贲门癌手术方式如何选择
贲门癌手术方式如何选择
1首先是手术治疗，这是最为有效的治疗方法，最常用的的是近侧胃次全切除术，就是可以将体积不大的肿瘤切除，如果肿瘤侵及到胃脾，那么可以同时将脾和胰尾一起切除，根据自身情况选择合适的治疗方法。
2其次是中医药的治疗方法，主要是手术后身体较弱，可以使化疗后的毒副反应降低。防止肿瘤的复发，像贫血和乏力可以选择正气虚损的中药，但是中药也要在医生的建议下使用，以免自身不适合吃中药。
3最后是手术后可以吃一些半流质饮食，比较适合身体的恢复，可以吃一些藕粉、蒸蛋和大米粥之类的食物，可以少食多餐的吃，进食要慢一点，不要吃辛辣的食物和油腻性的食物，像肥肉和羊肉之类的。
贲门癌术后的综合护理
1、保持胃肠减压管通畅：贲门癌手术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。注意胃管连接准确，固定牢靠，防止脱出，引流通畅。
2、密切观察胸腔引流量及性质：胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，明确诊断，予以处理。如无异常，贲门癌手术后1～3天拨除引流管。
3、严格控制饮食：食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者，可于手术后第2日肠蠕动恢复后，经导管滴入营养液，减少输液量。贲门癌手术后第5日，如病情无特殊变化，可经口进食牛奶，每次60ml，每2hl次，间隔期间可给等量开水，如无不良反应，可逐日增量。术后第10～12日改无渣半流质饮食，但应注意防止进食过快及过量。
得了贲门癌后该如何进行治疗
贲门癌是严重危害人类身体健康的常见病和多发病，危害最大的是它的侵袭性和转移性，一部分患者朋友在确诊为贲门癌时，不知所措，但其实，贲门癌并非如此恐怖，只要患者勇于面对，贲门癌还是可治愈的。
贲门癌常见的治疗方式有手术治疗、放射治疗、化疗、中医治疗。每位患者如何选择治疗方式要取决于自身的具体病情。
手术治疗：迄今为止，贲门癌的首选治疗仍是手术治疗，常用术士有近侧胃次全切手术，适用于肿瘤体积不大，沿小弯侵延不超过其全长三分之一的患者。肿瘤浸润超过胃小弯长度一半时需要进行胃全切手术。患者在术后要注意肿瘤复发和转移。
放射治疗：是贲门癌常见的治疗方法，可以提高患者的手术切除率，降低淋巴结转移的阳性率，但是它会给患者带来很大的伤害，有很大的副作用。
化疗：经常作为辅助治疗，用于术后或不能切除肿瘤的晚期患者，能够提高患者的生存率，改善生活治疗，延长生命期限。但同时对于患者的伤害也是比较大。
中医治疗：我国传统的中药分类有很多种，在治疗贲门癌上有独特的优势，茯苓、知母、丹皮、木瓜、肉桂、枸杞、山奈等中医疗效显著，能有效控制转移，减轻痛苦，稳定病情，同时又没有副作用。根据多年的临床试验，中医治疗能够稳中求进，在治疗中有着重要的指导意义。
另外，在这里提醒大家，患了贲门癌千万不要自暴自弃，要树立良好的心态，养成良好的生活习惯，搭配合理的饮食，积极乐观的面对!
中医能治疗贲门癌吗
中医药治疗
贲门癌中医中药治疗配合贲门癌手术治疗有着很好的疗效。由于贲门癌对放射治疗几乎无效，化学治疗效果也不很理想，所以术后采用贲门癌中药治疗在临床上广泛应用。
中医学没有贲门癌的名称，该病在中医属于噎膈证的范畴，中医认为，贲门癌发病原因为阳气虚弱，机体功能下降，治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。
贲门癌的分类不同，治疗方法也各不相同，这就是 中医治疗贲门癌的辨证施治原则，一人一方，因人而异，但治法主要是疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。现对贲门癌的分类与治疗方式介绍如下[1]：
(1)肝郁气滞型：症见时感咽部不适，嗳气不舒，偶有轻度梗噎，胸肋苦闷，两肋串痛，或胸骨后郁闷疼痛，头晕目眩。舌质淡红，苔薄黄，脉弦细。治宜舒肝理气。
(2)痰瘀互结型：症见吞咽困难，水饮难下，食入易吐，黏涎甚多，胸背固定疼痛，或如锥刺感，可有吐物如赤豆汁。舌苔厚腻或中黄，有瘀点瘀斑，脉多滑数或细涩。治宜化痰软坚，活血散瘀。
(3)热毒伤阴型：症见口干唇燥，咽痛烦躁，梗阻较甚，胸背灼痛，午后低热，或有盗汗，大便干结，或发音嘶哑。舌苔黄，质红少津，脉细弦数。治宜养阴生津，清热解毒。
(4)气血两亏型：症见食水难下，面色萎黄无华，消瘦无力，大骨枯槁，形寒肢冷，面浮足肿。舌质淡、苔薄，脉弦细或沉细。治宜益气养血，佐以祛邪。
二尖瓣狭窄的手术方式选择
闭式二尖瓣扩张分离术：用二尖瓣扩张器分离瓣膜粘连，扩大瓣口，操作比较简单，疗效较好，目前国内大多数二尖瓣狭窄病例仍应用这种手术方法。闭式手术适用于单纯二尖瓣狭窄，瓣膜病变属隔膜型，瓣叶增厚不明显，活动度较好的病例。怀疑左心房内有血栓者宜采用右前胸切口，经房间沟于左心房内插入手指及扩张器。闭式二尖瓣扩张分离术亦适于并有轻度功能性三尖瓣关闭不全、三尖瓣病变无需处理的病例。
直视二尖瓣交界切开术：适用于各型二尖瓣狭窄病例。由于可以准确地切开融合的瓣膜交界，分离瓣下腱索及乳头肌粘连，取除钙质和左心房内血栓，疗效最为满意。但目前在我国由于医疗条件限制，直视手术大多应用于左心房内有血栓、二尖瓣再狭窄、高度怀疑伴有二尖瓣关闭不全可能需施行瓣膜替换术的病例，以及并有重度功能性三尖瓣关闭不全或器质性三尖瓣病变需同期纠治的病例。
人工瓣膜替换术：适用于瓣膜严重损坏和伴有中等度以上二尖瓣关闭不全的病例。并有重度三尖瓣关闭不全的病例则需同时施行三尖瓣整复术或替换术。
二尖瓣瓣膜替换术：二尖瓣狭窄瓣膜组织高度钙化，瓣叶活动度丧失或二尖瓣狭窄并有重度关闭不全，交界分离术不可能改善瓣膜功能的病例，则需切除病变的二尖瓣瓣膜，用人工机械瓣或生物瓣替换二尖瓣。人工瓣膜进入临床应用已有30年的历史，虽然不断改进，但至今尚未完善。机械瓣膜血栓栓塞饼发率高，术后需长期抗凝治疗。生物瓣膜的耐用性又尚欠满意。当前瓣膜替换术的手术死亡率也高于闭式或直视二尖瓣交界分离术，因此选用瓣膜替换术治疗二尖瓣狭窄的适应证必须严格掌握。有关二尖瓣瓣膜替换术的操作、瓣膜的选择和术后可能发生的并发症。
治疗效果：闭式二尖瓣交界扩张分离术的手术死亡率约为2%，术后远期疗效与瓣膜病变轻重程度、心功能等级、瓣口扩大程度、是否原已并有或手术引起二尖瓣关闭不全和术后有无风湿热活动引致二尖瓣再狭窄等因素有关。术后早期约80%的病例临床症状消失或明显减轻，心功能改善到I～Ⅱ级。但10～15年后约30～50%的病例症状又复呈现或逐渐加重。分离术后再狭窄的发生率为10～30%，形成再狭窄的原因主要是瓣膜交界粘连分离不足和术后频发风湿热活动。术后血栓栓塞并发率约近10%。术后10年死亡率为30～40%。
直视二尖瓣狭窄分离术的手术死亡率在2%以下，与闭式二尖瓣扩张分离术相近似。由于瓣膜病变和瓣下病变均能得到妥善纠治，术后90%的病人心脏功能可改善到I～Ⅱ级。血栓栓塞并发率低，约为0.3%/年。仅6%病例因再狭窄需再次手术。术后5年80%的病人无并发症，术后10年约66%的病人无并发症。晚期死亡率为2.5%。术后10年 80～90%的病例仍生存。
风湿性二尖瓣狭窄病例瓣膜替换术的手术死亡率约为7～10%。术后10年生存率为60～70%。应用机械瓣膜者术后10年无饼发症者仅20～30%。应用生物瓣膜的病例术后5年随诊70%的病人无并发症，但生物瓣膜的耐久性尚存在问题。
贲门癌治疗
1. 手术适应证：迄今为止，手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌，放射治疗几乎无效，化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证：
①经X线、细胞学及内镜确诊;
②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移，无腹水;
③一般情况中等以上，无重大心肺或其他脏器合并症。 贲门癌
2.手术途径及方法：医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口，经第7肋床或肋间，然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。
此种径路，对贲门区显露良好，足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要扩大切除范围，行全胃或合并切除脾、部分胰等，则可将该切口向前下延到上腹壁，切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉，很方便地变成胸腹联合切口，充分显露上腹部。
贲门癌治疗方法，手术治疗是不错之选，那在治疗这样疾病的时候，我们都是可以选择这样的方法，不仅可以很轻松的治疗疾病，而且对患者各方面，也是没有任何的危害，不过对手术治疗后，生活中也是有着一些注意事项。
晚期贲门癌患者能够活多久
贲门癌晚期患者的治疗方法是影响贲门癌晚期能活多久的一个主要因素，在临床上贲门癌晚期的治疗方法主要有手术、放疗、化疗、中医中药治疗以及生物诊疗，其中放射治疗对于癌细胞有比较直接的杀灭作用，和化疗联合应用于贲门癌晚期的治疗当中，能够有效提高贲门癌的治疗效果，局部或全身的减轻膀胱癌细胞的负荷，延长患者的生存期。但是长期使用放化疗的治疗方法易造成癌细胞的转移和复发，产生恶心、呕吐、脱发等症状，造成人体免疫功能的损伤，手术治疗能够快速切除患者体内的膀胱癌组织，见效快，但是它无法彻底根除膀胱癌细胞，易转移、复发，加速癌细胞在人体内的扩散速度，导致患者身体健康状况的下降。中医中药治疗不但可以起到减轻贲门癌手术后或化学治疗后身体虚弱，还能增强抵抗力。使化疗后毒副反应降低。还可以防止膀胱癌的复发和转移，起到了治疗膀胱癌的目的。
贲门癌治疗
对贲门癌治疗上，也是有着一些不错的方法，手术治疗方法是最佳之选，在控制疾病上，有着很好的帮助，而且经过长时间的治疗，对疾病也有着很好的帮助作用。
手术治疗方法：
1. 手术适应证：迄今为止，手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌，放射治疗几乎无效，化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证：
①经X线、细胞学及内镜确诊;
②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移，无腹水;
③一般情况中等以上，无重大心肺或其他脏器合并症。 贲门癌
2.手术途径及方法：医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口，经第7肋床或肋间，然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。
此种径路，对贲门区显露良好，足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要扩大切除范围，行全胃或合并切除脾、部分胰等，则可将该切口向前下延到上腹壁，切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉，很方便地变成胸腹联合切口，充分显露上腹部。
贲门癌治疗方法，手术治疗是不错之选，那在治疗这样疾病的时候，我们都是可以选择这样的方法，不仅可以很轻松的治疗疾病，而且对患者各方面，也是没有任何的危害，不过对手术治疗后，生活中也是有着一些注意事项。