胸腔积液是怎么回事
胸腔积液是怎么回事
胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可产生胸腔积液。按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。
首先,如果胸膜毛细血管里面静水压增高,就会令患者患上胸腔积液,比如患有缩窄性心包炎、充血性心力衰竭和上腔静脉受阻以及血容量增加都会产生出胸腔积液。其次,如果胸膜毛细血管的通透性增加,也会造成胸腔积液。比如患者患有结缔组织病、胸膜肿瘤和膈下炎症以及胸膜炎症等疾病,都会令患者产生出胸腔积液,给患者带来一系列的不良影响。
另外,患者胸膜毛细血管里面的胶体渗透压降低,比如患有肾病综合征和急性肾小球肾炎粘连性水肿以及低蛋白血症肝硬化,都会令患者产生出胸腔积液。还有,要是患者患有淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常和壁层胸膜淋巴引流障碍癌症,也会令患者出现胸腔积液。除此之外,因为损伤而引起血胸脓胸和胸导管破裂以及乳糜胸的患者也会引起胸腔积液。
胸腔积液会传染给别人吗?
仅仅是胸腔积液是不会传染给别人的。这个不需要担心的。但是要看看是什么导致出现的胸腔积液,确诊是什么引起的疾病,导致出现胸腔积液的疾病是有可能发生传染的。如有的人是有肺结核,肺结核会导致胸腔积液。
胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见。肿瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液。偶因胸导管受阻,形成乳糜胸。如心包受累而产生心包积液,或因上腔静脉受阻而使血管内静水压升高,或因恶性肿瘤所致营养不良性低蛋白血症,胸腔积液可为漏出液。
结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热。中老年人出现胸腔积液,应提高警惕,可能是恶性病变。
炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸。
积液量少于0.3升时症状多不明显;若超过0.5升,患者可感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时,会发现局部叩击呈浊音,呼吸的声音减低。积液量多时,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难会逐渐加剧。若积液进一步增大,使纵隔脏器受压,患者会出现明显的心悸及呼吸困难。
普通的胸腔积液是不会传染给别人的,但是如果是由于肺结核引起的胸腔积液的话,这个是会传染给别人的,尤其是抵抗力低下的群体,如果家里有老人和小孩子,患者最好和这类人群保持距离,以免自己传染给家人。患者家人也要做好防御措施,及早带患者去大型医院进行救治。
胸腔积液就是癌症吗
胸腔积液是不是癌症这个问题要具体到每个人才能够进行回答,因为胸腔积液可能是癌症,也有可能是其他的原因。
胸腔积液的原因非常非常多,除了癌症之外还有结核、肺炎、真菌、细菌感染、内分湿系统的疾病,比如说系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎,其他还有肺栓塞、 膈下脓肿、肝脓肿、胰腺炎、低蛋白血症、肝硬化、肾病综合症、淋巴管炎、食管破裂等等。 胸腔积液最常见的原因还是结核和肿瘤,也就是说胸腔积液的病人,可能是癌也有可能不是癌,另外也不是所有的癌症都会出现胸腔积液。
胸腔积液是咋回事
胸腔积液是咋回事?这是大家比较关注的问题,通常认为胸腔积液会导致严重的肺部疾病,甚至是威胁患者的生命,那么究竟胸腔积液是咋回事呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家,专家为我们介绍了如下内容。
胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液(Pleural effusion,简称胸液)。
胸腔积液症状多见于青年人,常有发热;中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸。积液量少于0.3L时症状多不明显;若超过0.5L,患者渐感胸闷。局部叩诊浊音,呼吸音减低。积液量增多后,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难亦渐加剧;大量积液时纵膈脏器受压,心悸及呼吸困难更加明显。
通过以上内容的介绍,胸腔积液是咋回事你知道了吗?专家指出胸腔积液是威胁人体健康的重大疾病,一定要积极的对待,了解胸腔积液是咋回事就是为积极治疗提供准备的。
胸腔积液的治疗方法 胸腔积液看什么科
胸腔积液首先建议看呼吸内科, 胸腔积液是呼吸内科比较常见的疾病,诊断和治疗胸腔积液的话,呼吸内科医生相对而言是比较有经验的。
胸腔积液的病因很多,可以是结核感染、细菌感染、病毒感染以及肿瘤,还有其他的因素,心脏、肝脏、肾脏以及其他系统的疾病,包括风湿免疫系统的疾病也可以导致胸腔积液, 呼吸内科的医生在接到胸腔积液的患者之后,会对他进行一些检查和治疗,得出一个倾向性的诊断,如果这个病人在呼吸内科没有办法得到解决的话,那可能还会申请多学科讨论或者进行转科,具体转到什么科室要根据每个人的情况而定,如果是心血管内科的疾病,比如说心力衰竭,就可能会需要转到心血管内科,如果是肿瘤引起的就可以转到肿瘤内科。
肺积水是严重的问题吗
胸腔积液是否严重取决于它的病因,如果它是由结核感染或者是细菌感染的话,那么相对而言是比较好治疗的,治疗效果也会比较好,主要是抗结核治疗或者是抗感染治疗;但是如果胸腔积液是由于肿瘤或者是由于其他基础疾病,比如说心力衰竭,肝硬化、肾衰以及低蛋白血症原因导致,治疗就要取决于他的基础病因,如果他的基础病因是可以解决,那么胸腔积液的治疗效果也比较好,但是如果胸腔积液的基础病因没有办法解决,比如说恶性肿瘤晚期,那治疗效果就会很差,有的预后会非常的差,可能一个星期,可能两个星期或者是说几个月。
胸腔积液的原因
胸腔积液的原因
胸腔积液原因一、循环系统疾患、上腔静脉受阻、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等等。
胸腔积液原因二、感染性疾病:胸膜炎(结核病、各类感染)、膈下炎症 肺结核、各类肺感染、肺结核、肺梗死等。
胸腔积液原因三、血管瘤破裂、肺梗死 胸导管受阻。和一些肿瘤:恶性肿瘤、胸膜间皮瘤。
此外,导致胸腔积液的原因还有哪些?
导致胸腔积液的原因还有如:腹膜透析、气胸外伤、药物过敏、风湿热、系统性红斑狼疮、粘液性水肿、胸部手术后、气胸、食管瘘、胸腔穿刺术后继发化脓性感染外伤、气胸(伴胸膜粘连带撕裂)外伤致胸导管破裂、丝虫病等等。胸腔积液的原因很多,一定要正确了解正确学会预防。
胸腔积液,可由多种疾病引起,治疗上主要针对原发病,漏出液常在病因纠正后自行吸收,渗出性胸膜炎中以结核性多见,其次为炎症性和癌性胸膜炎,应针对其病因,进行抗结核、抗炎等治疗,并可行胸腔穿刺抽液。其预后与原发病有关,肿瘤所致者预后较差。学会预防胸腔积液是很关键的。注意生活调摄是预防胸腔积液的好方法。居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正常。得病后,及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以臻早日康复。
胎儿胸腔积液引起哪些后遗症
胸腔积液是一种常见的胎儿畸形,其诊断容易治疗却很难,令孕妇和家属十分纠结,一般胎儿很少发生胸腔积液,要看具体是什么引起的出现这个胸腔积液的,会有可能随胎儿发育慢慢自己吸收的。
胎儿胸腔积液不能完全肯定胎儿是否一定是先天疾病所致,胎儿在宫内是不断生长发育的,有部分胎儿会慢慢长到正常的,不能仅凭一两次B超就定。但如果是因为发育本身就有问题,那么这个积液一般不会减少,还会增多,所以要看具体的检查结果,也要在复查看情况的。建议到医院做个综合评价,权衡利弊后再做决定。另外,如果妈妈担心,那么可以做个羊水或脐血穿刺,看是否有染色体的异常。
导致胎儿胸腔积水的原因常见的有三种情况:一是夫妻双方染色体有问题,2是夫妻双方血型上的问题,三是房子甲醛超标,苯污染引发。
胎儿胸腔积液可发生在胸腔单侧或双侧,分为原发性和继发性。原发性胸腔积液是由淋巴管形成障碍或其完整性受损而引起,但其确切原因尚不完全清楚。继发性胸腔积液多为免疫性或一些非免疫性疾病所导致胎儿水肿的症状之一。
如果是免疫性疾病引起,会导致胎儿贫血、溶血、心功能衰竭,进而出现胎儿水肿综合征,表现出胎儿胸腔积液。如果是非免疫性疾病引起的,它的形成原因会比较复杂,也会因为病因的不同而造成不同的后遗症,比如:严重贫血、腹水、心律失常、心功能异常等。
通过检测出胸腔积液,也有可能表示胎儿还伴随着其他的并发症,比如胸腔先天性结构异常、先天性心脏病、羊水过多、染色体异常。
因此胎儿胸腔积液会对新生儿的出生有一定的风险,如果胸腔持续受到压迫,会导致肺发育不良,也会压迫到心脏,更会带来其他的后遗症影响。因此要及时的找出原因对症处理,才能及时的进行调整,随时观察变动。所以准妈妈的产前定期体检是一件多么重要的事,既能保护宝宝和妈妈,也能得知宝宝在肚里的健康情况。
胸腔积液多少算严重呢
胸腔积液是医学上的称法,被大家叫做胸积水,临床症状有:呼吸困难,胸部疼痛,咳嗽.多见于结核病,肿瘤,心衰,肝脓肿,风湿病等.胸部X光片可确诊.建议确诊病因针对治疗 胸腔积液是因为胸腔内有过多的液体潴留,可以为血性,脓性,炎性,结核性,及漏出液等,通常是许多疾病的并发症,不同原因的要用不同的方法疗,但是若胸水太多,有症状时,如呼吸困难.
积液量少于0.3升时症状多不明显;若超过0.5升,患者可感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时,会发现局部叩击呈浊音,呼吸的声音减低。积液量多时,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难会逐渐加剧。若积液进一步增大,使纵隔脏器受压,患者会出现明显的心悸及呼吸困难。
若是发现自己是胸腔积液了,该怎么治疗呢?
专家表示,胸腔积液的饮食护理首先要选择容易消化的半流质食物,肺癌胸腔积液通常让患者无法进食,半流质食物更加方便患者食用。但这些半流质食物也要保证充分的营养,最好选择一些病人爱吃的东西,制作成半流质食物,以此来增加患者的食欲。
胸腔积液的饮食护理中,如果患者还能够正常进食,应该多准备高蛋白的固体食物,例如新鲜的蔬菜和一些时令的水果,在烹饪菜肴时不可过于油腻,清淡的饮食对病人有很大的帮助。可以在患者的饮食上加一些小装饰来刺激患者的感官,增加病人的胃液分泌,这样能让患者更好的吸收营养, 对于疾病的治疗和恢复也很有效!
对于胸腔积液,正常的人胸腔里一般就是3~15ml液体,但是因为胸膜腔里面的积液并不是一成不变的,所以自己若是感觉到胸痛及发热情况,就要去医院做做检查,看看自己的胸腔积液是否超标了,然后根据检查结果制定相对应措施。
胸腔积液是什么病
胸腔积液是什么病?胸腔积液是一种以青少年为主要发病群体,以老年人为发病群体,由恶性肿瘤、血管瘤破裂、胸导管受阻、肝硬化、肺结核等疾病引起的,以胸闷、胸痛、高热为临床症状的胸积液量超过0.5升的病证。大多数胸腔积液者的积液为渗出性,少数胸腔积液者的积液为漏出液。若患者胸闷,呼吸困难就应及早到医院就诊,不要等病情加重,出现胸痛症状,再到医院就诊。就诊晚,治疗晚,患者治愈疾病的机率就降低。因此,大家要及早治疗疾病,及早治愈疾病。胸腔积液怎么治疗?
一、药物治疗
糖皮质激素是治疗胸腔积液的常用药物,具有改善毒性症状,减少机体炎症及胸膜增厚后遗症,激素胸液吸收的功效。若服用药物后,患者出现明显的不适症状,应立即停药。若服用药物时间过长,可能会产生副作用,因此此药不适宜长期服用。在用糖皮质激素的基础上,患者可服用抗结核药物,这样联合治疗疗效更佳。待症状缓解、体温正常后,患者可酌情减少药物用量,直至疾病痊愈,停止用药。用药一般疗程为4-6周。
二、放射疗法
1.胸腔外照射:常规放疗的有效率大约为70%,适合渗出性积液患者或者乳糜性胸腔积液患者,这些患者胸腔积液多由淋巴瘤所致。若经检查后发现患者伴有实质性块影,应采用超高压放疗;其疗效与缓解纵膈转移淋巴结引起淋巴管或胸导管阻塞有关。
2.胸腔内照射:经胸腔内照射后,89%的患者恶性胸液明显减少,甚至消失,虽50%的患者在一段时间后疾病会复发,但前期疗效显著不容置疑。由于胸腔内照射的价格昂贵,很多患者都无法承担巨额的经济负担,由此此方法没有被广泛使用。使用此方法治疗疾病的患者,可能会出现恶心呕吐的症状,但症状较轻,不要过度担心。
胸腔积液是什么病,相信大家已经知道。如果大家还有相关疑问,欢迎咨询39健康网相关专栏的医生或者各专业医院的医生,医生会根据多年的临床经验告知大家答案。
胸腔积液是怎么产生的
胸腔积液是发生在胸部的常见疾病,而引起人体患上胸腔积液的病因有很多。胸腔积液在发病初期的时候,患者身上并不会出现较为明显的临床症状,所以很容易就被忽视。但是一旦当胸腔积液的病情发展恶化时,可能会严重的危及到患者的生命。
在正常情况下人体正常的胸膜腔内为负压,胸液中含有蛋白质,具有胶体渗透压,这些液体的ph值和糖含量与血液中的数值差不多。由于胸液中的蛋白质含量较低,因此胸膜液体会从脏层胸膜血管中渗出,经过壁层胸膜间质和淋巴管来吸收,主要起到润滑的作用。而胸腔积液就是由于胸膜疾病导致渗出异常所引起的疾病,可以分为漏出性和渗出性这两种。漏出性的胸腔积液主要是由于非胸膜疾病,如血管或渗透压改变所引起的疾病;而渗出性胸腔积液,就是由于人体胸膜本身出现了问题所造成的。
造成人体患上胸腔积液的疾病主要分为三大类,第一类为身体内循环系统疾病,如充血性心力衰竭、上腔静脉受阻等;第二类为感染性疾病,如胸膜炎、肺结核等;第三类是恶性肿瘤疾病,如胸膜间皮瘤等,这些疾病都会使得人体患上胸腔积液。因此,一旦当患者身上出现了这些疾病的时候一定要及时前往医院进行治疗,以免使得病情发展恶化,耽误了后续的治疗。
对于人体是因何种病因引起的胸腔积液,一般是通过抽取患者胸腔内的积液来进行化验检查的。当抽取胸液并不能明确诊断病因时,则可以进行胸膜针刺活检,这类检查通常用于怀疑患有结核、恶性肿瘤所造成的渗出性胸腔积液患者身上。这种胸膜穿刺活检对患者的创伤小,而且结果也非常可靠。
包裹性胸腔积液是什么
胸腔积液是常见问题,这类问题引发有很多原因,治疗胸腔积液要根据患者自身情况进行,这样对缓解病情有很好帮助,包裹性胸腔积液是其中一种,在对包裹性胸腔积液治疗上,药物、手术都是不错之选,不过想要能够很好的改善这样疾病,也需要对它进行更多了解,下面就详细的介绍下它。
包裹性胸腔积液是什么:
包裹性胸腔积液(encapsulated effusion)指的是患胸膜炎的时候,脏、壁层胸膜产生的粘连会导致积液被局限再胸腔内的一个部位,通常产生于胸下部侧后胸壁。在影像学X线的切线位片上,包裹性积液的临床会表现出从胸壁向肺野突出的阴影,呈现半圆或扁丘状,阴影的上下边缘和胸壁呈钝角,可看得清楚,密度较均匀,常于结核出现。
肋胸腔包裹性积液胸膜炎时,脏壁层胸膜产生的粘连会导致积液被局限再胸腔内的某一个部位,形成为包裹性积液。多被包裹在腋缘或者是靠后侧胸壁。当转动患者到切线位置时,片中可显示从胸壁向胸内凸出的浓密影,呈现半圆形或纺锺形,密度均匀,边缘较清晰锐利。
叶间积液可局限于叶间裂,但多与游离性胸腔积液并存,或系游离性积液进入叶间裂。包裹在叶间胸膜腔的积液患者的片子中则显出长圆形或梭形的均匀浓密阴影,其病变长轴沿叶间延伸。液体量多时,可呈球形。
肺下积液为聚积在肺底与膈之间的积液。多为单侧,以右侧多见。因液体将肺下缘向上推移,故X线表现为肺下野密度增高,与膈影相续,而上缘呈上突的圆顶状,易误为膈升高。但肺下积液有以下特点:1、“膈圆顶”最高点偏外侧1/3,肋膈角变深、变锐;2、透视下见肝脏下界位置正常;3、仰卧位透视,因为液体会流至背部胸腔,症状体现为患病侧的肺野密度均匀增高,且同时可看见患侧膈顶的位置正常。并不是真正的升高。4、向患侧倾斜60°时,可以看见游离积液的征象;少数患者的肺底会出现胸膜粘连情况,液体不能流动,X线可以其如球形影,这种情况下可以进行超声检查或者人工气腹以对其进行确定诊断。
在对包裹性胸腔积液是什么认识后,治疗这类疾病的时候,也不能随意的选择治疗方法,而且治疗疾病前,需要对自身进行多方面检查,治疗包裹性胸腔积液需要住院进行,这样患者在出现异常情况的时候,也都是能够进行急救,避免患者生命受到危害。