睾丸的结构和作用
睾丸的结构和作用
睾丸的内部结构,其外面被一层坚韧的组织包裹,称为白膜,具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,将睾丸分隔成许多小室,这些小隔叫做睾丸纵隔,小室叫做睾丸小叶。正常男子一般有200~300个小叶,小叶里面充满了睾丸实质,是产生精子的地方,称为曲细精管。若将睾丸实质切取一小块置于显微镜下观察,可以看见曲细精管是一条条的细管子。
曲细精管也称生精小管,其内衬为生精上皮,它的外层为基底膜,里面由两种结构和功能不同的细胞组成。一种是处于各种不同发育阶段的生精细胞,由它逐步发育成为精子。另一种是支持细胞;由于生精细胞附着于它的上面,它起到了支持、保护生精细胞的作用,并且它还吸取体内供应到此处的营养物质(包括氧气),供给生精细胞,使之发育成精子,故此得名为支持细胞。 位于曲细精管之间的组织呈疏松状,称为间质,里面有丰富的血管、淋巴管。间质是将人体内的营养物质供应到曲细精管处的必经之地。除此之外,里面还有一种具有分泌雄性激素功能的细胞,叫做间质细胞。这种细胞虽小,可是功能惊人,它所分泌的雄激素分布到全身,维持男性性征和男性性功能,同时有促使生精细胞发育成精子和促使人体的合成代谢的重要作用。
睾丸结核的具体表现
在男性生殖器结核病中,单纯睾丸结核者极少。因男性生殖系的结核绝大多数继发于泌尿系结核病,如肾结核等。睾丸结核大都是由前列腺、精囊、输精管、附睾结核相互蔓延而发病,睾丸结核的主要临床表现,除一般的结核中毒症状、全身乏力、低热外,局部为睾丸轻度疼痛,隐痛下坠感,早期不易确诊,少数急性发病,多同时有附睾结核存在。
可表现为睾丸肿大,疼痛明显,睾丸肿大,质地稍硬光滑,有时伴有输精管增厚时,可触及结节,或成串珠样等,合并睾丸鞘膜积液时,可触及睾丸有囊性感,增大明显。
同时并有前列腺、精囊结核时,病人可有尿频、尿急、尿痛、性欲功能低下、阳痿、遗精、早泄、血精等表现。
热水浴要小心无后
长时间的热水浴会使睾丸温度增高,从而妨碍睾丸的生精功能,严重还将造成睾丸其他功能和结构的改变,使睾丸损伤,导致睾酮分泌减少。
洗澡别超过半小时
热水浴可能对男性的睾丸产生不良影响,一般未育的男性是应该禁用的。这是因为,长时间的热水坐浴会使睾丸温度增高,从而妨碍睾丸的生精功能,严重还将造成睾丸其他功能和结构的改变,使睾丸损伤,导致睾酮分泌减少。并有可能使中老年男性雄激素部分缺乏综合征提前出现。慢性前列腺炎患者经常会采用热水坐浴来治疗,但是一般的慢性前列腺炎患者采用热水坐浴应慎重。
洗澡是人的身心最放松的时候,但如果能利用这个时机,适当地采用冷热水交替浴,或对阴-茎和腹股沟进行温水淋浴,则有助于增强男子的性功能。在锻炼之后喜欢美美地洗个澡,不仅可以除去臭汗,还能使身心获得彻底放松,疲劳的身体得以迅速恢复,还有助于增强男子的性功能。
温馨提醒
实际上,生活中因高温对睾丸造成的损害也很常见,且容易被人们所忽视。除了长时间的全身发热性疾病外,如长期接触高温工作的厨师、锅炉工、电焊工、长途汽车司机、户外高温工作者等,长期洗桑拿浴或常穿紧身内裤也可以使睾丸的温度增高,而让一些男人“绝后”。
睾丸炎和睾丸结核有什么区别
睾丸炎临床表现为起病突然,有寒战,发热,全身酸疼不舒适,可发生恶心、呕吐,随后病人睾丸肿胀疼疼(多为单侧),并向腹股沟放射。检查可见患侧阴囊皮肤红肿,睾丸肿大并有明显压疼,甚或拒按,如有脓肿形成,可扪及波动感。同时有附睾炎则二者界限不清,附睾变硬,输精管增粗。双侧睾丸发生病变,睾丸组织受到破坏,部分病人可导致不育。
治疗时主张让病人卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,用 50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。疼疼剧烈时用止疼药不佳者,可作患侧精索封闭1%普鲁卡因10毫升。全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。睾丸结核在男性生殖器结核病中,单纯睾丸结核者极少。
因男性生殖系的结核绝大多数继发于泌尿系结核病,如肾结核等。睾丸结核大均由前列腺、精囊、输精管、附睾结核相互蔓延而发病,睾丸结核的主要临床表现,除一般的结核中毒症状、全身乏力、低热外,局部为睾丸轻度疼疼,隐疼下坠感,早期不易确诊,少数急性发病,多同时有附睾结核存在。
可表现为睾丸肿大,疼疼明显,睾丸肿大,质地稍硬光滑,有时伴有输精管增厚时,可触及结节,或成串珠样等,合并睾丸鞘膜积液时,可触及睾丸有囊性感,增大明显。同时并有前列腺、精囊结核时,病人可有尿频、尿急、尿疼、性欲功能低下、阳痿、遗精、早泄、血精等表现。治疗积极抗结核抗炎治疗!
睾丸结核对身体有哪些影响
表现为睾丸内的肿胀、不适。但肿块有沉重感,与附睾的边界清楚,OT试验阴性,分泌物涂片无抗酸杆菌。
表现为疼痛、不适。但常有发热,体检发现睾丸均匀肿大,有明显触痛,尿中有大量白细胞,但无抗酸杆菌。
睾丸结核也和其他部位器官结核一样,病理改变为干酪样改变、空洞形成和纤维化。这样造成了睾丸结构的破坏,睾丸间质细胞受损,间质细胞分泌男性激素的功能就会下降,甚至使睾丸发生萎缩。
这就导致了男性性功能低下而出现阳痿、早泄和射精疼痛等性功能障碍。由于本病属于慢性消耗性疾病的发病过程,疾病对于患者心理的压力明显增加,精神的负担会使患者性欲减低、性功能减退而加重阳痿。
睾丸穿刺有哪些危害
睾丸是男性所特有的器官,在诊断睾丸炎症时就要对男性的睾丸加以诊断。一般采用的方法为睾丸穿刺检查。在进行睾丸穿刺检查时,很多人都怕引起不育。这种想法是没有道理的,因此切取或抽吸少量睾丸组织对整个曲细精管的结构及其输出管道并无什么影响。至于出现的免疫反应,一般说来在睾丸活检后也极微弱或者亦不出现,但如果手术操作鲁莽,使睾丸组织损伤过大或术后发生感染,则有可能引起免疫反应。
总的说来,睾丸炎患者在进行睾丸活检时不会损害睾丸原来的生育能力。不育患者做完睾丸活检经治疗仍然未能生育,一般说来也不是睾丸活俭本身造成的,还应从病理和治疗方案上加以考虑。
睾丸穿刺选择那种方法
穿刺法
用穿刺用的针管和针头,在常规消毒皮肤并麻醉后,将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸,抽出针芯,抽吸针管获得少许睾丸组织,然后拔出穿刺针,包扎穿刺部位,将睾丸组织送检。
快速活检法
应用是一种特制的睾丸活检钳。在常规的消毒后,局部麻醉,然后用左手将睾丸固定。确定手术的部位,应用睾丸活检钳步骤取出睾丸组织,速度应快,将取出的睾丸组织送检。
穿刺法做活检和快速活检法较手术治疗的损伤小,回复快,痛苦小,这是二者的共同的优点,二者的区别为:
1、由于穿刺法应用的是一种穿刺针,有的是应用的一种吸管,他们取出的睾丸组织都不完整,容易破坏曲细精管的结构,又时会影响病理结果。但由于损伤小,在临床中仍在应用。
2、快速活检法手术时间快,取出的睾丸组织完整,不影响病理结果的显微观察。同时疼痛小,回复快,可随做随走。
睾丸穿刺对男性是没有什么副作用的,因此,对于要准备做此检查的男性来说,无需担心。但如果手术操作鲁莽,使睾丸组织损伤过大或术后发生感染,则有可能引起免疫反应。所以,建议男性朋友要到正规的医院进行检查。
睾丸微石症的危害
1)造成不育 由于睾丸结石的位置是“曲细精管”,也就是输送精子的通道,不但会导致生育能力低下,而且会引发男性不育。
2)引发其他疾病 隐睾症、睾丸胚胎细胞瘤、睾丸炎等患者也均有睾丸结石引起。
3)30%会恶变睾丸肿瘤
最新一项研究证明,睾丸结石恶变为睾丸肿瘤的几率为30%——这是英国的十几位资深科学家在4年中,经过对2215例病人的调查研究得出的数据。
阴囊的特性
温度影响
阴囊有易收缩和伸展的特点,借以调节睾丸所适应的温度,保持局部温度低于体温2℃~3℃(精子发生的最适温度)。阴囊肌与肉膜肌的收缩和松弛可改变阴囊的厚度和表面积、改变睾丸与身体接触的密切程度。天气过冷或皮肤受到外部刺激时,阴囊壁收缩并向上提升,热时则松弛。睾丸动脉呈弯曲的锥形回旋结构,其基底贴附睾丸。静脉网出离睾丸后缘,形成蔓状静脉丛进入精索,围绕弯曲的睾丸动脉,作为温度的调节机构。这种解剖上的相互关系提供了了一种有效的逆流机制,使进入睾丸的动脉血被离开睾丸的静脉血冷却。动脉和静脉靠近睾丸表面,更有利于睾丸直接散热。
其他
阴囊还具有缓解外界机械性撞击的作用,又对精子的发生提供重要条件。
孕后第七个月睾丸下降于腹股沟内,出生前不久由腹股沟移入阴囊。约10%男婴出生时睾丸未降,但在生后第一年末其百分率降到1.7%-3.0%。睾丸不降的结果致成隐睾。