性病患者日常应注意的问题
性病患者日常应注意的问题
不少患者得知可能患性病后惊惶失措,在面临社会、家庭压力下一方面不希望别人知道,另一方面希望尽快医好,但往往不知患何种性病情况下就自行购买各种各样的药物狂吃一通,期望大撒网总能医好自已的性病,不知这样既花钱又伤身,赔了夫人又折兵。
一戒惊惶失措,急于求成 :不少患者得知可能患性病后惊惶失措,在面临社会、家庭压力下一方面不希望别人知道,另一方面希望尽快医好,但往往不知患何种性病情况下就自行购买各种各样的药物狂吃一通,期望大撒网总能医好自已的性病,不知这样既花钱又伤身,赔了夫人又折兵。
二戒自暴自弃,听之任之 :少数患者可能认为性病是由别人传给自己的,或面临社会、家庭压力太大,遭受歧视、唾弃,破罐子破摔,不积极诊治,甚至怀有报复他人的念头,寻求传染给他人的快感,终究害人终害已。
三戒心存侥幸,延误诊治 :有些性病潜伏期较长,症状轻,体征少,不少患者一开始都拒绝接受自己患有性病这个事实,尤其是夫妻间传播所致的性病,总期望是其它原因所引起如饮酒、进食辛辣食物引起排尿不适,接触过敏物致生殖器水疱、 溃疡 ,进食过敏药物、食物致手足、躯干皮疹等,等症状明显去诊治时往往有并发症,给治疗带来不少因难。
四戒迷信广告,人财两空 :只要看看电视、街头 牛皮癣 、报刊杂志,听听收音机,就知道什么广告最多,什么祖传中医、博士、军医、主任、老教授、武警门诊、个体诊所广告铺天盖地,什么专家答疑、咨询电话、健康热线、专家坐堂、免费义诊比比皆是。这些又有多少可信性,相信不少患者都深有体会,其目的只有一个,不择手段,骗光你的钱财。至于你的疾病,只要不雪上加霜就算万幸了。
五戒良莠不辨,盲目从医 :时下不少医疗单位是出租或承包经营,其运作方式一切以经济效益为中心,极少数医疗单位连营业执照都没有,个别行医人员连医生执业资格也没有,亦有不少医托到大医院甚至在大街小巷诱骗病人去个别诊所就诊。其特征是没病说成有病,高科技检查为证,夸大疾病危害,强调疾病难治,此处有特效药,保证几针搞定,随身带多少钱,需用贵重药品,必须静脉用药,鱼目混珠用假药。
六戒疏于防范,贻害家人 :有些患者染上性病后,对家人绝对保密,但却不知怎么防范或为了免家人怀疑未防范,不仅把病传染给家人,有时还成为自已性病难治愈的根源。遇到这种情况往往需要夫妻同治。
七戒迷信检查,疾病缠身 :许多医疗单位打着高科技的幌子骗人,什么PCR、电脑、荧光、多媒体显微镜、基因、电镜检查等等,然而这些高科技检查往往只有中小型医疗单位才有,有多少可信性患者一清二楚,结果是没病诊断有病,而且是多种疾病在身。一些结果用来吓唬病人,如梅毒患者治愈后的持续TPHA+;前列腺液卵磷脂++,WBC+。
八戒包医包治,欲速不达 :江湖游医都喜欢拍胸脯打包票,什么包几天治好,包1000元医好,一针就搞定,三个疗程疾病就断根,七副中药就转阴。要知疾病不确定因素太多,对疾病的医治和转归专家教授都不敢打包票。再者有些疾病症状和体征为一过性或反复性,他们所说的搞定只不过是暂时没有明显的症状和体征,如生殖器庖疹的水疱2周左右就消退,梅毒疹不医治几周后也会消退,尖锐湿 疣 的潜伏期可长达半年以上,梅毒患者 TPHA可终生阳性。
九戒杯弓蛇影,恐惧抑郁 :一些患者染上性病后惶惶不可终日,一是后悔自责,二是深恐他人知道,三是觉得患了不治之症,加之社会上关于性病无孔不入的宣传,许多患者长期心情压抑、思虑过多、烦躁。久之,尽管性病已治好,但却莫明其妙觉全身不适,如头晕、 头痛 、 失眠 、 心悸 、腰背酸痛、乏力、纳差、病变部位感觉异常等,或是总是不放心。这时候可能患了性病综合征或性病 恐怖症 ,需要心理治疗了。
十戒寻欢作乐,不思悔改 :俗话说亡羊补牢,为时未晚,但一些患者总是铤而走险,或以为安全套是绝对安全的,继续寻花问柳,以致性病一犯再犯,甚至多种性病缠身,而又未得到及时治疗,等有了严重并发症或患上难以治愈的性病如 艾滋病 时就悔之晚已。
性病患者常见的心理问题
一、羞耻感
羞耻感的产生有着浓厚的社会文化色彩。由于我国几千年儒家传统文化的影响,大多数中国人视淫乱为万恶之首,而性病多与淫乱有关,故性病被视为“脏病”、“见不得人的病”,性病患者往往羞于以病示人。一般来讲,羞耻感的轻重程度与地区的开放程度呈反比。沿海开放城市的性病患者羞耻感较轻,而农村患者的羞耻感则较重。从性别来讲,则女性患者更易产生羞耻感。由于这种心理的影响,患者最希望在不为人知的情况下,尽快把性病治愈。在性病早期,某些患者羞于就医,而自查有关书籍,自我诊治,滥施医药,往往造成病情延误甚至变化,在不得已而去医院就诊时,则羞于启齿,避重就轻,不肯详述病史,或编造病史。这不利于医生作出及时正确的诊断、治疗。对此,医生在询问病史时应热情,耐心,并保证为患者保密,切勿居高临下、冷嘲热讽。使患者能放心地讲述病史、接受检查,以得到及时,正确的治疗。
二、负罪感
性病不同于一般意义上的疾病。就非性病而言,大多数患者对其陷于疾病状态是没有责任的医学教|育网搜集整理(当然有部分例外,如自杀、自伤等)。故社会上对非性病患者持同情,帮助态度。但对性病患者则不同。目前性病多由不洁性交所致,患者对陷于疾病状态是有责任的,一些人因此而产生负罪感,加之患性病后不仅有躯体不适,而且有异常痛苦的内心体验,使患者产生了后悔心理。这种心理既有积极的一面,又有消极的一面,积极的一面是可使患者从此洁身自好,不再涉足不洁性行为,有利于性病的防治,消极的一面是若这种心理发展到极端可致患者走向绝路。笔者曾见到一男性患者因一次酒后嫖娼而患淋病,患者产生了强烈的负罪感,深感对不起妻子、孩子、在治疗中曾一度流露出自杀念头。经耐心开导后放弃这种想法,并发誓以后再也不涉足婚外性行为。
三、恐惧感
恐惧的产生源于以下几方面:
(1)对性病本身的恐惧:这种心态的产生来源于对性病的错误认识,就目前的医疗水平而言,除艾滋病外,大多数性病经过规范治疗,完全可以治愈并且不留后遗症。但由于社会上某些宣传过分夸大了性病的危害,使一些性病患者视性病为绝症,担心性病难以治愈,对自身造成严重的永久性损害。未育者担心造成不育或后代畸形,有些患者则担心影响性功能。
(2)担心性病传染给家人,有些患者不了解性病的传播途径,担心一般的日常接触会把性病传染给家人,甚至治愈后亦不敢与配偶同房,整日忧心忡忡,不停地洗手,每天洗外阴。严重的可发生强迫性洗手等心理障碍。
(3)担心单位的领导、同事及亲属、邻居等知道自己的病情而身败名裂。这类患者多求治于游医:个体诊所,或异地求医。就诊时往往编造假姓名、假地址、假单位、不利于性病的疫性监测及患者的随访。恐惧心理导致机体长期处于警觉紧张状态,使机体抵抗力下降,不利于性病患者的康复。还能引起食欲下降、失眠、心因性阳萎等症。针对这种心理,医生应向患者客观地解释性病对身体的危害,治疗效果及性病的传播途径,并要对患者的病情保密,帮助患者消除恐惧感,切忌随意夸大其辞,恫吓患者。
四、悲观绝望心理
有些性病如非淋菌性尿道炎病情较顽固,加之患者往往治疗不及时,用药不适当,医学教|育网搜集整理不能完成正规疗程等原因而致病情迁延不愈。尖锐湿疣限于目前的治疗手段,部分患者治愈后可复发多次。由于性病长期难以根治,给患者造成了沉重的心理压力及经济负担,使一些患者产生了悲观绝望心理,认为性病已无望治愈而自暴自弃,不配合治疗或放弃治疗,甚至更加放纵自己,可能把性病传染给更多的人。对这种情况,首先要求医生钻研医术,提高业务水平,尽可能找出有效的治疗方法。其次要向患者说明病情顽固难愈的原因,使其对病情有全面的了解,并说服其树立战胜疾病的信心,建立健康的行为方式,增加机体抵抗力,配合治疗,最终战胜疾病。
五、疑病心理
有些人因一次偶然的婚外性生活或用过不洁被褥而怀疑自己患了性病,自我反复检查外生殖器、把以前未注意的某些结构如珍珠状阴茎丘疹、绒毛状小阴唇,皮肤腺异位等误认为性病。虽经多次检查排除性病后仍将信将疑。有的性病患者已经治愈,却把一些与性病无关的症状如腰背酸痛、肌肉跳动、包皮龟头红斑等视为性病症状而认为性病未愈。有些医生因知识所限或为谋财而把一些非性病症状说成性病,更加重了患者的疑病心理。对这类患者,除耐心解释外,还可给予安慰剂治疗。安慰剂对某些易受暗示影响的人有较好效果。
六、享乐心理见于某些屡教不改的嫖娼者及卖淫妇女,这些人受西方腐朽生活方式的影响,视传统性道德为桎梏,寡廉鲜耻。或追求性享乐,或追求金钱,视性病如感冒,虽多次染上性病仍嫖娼或卖淫不止。这些人对目前性病的流行蔓延起到了推波助澜的作用。对这类患者,重要的不仅是治疗其躯体疾病,而且要说服其放弃不良性行为方式,故仅靠打针吃药是无济于事的,更要依靠公安机关的收容教育。
七、被社会遗弃心理有些性病患者因曾涉足婚外性行为而自觉堕落,无耻,产生自卑心理,把自己视为“坏人”。加之社会上普遍存在的对性病患者的歧视,性病患者被认为是道德败坏,下流无耻,不仅领导,同事另眼看待,家人嫌恶,就连某些医生也对其冷嘲热讽,使患者觉得被社会遗弃,孤独无助。有些人因此而自暴自弃,甚至走向犯罪道路。作为医生,对性病患者应持理解、同情、帮助的态度不能挖苦,歧视。并有责任改变社会对性病患者的歧视,帮助患者走出心理误区。
麦粒肿患者应注意哪些问题?
麦粒肿患者应注意哪些问题?麦粒肿是一种常见的眼部疾病,俗称“针眼”,以青少年和儿童发病较多见。患了麦粒肿要及时治疗,但是治疗的方法在疾病的不同阶段有所不同。下面就由小编来为大家具体介绍一下麦粒肿患者应注意的问题。
第一,患了麦粒肿早期切忌挤压或用未消毒的针挑及过早切开。因为眼睑血管丰富,其静脉与眼眶静脉及颜面静脉相通,而且没有静脉瓣来阻止其血液回流,又与颅腔静脉相通,炎症一旦扩散,轻者引起眶蜂窝织炎,重者能导致海绵窦血栓形成败血症,危及生命。
第二,不能用热水袋代替湿热敷。因热水袋渗透浅,作用弱,仅引起表层的组织充血。做湿热敷时要防止烫伤皮肤,特别是幼儿及老年患者更要注意,可在眼睑上涂薄层凡士林或盖凡士林纱布预防。
第三,对于脓肿已形成并出现脓点的患者,应及时到医院做切开排脓。如果脓肿已经自行穿破,可用干净棉花轻轻拭去脓液。
第四,由于麦粒肿很容易复发,因此,在治疗痊愈后要继续用药一周左右,以防复发。
第五,有些麦粒肿会反复发作,对于这类患者应及早到医院查明病因并进行正确的治疗。
综上所述,以上是关于麦粒肿患者应注意的问题的介绍,希望对您的健康有所帮助。
女性患上银屑病应该注意的问题
现在的雾霾天严重所以很多的人都不出去锻炼身体了,但是等到天气好转的时候其实我们还是应该做一些户外运动的,因为这样我们能够通过一些锻炼来提高自己的抵抗力,银屑病这种疾病的易患人群很多,有很多的女性都会受到这种疾病的折磨,在出现了这种疾病之后,患者一定要注意一些治疗方法,并且要注意合理饮食,要注意多休息,不要盲目的使用化妆品,要注意生活中的事项,那么,女性患上银屑病应该注意哪些问题?
女性朋友治疗银屑病上要注意什么
第一,女性朋友要了解患有银屑病一定要积极的治疗,如果身体有任何的不适感,都要及时到医院进行治疗,一定不要随便滥买药进行治疗,除了要注意最疾病的银屑病注意事项外,还要注意调整自己的身心健康。
第二,对于患者来说适当的参加一些运动,来锻炼身体也有助于银屑病的康复。因为一般来说运动能够帮助促进女性体内荷尔蒙分泌,对于喜欢运动的女性来说,往往体内荷尔蒙分泌水平会更高,具体表现为月经更加规律,肤色毛发都更有光泽,食欲等总体需求可能更高。同时这样银屑病症状也会减轻,所以建议女性朋友经常进行一些户外活动。
第三,女性患有银屑病要注意学会调节生活,生活有规律,工作娱乐有度,养成好的生活习惯,形成现代科学健康的生活方式,才能够拥有健康身体,总体来说银屑病注意事项是有很多的。
银屑病治疗选择哪种方法好?
1 交替疗法:交替疗法的主要目的是将累积毒性最小化,在最初的治疗到达毒性水平以前,从一种治疗转换为另一治疗,或者由于最初的治疗效果逐渐降低而不良反应增加。在应用几个月或数年后就进行交替治疗,降低药物的累积不良反应。
2 序贯疗法:序贯疗法是将特异的治疗方法排序,使最初的治疗达到最好的效果,并降低长期不良反应。序贯疗法包括3个阶段,清除阶段利用快速作用的药物,但常有较大不良反应;过渡阶段一旦患者病情改善,采用维持治疗而逐渐减少最初的治疗药物;维持阶段仅用维持治疗药物。某些患者清除阶段可联合应用快速作用药物和维持药物,特别是二者联合能提高疗效时。
3 联合疗法:银屑病治疗选择哪种方法好?联合疗法以最小的剂量互相协同或累加达到最好的效果而不良反应最少。同时用两种不同疗法联合治疗已成为处理牛皮癣的重要手段。一旦牛皮癣皮损被有效清除,则应逐渐减少联合治疗药物,以某一种药物维持治疗。
希望大家注意这种疾病的出现,并且在生活当中也要注意调理方法,合理地进行保健,平时要注意自己的生活事项,做到饮食有规律养成好的生活习惯,拥有健康身体,平时也要注意生活中的一些事项,不要盲目的使用一些治疗产品。
性病患者应多吃什么食物
1、食物多样化:每一顿饭,尽量多吃几种食物,要学会计划一个包含五类食物的饮食。
2、多吃新鲜蔬菜和水果:艾滋病感染者和病人日常最好多吃新鲜的蔬菜和水果,以增强对疾病的抵抗能力。特别应多吃一些富含维生素A、胡萝卜素和维生素C 的新鲜蔬菜和水果以及含维生素E的食物。
3、少量多餐:定时进餐 一次进食量过多容易引起消化不良,损伤脾胃,对病情不利。进食过少又会造成营养素摄入不足,营养更加匮乏。所以,性病感染者和病人应少食多餐,一般以一日五、六餐为宜。
一般来讲,饮食宜清淡,冬瓜、西瓜、 扁豆、赤小豆、绿豆等具有利尿、解毒等作用的食物有助于性病的康复。
性病患者饮食注意
1、避免食用酸、辣等刺激性食物;
2、 指冷热适当,由于艾滋病等性病患者脾胃一般较弱,中医认为属脾胃虚寒者较多,所以大多数病例应给予温食热饮;
3、忌食生、冷、油腻防腹泻;
4、指选易消化之食品及流质(半流质),炸煎类食物尽量少吃(炸鸡、油饼之类),多吃易消化之蒸煮类菜肴食品(蒸鸡蛋、面条之类)。
5、注意饮食卫生。
简言之,性病是传染性疾病,并非过敏或免疫性的疾病,没有特殊的忌口。如梅毒,饮食上没有特别的忌宜:但像淋病、非淋菌性尿道炎,由于有膀胱、尿道刺激症状,不宜饮酒及吃辛辣之物,如饮酒或吃半辣之物症状可以加重。
高度近视患者应注意的问题
1、45岁前应戴足度眼镜,使睫状肌得到锻炼;2、选择屈光手术要慎重,-15.00D以下以LASIK为宜;-15.00D以上可考虑眼内镜片植入;3、避免剧烈、冲击性头部运动,防止视网膜脱离;4、少食辛辣,忌烟酒,慎用血管扩张剂,防止眼底黄斑部反复出血;5、慎重择业,应避免重体力劳动及用眼过多的工作,单位用人也应予以照顾;6、定期进行眼科检查;7、近视患者普遍缺乏铬和锌,近视患者应多吃一些含锌较多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌和铬较多,可适量增加。
性病患者应用那些药呢
1、青霉素:青霉素对梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等都有很好的疗效,为首选药物,与其他抗茵药物联合用药效果更好。常用青霉素制剂有:普鲁卡因青霉素C、苄星青霉素、苯哩青霉素、邻氯青霉素、双氯青霉素、氨气青霉素、匹氨青霉素、经氨青霉素、楼节青霉素等。青霉素的给药途径主要是肌肉注射、静脉滴注等。本品容易出现过敏反应,在用药以前,要做过敏试验。
2、四环素:对淋病、非淋病性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、梅毒等有较好的疗效,为非淋病性尿道炎的首选药。四环素是厂谱抗生素,口服每次0.25—0.5克,一日3—4次。四环素不可长期服用。长期服可使相似内敏感的病原菌和寄生菌都受到抑制,不敏感或耐药细菌得以滋生,造成新的感染。一般用药时间以3—7日为限。口服本品可引起恶心、呕吐、食欲不振等不良反应,应在饭后服用。服药期间不要饮酒。
3、红霉素:红霉素的抗菌谱与青霉素相似,治疗非淋菌性尿炎、梅毒、淋病、软下疳疗效较好。每次口眼0.2—0.4克,一日4次。
4、链霉素:主要用于治疗腹股沟肉芽肿,软下疳及淋病,每日0.7一1.0克,分作l一2次肌肉注射。
5、先锋霉素:主要用于治疗梅毒和淋病,是由头孢菌等产生的头孢菌素经过半合成制得的一类抗生素。目前使用的有头孢西丁、头孢尼西等。1—2克头孢西丁肌肉注射加丙磺爵口服治疗淋病疗效达95%一100%。
6、淋克星:是一种广谱抗生素,使用比青霉素方便,副作用少,病人愿意接受,用于治疗急慢性淋病有特效。治疗急性淋病用淋克星800毫克(8片)清晨空腹一次吞服。慢性淋病用淋克星200毫克每日2次,连续7天。
7、碘胺类药:主要用于治疗淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等。磺胺类药常与抗生素类药联合应用,例如用普鲁卡因青霉素 C治疗梅毒时,同时加丙磺舒内服,这样效果更好,常用于治疗性病的磺胺药有丙磺舒、复方新诺明(丙类净)、磺胺陛等。
以上内容就是对性病的治疗应用哪些药的详细介绍,这些药物都有着很好的治疗和保健效果,建议患者选择药物治疗。与此同时,患者自身还是要根据病情详细咨询医生后再用药物,这样才会有更好地治疗和康复效果。祝大家早日康复。
白血病患者应注意哪些问题
白血病患者会出现脾脏的疼痛。为了缓解疼痛,患者可以选择在安静、舒适的环境中,尽量少活动,选择向左方向的卧床休息,可以减少疼痛带来的不适感,并保证每天睡眠时间在7h或更久。另外,应少吃多餐,不要做弯腰和使腹部受撞击的动作,以免发生严重的脾损伤,加重病情的恶化。
在饮食方面,患者应选择高蛋白、高维生素、高热量的饮食,以补充体内所需的营养。在化疗期间,应多食清淡易消化的软食,多吃蔬菜、水果,禁食辛辣刺激的食物。尤其要注意的是饮食的卫生,所吃的食物要煮熟,像超市里的熟食尽量不要购买,以免发生腹泻,或者食用熟食时重新蒸20分钟,以免发生胃肠道感染,牛奶也需要经 过消毒之后才能饮用。
为了保持口腔清洁,可以每天用4%苏打水或0.05%碘伏溶液交替漱口。
患者常常会因接受化疗而导致肾脏的损伤。为预防这一并发症,患者应多饮水,保证每天的饮水量在3000ml以上,以对肾脏起到保护作用。如果患者发现自己每天排出的尿量过少或者不排尿,则应引起注意,及时到医院就诊。
温馨提示:白血病患者应加强自我监测,如果发现自身的贫血症状加重,出现发热,腹部出现剧烈疼痛,应及时到医院检查,进行积极有效的治疗,为防止病情恶化做好预防措施。
慢性胃炎患者应注意哪些问题
1.注意适当的休息、锻炼,保持生活规律。生活不规律,工作过于劳累,精神高度紧张,睡眠不足,是慢性胃炎发生的重要原因。
2.保持精神愉快,乐观。精神抑郁、低沉,顾虑重重,往往会引起或加重各类胃炎。当同家人、同事发生争吵时,人的各种消化腺分泌减少,胃肠蠕动减弱,食物不易完全被消化而产生腹胀不适等症状,若胃肠活动发生障碍,则出现腹痛。所以,进餐时注意力应放在食物上,不要谈不愉快的事情,不要在吃饭时训导孩子。
3.饮食卫生:慢性胃炎患者,要避免暴饮暴食、酗酒,注意凉拌菜的卫生;养成细嚼慢咽的习惯,定时定量。需指出的是,统计资料表明,长期不吃早饭者易患胃炎,且空腹工作,易产生身体疲劳,影响工作效率,故大家要重视早餐。
男性不育患者应该注意的几个问题
一、影响生育力的夫妻因素
50%以上的不育夫妇中,男性存在生殖功能缺陷。几乎1/4不育夫妇发现有双方因素,因此,在男性不育中,有50%可能也存在女性的因素。不育夫妇应该同时咨询就诊。女性的生育能力随着年龄的增长而降低。女性在35岁时的生育力仅约25岁时的50%,在38岁时下降到25%,而超过40岁时可能进一步下降到5%以下。在辅助生殖中,女性的年龄是影响成功率的最为主要的因素。
近85%的夫妻在12个月内可自然受孕。应该在12个月经周期或者一年没有避孕的性生活之后或者35岁及以上年龄的妇女在6个月经周期或者6个月的没有避孕的性生活之后仍没有怀孕的,才能开始考虑进行不育症的评估。有家族原因或配偶任何一方怀疑有不育时,对不育症的检查不必推迟到12个月以后进行。
夫妇之间,生育力强的一方还可以弥补生育力弱的一方。自然不育的时间对于预测其未来生育能力是重要的。那些不育病史接近3年或不到3年的不育夫妇,有较好的自然受孕机会。如果自然不育的时间越长,存在的问题越严重。在有些病例中,自然受孕率会错误被理解为治疗效果。所有治疗方法成功率的评估均应考虑自然受孕率。性生活的时机、频率、是否存在性功能障碍都将影响受孕,性交时间应该选择排卵期前后。
二、影响生育力的生活环境和药物因素
1.影响生育力的生活环境因素
生活工作环境中存在一些影响生育的因素,如:长时间接触重金属(如铅、镉、汞、铝、铜、锰等)、化学物质(如杀虫剂、除草剂、二硫化碳、二溴氯丙烷、甲基乙基酮、甲醛、汽车废气、含苯油漆、香烟烟雾、有毒的装饰材料和涂料、家用煤气等)、其他(如石墨、放射线、高温环境工作)可降低生育能力。
一些学者认为接触一些影响激素分泌的物质如类雌激素、多氯联(二)苯、双酚A、烷基苯酚、邻苯二甲酸盐或者雄激素拮抗剂可以导致生殖道畸形、减少精子数量和影响精子生成。生活习惯对生育也会存在影响,如:吸烟、酒精、洗桑拿浴等;长期食用粗制棉籽油可以导致不育;对久坐的男性来说,精子产生也会受到影响;生活中的微波对男性生育力影响尚未肯定。
2.影响生育力的药物因素
常用药物影响:如果曾经使用过这些药物,则应考虑是否可以停药,或者寻找不影响性功能和精液质量的替代药物(例如用美沙拉嗪替代柳氮磺吡啶来治疗Crohn氏病和溃疡性结肠炎等肠道疾病),需长期用药并且没有替代品的以及放疗患者可以考虑在在治疗前冷冻保存精液。肿瘤化疗药,安体舒通,柳氮磺胺吡啶,秋水仙碱,别嘌呤醇,四环素,红霉素,西米替丁,钙离子拮抗剂,敏乐定,激素治疗,呋喃妥英,尼立达唑。
三、精液检查要点
精液分析的真正价值只是方便把前来就诊的患者分为低生育力、不确定的生育力和良好的生育力三类,它只能说明生育可能性的大小。 禁欲时间的长短会对影响精液分析的参数。因此要在禁欲48小时~7天期间取精,取精过程中不得使用安全套、润滑油或者唾液,精液标本不要被尿液、水、肥皂等污染。
如果射出的精液有部分遗失, 该标本不能反映患者精液的真实情况。 精液样本最好是在化验室附近的单独房间内取得,否则应该尽快(在取精后1小时之内)送到实验室。运送途中,精液样本做好保温(20℃~40℃)。 如果要做精液微生物检查,要事先排尿并洗净阴茎和双手,包皮过长者尤其要翻转包皮进行清洗。包皮粘连或包茎者一定要先处理好这些问题然后才进行手淫采精。
四、不育症治疗情况要点
一般说来,提高精液质量的疗程需要三个月。 辅助生殖技术对新生儿健康可能有影响,预防多胎妊娠是减少新生儿疾病发生的最有效的预防措施。 在辅助生殖技术治疗中,ICSI治疗是不育症的终极治疗,是最费力、最有创和最贵的方式。
ICSI治疗可能将染色体、基因和其他的遗传学缺陷风险传递给子代,因此,行 ICSI治疗的夫妇双方应该进行染色体分析。 在选择治疗策略时,应遵循”降级原则”,即首先应选择损伤小的技术(药物治疗、IUI或常规IVF),其次选择较复杂、昂贵、损伤性方法(ICSI)。
艾滋病患者的婚育问题
据统计,在不进行母婴干预的情况下,婴儿的感染几率约为25%-30%,其中发展中国家母婴传播的感染率为13%-42%,发达国家为14%-25%。母婴传播的三种途径的感染几率分别为:在母亲怀孕、分娩过程中被感染为2/3,在哺乳期被感染为1/3。
在进行干预的情况下,其感染率最低可为2%。总之,并不是百分之百的保险。目前发达国家对男方是HIV阳性的夫妻,可应用洗精法避免婴儿感染,而我国现阶段并没有这种技术。因此,夫妻一方或双方是HIV阳性的,我们对已怀孕的妇女,在劝其刮宫无效的情况下,进行母婴阻断,其措施有以下几种:
1、行为干预:妊娠期间避免或减少无保护性性行为、多性伴性行为以增加生殖器感染、感染性病等的机会。
2、改变生活方式,包括避免孕期内吸毒和吸烟等不良行为。
3、药物干预,在医生的指导下,服用抗病毒药物。
4、产科干预:避免怀孕期间进行侵入性检查;分娩前行产道清洗;缩短产程(应用选择性剖宫产手术)。
5、喂养方式:避免母乳喂养而采用人工喂养。特别注意的是千万不要混合喂养。
另外,母体中艾滋病病毒载量、CD4细胞计数、孕妇的一些不良行为(如吸烟、吸毒)等都和胎儿受感染的几率有关。
慢性胃炎患者应注意哪些问题
慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜的慢性炎症性病变。单纯性慢性食管炎常因习惯性摄食刺激性食物,重度吸烟,以及食管狭窄致食物潴留和慢性淤血等引起。病理改变以淋巴细胞和浆细胞的浸润为主的炎症反应、固有腺体萎缩、肠腺化生等,病变分布并不均匀。临床表现症状无特异性,约半数有中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛,无明显节律,一般进食后较重。其次食欲缺乏、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状等。有相当部分患者无临床症状。
日常生活中应注意以下事项:
1.注意适当的休息、锻炼,保持生活规律。生活不规律,工作过于劳累,精神高度紧张,睡眠不足,是慢性胃炎发生的重要原因。
2.保持精神愉快,乐观。精神抑郁、低沉,顾虑重重,往往会引起或加重各类胃炎。当同家人、同事发生争吵时,人的各种消化腺分泌减少,胃肠蠕动减弱,食物不易完全被消化而产生腹胀不适等症状,若胃肠活动发生障碍,则出现腹痛。所以,进餐时注意力应放在食物上,不要谈不愉快的事情,不要在吃饭时训导孩子。
3.饮食卫生:慢性胃炎患者,要避免暴饮暴食、酗酒,注意凉拌菜的卫生;养成细嚼慢咽的习惯,定时定量。需指出的是,统计资料表明,长期不吃早饭者易患胃炎,且空腹工作,易产生身体疲劳,影响工作效率,故大家要重视早餐。
禁忌
(1)对于急性胃炎。应去除病因,卧床休息,禁一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或给予流汗,对有出血者,予以止血治疗。
(2)对于慢性胃炎。
①应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。饮食有节制有规律,定时定量,少食多餐,细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,避免暴饮暴食。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。
②应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期。
③胃酸缺乏者,忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品,少吃难消化、易胀气的食物,用膳及膳后尽量饮少。
④胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物,如浓味香料、酒精、酸味剂等。
⑤忌烟酒。吸烟后,烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害刺激作用,过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汗返流,使胃粘膜受损,并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生,所以要戒烟。酒精可直接破坏胃粘膜屏障,使胃腔内H+侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。
⑥精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免。心情上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处。
⑦忌生活无规律及过度劳累。注意适当的休息、锻炼。体育锻炼能促进胃肠蠕动和排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复。
⑧患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时,可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低,诱发胃炎。所以注意上述疾病的控制治疗,对慢性胃炎的康复也是十分重要的。
稳定期肺心病患者应注意的问题
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是指由胸廓、肺脏、支气管、肺动脉等的慢性病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类疾病。在我国导致肺心病的众多原因中,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎、肺气肿等)和限制性肺疾病(弥漫性肺间质纤维化、肺结核、尘肺等)最为多见。在这些原因引起的肺心病过程中,许多环节是可逆的,通过适当的治疗,心肺功能都可有一定程度的恢复,曾发生心力衰竭者,并不表示心肌已丧失了收缩力。由于肺心病由多种原因引起,发病机制各异,在急性加重期必须到医院治疗,在稳定期多数患者可在家进行对症和维持治疗。以下着重介绍由于慢性阻塞性和限制性肺疾病导致的肺心病,在稳定期应注意的事项,尽可能避免急性加重的诱发因素,提高生活质量。天津市胸科医院呼吸与危重症医学科赵晓S
一、预防呼吸道感染――主动免疫
感冒、咽炎、支气管炎、肺炎等上、下呼吸道感染是肺心病急性加重的最常见诱发因素,经呼吸道传播的病毒、细菌、支原体、衣原体等是常见的病原微生物。主动免疫和尽可能的避开传染源是预防呼吸道感染的有效方法。注射流感疫苗、支气管炎细菌疫苗、肺炎疫苗等属于主动免疫。现有的国内外资料证明,接种23价肺炎球菌疫苗可以显著地降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道感染的发生率,一次注射可以保护5年。近年来,用免疫调节剂改善免疫功能已成为防止呼吸系统感染的重要手段,目前国内外已临床应用并证实对预防COPD急性加重有效的免疫调节剂有:泛福舒(OM-85),是8种常见呼吸道感染病原菌的冻干溶解物,可显著降低COPD急性加重次数、持续时间、严重程度,减少抗生素及其他合并用药的的使用量。AM3,是从产朊假丝酵母中纯化获得的一种高糖/蛋白复合物,可明显改善COPD患者的生存质量,并可调节免疫系统新生细胞的功能。微卡、胸腺肽等,对于稳定期患者,可明显减少痰中病原体的检出率,急性发作频率也显著减少。
除了上述主动免疫外,尽可能地不在空间密闭、人员多的公共场所较长时间的停留,如医院、商场、超市等。
二、家庭吸氧治疗――降低肺动脉压
正常人在睡眠过程中都有血氧的轻度降低和二氧化碳的轻度升高,这是生理性的,对机体不构成损害。由于阻塞性肺疾病和限制性肺疾病所致的肺心病,缺氧是最主要的致病机制。上述患者睡眠中缺氧是很普遍的,并且是肺动脉压升高、右心室结构改变的重要因素,睡眠中持续给予低流量的吸氧(<4L/分钟),对于改善夜间缺氧、延缓肺动脉高压的进展、改善右心功能有显著的作用。这也是迄今为止,国内外公认的治疗肺心病的有效方法。除睡眠中吸氧外,白天间歇吸氧,尤其是活动后,每天吸氧时间在15个小时以上,可以显著地降低患者静息和运动时的肺动脉压力,且5年的病死率较不吸氧者明显降低。
三、无创呼吸机的应用――改善通气功能
在导致肺心病的所有疾病中,COPD是第一位的原因,COPD最主要的病理生理学改变是由于通气功能障碍导致的缺氧和二氧化碳潴留,这也是导致肺动脉压升高和肺心病的主要机制。近年来,无创通气治疗在中心城市已普及到家庭,稳定期存在呼吸肌疲劳、二氧化碳潴留的肺心病患者,使用无创呼吸机辅助通气,能显著地改善患者的生活质量、减少急性加重、改善右心功能。另外,肺心病合并冠心病等左心功能不全的患者很多见,约20%~30%,如果COPD导致肺心病者合并有左心收缩功能不全,无创通气支持是有效的治疗方法。
四、注意药物的副作用――和医生保持密切联系
在我国对于基础病是COPD、哮喘的肺心病患者,长期应用吸入性支气管扩张剂、糖皮质激素或者二者的复合制剂已为常用方法,即使应用效果很好,也要定期地评价,检查是否有副作用发生。尤其是当出现其他症状如心律失常、血糖升高、咽部不适、咳嗽加剧、痰变粘稠拉长丝、声音嘶哑等,有可能是吸入药物的副作用。
五、睡眠时打鼾――肺心病的推手
睡眠呼吸暂停(俗称打呼噜)者,要到医院进行严重程度的评价。打呼噜是一种病,可由多种原因引起,也可以是多种疾病的原因,如肺动脉高压、高血压、心律失常、糖尿病、内分泌紊乱、不明原因的多尿尤其夜尿增多等。原有肺心病的患者合并睡眠呼吸暂停者很常见,是肺心病加重的一个重要因素。
六、保持二便通畅――改善通气功能
二便不通畅易导致腹腔压力升高,影响呼吸和循环功能。大便尽可能地每天排一次,超过二天就应使用通便药或用食疗的方法解决。规律的排大便既能维护呼吸、循环功能,又能减少毒物经肠道的吸收。有前列腺增生的男性朋友,一定要解决排尿不畅的问题,长期的尿潴留也会引起腹腔压力的增加进而导致上述问题,并可能引起泌尿系感染、影响肾脏功能。
七、不要自行应用安眠镇静剂
基础病是慢性支气管炎、肺气肿,尤其是平素痰多者,当出现入睡困难或睡眠质量差时,一定要找医生解决。这可能是疾病加重的一种表现,或平素所服药物的副作用引起,即便是由于环境、心情等外界因素影响所致,千万不要自己应用安眠镇静剂。目前常用的安眠镇静剂几乎都有不同程度的呼吸抑制作用,在临床上由于服用2片安定引起呼吸衰竭甚至气管切开的病例很常见。
八、注意饮食结构
肺心病者在稳定期,由于肺动脉高压、右心功能差,腹腔内脏器如肝脏、胰腺、胃肠道等也处于充血水肿状态,导致消化功能和运动功能不同于健康者,饮食宜以软食为主,辅以蔬菜和粗纤维素食品,每天营养要素总热量的比例以碳水化合物(米、面、薯类)50%~60%,脂肪(油类)20%左右,蛋白质(奶、鸡蛋为主的优质蛋白)20%左右,辅以少量的植物蛋白,如豆腐、豆类等。高龄患者可少量多次餐,如每日4次进食,每次量减少。
九、防止静脉血栓的形成
肺心病患者由于继发性红细胞增多、缺氧所致的血管内膜的损害,右心功能不全导致的静脉回流阻力增大,构成了易发生外周静脉血栓的基础因素。尤其是长期服用糖皮质激素和右心功不全长期服用利尿剂的患者,这一风险明显增加。静脉血栓一旦形成,极易脱落造成急性肺栓塞。所以要注意水的出入量,避免久坐,如长时间坐沙发看电视、打麻将,长时间的坐火车、飞机等。已有下肢静脉曲张者,可使用弹力袜、抬高下肢等方法预防加重;已有下肢深静脉血栓形成者,应避免不当的按摩,并及时到医院诊治。
十、避开“三新”,不养宠物――免受其害
“三新”是指新装修的房子、新添置的家具、新车,含有多种对人体有害的物质,在很长一段时间内保持较高的浓度,对于基础病是慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺间质纤维化的肺心病者,即使有的人感觉不到异味,也要尽可能地远离这种环境,因为这些物质对气道粘膜、肺泡、间质、血管的损害,会加重肺动脉高压。
宠物如狗、猫、鸟类的分泌物、毛发、粪便均可能传染病原微生物或导致气道、肺的免疫损害。开花植物的花粉、土壤中的菌类也可能造成类似的危害。
性病患者应多吃什么食物
性病患者饮食要以清淡为主,多吃些解毒利尿的事物,这样有助于疾病的治疗康复。
1、食物多样化:每一顿饭,尽量多吃几种食物,要学会计划一个包含五类食物的饮食。
2、多吃新鲜蔬菜和水果:艾滋病感染者和病人日常最好多吃新鲜的蔬菜和水果,以增强对疾病的抵抗能力。特别应多吃一些富含维生素A、胡萝卜素和维生素C 的新鲜蔬菜和水果以及含维生素E的食物。
3、少量多餐:定时进餐 一次进食量过多容易引起消化不良,损伤脾胃,对病情不利。进食过少又会造成营养素摄入不足,营养更加匮乏。所以,性病感染者和病人应少食多餐,一般以一日五、六餐为宜。
一般来讲,饮食宜清淡,冬瓜、西瓜、 扁豆、赤小豆、绿豆等具有利尿、解毒等作用的食物有助于性病的康复。
性病患者饮食注意
1、避免食用酸、辣等刺激性食物;
2、 指冷热适当,由于艾滋病等性病患者脾胃一般较弱,中医认为属脾胃虚寒者较多,所以大多数病例应给予温食热饮;
3、忌食生、冷、油腻防腹泻;
4、指选易消化之食品及流质(半流质),炸煎类食物尽量少吃(炸鸡、油饼之类),多吃易消化之蒸煮类菜肴食品(蒸鸡蛋、面条之类)。
5、注意饮食卫生。
简言之,性病是传染性疾病,并非过敏或免疫性的疾病,没有特殊的忌口。如梅毒,饮食上没有特别的忌宜:但像淋病、非淋菌性尿道炎,由于有膀胱、尿道刺激症状,不宜饮酒及吃辛辣之物,如饮酒或吃半辣之物症状可以加重。