小儿流行性感冒应该做哪些检查

小儿流行性感冒应该做哪些检查

(1)病毒分离：采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检，最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊，或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中，分离流感病毒，必要时接种于实验动物中分离病毒。采取标本最好在起病3～5天之内，过晚发离阳性率降低。

(2)血凝及血凝抑制试验：流感病毒具有凝集豚鼠红细胞(或鸡及人“O”型红细胞)的能力，将病儿早期鼻咽腔洗液(用生理盐水洗)与豚鼠红细胞相混，出现凝集即为阳性，仅表示有病毒存在，此反应敏感性较差。如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验，阳性表示标本中含流感病毒，并可应用此法进一步作分型鉴定。

(3)荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞：用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次，使拭子上沾有粘膜脱落细胞，涂于玻片上，干燥后用荧光抗体(抗流感病毒特异血清)染色，在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性，注意鉴别非特异性荧光点，阳性者有肯定意义，阴性者不能完全除外。此法快速(2小时内完成)简便。

(4)血清内抗体检测 可采用①血凝抑制试验，②中和试验，③补体结合试验，痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4倍以上有诊断价值，阳性率一般可达60%～80%。

小儿流感与普通感冒有什么区别

小儿流行性感冒的症状与普通感冒非常相似，经常有不少家长会错把小儿流感当感冒对待，以致患儿病情加重。在此小编特别给大家简单介绍小儿流感跟普通感冒的区别，方便家长们在以后生活中能注意区分。

小儿流感的临床症状与患儿的年龄有关，不同年龄的患儿症状各具特点。年长儿的流感症状与成人相似，多表现为普通感冒型，而婴幼儿流感的症状与其他呼吸道病毒感染相似，炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部，病情较严重。小儿流行性感冒通常是由流感病毒引起，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力，全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性。

普通感冒俗称伤风、上呼吸道感染，它的致病原因较多，包括多种病毒、支原体和少数细菌感染都可以引起感冒。每次发病可以由于不同的病原引起，一个人在一年中可以多次患感冒，一般没有明显的全身症状，而主要有打喷嚏、流鼻涕等卡他症状。

此外，小儿流行性感冒的症状较为严重，一般来势凶猛，严重的还会并发肺炎、心肌炎，甚至造成患者死亡。而普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，症状较流感轻，不会危及患者的生命。

小儿流行性感冒早期症状有哪些

一、临床表现

1、潜伏期 约数小时至1～2日。

2、临床症状

(1)婴幼儿时期：

其他呼吸道病毒感染相似。炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部，病情较严重。

(2)年长儿童时期：

症状与成人相似，多表现为普通感冒型。

起病急骤，有高热、畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等，不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪，以及局部淋巴结肿大，肺部可出现粗啰音。偶诉腹痛、腹泻、腹胀等消化道表现。

(3)流感病毒感染：

a.甲型：

出现突发高热，体温波动于38～41℃，可有高热惊厥。伴全身中毒症状及流清鼻涕，常伴呕吐、腹泻等，偶见皮疹及鼻衄。

幼小婴儿：可有严重的气管、喉、支气管炎伴粘稠痰液，甚至发生呼吸道梗阻现象。

新生儿：出现嗜睡、拒食及呼吸暂停，甚至需用人工呼吸器治疗。

b.乙型：

多见鼻、眼部症状体征。

出现急性良性肌炎引起的肌痛，主要见于下肢，尤其是小腿腓肠肌。

全身中毒表现如头昏、疲乏等则较轻。

c.丙型：

大多表现为轻症上呼吸道感染。

无并发症的流感发热一般持续3～4天，热退后全身中毒症状减轻，但干咳及体力衰弱可持续1～2周。

3、血象

发病初：出现显著的周围白细胞总数减少，平均约为4×109/l。中性粒细胞减少显著，淋巴细胞相对增加，大单核细胞也可增加。这些症状可持续10～15日。

并发肺炎：血沉率一般正常，冷凝集试验大多阴性。白细胞总数可能大幅度下降，低达1～2×109/l。

二、诊断

1、流行病史

流感流行季节，注意周围人群中是否有同样病症。

2、临床诊断

血象：周围白细胞计数大多偏低或正常，中性粒细胞降低明显，可疑为流感。

体征：

突然起病，有头痛、发热、怕冷、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏，逐渐出现呼吸道症状有咳嗽，咽痛，眼结合膜充血，面颊潮红。

特点：咽痛、咽部红肿和扁桃体体征也不如急性扁桃体炎严重。卡他症状体征不如普通感冒明显。

婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别，应及早进行病原学诊断。

不吃药也能治小儿流行性感冒的方法

1、搓手

由于手拇指根部(医学上称为大鱼际)肌肉丰富，伸开手掌时，明显突起，占手掌很大面积。大鱼际与呼吸器官关系密切。每日搓搓，对于改善易感冒的体质大有益处。其方法是:对搓两手大鱼际，直到搓热为止。搓法恰似用双掌搓花生米的皮一样。一只手固定，转另一只手的大鱼际，两手上下交替。两个大鱼际向相反方向对搓，大约搓一到两分钟，整个手掌便会发热。这样做可促进血液循环，强化身体新陈代谢，所以能增强体质，故而不易感冒。

2、按摩鼻翼

两手微握拳，以屈曲的拇指背面上下往返按摩鼻翼两侧。每日上下午各按摩15-30次，以局部红、热为度。一法可改善鼻部血液循环，促进粘膜细胞分泌，并通过纤毛的“定向摆动”，将感冒病毒及其有害的代谢物排出体外。

3、穴位按摩

用双物的拇指、食指、中指指端(任用一指)按摩鼻道、迎香、鼻流等穴后，再用鱼际穴周围的肌肉发达区，揉搓鼻腔两侧由迎香穴至印堂穴的感冒敏感区。按摩涌泉穴和足心，直至发热，使这两个区域的经络通畅，气血运行正常。这样可预防风寒侵入，拒敌于大门之外。

4、多睡觉

美国哈佛大学医学院的研究人员发现，人在睡眠时，体内细菌可制造出一种叫“胞壁酸”的物质，有增强人体免疫力的作用，能加速感冒及其他病毒疾病的康复。因此提出睡眠也是一种治疗方式，特别是对感冒尤为适用。

5、呼吸蒸气

在大口茶杯中，装入开水一杯，面部俯于其上，对着袅袅上升的热蒸气，作深呼吸运动，直到杯中水凉为止，每日数次。此法治疗感冒，特别是初发感冒效果较好。

小儿流感的预防措施 接种流感疫苗

在小儿流行性感冒高发的季节，家长可以带领孩子去医院接种流感疫苗。由于流感病毒较容易发生变异，所以每年流行的流感病毒病毒株均不一样。因此，每年防疫部门要根据预测，制成当年可能流行的疫苗。

宝宝区别应对感冒和流感

小儿流感的临床症状与患儿的年龄有关，不同年龄的患儿症状各具特点。年长儿的流感症状与成人相似，多表现为普通感冒型，而婴幼儿流感的症状与其他呼吸道病毒感染相似，炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部，病情较严重。小儿流行性感冒通常是由流感病毒引起，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力，全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性。

普通感冒俗称伤风、上呼吸道感染，它的致病原因较多，包括多种病毒、支原体和少数细菌感染都可以引起感冒。每次发病可以由于不同的病原引起，一个人在一年中可以多次患感冒，一般没有明显的全身症状，而主要有打喷嚏、流鼻涕等卡他症状。

此外，小儿流行性感冒的症状较为严重，一般来势凶猛，严重的还会并发肺炎、心肌炎，甚至造成患者死亡。而普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，症状较流感轻，不会危及患者的生命。

小孩感冒鼻塞怎么办

1.小儿氨酚烷胺颗粒

儿氨酚烷胺颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。

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适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状

3.小儿化痰止咳颗粒小儿化痰止咳颗粒祛痰镇咳

用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。

儿童流行性感冒的治疗方法

1、小儿流行性感冒中医治疗方法

时行感冒因所感病邪不同，可分为风热、风寒、暑湿等类型。

a.风热型：

症状：喉咙发炎，兼有头痛、鼻塞、流黄涕、咳嗽，脉象偏浮数，舌苔略黄。可用金银花、连翘、桑叶、菊花、淡竹叶、牛蒡子等散风热的中药。

b.风寒型：

症状：怕冷、发热、鼻塞、流清涕、头痛、喉痒为主要症状。可用荆芥、防风、羌活、前胡、枳壳、甘草等散风寒的中药为主。

c.暑湿型：

常见于高温、高湿的夏季。症状：头痛呕心、食欲不振、拉肚子、有高烧不退的情形。可以用香薷、扁豆、厚朴、连翘、淡竹叶等芳香化湿的中药。

2、小儿流行性感冒西医治疗方法

尚无确切有效的特殊治疗方法，应着重一般护理和并发症防治。

a.采取隔离措施，以防传染他人和继发细菌感染。

b.卧床休息直至体力恢复。

c.高热、烦躁不安、头痛等对症处理：可用物理降温或服乙酰水杨酸、安乃近、氨基比林等退热剂。

d.合宜喂养：饮食宜清淡，多饮水。

风寒感冒的检查项目有哪些

(1)白细胞数较低，发热较高时，应首先考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染。同时根据患儿接触史及当地感冒流行情况，排除是否为其他疾病，如小儿流行性感冒、疟疾、伤寒、麻疹、结核病等。

(2)白细胞特别高时，可排除传染性单核细胞增多症、细菌性肺炎、百日咳等。

(3)白细胞持续性增高时，则观察中性粒细胞的数量，若超过75%多为细菌感染。

(4)急性咽炎同时伴有肝脾肿大、有皮疹、全身淋巴结肿者，应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。

小儿流行性感冒的发病原因有哪些

1、免疫力低下

小儿容易患感冒，首先与他们机体的生理、解剖特点，免疫系统发育不成熟有关。小儿的鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，黏膜腺分泌不足，较干燥，对外界环境适应和抵抗能力较差，容易发生炎症。早产儿、有先天性缺陷或疾病的小儿，比如心肺功能不全，特别是患有先天免疫性疾病时，护理稍有失误就会发生感冒。

2、喂养方式不当

小儿容易患感冒，与家长喂养方式不当也有关系。由于小儿生长发育快，营养不良或不均衡，可能引起不同程度的缺铁、缺钙或维生素及蛋白质摄入不足，影响小儿机体的抵抗能力。身体缺乏维生素A，造成呼吸道上皮细胞纤毛减少、消失，腺体失去正常功能，溶菌酶和分泌的免疫抗体明显减少，屏障功能减退，会导致感染发生。而钙摄入不足可致小儿佝偻病，导致抵抗力低下，易受病毒、细菌感染。低钙可导致呼吸道上皮细胞纤毛运动减弱，使呼吸道分泌物不易排出。这些都是导致感冒的原因。

3、不良的周围环境

有的小儿家庭居室条件较差，阴暗潮湿;有的室内温度过高或太低;有的家庭喜欢终日将门窗紧闭，空气不流通;有的家庭成员嗜好吸烟，加上房内生火，烟尘污染严重。环境不良、空气混浊，对呼吸道危害甚大，是诱发感冒的重要原因。有的家长给小儿穿衣过多或过少，结果不是出汗就是受凉，很容易诱发感冒。

4、缺乏室外锻炼

由于客观条件限制，或重视不够，不少小儿缺乏户外活动。如中国北方及寒冷季节时间较长的地区，小儿大部分时间呆在室内，很少有机会在户外活动;有的家长溺爱小儿，将小儿成天关在空调房间内。这些小儿一旦受点凉，就无法适应，极易发生感冒。

打喷嚏是什么引起的

打喷嚏可能是过敏引起的，有些人闻到花粉或者灰层的时候会又打喷嚏的现象，远离过敏源后症状就消失了。
总结来说，打喷嚏可能由以下疾病引起：
1、感冒
副流行性感冒；老年人流行性感冒；小儿感冒；小儿流行性感冒；流行性感冒；小儿嗜血性流行性感冒

2、鼻炎
急性鼻炎；血管运动性鼻炎；常年性鼻炎；过敏性鼻炎；过强反射性鼻炎；嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎；小儿变应性鼻炎；

3、杆菌脑膜炎

流感与感冒的区别

流感与感冒的区别通常情况下，流感的病症比普通感冒要严重一些。宝宝得流感后，可能只是精神欠佳、胃口不好，或者出现与其他疾病非常相似的症状，比如普通感冒或其他病毒感染性疾病的症状。

小儿流感的临床症状与患儿的年龄有关，不同年龄的患儿症状各具特点。年长儿的流感症状与成人相似，多表现为普通感冒型，而婴幼儿流感的症状与其他呼吸道病毒感染相似，炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部，病情较严重。

小儿流行性感冒通常是由流感病毒引起，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力，全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性。

普通感冒是由其它病毒、细菌引起的上呼吸道感染，虽然也有一定的传染性，但多数传染性不强，仅在家庭内或密切接触范围内传播，临床经过相对较流感轻微。

风寒感冒如何鉴别诊断

检查项目：中医望闻问切四诊

血常规检查：

(1)白细胞数较低，发热较高时，应首先考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染。同时根据患儿接触史及当地感冒流行情况，排除是否为其他疾病，如小儿流行性感冒、疟疾、伤寒、麻疹、结核病等。

(2)白细胞特别高时，可排除传染性单核细胞增多症、细菌性肺炎、百日咳等。

(3)白细胞持续性增高时，则观察中性粒细胞的数量，若超过75%多为细菌感染。

(4)急性咽炎同时伴有肝脾肿大、有皮疹、全身淋巴结肿者，应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。