孕前肾病检查很重要
孕前肾病检查很重要
孕前肾病检查很有必要!
1、可以避免因为妊娠导致肾病加重。因为表现隐匿,准妈妈怀孕前,可能没有任何不适。但妊娠期间,肾脏负荷加大,可诱发肾脏疾病发生或使原本轻微的肾脏疾病快速进展,肾功能急剧下降,甚至发展成尿毒症。
2、减少在不知情的情况下的肾脏危害。需要注意的是如果出现肾脏损害,甚至肾功能衰竭、尿毒症,就很难通过药物控制了,得通过长期接受透析或肾移植治疗。
3、更早地接受系统治疗可以避免严重后果。如果能够及时知道疾病的存在,积极通过中西医结合治疗将疾病控制在比较稳定的水平,在严密观察下可以正常妊娠。
备孕准妈妈呵护肾脏的生活妙方:
一、生活规律,避免过于劳累,同时要锻炼身体,增强体质,提高自身免疫力。
二、饮食均衡,可适量食用具有护肾利尿作用的食物,如动物肝脏、瘦肉、胡萝卜、冬瓜、西红柿、柑橘、柿子、干果类等,因为这些食物内含丰富的蛋白质、维生素、锌类微量元素等,有利提高机体的免疫力;同时,注意调节食物的酸碱性,要有意识地多食用一些偏碱性的食品,如牛奶、豆制品、魔芋、萝卜、土豆、莴苣、南瓜、西瓜、香蕉、苹果、柿子等。多吃含水分较多的食物,如水果、蔬菜。
三、定期检查身体,不仅可以及早发现各种肾脏疾病,还能及时治疗。
四、呵护肾的最好方法之一就是多饮水,多排尿。
别信谣!孕期B超检查很重要
一、为什么要照B超?
B超检查就是通过超生波来监测胎儿身体发育情况的。可以让准妈妈和医生更准确的了解胎儿发育的情况。不过由于B超是属于超声的检查,很多准妈妈都担心这种检查对胎儿发育有影响,于是有的妈妈是拒绝这种检查的。
在整个怀孕的期间,定期的产检中会要求孕妇做三次B超。分别为18至28周之间,第二次28周到30周,第三次则是37到40周。第一次B超是为了了解胎儿是单胎还是多胞胎,第二次为了排畸,第三次则为分娩前的评估。如果按照正常的产检进行的B超数量是不会对胎儿产生不良的后果。但是如果B超做的时间间隔过短或者过长,都有可能对胎儿产生不好的影响。孕妇在做B超时一定要严格的听从医生的指示,千万不要随意的做检查。
二、做B超的注意事项?
1.不要随便做B超
现在很多准妈妈都想尽早的了解胎儿的性别,或者自己身体感到不舒服时,会主动要求做B超。这种做法其实是错误且盲目的。随意做B超会给孕妇自身和胎儿的健康产生坏的影响。
2.时间不能太长
孕妇每次做B超的时间最好在二十分钟内。尤其是在孕妇身体状况不好的情况下,B超的时间就更应该短了。
3.操作过程要正确
孕妇一定要在正规的医院进行B超检查。如果扫描的探头一直停留在一个地方的话,会对胎儿的大脑发育产生不良的影响。
4.勿食用胀气食物
孕妇在做B超检查前,不要食用容易胀气的食物,那样会影响超声波的穿透力,从而使B超的影相不清楚。
5.提前做好准备
孕妇在做B超前要了解相关的注意事项。例如是否空腹,是否需要憋尿。否则由于自己延误检查或者增加了检查的次数,都会对胎儿的健康产生不好的影响。
6.放松自己的心情
孕妇在做B超检查时,要放松自己的心态并积极的配合医生的进度,以免影响检查的效果。千万不要听信谣传,认为做B超影响胎儿的健康而拒绝了超声检查,这样才会影响胎儿的身体健康。
孕前口腔检查很重要
孕前口腔检查一般都有哪些项目呢?
怀孕前如果女性一定牙齿很健康,从未出现过任何问题的,就只需检查是否会长龋齿,而对于平时有觉得牙齿不适的女性检查的项目就包括:牙周病、龋齿、冠周炎、残根、残冠等全面性的牙齿病变检查。根据检查结果进行针对性的治疗,如果只是因为口腔细菌感染而引起的牙痛等情况一般能很快健康,如是牙周病患者,则需消除牙龈牙周炎症,对于问题很严重的牙齿疾病,医生可能会建议做牙髓及根管治疗。
1.牙周病
怀孕时期雌性激素增加、免疫功能较差、牙菌斑菌落生态改变,这些变化会使牙龈中血管增生,血管的通透性增强,牙周组织对牙菌斑的局部刺激反应加重,从而出现血管增生等发炎症状,还会发生其他牙周问题,如牙周会浮肿、牙齿松动、肿疡等。
研究发现,孕妇的牙周病越严重,发生早产和新生儿低体重的几率越大。所以,怀孕前应该进行牙周疾病的检查和系统治疗,消除炎症,去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。
2.龋齿
龋齿就是我们平时所说的“蛀牙”,由于孕期饮食习惯和身体状况的改变,准妈妈容易忽略口腔卫生,由于食物残渣附着在牙面上,使口腔内细菌增多,而且食物残渣中的碳水化合物发酵产酸,会导致牙齿脱钙,形成龋齿。
腰椎间盘突的检查很重要
腰椎间盘突出的检查很重要!腰椎间盘突出是一种常见的腰部骨科疾病,腰椎间盘突出患者发病时,会出现腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,情况十分危险,所以腰椎间盘突出的检查一定要做好,那下面就让骨科专家为大家介绍一下腰椎间盘突出的检查有哪些吧。
在诊断的时候,其实会有不同程度的腰部外伤史。主要的症状是腰部的疼痛及下肢的放射性疼痛,腰痛却常在腰骶部附近,更是在在腰椎下段棘突旁和棘突间有深压痛,并且会沿患侧的大腿后侧其向下放射至小腿外侧、足跟部或足背外侧,多为单侧下肢痛,若椎间盘突出较大或位于椎管中央时,可以为双侧的疼痛、咳嗽、喷嚏和用力排便的时候,其实均可使神经根更加的紧张从而加重症状。
步行、弯腰、伸膝和起坐等牵拉神经根的动作也使疼痛加剧,屈髋、屈膝卧床休息时疼痛减轻。这样子病程较长者,在其下肢放射痛部位感觉麻木。
其实在检查时会有不同程度的脊柱侧弯,多数突向患侧,腰生理前突更是会减少或者消失.其实这是一种保护性反应,这样可以缓解神经根压迫。约90%的患者腰部屈伸和左右侧弯呈不对称性受限,竖脊肌、髂腰肌、大腿后方肌群和梨状肌可有痉挛,触之坚硬。直腿抬高试验为阳性。腰椎间盘突出症患侧直腿抬高可有不同程度的障碍。压痛点的位置其实会有定位意义。但若在某腰椎间隙棘突旁有深在压痛,并引起或加剧下肢放射痛。
以上就是骨科专家为大家介绍的腰椎间盘突出的检查内容,希望对大家能有所帮助,如果发现腰椎间盘突出的症状,要及时到骨科医院检查治疗,不要带来严重的后果。
早产儿眼底筛查很重要
对于早产儿的家人而言,关注早产儿存活的身体指标是重点。但眼科专家提醒,体重低于两公斤的早产儿,家长应及时带孩子进行眼底病筛查,以防因患儿童视网膜病变而致失明。
视网膜病变可导致失明
据乌鲁木齐普瑞眼科医院业务副院长李宏介绍,儿童眼底病主要包括早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤、视网膜劈裂等疾病,其中早产儿视网膜病变发病率呈逐年上升趋势。而早产儿视网膜病变是发生在早产儿的眼部疾病,包括视网膜变性、视网膜脱离、并发性白内障、继发性青光眼等,严重时可导致失明,其发生原因是多方面的,与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系,用氧是抢救早产儿的重要措施,又是致视网膜病的常见诱发因素。
“现在,许多大型医院都建立了新生儿重症监护病房,早产儿、低出生体重儿经抢救存活明显提高,但是,一些由于早产儿器官发育不全和医疗救治措施干预不当引发的早产儿视网膜病变、支气管肺发育不良等问题也逐渐暴露出来。在国内医疗事故鉴定中已出现此类病案。据统计,我国早产儿中发生视网膜病变的占21.3%-40%,其中可致盲的占6%-18%。”作为自治区医疗事故鉴定专家库成员的李宏介绍说。高压氧治疗不当会诱发视网膜病变
为什么高压氧治疗早产儿,容易损伤其视网膜呢?据了解,其实氧气并没有毒性,主要是新生儿身体对高浓度氧气的过度反应。新生儿身体发育不完善,缺氧、低氧时,血管会像藤蔓一样向四周生长。当外界给予充足的氧气时,血管就“懒”得生长。一旦停氧,视网膜血管则过度增生,导致视网膜增殖性病变而失明。
需要指出的是,吸氧的早产儿不一定都会发生眼底病变,即使视网膜血管有损伤,在早期还是可以自愈的。疾病的发生往往是由于给氧标准掌握不好,氧气浓度过高、时间过长才会诱发视网膜病变。通常早产儿视网膜病变在36周时,眼底分界线的脊上发生视网膜血管扩张增殖,过了这个“门槛”,病情发展较快,可能短期内就会引起视网膜脱离。
“早产儿视网膜病变1、2期时只需定期随访,3期是最佳治疗时期,可以通过激光治疗治愈。错过3期,病变可在1-2周内发展到晚期,因此治疗的窗口期通常只有短短的两周。而早产儿视网膜病变1-3期外观没有任何异常,家长发现患儿眼睛外观异常时,多数已经是晚期,发展到失明的地步了。”李宏副院长介绍说:“治疗早产儿视网膜病变关键在于预防,若能早期发现,80%~90%可以治愈,不留任何后遗症。卫生部曾公布了早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南,提出对于出生体重小于2000克的早产儿必须进行眼底病的筛查。筛查的时间间隔为1-2周,一直到视网膜周边血管发育正常才结束。” 新生儿应进行眼底成像检查
对于足月出生的儿童,眼底病筛查也很重要。李宏副院长提醒说,现在新生儿都有听力筛查,却没有眼底病筛查。新生儿出生1个月内,大多时间在睡觉,很多家长也没有重视起来。不过当新生儿出现以下情况时,家长就要及时带孩子前去进行眼底病筛查:1个月的时候,孩子不能看灯光,即灯点亮后眼睛不会朝向光源;3个月的时候,孩子的眼珠子不会跟着在眼前移动的小玩具转;6个月的时候,孩子不会用手抓眼前的小玩具。对于视力发育正常的儿童,李宏建议,最好能够在刚出生和6个月大的时候分别做一次眼底成像检查,以排查儿童眼底病的发生。
预防胎儿发育迟缓定期检查很重要
1、定期按时产检。了解胎儿状态,若有胎儿发育迟缓的征兆应及时添加营养和采取相应措施。
2、了解胎儿的发育规律。胎儿一般前3个月生长较慢,4~6个月骨骼发展加快,7~9个月生长最快。
3、保证健康的生活习惯。对饮食不规律、烟酒等恶习告别,随时注意健康,控制各种合并症,如毒血症、肾脏疾病等。
4、摄入足够的营养。高热量饭食(但不是高蛋白)和胎儿出生体重增加有明显关系,有助于减少低出生体重的发生率,孕妈妈可在医生的专业建议下,补充适当的营养需求。
5、适当的药物疗法。孕早期使用少量的阿司匹林,可预防小血管的栓塞,使子宫胎盘的血流保持畅通,有助于让胎儿获得充分氧气及营养。
高度近视眼眼底检查很重要吗
1.视力检查:裸眼视力和矫正视力。
2.屈光度:验光度数正确与否直接影响手术效果。一般采用电脑验光、检影验光和主觉验光相结合的方法,精确屈光度数。同时综合考虑患者的职业、年龄、角膜厚度等因素,确定所需矫正最合适的屈光度数。
3.眼压检查:以排除高眼压和青光眼的可能性。监测手术前后眼压的变化情况,防止术后激素性高眼压造成眼的损害。
4.角膜地形图检查:可直观地表达整个角膜的前表面形态,了解其规则性和对称性,排除圆锥角膜的可能性,监测术后角膜形态的改变。
5.眼前段检查:瞳孔直径的测量,包括角膜、结膜、前房、晶体、玻璃体前段。
6.眼底检查:术前必须散瞳仔细检查眼底,排除视网膜裂孔、脱离、变性、出血等眼底疾病。
7.角膜厚度测量:角膜厚度对于手术的选择及切削量大小的设计等有着决定性的作用。角膜厚度的测量,将使手术获得更精确的预测结果。
8.波前像差检查:检测人眼的整体像差,包括近视、远视、散光等低阶像差和用眼镜无法矫正的高阶像差,根据不同的个体确定个性化切削方案。
药流前B超检查很重要
在药流术前做B超是十分必要的,因为有时候试纸测孕未必十分准确,做B超检查可以确认怀孕。
如果单凭临床表现及测孕试纸来诊断早孕,轻则可能会造成误诊,重则延误其它疾病的治疗,如葡萄胎。还有为了排除宫外孕,宫外孕时尿妊娠试验也呈现阳性,如果不做B超,没有分清宫内孕还是宫外孕,盲目采用药物流产,可能造成腹腔内大出血,危及病人生命。因此,药物流产前先做B超检查是排除宫外孕的重要手段;三是确认妊娠的时间,人流或药流手术也是有时间限制的,药物流产一般在怀孕后49天以内为宜。B超可以显示胎囊大小,以估计妊娠时间,胎囊平均直径小于20毫米,药流效果较好。如果胎囊过大,药流效果不好,而且危险性增大。
药物流产有禁忌症,四种情况则禁做药物流产:青光眼、哮喘患者;心肝肾疾病及肾上腺皮质功能不全者;带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者;服药后不能及时去医院就诊者最好不用药物流产。
痔疮的检查很重要
痔疮检查第一步:做肛门视诊,用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到,对有脱垂者,较好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小,数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。
痔疮检查第二步:做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。
痔疮检查第三步:做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血,水肿,溃疡,肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目,大小和部位。
专家指出,患者一定要重视痔疮的检查,痔疮检查是排除其他疾病存在,正确诊断痔疮的必要方法,也是制定正确治疗痔疮方法的依据。但是得了痔疮以后需要做哪些检查,还需要根据患者的具体病情而定。
前列腺癌科学检查很重要
由于前列腺癌早期症状的不明显,造成初诊晚期病人多,治疗的难度很大,预后也比较差。因此对于前列腺癌的检查和治疗是非常重要的。
目前前列腺癌诊断常用的方法主要有直肠指诊、经直肠超声检查和前列腺特异抗原(prostate special antigen, PSA)血清检测,这三种是临床诊断前列腺癌的基本方法。直肠指诊可发现前列腺结节、质硬。经直肠B超可发现前列腺内低回声病灶及其大小与侵及范围。前列腺癌常伴有血清PSA升高,血清PSA作为前列腺癌的标志物,对于早期没有症状的前列腺癌的诊断具有参考意义。另外,影像学检查如CT、MRI只能对C 期、D期肿瘤显示其肿瘤侵犯范围及盆腔肿大的淋巴结。全身核素骨显像和MRI可早期发现骨转移病灶。前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺穿刺活检。前列腺癌的病因不清楚,百分之九十八为腺癌,百分之六十到七十发生在前列腺外周带,百分之五到十发生在中央带。多数为雄激素依赖型。我国对前列腺癌多采用ABCD 分期系统,分为四期:
A(I)期:前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶,多数分化良好;
B(Ⅱ)期:肿瘤局限在前列腺包膜内;
C(Ⅲ)期:肿瘤穿破包膜并侵犯邻近器官,如周围脂肪、精囊、膀胱颈及尿道;
D(IV)期:有盆腔局部淋巴结或远处转移灶。推荐阅读:三大常见的前列腺癌的诊断方法
早期前列腺癌的生长依赖雄激素的存在,局部晚期和转移性前列腺癌临床通常采用去除雄激素为主的治疗,但是在经过一段时间后,这类患者都不可避免地出现不依赖雄激素的反弹性快速增长,导致患者死亡。而目前转化为不依赖雄激素的机制尚不清楚,缺乏有效的治疗手段。对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。
根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外,外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3~4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗;也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。 对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主,内分泌治疗的方法包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态,同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂(主要是双膦酸盐类药物)治疗,预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。
前列腺癌常见于男性老年人,一般没有症状,只有肿瘤较大时可以表现为下尿路梗阻症状,如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽、甚至尿潴留或尿失禁血尿少见。因此建议65岁以上的男性一定要做定期检查,一旦家人出现上述症状建议尽早到医院就诊,早发现、早治疗。
通过以上专家的介绍,我们知道了只有在检查诊断保证正确的前提下,才能保证医生给患者制定的治疗方案准确,才能尽可能的帮助患者减轻病痛,及早的摆脱疾病的困扰。所以一定要重视前列腺癌的检查。
药流前B超检查很重要
在药流前做B超,一是如单凭表现及测孕试纸来诊断早孕,轻则可能会造成误诊,重则延误其他疾病的治疗,如葡萄胎。
二是为了排除宫外孕,宫外孕时尿妊娠测试也呈现阳性,如不做B超,没有分清是宫内孕还是宫外孕,盲目采用药物流产,可能造成大出血,危及生命。三是确认妊娠的时间,人流或药流也是有时间限制的,药流在怀孕后49天以内为宜。B超可以显示胎囊大小,如果胎囊过大,药流效果也就不好。
以下几种情况禁做药物流产:青光眼及哮喘患者;心肝肾疾病及肾上腺皮质功能不全者;带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者;服药后不能及时去医院就诊者最好不要药物流产。
产前检查很重要
产前检查也是定期检查的过程,通过专业的检查仪器,我们可以了解到胎儿的身体健康发育,了解到妈妈的健康状态变化。特别是在于怀孕的后期,要更大程度的预防准妈妈出现妊娠高血压或者是妊娠糖尿病等问题,我们要及早对其进行治疗。
在产前检查的过程中,医生也会为准妈妈提出一些健康方面的建议。准妈妈们也能够进一步了解孕期的相关生理知识,了解关于生活和营养安排方面的常识,这些都是准妈妈们需要逐渐掌握的孕产知识。
在产前检查中,医生会根据胎儿的发育状态,预测是否能够更快顺产。医生也会及时做出一些准备,让准妈妈们更安心的进行分娩。
综上所述,产前检查全程为准妈妈和胎儿们保驾护航,让准妈妈们能够更为安心,保证胎儿的健康发育。那么产前检查项目有哪些?
产前检查项目 产前检查 产前检查项目及时间
怀孕早期
怀孕早期,可以通过查血HCG的方式来确定自己是否怀孕了,并且在怀孕6-8周的时候做B超检查,排除是否宫外孕,以及判断怀孕状态是否正常。
孕12周的时候进行初次产检。初次产检中要对于自己之前的病史、药物过敏史以及家族史进行检查,了解是否存在一些慢性疾病,了解这些疾病是否会影响到胎儿的健康。准妈妈还需要进行全身的检查,比如血压、体重、甲状腺以及乳房等等,通过这些检查,我们可以了解到孕妇们的身体发育状况,了解准妈妈的营养状态。
小儿脑瘫肌张力检查很重要
1、抱通过抱起婴儿的手感,可以初步了解患儿的肌肉张力情况。肌肉张力低下者,抱起时会感到困难,如捞面条样的感觉,有下沉的感觉,患儿容易从抱起者的手中滑落。而肌肉张力高的患儿,抱起时会有强直感和抵抗感,如抱棍棒样的感觉。
2、姿势观察超过3个月的正常婴儿,如把他放置于仰卧位,他会自然躺着,并不断第对抗肢体重量进行运动,自如地保持一定的体位和姿势。而肌肉张力低下的软瘫患儿,如被放置于仰卧位,上下肢常屈曲、外展,缺乏主动运动。
肌肉张力高的硬瘫患儿,如被放置于仰卧位,往往出现不对称的异常姿势,主动运动减少,动作显得很刻板。肌肉张力越高,主动运动就越少。
预防乳腺增生,定期检查很重要
乳腺增生绝大多数是良性病,可能会有一些经前的疼痛,有些症状也是很常见的。目前为止没有一种特别有效的办法,就是说不可能吃点儿药把增生完全治好,也没有这个必要。实际上大多数还是一个正常的生理变化。随着年龄的增长,在绝经期以后,往往乳腺的腺体开始有一些萎缩,增生可能就变轻了,所以增生的这个变化是可逆的。
目前来讲没有什么特别有效的办法,也不必有什么思想顾虑,往往这些得乳腺增生的朋友思想顾虑比较大,老怕癌变,其实只有很少的一部分特殊的增生才会癌变,我们叫非典型增生,非典型增生目前来讲叫做乳腺癌的癌前病变,但是这只是很少的一部分,大部分增生都是良性增生是可逆的,所以完全不必有这个思想顾虑。
专家建议乳腺增生的定期检查很重要,有症状的,特别是增生比较明显的。
乳腺增生是一个良性病,只有很少的增生会变为乳腺癌,这是比较特殊的增生。一般来讲乳腺增生是不需要特殊治疗的,如果说疼痛比较重的话是可以吃点儿药治疗的,症状缓解就可不必再吃药了。但是乳腺的肿块完全消下去是不太容易的,因为跟内分泌是有关系的。
孕前检查之男性精液检查很重要
1、精液检查时首先需要受检者采集自己的精液,是否正确采集精液标本影响到检查结果的准确性。
2、在精液采集时要求受检者禁欲3-5天,如果时间过短或过长都会影响检查结果。
3、用手淫或体外射精的方法,将精液全部收集在干净的容器内,保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查,最迟不能超过1小时。
4、不能使用避孕套保存,因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质,可导致精子死亡。
精液常规检查
常规检查是精液检查中最主要的内容,一般包括精液颜色、精液量、精液液化时间、精子密度、精子1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、精液中白细胞数等。
精液颜色正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。
精液量每次排精量2ml-6ml,但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少,于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况。
精液液化时间精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5-30分钟会变成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,黏稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱碱性,pH值在7.2-7.8之间,如pH<7则偏酸,pH>8则偏碱,均会使精子功能受到限制。
精子密度精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2000万以上,如少于2000万/ml属于,就会影响生育。
精子1小时存活率排精后1小时内活动精子的百分比应不小于60%。
精子活力精子活力分为四级:
A级——快速直线运动
B级——慢速向前运动
C级——原地摆动
D级——不活动
正常精子活力,A级不少于25%或A+B级不少于50%,如果低于正常,属于下。需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。
畸形精子百分比畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。如果畸形率超过30%,则属于异常,可能会影响生育。
精液中白细胞数精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下应少于5个,如超过5个,有可能存在生殖道炎症。
精液细菌学检查
在男性生殖系统发生感染时可引起精液质量的改变,如精液量、精液pH值、液化时间及精子存活率等都会发生改变。引起感染的病原微生物多达30多种,如葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌、支原体、衣原体等。
精液感染可能是导致症的一个重要原因。因此在精液检查出现异常时,有必要进行精液细菌学检查以帮助诊断及治疗。在需要进行细菌学检查时,要将精液标本采集在无菌杯中。
精液生化学检查
在有条件的医院,医生还会让病人进行精液生化学检查。精液的生化检查是一种判断附性腺分泌功能的简便方法。包括、锌、酸性磷酸酶及肉毒碱等。
果糖主要来源于精囊腺,提供精子活动所需能量,无果糖或果糖含量降低见于先天性精囊缺如及等,果糖不足时不易使妻子受孕。
前列腺内含有高浓度的锌、酸性磷酸酶,附睾内有高浓度的肉毒碱存在,它们均和精子功能有关,在前列腺、附睾发生炎症时,它们的含量都会降低,从而影响生育。
影响精液检查的因素
精液检查时有时会受一些因素的影响,如禁欲时间过短或过长,近期身体的状态,近期大量喝酒及抽烟,近期有发热,采精时漏了一部分精液,采精时的环境差,精液采集后未及时送检等。
这些因素都可能使检查结果不准确。因此一次检查结果不正常时,不能认为一定有问题。一般应间隔1~2周复查2~3次。只有多次检查,精液异常才具有临床意义。
精液检查结果与不育症的判定
根据精液检查的结果,医生就会判断被检查者是否患有不育症。按精液检查结果,不育症可分为:
1、少精子症:精子密度低于2000万/ml。
2、无精子症:精液经离心沉淀后检查3次均未发现精子。
3、精子活力低下。
4、死精子症:精液中绝大多数或全部精子都是死精子。
5、精液不液化症。
然后医生会根据对不育症病人进行的其他方面的检查,包括体格检查、血液检查等,了解有无引起不育症的确切原因(如内分泌疾病、生殖道感染、、、性功能障碍等),以便采取相应的治疗措施,改善精液质量,使其恢复生育力。
目前男性不育症的治疗主要有内分泌激素治疗、控制生殖道炎症的抗生素治疗、免疫性不育(抗精子抗体阳性)治疗、一般性治疗(维生素、锌、能量制剂等)、中药治疗、辅助生殖技术和治疗等。这些治疗都是需要在精液检查结果的基础上进行的。