怎么进行子宫输卵管造影

怎么进行子宫输卵管造影

主片和延迟片

正规的子宫输卵管造影检查有两张X片，一张主片，一张延迟片。

第一张主片应把子宫充盈及双侧输卵管全程显影，且有极少量造影剂进入盆腔，第二张延迟片双侧输卵管全程显影，并有多量造影剂进入盆腔，延迟片可见多量造影剂均匀弥散。如果只看主片，即便是双侧输卵管全程显影，并且有多量造影剂进入盆腔，但只能诊断输卵管是通的，但通畅程度不能定。

延迟片拍的时间根据造影剂性质而定

造影剂为水性，如泛影葡胺造影 延迟片是在拔管后20分钟拍，因为在正常情况下输卵管有正常的蠕动功能，经过20分钟的蠕动，水剂造影剂应该完全能排出去，

油剂造影剂，比如是碘油造影，需在拔管后24小时拍延迟片。

一定要有专业的医生进行操作

子宫输卵管造影是一种有相当技术要求的检查。造影剂推注的量直接影响显影效果，影响判断的准确性。

怎么进行子宫输卵管造影

患了不孕症，尤其当怀疑输卵管性不孕的时候，输卵管是否通畅，通畅程度如何;子宫内腔正常与否，这些判断都需要准确。但是用什么检查方法最好?负责任的医生会告诉你选择子宫输卵管造影。可操作的规范性如何保证呢?

主片和延迟片

正规的子宫输卵管造影检查有两张X片，一张主片，一张延迟片。

第一张主片应把子宫充盈及双侧输卵管全程显影，且有极少量造影剂进入盆腔，第二张延迟片双侧输卵管全程显影，并有多量造影剂进入盆腔，延迟片可见多量造影剂均匀弥散。如果只看主片，即便是双侧输卵管全程显影，并且有多量造影剂进入盆腔，但只能诊断输卵管是通的，但通畅程度不能定。

延迟片拍的时间根据造影剂性质而定

造影剂为水性，如泛影葡胺造影 延迟片是在拔管后20分钟拍，因为在正常情况下输卵管有正常的蠕动功能，经过20分钟的蠕动，水剂造影剂应该完全能排出去，

油剂造影剂，比如是碘油造影，需在拔管后24小时拍延迟片。

一定要有专业的医生进行操作

子宫输卵管造影是一种有相当技术要求的检查。造影剂推注的量直接影响显影效果，影响判断的准确性。

综上所述，您要注意拍片的步骤和操作技术的专业性，最好一开始就要选择专业的医院检查才可靠，切莫因为一个检查让你多走弯路，多花一分冤枉

输卵管造影检查的八大适应症

适应症一：不孕症

输卵管造影检查用来了解原发性或继发性不孕症的原因，输卵管造影检查不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕不育的原因，还有些患者经子宫输卵管碘油造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

适应症二：输卵管再通

对于一些曾经进行过输卵管结扎后想进行输卵管复通术的患者，首先必须了解子宫输卵管的情况，根据输卵管造影的结果再决定是否能作手术。

适应症三：畸形诊断

通过输卵管造影检查也可以对发育畸形做出诊断，像子宫畸形如双角子宫、单脚子宫，马鞍状子宫，纵隔子宫等。

适应症四：粘连诊断

子宫输卵管造影检查还可以了粘连的情况，对诊断是否有宫颈粘连、宫腔粘连等有一定的诊断价值。

适应症五：子宫异常出血

子宫异常出血为寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

适应症六：盆腔炎症

通过输卵管造影观察碘油或泛影葡胺在盆腔内的分布情况，以诊断盆腔内炎症及有无盆腔严重粘连有一定的参考价值。

适应症七：肿瘤观察

通过输卵管造影检查也可以了解子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

适应症八：异物诊断

输卵管造影检查还可以了解宫腔内是否存在异物，比如说金属宫内节育器异位等等。

怎样知道输卵管通不通呢

一是，经x线的子宫输卵管造影术。对于经x线子宫输卵管造影，我们可以从荧光屏和x光照片上，观察到女性的子宫腔大小、形态、位置还有输卵管的形态。利用该方法可以清楚的知道子宫内膜情况和输卵管、盆腔结核病变情况。这是目前诊断输卵管通畅性，最可靠的方法。

二是，腹腔镜检查，主要是通过导管向子宫腔注入色素液如美蓝，通过腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端，溢入盆腔，则表示通畅。对于腹腔镜可以直视患者的输卵管周围粘连，及粘连部位，还有患者的粘连程度，可以知道输卵管伞端和卵巢之间的解剖关系，同时还可以对粘连进行分离治疗。

三是，超声检查。它有普通超声检查和超声下通液。子宫输卵管超声下通液，有负性和正性造影剂之分，对于负性造影剂，可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水等。

输卵管通水与输卵管造影优势

输卵管通水术

输卵管通水术是由导管经输卵管向宫腔内注入液体，根据进入液体量的多少及压力的大小来间接地判断输卵管通畅程度的一种检查方法。由于该技术会使患者的输卵管发生痉挛，因此会有一定的疼痛感。检查输卵管的话，最好不要盲目的做通水检查，因为不通者，不知道堵塞部位和程度，更无法了解盆腔情况。

实际临床工作中发现子宫输卵管通水术误诊率高达50%以上，既不能确定输卵管梗阻部位，又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质，且有造成像患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。

输卵管造影术

因为子宫输卵管造影的基本原理和子宫输卵管通水术基本相同，若输卵管粘连较轻，经子宫输卵管造影时就已恢复通畅，若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通，那么再经子宫输卵管通水术也不会有什么效果。

造影什么时候做

之所以输卵管造影有时间要求，是因为如果是时间过早的话，很容易会导致女性子宫附件的感染，导致子宫肥大的情况，而且时间不对对于输卵管造影的检查结果也会有一定的影响。

子宫输卵管造影前准备工作：

造影时间：选择自月经净后3日至排卵期前进行。

无急性或亚急性盆腔炎，如两侧附件处无炎性肿块或压痛，体温正常者。

3、造影前3日及造影后2周内，忌性交及深水盆浴，以防感染。

输卵管造影的适应症：

1.不孕症 用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

2.子宫异常出血 寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3.输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。

4.肿瘤 观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

5.畸形诊断 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

6.异物诊断 金属宫内节育器异位。

7.粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。

那么，您现在应该了解了造影什么时候做了吧，为了保证造影之后不会给女性的身体带来危害，在做造影之后女性朋友一定要注意术后的护理，造影之后的两周一定要注意禁止性生活，同时禁止盆浴，避免炎症感染，给女性的身体带来危害。

什么情况下需要做输卵管造影呢

1、不孕症：用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。

2、子宫异常出血：寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3、输卵管再通：对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。

4、肿瘤：观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

输卵管堵塞、输卵管积水等都可以通过输卵管造影进行检查，输卵管造影的检查结果是比较准确的，并且检查可以给治疗提供有效的依据，女性朋友们千万不要忽视输卵管造影的重要作用，另外在输卵管造影后也要做好相应的疗养措施。

输卵管造影检查是什么

输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一，它的准确率达99%以上。原理：经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。

输卵管造影可以判断患者输卵管是否通常、并可对输卵管堵塞、子宫粘连、子宫畸形、粘膜下肌瘤等疾病做出诊断，是提高不孕症诊断率较为理想的方法，所以，建议到正规医院进行检查。

造影后多久可以同房

现在子宫输卵管内造成通过输卵管向宫腔及输卵管，输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂了解输卵管是否是通畅术后，造影之类的性生活两周可酌情给予抗生素的预防感染不好，调理注意。

输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

术后注意事项

1、造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。

2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行。

3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

4、造影检查后最好避孕三个月，以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险。

5、中药调理，多注意卫生情况，避免炎症感染。

副作用

1、输卵管造影是将造影剂注入子宫和输卵管，在X光机的透视下监视进行。这样就会造成机体吸收一些X线。但是，瞬时X线照射所造成的损害是轻微的和可逆的。进行常规X线检查，务必关注防护，但无须恐惧。

2、X线的输卵管造影检查为碘造影剂，40%碘化油密度大，显影效果好，但刺激性大，术后腹痛重，有时引起化学性腹膜炎，检查时间长，吸收慢，易引起异物反应，形成肉芽肿，如多量进入静脉，有引起油栓的危险

造影后多久怀孕?

由于输卵管造影剂的不同，对输卵管造影后怀孕的时间限制也会有所不同，有些造影剂在隔月就可以怀孕，有些则可能需要等三个月至半年时间才能怀孕。

造影后多久能同房

做输卵管造影后一般要在半个月以后才能同房，具体要根据患者个人情况而定，而且还应给予抗生素预防感染。

以上就是输卵管造影所带来的一些注意事项。输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，主要是X线检查方法通过对组织的辨别比普通强一百倍的电子计算机进行断层的扫描，造影之类的性生活两周可酌情给予抗生素的预防感染不好，调理注意。

输卵管造影术的检查过程

(1)患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大小。

(2)以阴道窥器扩张阴道，充分暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔。

(3)若应用金属导管将造影剂充满导管，排尽空气，而后将导管插入子宫颈，堵紧宫颈外口，不至使造影剂外溢，在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。在这个时期最好要摄片两张，第一张掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程的时候，造影剂经输卵管进入盆腔内一少部分时摄第二张，如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张，由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察，而后再次注入一定量的造影剂，顺便拔出导管后让患者适当走动，20分钟左右待造影剂在盆腔内充分弥散时拍最后一张延迟造影片。若应用气囊导管进行造影其过程和金属导管造影过程大体相同。须要注意的是在进行子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机，一定要掌握在造影剂流经输卵管，保持一定压力在造影剂流动的过程中拍片，只有这样才能清楚的了解管腔的具体通畅情况。

造影是什么

子宫输卵管造影是什么?子宫输卵管造影，指的是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。

子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比，子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况，还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是，碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。

输卵管造影的简介

1、输卵管造影是什么

子宫输卵管造影,是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,在X线透视和摄片。根据造影剂在输卵管及盆腔的发育中了解输卵管畅通和阻塞部位及宫腔形态。

子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比,子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况,还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是,碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。

2、输卵管造影优点

该检查损伤小,在有经验的医验操作下,并附以数字X光机的应用,能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

3、输卵管造影禁忌症

生殖道急性、亚急性炎症。如阴道清洁度Ⅱ～Ⅲ度。严重的全身疾病,如心、肺疾病。正常分娩、流产、刮宫或产后6周内;刮取子宫内膜4周内。月经期、子宫或宫颈出血。碘过敏者。发热。停经尚未排除妊娠。

输卵管通水弊端

子宫输卵管通水术虽然因为设备简单、操作便利、价格低价格低廉等优点而在很长一段时间内被临床上普遍运用，但在长期运用中也暴露出了以下弊端：

1、子宫输卵管通水术是用一只导管把液体注入宫腔，宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多，根据流体动力学原理，压强等于受力面积分之压力，所以所注入液体到输卵管内的压力非常有限。

2、实际临床工作中我们也发现子宫输卵管通水术误诊率高，达50%以上，既不能确定输卵管梗阻部位，又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质，且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。

3、因为子宫输卵管造影的基本原理和子宫输卵管通水术基本相同，若输卵管粘连较轻，经子宫输卵管造影时就已恢复通畅，若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通，那么再经子宫输卵管通水术也不会有什么效果。

4、子宫输卵管通水术是一种盲通，通液过程中看不到注入的液体在患者体内的具体进程，从而无法明确输卵管梗阻部位、性质，这对确定输卵管梗阻治疗方法和疗效来说毫无帮助