小球组织中有IgA沉积。
当然,过敏性紫癜这个病是可以治好的。目前医学上对治疗这个病的方法通常有四种:
1.病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。
2.药物治疗
(1)抗生素有感染因素者可选用适当的抗生素。
(2)抗组胺药适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
(3)氨苯砜早期选用有效。
(4)糖皮质激素适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
(5)免疫抑制剂顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。
(6)对症治疗发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;
(7)其他治疗分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
3.脱敏治疗
对于小儿患者,可考虑特异性脱敏治疗。
4.血浆置换
该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。
通过对过敏性紫癜这个疾病的详细了解,大家应该也都知道了这个病的是可以治好的。如果在生活中遇到家人或者自己有类似的病症,请立即前往医院进行及时的医治,确保早点治好此项疾病。正所谓防患于未然,我们平时还应该多多锻炼身体,增强自己对疾病的抵抗力,保证有个良好的体魄为这个社会继续创造更多的财富。