输精管堵塞需做的检查项目
输精管堵塞需做的检查项目
1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。
(1)对于双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。
(2)前列腺部以上 (包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均低。
(3)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。
2、输精管道造影局麻下行阴囊小切口,固定并显示输精管,用2l号针头,首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管和附睾,随后可向精囊方向穿刺,注入2-3ml复方泛影葡胺,可显示穿刺点近端输精管,精囊和射精管,近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影,不需行阴囊切口,正常的输精管造影应显示为输精管,精囊,射精管的形态,位置正常,均被造影剂充盈。
3、手术探查行阴囊内手术探查,是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段,因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的,探查的顺序为睾丸,附睾,输精管,在探查的同时,可行睾丸活检,探查与手术治疗最好同时进行,避免二次手术。
输卵管堵塞的检查项目
1、输卵管通液检查
输卵管通液检查是一种诊断输卵管是否通畅常规检查方法,是检查有无输卵管阻塞,通过向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。由于输卵管通水操作简便、无需特殊设备、费用低,目前应用较广泛。
2、B超检查
阴道B超下宫腔注液对检测微小病变有一定的优越性,有学者认为超声输卵管盆腔显影术可与诊断性宫腔镜技术相媲美。研究结果显示超声输卵管盆腔显影是一种可信、简单、耐受性好的评价输卵管通畅性的方法。
3、输卵管镜检查
输卵管镜检查是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械,通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变,如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等,只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查,也是输卵管病因检查的最后方法。
4、输卵管造影检查
输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管出现堵塞的部位、程度及性质。
5、腹腔镜检查
此技术是妇科微创技术之一,它是专门用于诊治输卵管堵塞方面的问题。通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时,如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢,对肿瘤性质的判断非常重要。
6、输卵管通水
输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。
输精管堵塞的两点常见病因
一提到输精管堵塞疾病,相信很多的输精管堵塞朋友在平时生活中,也是有听说过,同时也深受输精管堵塞的危害,输精管堵塞容易反复发作,让输精管堵塞患者深受其害。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的输精管阻塞都可影响精子的排出。那么输精管堵塞的两点常见病因是什么呢?
输精管堵塞的两点常见病因:
1、慢性输精管炎导致输精管堵塞
患者会有慢性输精管炎,患者会有阴囊坠胀疼痛或红肿的现象,其疼痛可以放射到患者的腹部,大腿根部。这种情况,患者的发病缓慢,但是经常会反复发作。患者在体检时,是可以看到阴囊段,输精管增粗变硬的。
2、急性输精管炎引发输精管堵塞
男性患有急性输精管炎,患者会有患侧阴囊坠胀疼痛,还会有皮肤红肿,其疼痛还会放射到患者的腹部和同侧大腿根部。患者会经常有曲腰捧腹。还会有阴囊局部的压痛,和输精管疼痛出现,还会有输精管触痛。
输精管堵塞的两点常见病因。输精管堵塞只要早点去专业的男科医院接受治疗,输精管堵塞其实很好治疗的。如果你也患上了输精管堵塞疾病,那么建议你要引起重视,同时针对输精管堵塞疾病,不可为了图方便就随便去一些不正规的医院接受治疗,以免输精管堵塞给自身健康造成威胁。
输精管堵塞
双侧输精管道(从睾丸网到射精管),因任何原因造成的完全性堵塞均可引起无精子症。据统计,堵塞性无精子症约占无精子症病因的55%。
1.抗感染:因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术,经抗感染及物理治疗控制炎症,水肿消退,生殖道可恢复通畅。
2.输精管吻合术:如果梗阻在输精管,可行梗阻段切除,输精管端端吻合术。
3.输精管附睾吻合术:病变在附睾尾部,可行输精管附睾吻合术。
4.肿物切除术:精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。
5.尿道内口切开术或尿道成形术:治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。
6.人工精液囊:对输精管发育不良或缺如者,可采用人工精液囊收集附睾内精子,再行人工受精来解决生育问题。
输精管堵塞引起的男人不育
男人输精管堵塞有哪些症状?
1、无精子,精子无法正常的通过,出现精子数目减少的情况,也有可能会出现无精症。
2、附睾异常,在进行触诊检查时,会发现男性的输精管及附睾有异常状况出现,血中FSH的水平有时会出现轻度增高的情况。
3、不育症,输精管是男性重要的生殖器官,出现堵塞后,会影响精子的运输,进而导致男性不育的出现。
究竟是什么原因造成男人输精管堵塞呢?
1、结核杆菌感染,结核杆菌感染了生殖系统后,会损伤附睾的曲细精管和输精管,导致输精管堵塞。
2、尿道炎引起的炎症感染,也会导致输精管感染,阻塞输精管、损伤精子,引起男性不育。
3、前列腺受到病毒和细菌的感染,细菌进入精浆,引起输精管阻塞,精浆成分改变。
输精管堵塞的病因和检查
社会在不断地进步,经济发展越来越快,造成现在的年轻人生活压力越来越大,如果在这种高压力生活下,不能享受一个美满家庭幸福,那是一件很痛苦的事情。现在很多家庭因为输精管堵塞,导致不能生育,那么导致这种疾病原因是什么?如何诊断输精管堵塞呢?
输精管堵塞的原因:
1、损伤:如阴囊或会阴部外伤,可损伤附睾及输精管,创伤愈合后的瘢痕形成也会导致输精管道结构的改变,而影响精子的输送。
2、肿瘤:生殖系统及其邻近组织的良恶性肿瘤及赘生物,或直接阻输精管,或通过压迫而是精路梗阻。
3、先天性畸形:如附睾头、题、尾段缺如,输精管一段或完全缺如,输精管与附睾不连接,附睾、输精管或精囊发育不全等。
输精管堵塞的病因
4、附睾结核对输精道的影响:附睾结核很快会感染到输精管,使输精管增粗、变硬,并呈现串珠样改变,最终使附睾、输精管功能完全丧失。
5、尿道:是精液排出的通道,尿道一旦遭受炎症、外伤、器质性病变干扰,往往使尿道持续性痉挛缩窄,精液无法射出。严重狭窄,不仅会造成输精管堵塞不育,还会导致性功能障碍。
6、.生殖系统急慢性炎症:是输精管紫塞的最常见和最重要的原因。常见的油附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结合等。由于炎症分泌物的存在或组织微细结构的破坏,以及炎症愈合后造成的瘢痕组织等,均可导致输精不畅。
7、输精管附睾分离:这也是导致输精管堵塞不育的原因之一。在胚胎期中肾管发育,引起其衍化物中的附睾和输精管发育不良,引起附睾与输精管不连接,附睾的功能不能发挥。如果精液根本没有果糖存在,还说明根本没有精囊存在,生育更是不可能的。
8、输精管缺如或闭锁:导致这种疾病的原因,可能与遗传、放射线污染、化学污染、激素影响、病毒感染、环境污染等因素有关。成都博大男科医院治疗专家近年来的研究还证实,囊性纤维化基因突变是导致输精管缺如或闭锁的主要原因。根本没有输精道或者闭锁,精子自然失去通行和生存的环境,造成输精管堵塞不育也是自然而然的事。
输精管堵塞的检查项目:
1、精浆柠檬酸水平
柠檬酸是前列腺的特征性产物,精浆中柠檬酸水平增高多是由于前列腺的分泌物缺乏精囊分泌物的稀释造成,故可提示精囊疾患。精浆中柠檬酸水平增高常伴随着少精液症、低果糖水平及pH呈酸性。根据输精管堵塞额的检查结果,可综合为以下三类;
(1)少精液症,pH呈酸性,低果糖水平,高柠檬酸水平,无精子症,提示双侧输精道在射精管水平梗阻但未涉及前列腺。这种改变多由先天性发育不全或获得性梗阻造成,根据病史、体检及精道造影可明确病因。
(2)少精液症,pH呈中性或硷性,低果糖及柠檬酸水平,无精子症,提示输精道双侧梗阻并涉及前列腺。
(3)少精液症,pH呈酸性,低果糖、高柠檬酸水平,有少量精子,提示精囊继发性收缩或射精管部分梗阻。
2、精液容量正常精液容量为2—6毫升,其中精囊分泌液占2/3。若精液少于2毫升(少精液症):
(1)射精管发育不全,常伴有精囊及输精管发育不全;
(2)射精管梗阻;
(3)精囊颈梗阻或收缩。以上情况中精囊分泌物不能被排出,故精液量明显减少。当双侧射精管完全梗阻时,前列腺分泌物也不能被排出,将会表现为无精液症,即无精液射出,但病人勃起及性高潮均正常。逆行射精虽然也无精液射出,但射精后尿检有精子存在。
3、精浆果糖水平精浆中低果糖水平:
(1)射精管发育不全;
(2)射精管梗阻,
(3)精囊颈梗阻或收缩,
(4)精囊炎;
(5)精囊发育不全;
(6)间质细胞青春期缺陷(若睾丸大小正常则可排除之
输精管堵塞引发不孕需尽快治疗
诊断输精管堵塞要询问病史,发现无精子症的病因,内容包括生育、性成熟、既往病、外伤、家族和遗传病史,以及服药史。
全身查体以了解毛发及皮下脂肪的分布,有无男性乳房发育等第二性征,可反映整体激素的水平。这是诊断输精管堵塞需要进行的。
外生殖器检查,包括生殖器的发育、畸形、尿道下裂及阴囊的情况等,睾丸的大小和质地是生精功能的标志,若睾丸小于12毫升且质地柔软,提示生精功能障碍。附睾的大小、质地、完整性、缺如或囊肿、硬结、触痛等情况,以及与睾丸的解剖关系。精索的检查注意双侧输精管的情况,注意有无缺如。直肠指诊了解前列腺和精囊的情况,注意感觉前列腺大小、质地,有无结节或触痛,精囊是否存在即有无囊肿。
输精管堵塞检查
专家指出:输精管堵塞如何做检查呢?如下:对阴囊进行的检查:阴囊内探查时可采用阴囊中线切口或分别在两侧阴囊作切口,打开鞘膜腔,首先探查睾丸。国外有学者提倡在阴囊内探查时行睾丸活检,冰冻切片观察睾丸生精状况,若生精不正常则不必探查附睾等,若生精正常,则扩大阴囊切口,探查附睾。附睾探查应从头部开始逐渐向下,应特别注意一些隐蔽的先天性梗阻及感染后的硬化区等。对附睾也要进行检查:附睾输精管检查时,要注意是否发育,并可向阴囊根部方向的输精管探查。如果以上探查均未发现问题,可于输精管近附睾处向精囊方向注入生理盐水,若注入顺利而无返流则表明输精管通畅,若不能注入而疑有远端阻塞者,可用稀释的水溶性造影剂作输精管造影。需要注意的是阴囊探查与手术治疗最好能一次进行,否则将会给二次手术带来困难。
针对输精管堵塞的治疗专家是这样为大家介绍的,输精管堵塞是根据病因进行,而不是盲目治疗。采用了通养生精疗法,输精管堵塞的情况可能在于管间,也可能在管端。除了药物治疗外,还有手术治疗。在药物治疗上,主要以中药进行辨证施治;在手术上,常用有输精管吻合术、输精管附睾吻合术等。自建院以来一直从事不孕不育的检查和治疗,在不孕不育的治疗上,有这娴熟的技术和先进的设备,是治疗输精管堵塞最好的选择!这样的治疗是男性患者最佳选择。
所以,由此可见,男性输精管堵塞也会造成不孕不育,所以患有输精管堵塞的男性朋友们一定要及时到正规的医院采取积极的治疗措施哦,小编在此祝愿大家早日康复!