盆腔腹膜炎有哪些征兆
盆腔腹膜炎有哪些征兆
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
病人高热、寒战,体温可达40℃或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心、呕吐,活动时加剧;排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等。
体征:腹壁紧张,强直,板状腹,严重压痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹为甚。因而妇科检查几不可能,即使检查亦不满意。整个宫颈、穹窿触痛明显。在此阶段,医生不应强求作双合诊检查。严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。根据上述临床症状即可得出诊断。白细胞、中性白细胞数均增高,血沉明显增速。
慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管粘成表面不平、大小不等的包块,压痛、固定。
由于盆腔腹膜炎有自身防护功能,不应滥行手术,反致破坏而使炎症扩散,故其治疗原则与弥漫性腹膜炎截然不同。应采取全身支持疗法及控制感染等非手术治疗。但如有脓肿形成,则应经腹或经阴道切开引流。
盆腔腹膜炎什么症状
发热
盆腔腹膜炎患者由于炎症的刺激,机体产生正常的生理反应,从而出现高热的症状,体温可达40℃或以上。
腹痛
腹痛是盆腔腹膜炎患者的常见症状之一,腹痛特点多表现为:双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。
胃肠道症状
盆腔腹膜炎除了表现出下腹疼痛以外,还时常出现恶心,呕吐等症状,并且在活动时加剧,大便时也会出现疼痛,偶尔有腹泻或便秘。
月经症状
盆腔腹膜炎的患者会表现出明显的月经症状,主要表现为白带增多、月经紊乱,或阴道不规则出血等症状。
泌尿系统症状
少数盆腔腹膜炎患者会感染至泌尿生殖系统,引起泌尿生殖系统疾病,主要表现为腹胀、尿频、尿急等膀胱刺激症状。
妇科检查症状
针对盆腔腹膜炎患者进行妇科检查时还会有盆腔组织似有水肿感,并有烈触痛;宫口排出脓性分泌物,宫颈举痛,因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查,触痛明显等症状。
全身症状
盆腔炎腹膜炎患者还会表现出较多的全身症状,例如:烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清,谵妄,昏迷等。
盆腔炎和附件炎有什么区别
1、病发部位不同:其实盆腔炎和附件炎从字面上也不难看出两者是有明显不同的,发病的部位就不一样。附件炎一般是指女性的输卵管和卵巢产生了异常,出现了炎症,但是输卵管和卵巢出现炎症时,常常连同女性盆腔里头的腹膜也发炎,所以盆腔炎有时也会划为附件炎的范围里。
2、病发原因不同:女性附件中的卵巢炎等炎症,多是由急性炎症没有彻底治疗好留下的隐患,导致急性炎症发展成慢性炎症。盆腔炎是由于盆腔腹膜炎症反复发作,久而久之使盆腔充血产生粘连,所以女性患者常会感觉腹部坠疼。
3、病发部位不同:盆腔炎和附件炎发病的部位明显不同,盆腔炎的范围比附件炎要大,附件炎一般就指卵巢和输卵管两个部位,而盆腔炎通常包括盆腔腹膜等盆腔及周围的脏器出现的炎症,盆腔炎治疗起来通常比附件炎要复杂很多。
预防盆腔腹膜炎
朋友们应该知道盆腔腹膜炎的病因发生,因为平时的不经常保养跟清洁,所以也就导致了盆腔腹膜炎的发生,它对我们生活也是造成了一些不必要的麻烦,也是一种对心理的上的压力。
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。
盆腔腹膜炎是什么原因引起的?
一、继发于盆腔蜂窝组织炎。
二、其他外科疾患:如阑尾炎、憩室炎穿孔。
三、急性输卵管炎症播散:输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。
如何预防盆腔腹膜炎?
首先广大妇女应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环,其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去。以避免消毒不严格,人为造成感染。
盆腔腹膜炎最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上,发热前可有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,拒按,有时一侧下腹较另一侧痛重。
此外,盆腔腹膜炎的患者还可有白带增多,月经量增多或经期延长,或阴道不规则出血等症状;少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状,或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。妇科检查可见:宫颈口有脓性分泌物流出,宫颈有举痛;盆腔组织有水肿感,并压痛明显。实验室检查:白细胞及中性粒细胞有增高。
看完以上的讲述大家应该明白了如果有盆腔腹膜炎一定要有充足的休息,不能有过激的运动,更要有一个合理的饮食,这也是对身体康复的一种很好地办法,这样可以很好的去预防这种疾病。
女性患有盆腔腹膜炎的危害
1.不孕症
盆腔腹膜炎最大的危害是造成不孕症。妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,都可以造成妇女不孕。当急性炎症未能彻底治疗时转变成慢性,或者盆腔腹膜炎治疗不及时,迁延成慢性时,常常造成妇女不孕。
2.肾病
由于盆腔结缔组织与腹膜后结缔组织相连,向上可达肾脏周围,因此如果急性盆腔结缔组织炎未经治疗,炎症不仅可以扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官,引起盆腔脓肿,还可以向上蔓延,导致肾周围脓肿。
3.精神心理影响
慢性炎症由于久治不愈、反复发作会影响正常工作和生活以及身心健康。
上述盆腔腹膜炎的危害是比较常见的,要求大家一定要把握,只有把握了盆腔腹膜炎的危害,才能够帮助大家积极的诊断并治疗这种疾病,最后建议大家一定要到正规的医院诊断这种疾病。
附件炎会传染吗
专家说,附件炎是不会传染的,但是有了附件炎应该及时治疗不然炎症会越来越严重。尤其在过夫妻生活的时候会将某些炎症细菌带给对方,因此的了附件炎要积极治疗。
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。
在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。
急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。
慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
盆腔腹膜炎的症状
症状一
发病之初始,患者表现出口干舌燥、头痛、欲饮,脉搏明显较正常时加快。还有白带增多、月经紊乱,或阴道不规则出血等症状出现。
症状二
腹痛和发热是患了盆腔腹膜炎后最多见的表现。一般患者表现为先有发热后感腹疼痛;由于致病因素不一,也有患者同时出现两种症状,发热前及高烧之中可有畏寒现象出现。腹痛多表现为双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。
症状三
少数患者有腹胀症状,出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。
症状四
盆腔组织似有水肿感,并有烈触痛;宫口排出脓性分泌物,宫颈举痛,因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查,触痛明显。进行血液化验检查:白细胞及中性粒可达2.5×109L,细胞明显增高,沉加快,可达到每小时20-30毫米。进行后穹隆穿刺可抽出炎性渗出液。
盆腔腹膜炎能治好吗 盆腔腹膜炎的发病原因
如果想要清楚盆腔腹膜炎能否治好,首先得清楚盆腔腹膜炎的发病原因,根据病因采取针对性治疗。
1、不注意卫生。如经期卫生、月经期性交、不洁性交等。
2、未经消毒的宫腔操作。如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等。
3、急性输卵管炎症播散输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。
4、继发于盆腔蜂窝组织炎。盆腔蜂窝组织炎,是指盆腔腹膜以外的结缔组织的炎症。盆腔结缔组织包括子宫两侧和膀胱前间隙等处的结缔组织以及盆腔腹膜后的结缔组织。
5、其他外科疾患如阑尾炎、憩室炎穿孔,可蔓延引起盆腔腹膜炎。
盆腔腹膜炎的治疗
物理疗法:温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37。5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
组织疗法:如胎盘组织液、胎盘球蛋白,肌肉注射,每日或隔日一次,15次为一疗程。
1、抗生素治疗:
急性盆腔腹膜炎患者均应做宫颈分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养,或做血培养及药敏试验、并以此为依据选择有效的抗生素。
病原菌不清时,可用庆大霉素加甲硝唑,其对大肠杆菌及厌氧菌均有效。
具体用法为:庆大霉素 8万u,日 2次,肌肉注射,0.2%甲硝唑 500ml日 1次,静脉滴注。也可用安灭菌2.4克,加液体中静脉滴注,每日1次,并于晚间加服安灭菌片0·375,以强化药效;此外,先锋霉素B、凯福隆、红霉素、磷霉素钠等均可选用。
当细菌培养及药敏试验结果检出后,应根据药敏试验结果及首次选用的抗生素的疗效来决定是否予以更换抗生素。一般疗效较好者,可不予更换,而用药3~4天疗效不显著者,则应及时更换。
2、手术治疗:
1.切开引流:当盆腔腹膜炎有脓肿形成且脓肿位置已达盆底时,可经后穹窿切开引流,但由于脓肿位于腹腔内,因此,引流只能暂时缓解症状,往往不能根治。
2.剖腹清除病灶:盆腔脓肿形成并破裂时,可在大量抗生素控制感染的情况下,行剖腹探查术以清除病灶,为最有效且迅速的方法。
盆腔腹膜炎能治好吗 什么是盆腔腹膜炎
盆腔腹膜炎是指盆腔内器官发生严重感染时,病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,称为盆腔腹膜炎。