脑梗塞症状及病因
脑梗塞症状及病因
1.心源性
占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病,心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死,心房黏液瘤,心脏手术,心脏导管,二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。
2.非心源性
如动脉粥样硬化斑块脱落,肺静脉血栓或凝块,骨折或手术时脂肪栓和气栓,血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染,败血症,肾病综合征的高凝状态等可引起脑栓塞。
3.来源不明
约30%的脑栓塞。
脑梗塞的典型症状
发绀 、感觉障碍、 共济失调、颅内压增高 、脑干梗塞 、脑占位性病变。
1、脑栓塞可发生于任何年龄,以青壮年多见,多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,常见痫性发作,椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷,个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。
2、约4/5的脑栓塞发生于前循环,特别是大脑中动脉,出现偏瘫,偏身感觉障碍,失语或局灶性癫痫发作等,偏瘫以面部和上肢较重,椎基底动脉系统受累约占1/5,表现眩晕,复视,交叉瘫或四肢瘫,共济失调,饮水呛咳,吞咽困难及构音障碍等,栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲,基底动脉主干栓塞导致突然昏迷,四肢瘫或基底动脉尖综合征。
大多数病人伴有风心病,冠心病和严重心律失常等,或心脏手术,长骨骨折,血管内介入治疗等栓子来源,以及肺栓塞(气急,发绀,胸痛,咯血和胸膜摩擦音等),肾栓塞(腰痛,血尿等),肠系膜栓塞(腹痛,便血等),皮肤栓塞(出血点或瘀斑)等体征。
本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。
外伤性脑梗死和脑梗塞的区别
脑梗塞和脑梗死的病因
脑梗塞:慢性心房颤动是脑梗塞的常见病因,栓子来源是先天性房室间隙缺损、心房粘液瘤、腹壁血栓脱落扥。除此之外,动脉粥样硬化也是脑梗塞的原因之一。骨折手术、肺感染、血管内治疗都会导致动脉粥样硬化。还有30%的病者发病原因不明,无明显的前驱症状。
脑梗死:病因复发,常见病因有饮食不当、患糖尿病、精神压力大、患高血压、长期吸烟等。缺乏体育锻炼、体质差、劳累过度也会引起脑梗死。
通过对比脑梗塞和脑梗死的病因,可发现脑梗死的发生与人们的生活习惯习惯,更为常见,潜伏在人们身边,而脑梗塞的发生与疾病有关。
脑梗塞和脑梗死的临床表现
脑梗塞:可发生于任何年龄,无前驱症状,表现有完全性卒中、意识模糊、脑水肿、眩晕、癫痫、复视、四肢瘫、吞咽困难、严重心律失常、腹痛、有斑点、肾栓塞等
脑梗死:好发于中老年人,无前驱症状,起病时典型症状有头昏、肢体麻木、困倦乏力。症状轻重不一,持续时间不定。部分儿休息后症状可缓解,部分人突然死亡。
通过对比脑梗塞和脑梗死的临床表现,可发现脑梗塞症状多,脑梗塞症状比较少。
脑梗塞和脑梗死较为相似,想知道两者的区别,应咨询专业医院的医生。医生会根据多年的临床经验告知患者脑梗塞和脑梗死有什么区别。
轻微脑梗塞有哪些症状表现
1. 口吃:轻度脑梗塞症状是说话不利索,流口水,有中风迹象,可能会突然发病。
2. 视物模糊:即表现为短暂性视力障碍或视野缺损,多在1小时内自行恢复。关于轻度脑梗塞症状,专家对出现短暂视力障碍的10例病人进行了眼底检查和脑血流量测定,发现其中有3例视网膜中心动脉闭塞,7例为视网膜分支动脉闭塞。
3. 哈欠连绵:当脑动脉硬化逐渐加重,管腔愈来愈窄,脑缺血缺氧加重,特别是呼吸中枢缺氧时,轻度脑梗塞症状就是哈欠反射.多在缺血性中风发作前5至10天内,频频打哈欠者可达80%左右,是重要的报警信号。
4. 剃刀落地:是指自己持刀刮胡子时,头转向一侧,突然感觉手臂无力,剃刀落地,1至2分钟后完全恢复.对于轻度脑梗塞症状,这是由于转头扭颈时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄,导致了颅脑供血不足所致。
5. 一过黑蒙:即突然出现眼前发黑,看不见东西,数秒钟或数分钟即恢复,还伴有恶心,呕吐,头晕及意识障碍等都是轻度脑梗塞症状。
以上这些轻微脑梗塞的症状表现通常较为轻微,患者不能及时加以重视,这也是导致脑梗塞患者不能及时接受治疗的重要原因。因而脑梗塞的高发人群一定要重视自身出现的异常情况,及时判断自身异常是否属于脑梗塞,避免错过脑梗塞的早期治疗。
脑梗塞症状
1.主要临床症状脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。
常见的症状有:(1)主观症状 头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
(2)脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
2.脑梗死部位临床分类(1)腔隙性梗死 脑梗死的梗死面积小于1.5毫米,表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
(2)中等面积梗死 以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
(3)大面积梗死 患者起病急骤,表现危重,可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
你知道脑梗塞是什么吗
脑梗塞指的是动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。出现脑梗塞症状的根本原因在于脑血管内部出现血粘度高,血小板聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变,由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致,导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。如果影响到由脑神经控制的运动神经系统,就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症,如果影响到脑神经控制的语言中枢神经,就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。一旦引起注意,也是为时已晚,到了晚期脑梗塞已经不容易治愈了,所以脑梗塞还要早起治疗。
脑梗塞症状
1、脑栓塞可发生于任何年龄,以青壮年多见,多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,常见痫性发作,椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷,个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。
2、约4/5的脑栓塞发生于前循环,特别是大脑中动脉,出现偏瘫,偏身感觉障碍,失语或局灶性癫痫发作等,偏瘫以面部和上肢较重,椎基底动脉系统受累约占1/5,表现眩晕,复视,交叉瘫或四肢瘫,共济失调,饮水呛咳,吞咽困难及构音障碍等,栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲,基底动脉主干栓塞导致突然昏迷,四肢瘫或基底动脉尖综合征,大多数病人伴有风心病,冠心病和严重心律失常等,或心脏手术,长骨骨折,血管内介入治疗等栓子来源,以及肺栓塞(气急,发绀,胸痛,咯血和胸膜摩擦音等),肾栓塞(腰痛,血尿等),肠系膜栓塞(腹痛,便血等),皮肤栓塞(出血点或瘀斑)等体征。
日常防御脑梗塞
1、不应太过劳累
老年朋友如果身体过度的劳累、休息不太好、身体疲劳,这就可能引发脑梗塞。这些原因都可能使得血压上升,让人脑梗塞。
2、调整情绪
当我们情绪比较暴躁或者比较忧郁的时候,也可能会引发脑梗塞症状。暴怒暴躁的时候或者长期的抑郁焦虑,使得身体血管神经功能出现异常,引发脑梗塞。
3、降压过度
当老年朋友降压过度时,也可能会引发脑梗塞。在日常生活中,老年朋友应该保持一个恒定的血压,上下波动不应该太大,要定期测量血压,保证身体安全。
4、戒烟戒酒
老年朋友不应该嗜酒或者吸烟,否则就可能引发脑梗塞。烟毒是可以伤害血管内膜,导致脑梗塞的发生。老年朋友酗酒时,也会对血管造成不利影响,伤害身体健康。
脑梗塞康复治疗方法是怎样的
脑梗这种疾病是需要长期药物治疗和康复锻炼逐渐改善症状的,脑梗怎么治疗要根据病人的病情决定,脑梗的治疗不能用“治愈”说明治疗效果。
如果脑梗症状轻的,通过治疗症状可以消失,达到临床治愈,但是还是有复发的可能,有的病人脑梗梗塞的面积大,或者梗塞部位不好(如大面积脑梗塞、脑干梗塞),症状改善的就要慢,并且有留下后遗症的可能性,为了防止脑梗病情加重和脑梗复发,脑梗怎么治疗在用药方面必须坚持长期药物治疗,选择药物方面也要慎重,治疗脑梗的药物很多,但是由于脑梗需要长期用药治疗,建议选择纯中药无副作用的药物治疗。
脑梗塞康复治疗方法需要很长的一段时间,需要吃药并进行一定的锻炼,有的时候病人会因为没有起色而对自己没有信心,从而放弃治疗,这个时候家里人就要进行劝解,给她鼓励,通过长久的康复治疗很有可能就会恢复健康了,也给病人带来希望。
脑梗塞是脑血栓吗
脑梗塞
1、脑梗塞(脑梗、脑梗死、缺血性脑卒中):这是脑动脉阻塞后出现相应部位的组织破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。
2、病因:脑组织局部血流的突然减少,造成脑组织坏死、软化,并伴有相应症状和体征。
3、临床症状:脑梗的临床症状较为复杂,它与许多因素相关,症状表现有轻有重。
脑血栓
1、脑血栓(脑血栓形成):在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。
2、发病原因:脑血栓是由于脑血管壁本身的病变引起的。脑血栓形成一般起病较缓慢。这种病常在休息时发生。往往没有先兆症状,早晨醒来时发现异常。
3、临床表现:脑血栓形成以颈及大脑动脉部位的血栓较常见。
脑出血又称脑溢血,是指非外伤引起的脑实质内的自发性出血,病因复杂,绝大多数是高血压引起的。
多发性脑梗塞
多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与语言障碍外,还可能出现痴呆。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即动脉硬化性痴呆)。多发性脑梗塞好发于50~60岁的男性,高血压以及动脉硬化是主要病因。本病的病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗塞较单侧容易发生痴呆。所以,应该积极预防脑梗塞的复发。
脑梗塞即动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度。
脑梗塞的危害
脑梗塞的危害:
多发性脑梗塞症状除通常的瘫痪、觉得怎么样与语言障碍外,还可能发生痴呆。多发性脑梗塞好发于50~60岁的男性,高血压以及动脉硬化是主要发病的主因。本病的病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗塞较单侧轻易发生痴呆。所以,必须积极防备脑梗塞的复发。
多发性脑梗塞后遗症临床通常半身不遂、口眼歪斜、言语不清、口角流涎、肢体浮肿、麻痹、疼痛、怕冷、卧床不起、失语、痴呆、饮水上呛、吞咽障碍、大小便失禁等症状。
脑梗塞是一种非常严重的疾病,在中老年身上容易发生,给患者的身心健康造成了严重的伤害,给患者的生活和工作也带来了很多困扰。脑梗塞给患者的伤害还是非常大的,一定要引起重视。
脑梗塞后遗症治疗
脑梗塞后遗症主要有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。
脑梗塞后遗症的治疗方法 改善脑梗塞后遗症症状、降低高复发率的有效方法,应在科学饮食和主、被动恢复锻炼的同时,通过可靠的药物治疗,对脑梗塞诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗,防止动脉硬化血栓再次形成;改善脑组织供血供氧量,为脑组织创造一个良好的内环境,恢复脑神经系统,使由其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。从根本上改善脑梗塞语言不利,肢体障碍等症状,并且有效防止病症复发进展。
关于脑梗塞后遗症的治疗方法,专家认为药物治疗脑梗塞最好的方法,应该包括中药跟西药的合理并用。西药起效快,药效强劲,但副作用大,抗药性大,这对于脑梗塞多为中老年患者来讲,西药对肝肾的损伤应从剂量上、服用时间上降低到一个合理程度;中药起效慢,但大复方道地取材的双效类现代中药具有长效性强,耐药性强,安全无毒的优点,非常适合中老年脑梗塞患者长期服用。对于脑梗塞恢复期患者来讲,如以活血化瘀芳香开窍双效类中药为主,辅以有治疗针对性的一至两种西药,则能够达到针对总体病因,增效减毒,标本兼治的治疗目的,能够安全、长效、有针对性的改善脑梗塞症状的同时降低其高复发率。
科学治疗脑梗塞
脑梗塞常发生在45~70岁中老年人群中,如果不及时治疗就会对患者的身体造成严重的危害。因此,脑梗塞的治疗迫在眉睫。脑梗塞的康复治疗方法受到了许多患者及其家属的重视。哪种方法治疗脑梗塞最科学,康复效果最好呢?
脑梗塞患者的治疗目的
一、是使脑梗塞头晕头痛、半身不遂、语言障碍、记忆力下降、情绪障碍、呛食呛水、吞咽困难、口眼歪斜等脑梗塞症状得到最好的恢复,使之得到最大的改善,降低后遗症形成的可能。
二、是有效防止脑梗塞复发进展,在我国脑梗塞是五年内平均复发率高达40%的慢性疾病,而且复发一次加重一次,严重影响了脑梗塞患者的生活质量,甚至威胁患者生命。
脑梗塞患者应该怎样进行康复治疗
第一,对脑梗塞的病人,康复治疗开始得越早越好。
第二,康复医生应使病人建立信心,早日投入康复训练。
第三,坚持锻炼,持之以恒是战胜疾病的关键。
多发性脑梗塞有哪些危害
多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶,是中老年人易发的症状,大多因脑梗塞产生等脑血管疾病导致又称为多发性脑软化。专家指出:多发性脑梗塞的症状现象形式有多种。对患者的危害很大,所以患者朋友应该熟知多发性脑梗塞的病因是什么,便于有效的治疗和预防此病的发生。
多发性脑梗塞的危害:
多发性脑梗塞症状除通常的瘫痪、觉得怎么样与语言障碍外,还可能发生痴呆。多发性脑梗塞好发于50~60岁的男性,高血压以及动脉硬化是主要发病的主因。本病的病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗塞较单侧轻易发生痴呆。所以,必须积极防备脑梗塞的复发。
多发性脑梗塞后遗症临床通常半身不遂、口眼歪斜、言语不清、口角流涎、肢体浮肿、麻痹、疼痛、怕冷、卧床不起、失语、痴呆、饮水上呛、吞咽障碍、大小便失禁等症状。
脑梗塞是一种非常严重的疾病,在中老年身上容易发生,给患者的身心健康造成了严重的伤害,给患者的生活和工作也带来了很多困扰。脑梗塞给患者的伤害还是非常大的,一定要引起重视。