白内障手术术前准备
白内障手术术前准备
患者术前应进行全身及眼部全面、详细的检查。
1、全身检查:心电图、血压、血尿常规、血糖和肝功能化验;
2、眼部检查: 视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼A/B超、人工晶体度数计算、冲洗泪道等相关检查;
(一)术前用药
术前三天用抗生素(妥布霉素、氯霉素、喹诺酮类)眼药水点双眼。
高血压患者宜用药物将血压控制在安全范围内,血压高于180/100mmHg暂缓手术。
糖尿病患者应将血糖控制在8 mol/L以下。
有急慢性泪囊炎者,一定先摘除泪囊或泪管复通术。
(二)了解病史
以下情况可引起手术困难,或引起术后视力恢复不良,应详细向医生交代。
是否有青光眼病史或手术史;
是否有葡萄膜炎病史,瞳孔能否散大;
是否有眼部挫伤史,有无晶体脱位;
是否有高度近视眼;
是否有角膜病史或手术史(包括屈光手术史);
是否有玻璃体视网膜手术史;
是否有糖尿病视网膜病变;
是否有其他眼底病史;
这些检查及病史直接关系到最后决定患者能否手术。
糖尿病患者做白内障手术需要注意什么
糖尿病和白内障同属于老年性疾病,常常发生在同一人身上,而且,高血糖也是促进白内障发生、发展的一个重要因素,所以,糖尿病患者的白内障发生的比一般人早、进展快。大家都知道,白内障发展到一定程度,就需要手术治疗了。那么,糖尿病患者做白内障手术,是不是有些什么特殊要注意的地方呢?
手术前:
尽可能详细查眼底。威胁糖尿病患者视力的真正凶手,是糖尿病视网膜病变,而不是白内障。白内障手术可以恢复视力,但是视网膜病变导致的视力丧失则是不能挽回的。所以,白内障术前,一定要了解视网膜有没有病变?病变到什么程度了?如果需要激光治疗,而白内障还没有完全影响激光治疗,则一定要先治疗眼底病变,尽可能先充分进行视网膜激光治疗,再做白内障手术。
术前一定把血糖控制好,尽可能在8mmol/l以下,否则术后伤口不容易愈合,也容易导致眼球感染,造成严重后果。
手术后:
糖尿病患者手术后,眼内炎症反应比一般人重,持续时间长些,所以,激素眼药水一定遵医嘱点用,切忌不可自行减量或停药。我们已经看到很多病人,因为各种原因,自己把药水停了,结果发生严重反应加重,视力下降的病例。
术后也一定要尽快查眼底,尤其对于术前白内障重,眼底看不清的病人,要在术后1周内,详查眼底,已经有视网膜出血、渗出的病人,要尽快做眼底血管造影,如有需要,一定尽快激光治疗。因为,如果术前已经有了视网膜病变,在白内障术后,会很快发展、恶化,再次视力下降,并且是不可逆的。
总之,糖尿病+白内障,要以眼底病变为主,尽可能先控制好眼底病变,再做白内障手术。术后也要高度警惕眼底的变化。
白内障手术多少钱
现在的白内障手术都是置换晶体,比传统意义上的手术要简单的多,也安全的多。只要老人身体健康,没有高血压、高血糖、高血脂等手术禁忌症,都是可以做的。一个手术疗程只要七、八分钟就可以了。
白内障手术后饮食无特别禁忌,并不特别限制病人活动或曰常生活,但应配戴眼罩数日,并注意勿因运动、工作或与小孩嬉戏而误伤眼球。. 术后依指示点眼药和吃口服药,并回眼科门诊检查,一般视力很快就可逐渐改善,若有需要可配戴老花眼镜以方便阅读。若有视力突然降低、眼睛疼痛或意外伤害等情况发生,需立即回本院检查
1、什么是白内障?
白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大,而后渐加重,明显影响视力甚至失明。
在世界范围内白内障是致盲的首要病因,现在世界上大约有2千万人是由于白内障而致盲,另有1亿白内障患者需要手术恢复视力,在大多数的非洲和亚洲国家,白内障至少占盲人的一半。据我国调查的结果,白内障也是我国引起失明的最主要的眼病。
白内障有很多病因:有些是先天性白内障(多见于儿童),眼外伤也会导致白内障,某些内科疾病亦可致白内障。如:糖尿病、肾炎等,还有并发性白内障,但是大多数的病例和患者与年老有关。50~60岁老年性白内障的发病率为60~70%,70岁以上的达80%,80岁以上的老年人几乎达100%。
随着世界人均寿命的延长,白内障患者将不断增多。白内障治疗最有效的方法是手术。通过手术治疗绝大多数患者能成功地恢复视力。
2、晶状体的结构和功能是什么?
正常晶状体为富有弹性的无血管的透明体,形似扁圆形双凸透镜,位于虹膜、瞳孔之后,玻璃体之前,依靠晶状体悬韧带与睫状体联系以固定其位置。
晶状体的组织结构像水果中的桃子,分为三个部分:
(1)晶状体的外表面由一层透明且富有弹性的薄膜包裹,我们称之为晶状体囊膜层(相当于桃子的皮)。
(2)中央为晶状体的核层(相当于桃子的核),位于晶状体的中央部,随着年龄的增长核层范围会逐渐增大、变硬,透明度也会降低。
(3)在晶状体囊膜层与核层之间的组织,我们称之为晶状体皮质层(相当于桃子的肉)。
晶状体为眼球的重要屈光间质之一,主要功能为:调节眼睛能看清远、近各种距离的景物,而完成这一过程是依靠晶状体的弹性、睫状体收缩舒张及晶状体悬韧带松弛和紧张来达到的,我们称之为调节功能。随着年龄的增长,晶状体囊膜弹性降低,晶状体核增大变硬,睫状肌变弱,调节力减退而出现老花眼。
3、白内障的发病原因有哪些?
引起白内障的原因是多方面的,除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外,白内障形成过程可能有多方面的因素,情况相当复杂。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示,可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。在我国经调查证实,高原地区以及阳光辐射较多的地区,白内障的发病率相对增高。这是因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射,紫外线可影响晶状体的氧化——还原过程,使晶状体蛋白质发生变性、混浊形成白内障。另外,临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可引起白内障。
4、严重的白内障不做手术有什么危险吗?
手术是治疗白内障的最好方法这是无疑的,但并不是得了白内障就要立即手术,上面已经讲了白内障手术的最好时机,可仍有人认为白内障熟了不做手术也无妨,不就是看不见吗?孰不知这种观点是非常错误及危险的。因为,在白内障的发展过程中,如果不及时治疗,会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等,这些眼病多发生在白内障的中期和晚期,如膨胀期和过熟期,不仅能引起失明,有时可以引起眼内严重的炎症,致使眼球萎缩;有的病人可因为长期眼痛,无法忍受,最后不得已必须做眼球摘除。因此这就提醒大家,白内障发展到一定程度必须手术治疗。
5、白内障常用的手术方法有哪几种?
依照晶体摘出时晶体囊的完整性分为囊内和囊外摘出两类。
白内障囊内摘出法和传统的白内障囊外摘出法已成为过去。多年以来,应用的是手术显微镜进行精细操作的囊外摘出术。随着显微手术的普及和 技术的提高,现代白内障囊外摘除术联合人体晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式。手术操作的要求相对容易一些,安全性大,并发症少,术后恢复视力的效果好。
近年来,又开展了小切口的白内障超声乳化吸出术。术后伤口无需用缝线进行缝合,伤口愈合快,术后散光少,视力恢复快。
6、白内障囊外摘除术好还是白内障超声乳化手术好?
白内障超声乳化手术是在白内障现代囊外手术基础上发展而来。手术采用超声乳化机器,通过约3毫米左右的角膜或巩膜切口粉碎吸出晶状体核与皮质,保留晶状体后囊膜以便能植入后房型人工晶状体。其显著优点手术切口小,只有2.8—5.5毫米,术后切口愈合快,角膜散光小,早期即可获得满意的视力,而且可在门诊手术,不需住院。缺点为:费用高,依赖机器,手术复杂,难度较大,一旦发生并发症,容易造成永久性损伤。
白内障现代显微囊外手术,是一种成熟而有效的白内障手术方法,手术时需要较大的手术切口,术后角膜散光较大,需二周以后才能达到较高的视力,但此手术方法已为相当数量的眼科医生熟练掌握,费用较低,不需特殊的机械,手术后复明效果良好,并发症发生率较低,故不论超声乳化白内障手术或现代白内障囊外摘除术,只要掌握适应症,熟练掌握手术操作方法都是很理想的白内障复明手术方法。
我们认为,在我国比较贫困的农村还是提倡白内障囊外摘除术,术后需配较大度数的凸透镜(远视镜)矫正视力,这样最经济。
7、白内障也会突然视力下降吗?
一般白内障的症状是视力逐渐下降,最后失明,整个过程中无眼疼等症状。如果患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛,应考虑可能是眼底有了病变,比如:眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等,必须马上去看眼科医生不要误认为是白内障所致。在老年性皮质性白内障发展过程中,有一段过程医学上叫膨胀期,在此时期,晶体内有较多的水份积聚,使其急剧肿胀,体积增大,前房变浅,病人此时可以感到视力下降速度加快,个别病人可以由于晶状体膨胀、前房变浅等原因,引起眼压高而引起青光眼,病人可感到眼红、眼痛、伴头痛、恶心、呕吐等全身症状、视力急剧下降甚至失去光感,这种青光眼如果治疗不及时,将造成永久性失明,即使再行白内障手术也无法挽救视力。
8、白内障手术有年龄限制吗?
随着中国进入老龄化社会,由于生活水平的提高,越来越多的老年人需要作白内障手术。白内障手术的最大年龄医学上没有统一的限定。有的病人家属认为90岁以上老人危险性大,不能做手术。其实不然,有些高龄老人身体素质良好,血压、心脏情况稳定,而且目前白内障手术多采用眼部点麻药(表面麻醉),痛苦很小,因此多能承受手术。目前北京同仁医院眼科白内障手术最高年龄为103岁。所以,能否承受白内障手术并不取决于年龄,而取决于病人的身体状况。
9、白内障手术前都要做哪些检查?
白内障手术是眼科比较精尖的手术,为了保证手术效果,需要作充分的术前检查。白内障手术前检查分为两部分即眼部检查和全身检查。眼部检查一般包括视力、视功能、眼压和泪道、角膜曲率、A超和B超,其中角膜曲率和A超检查是为了计算手术中要植入的人工晶体度数。全身检查一般包括血尿常规、肝肾功能、澳抗、血糖等化验,以及血压、心电图等内科检查,其目的是要为了解病人的全身状况,有无高血压、糖尿病及其病情程度,心功能情况,是否能胜任白内障手术。必要时根据需要作神经内科检查来了解脑血管的状况。
10、心脏病人能做白内障手术吗?
老年性白内障病人,由于年龄都较大,身体各内脏器官都有不同程度的衰退现象,心脏功能不良在临床上也是常见的。患有心脏病的老年病人能否接受白内障手术,要根据心脏病的严重程度及心功能的状况来决定。白内障手术为眼科常见的显微手术,在局部麻醉下进行,手术操作时间也较短,对全身器官功能影响不大,一般的心脏病病人都可以忍受白内障手术,但操作时仍需注意以下几点:
(1)术前应全面细致地进行全身检查,充分估计手术中可能发生的情况,准备好急救药品及抢救器械,制定好急救措施,必要时请心内科医生配合监护病人心功能状况,使手术能安全顺利完成。
(2)术前做好思想工作,使病人消除紧张情绪。手术前一天晚上及手术当天给予适量的镇静剂,如安定、鲁米那等。
(3)白内障手术时应充分麻醉以减少疼痛,在压迫眼球降低眼压时,或作眼球固定牵拉眼肌时动作要轻巧,以免发生心一眼反射使心率变慢或骤停。手术方法应选择既简单又疗效好的方法,尽可能缩短手术时间。
(4)术后不要长期平卧休息,应采用半卧位,适当下床活动,多吃水果及蔬菜,保持大便通畅。
11、白内障手术前病人要做什么准备?
白内障手术前准备是非常重要的。除了要配合医生作好一系列眼部和全身检查外,还要作好身心的调整。白内障是复明手术,多数效果很好,但由于人与人之间的个体差异,有出现一些并发症的可能,所以作为病人家属要充分了解术中及术后的并发症及可能出现的异常情况,配合医生治疗。在术前,病人还要注意休息,调整饮食,戒烟,戒酒,有全身病的病人要在内科医生的指导下,将血压、血糖、心脑血管指标等调整到最佳状况。术前常规点抗菌素眼药水。除小儿全麻手术需要前8小时禁止吃及饮用任何东西外,白内障手术病人术前可以正常饮食,但不要吃得过饱。
12、什么是人工晶体?
从人工晶体这个词意中,大家已经顾名思义,即人工合成材料制成的一种特殊透镜称为人工晶体,它的成份包括硅胶、聚甲醛丙烯酸甲指、水凝胶等。人工晶体的形状功能类似人眼的晶状体,其重量轻、光学性能高、无抗原性、致炎性、致癌性和生物降解等特性。白内障术后摘除了混浊的晶状体,将人工晶体植入眼内替代原来的晶状体,使外界物体聚焦成像在视网膜上,也就能看清周围的景物了。
13、哪一种人工晶体“最好”?
白内障患者在手术之前都想选一个“最好”的人工晶体,甚至认为最贵的人工晶体就是最好的,恐怕选错了晶体影响术后视力,这个担心是完全不必要的。我们已经知道人工晶体植入眼球内是使其取代原先晶体的功能,在原来位置起到聚焦成象,使眼睛能清晰看到物体的作用。所以不管是国产的人工晶体还是进口的人工晶体,只要制作人工晶体的材料无毒性,工艺精良,消毒严密,植入眼内后效果是一样的。而且目前国产人工晶体原材料,制作设备及工艺大都与国外厂家基本一致,而在价格上要比进口的人工晶体便宜很多,所以在保证质量前提下,国产的人工晶体与进口的人工晶体在白内障手术复明中效果是一样的,并不是最贵的就是最好的。
14、人工晶体植入治疗白内障有哪些特点?
人工晶体在人的眼内相当于一个+9D—+12D凸透镜,如果患者术前无屈光不正(既无近视、远视等)则白内障术手摘除了晶状体,术眼就处于高度远视状态,需要戴一个相等度数的凸透镜来矫正。这种“高度远视镜”病人戴起来不美观、不方便、视觉质量差,而且使病人的感觉不舒服,然而人工晶体可以做到:(1)在解剖位置上取代正常人眼晶状体的功能。(2)单眼白内障术后植入人工晶体解决了过去由于单眼白内障手术另眼视力较好;而使术眼术后无法带矫正眼镜的问题,所以视力仍然无明显提高,同时可减少双眼视差带来的不适,如:头晕、恶心、有时出现复视。(3)人工晶状体没有无晶体眼所造成的视物变形、环形暗点、视野缩小等缺点。
做白内障手术注意事项
做白内障手术时间是多长?临床上治疗白内障最好的手术方式是超声乳化白内障吸除术。它是采用一个具有超声震荡功能的乳化针,经过很小的切口伸入眼球内,通过乳化针头有规则地高频震荡在眼内把白内障击碎,然后将它吸出。这一过程可以在不大于3MM的小切口中完成,超声乳化吸出白内障后再植入人工晶体。该手术切口微小(3毫米),不用缝合,手术时间快。一般只需 15~30 分钟左右。手术后不需要住院,手术后休息一个小时就可以回家了。白内障手术恢复时间大约2-4周。
白内障手术术前注意以事项:
1. 若有高血压、糖尿病或咳嗽应该请内科医师诊断、治疗,待病情稳定后再进行白内障手术。
2. 若有服用高血压、糖尿病或咳嗽等内科药物,请在手术前后和当天都继续服用。
3. 手术前一天做好个人卫生(洗头、洗澡)。
4. 手术当天请将脸部清洗干净,不可使用任何化妆品。注意事项
5. 手术前可以少量进食。
6. 手术当天最好有家属陪同。
白内障手术术后的注意事项:
1、术后一般5天拆线,拆线后局部应给予抗生素药水点眼,一日3次。晚上睡前可涂红霉素或金霉素眼膏等,以预防感染。患者年龄较大,点药时要注意卫生,将手洗干净,最好让家人帮助点眼水。
2、手术后早期应每星期回诊一次,并戴上眼罩保护眼球,若有更加红肿、疼痛、视力减煺等现象,须马上回诊。
3、手术后当天,双眼要包盖,目的是使眼球减少转动,使眼睛得到充分休息。术后,除吃饭、上厕所外,一般都要卧床静养,特别要注意别磕碰术眼,以免造成前房出血,眼压升高等合并症。
4、术后饮食问题:应保持心情舒畅,饮食规律,避免暴饮暴食。多吃蔬菜、水果等富含维生素C、维生素E的食物。忌烟、忌酒、忌长期食用刺激性食物。
5、由于手术就一定有其危险性,所以手术后配合医师做后续治疗,才能有一个最好的手术成果。
青年白内障怎么治疗
1.非手术治疗:在白内障初发期可滴眼药水,以控制发展。
2.手术治疗:白内障视力在0.3以下,只要眼底情况好,全身病症状不明显,都可行手术治疗。 手术方式有几种?目前我们多采用两种手术方式:一种是白内障囊外摘除术,术后配戴一付眼镜;另一种是目前国际上最先进的手术方式:白内障囊外摘除术+人工晶体植入术;术后马上就可以恢复以前的正常视力。目前我院引进了国际上最先进的设备和仪器,具有国内一流的眼科专家,白内障手术切口小,行超声乳化,2~5分钟就可以完成手术。我院为8000多白内障病人植入了人工晶体,使他们重见光明。90%以上的病人术后视力都达到1.0以上。 高龄老人患白内障能否手术?白内障手术不分年龄,只要是身体条件好,90岁以上的老人也可施行手术。因术后重见光明,心情舒畅,更可延年益寿。
3白内障治疗的药物一般有以下几类:
①辅助营养类药治疗。
②与醌类学说有关的药物等。
③抗氧化损伤药物等。
④其他类中医中药对部分患者的视力提高有一定的效果。
白内障术前检查项目
白内障术前检查:常规检查
白内障手术前眼部检查应包括视功能(光觉、光定位、色觉)。眼的常规裂隙灯检查、眼压测定。对可疑有眼底病变,可作视电生理检查、眼的B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过眼手术者根据需要可做角膜内皮细胞计数测定。
术前可根据以上检查,大致评价待手术眼的条件,估计术后视功能恢复情况,并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备。
白内障手术时机没有特别的规定。以往认为白内障成熟后方可手术,但随着手术技术的发展,未成熟白内障亦可手术治疗。对于那些视力要求高的核性白内障病人,视力在0.3或0.5以上也可安排手术。
白内障术前检查:特殊患者检查
对于同时有眼部疾患者应慎重决定手术时机、方式或次序。例如,有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术,对于有青光眼者可考虑作青光眼-白内障联合手术。
对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术;有条件时可在术中心电监护,以保证手术的安全。
对有糖尿病的病人,应先控制血糖,术前应用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病变时应先予治疗。
白内障手术术前检查是提高手术成功率、预防并发症发生的重要步骤,手术前不能忽视。
以上是白内障术前检查项目的介绍,希望大家在生活中注意疾病的发生,早发现早治疗,远离白内障的困扰,祝大家早日恢复健康。
白内障非手术治疗有什么禁忌
白内障手术安全吗?国内知名白内障专家介绍,白内障手术很安全,患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了90%以上,没有视网膜疾病的白内障患者,做白内障手术甚至可以说是100%的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术,患者疼痛手术伤口更好,术后恢复非常更快,可以说,白内障手术非常安全。
但是,白内障手术禁忌症务必要注意,因为白内障手术危险与否与其相关,如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。
白内障手术禁忌症
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
以上就是关于白内障非手术治疗有什么禁忌的一个介绍,我们在治疗白内障的时候一定要尽早的治疗,不然很容易就会引起视力丧失的情况,这样在治疗起来就会比较的麻烦,很难再恢复到好的视力,所以大家发现自己出现白内障的时候一定要抓紧治疗。
白内障手术的风险大吗
白内障专家介绍,白内障手术很安全,患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了百分之九十以上,没有视网膜疾病的白内障患者,做白内障手术甚至可以说是百分之百的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术,患者疼痛手术伤口更好,术后恢复非常更快,可以说,白内障手术非常安全。
白内障手术风险大吗?白内障手术禁忌症务必要注意,因为白内障手术危险与否与其相关,如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。白内障手术禁忌症如下:
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
4、急性或慢性反复发作性虹膜睫状体炎等。应先经过专业的眼科治疗,病情稳定后才能接受白内障复明手术。
5、患有感染性眼部疾病者;
6、影响手术操作如角膜混浊,浅前房等;
7、严重角膜内皮病变者;
8、有虹膜红变,新生血管性青光眼;
9、视网膜血管阻塞。
白内障怎么办好
白内障的治疗
治疗主要依靠手术,至今尚未有效的药物能治愈,全部患者都需施行手术摘除或安放人工晶体。手术方法有白内障超声乳化白内障手术,即在眼晶体前的眼角膜撕开一个小孔,放入人工晶体代替原晶体。飞秒激光白内障手术是使用飞秒激光脉冲代替人工进行的切口、撕囊、劈核等。
白内障手术风险
任何手术都有风险,白内障手术发生感染的几率是0.01%。现代的白内障治疗方法是采用白内障超声乳化白内障手术,手术过程中产生的孔大小是只有针孔般的大小,一般不需要全麻,也不用住院过夜。所以手术安全性还是比较高的,无需过分担忧风险问题。
白内障手术费用
医疗费需视选择的人工晶状体和手术方式决定,晶状体有几百元的,也有几千元的。若按2000元的晶状体,白内障手术医疗费约5000-7000元左右。飞秒激光手术比较贵,按2000元的晶状体,将近1.4万-1.5万元。
白内障吃什么药
今尚未有效的药物能治愈白内障,手术治疗是白内障患者复明唯一有效方法。不过,临床上应用某些药物能减缓疾病的进展。目前常用的药物有:bendazic族药物、阿司匹林、布洛芬类药物、降低山梨糖醇类药物、谷胱甘肽、氨基胍类等。
白内障医治怎么做
白内障的治疗方法一、药物治疗,尚无特效治疗,如为早期白内障或因身体条件不允许手术者,可试用白内停、障眼净、卡他林等眼水、内服障眼明、维生素B2、C、E、等。
对中晚期患者可考虑手术治疗。老年性白内障:白内障达成熟或近成熟期,视力4.0(0.1)以下,基本视功能(5米光感、光定位、色觉)良好,或视网膜功能检查正常者。并发性白内障:首先治疗原发眼病或引起白内障的全身病,病情稳定无手术禁忌症时,才考虑手术。外伤性白内障:除外伤后合并有炎症或眼内异物取出不久者外,如晶体膨胀突人前房或晶体皮质引起过敏性炎症,应迅速手术。先天性白内障:如双眼全白内障,手术应及早实施,防止弱视发生。对仍有一定视力,不影响儿童活动的不全白内障,手术可延至5—6岁以后。若视力低于4.3(0.2),影响其受教育,可以提前手术。术后视力矫正:配镜、接触镜,作角膜表面镜片术,也可贴瞳*仁*眼*贴帮助恢复,精选优质天然药用植物,消除自由基,防止眼疾。
治疗白内障的时候,还要注意配合医生,调理自己的日常生活习惯,可以多补充一些维生素,比如维生素c,维生素e,维生素a,多补充这些维生素能够有效防止白内障,微量元素也是很必须的,建议患者还要多吃一些富含蛋白质的食物。
民众对待白内障治疗的误区
误区1:一定等到白内障成熟了才能手术,否则开不干净,要复发。
传统的白内障手术受技术限制,只能在白内障发展到成熟期或接近成熟期(病人几近失明)才能做。另外在白内障成熟过程中,存在并发症可能。在未熟期,由于晶状体膨胀,使前房变浅,可引发闭角型青光眼大发作。过熟期白内障,会引起晶状体过敏性葡萄膜炎或晶状体溶解性青光眼。轻者影响白内障手术治疗的效果,重者还会导致不可逆盲。而今,随着显微手术的发展和超声乳化技术的应用,只要视力低于正常,影响到工作和生活就可以做手术,从而大大提高白内障患者的生活质量。
误区2:药物可以治疗白内障。
有的病人常年点用白内障眼药水,有的患者甚至听信无根据的广告,认定某些中成药能让白内障治愈。这些治疗方法并不能起到有效的治疗作用,还会延误最佳治疗时机,引起其他眼部疾病。至今全世界还没有真正有效的白内障药物问世。对白内障的有效治疗仍是手术。
误区3:年龄大了,没有必要做手术了。
先进的超声乳化白内障手术已经突破了年龄的限制,从3个月的婴儿到百岁老人都可以接受手术。因为手术过程短(十分钟),基本无痛苦。笔者施行的众多白内障病人大多为80岁左右的老人,都能承受手术,术后看清了美丽的世界和熟悉的家人,提高了生活质量。
误区4:眼底坏了,手术没效果。
有些高度近视、糖尿病或黄斑变性的病人自认眼底坏了,手术无效,因而拒绝手术,任由白内障发展。但事实上多数患者的眼底仍有部分功能,白内障手术完全可以提高其视力,此外,白内障会干扰眼底的观察,贻误对眼底病变的观察和治疗。
误区5:高血压、糖尿病、冠心病等疾病做手术危险。
超声乳化白内障摘除术持续时间短、切口小,属于微创手术,术前只要将血压、血糖、心功能控制在相对正常范围内,完全可以手术。
特殊的白内障摘除手术
72岁的李奶奶发现自己视物模糊,检查发现双眼都长了白内障。但因李老太有糖尿病且心脏也不大好,医生建议她先控制好血糖再择期手术。
单纯患白内障治疗较为简单,随时可安排手术;而伴有其他眼病或全身性疾病者,治疗则要慎重些,应根据患者自身的情况适时安排手术。
糖尿病白内障患者首要任务就是要控制好血糖。因血糖不仅会加快白内障的发展而且会引起眼底病变。应及时到医院检查,并根据眼底病变的分期及晶体浑浊的情况,来决定是先做白内障手术,还是先治疗眼底病变。
高血压白内障患者 应先控制好血压方可施行手术。因白内障手术是无痛性手术,手术时间短,创伤小,所以术前患者也不要过于紧张。手术当天应继续服用降血压药,以稳定血压。在术中最好进行心电监护,以确保手术顺利完成。
心脏病白内障患者 患有心脏病的老年病人能否接受白内障手术,要根据心脏病的严重程度及心功能的状况来决定,一般的心脏病患者都可以接受。但术前须进行全面检查及适当用药,同时术中进行心电监护,确保手术安全完成。
外伤性白内障患者 外伤性白内障往往合并有眼部其它组织的损伤,手术时机应视伤情而定。钝挫伤应先处理挫伤的有关病症,待晶体浑浊后再择期手术;穿通伤应及时手术修补伤口,同时或择期行白内障手术。
先天性白内障患者 先天性白内障一般需手术治疗,但要注意时机的选择。对于病情进展慢且视力较好者不要急于手术;对于已影响视力及视觉功能发育者,应尽早手术。术后还要进行跟踪治疗,防止弱视的发生。
治疗白内障一定要手术吗
白内障的治疗方法有很多,手术并不是唯一的方法,除了手术外还包括药物治疗、中医治疗等,但是手术是唯一有效的治疗方式,其他治疗方法起到的作用非常有限。
白内障手术无年龄限制,医院曾经为百岁的老人做过白内障手术,也给儿童做过先天性白内障手术,术后效果非常好。年龄大没关系,主要看老年人的身体条件,如糖尿病患者,血糖要控制稳定才可考虑;有高血压的,血压也要控制稳定才考虑。
专家也给出了肯定意见,“目前手术是根治白内障的唯一有效办法,药物治疗尚无明显疗效。”专家提醒,白内障治疗不应该等到成熟再手术,而应该尽早发现,只要影响视力即可手术,这样更利于手术的操作,手术时间更短,从而减少损伤,风险更小,术后效果更好。
白内障手术后怎么进行视力矫正?
1、人工晶状体
摘除白内障后在眼内植入人工晶状体。后房型的人工晶状体仅使物象放大1%~2%。术后可迅速恢复视力、双眼单视和立体视觉,无环形暗点,周边视野正常。人工晶状体为无晶状体眼屈光矫正的最好方法,已得到普遍应用。目前正在开发研究可调节的多焦点人工晶状体,以便使患者在术后不戴眼镜下保持较好的远、近视力。
2、角膜接触镜
可改变角膜前表面的屈折力,使其接近正视。物像放大率为7%-12%,无球面差,无环形暗点,周边视野正常,可用于单眼无晶状体眼,但需经常戴上取出,老年人操作困难。
3、眼镜
采用高度正球面镜片进行矫正。它可使物像放大20%-35%,因此单眼使用时,因双眼物像不等,不能融合,而发生复视,因此不能用于单眼白内障术后的患者。可用于双眼白内障摘除术后患者。戴用后可产生环形暗点,视野受限,且有球面差。应用眼镜矫正比较方便经济。