脑瘫患儿不一定都表现为智力低下

脑瘫患儿不一定都表现为智力低下

脑瘫并不是什么绝症，其实脑瘫是可以治疗的只要我们治疗的早是可能让孩子恢复正常的，小儿脑性瘫痪简称脑瘫，脑瘫是指出生前后一个月内由各种脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍，表现为孩子不会坐立行走或行动失衡无力。资料显示，脑瘫的发病率约为1.2～2.5 %。脑瘫儿童不仅给家庭带来心理痛苦和经济压力，更给孩子的人生蒙上了阴影。

脑瘫的病变复杂多样，临床表现各异，主要分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、混合型、其他类型等。脑瘫患儿不一定就智力低下，常表现为运动功能障碍与姿势异常，主要病因有早产、缺氧窒息、黄疸、中毒、产伤、新生儿外伤等。

脑瘫可分为以下5种临床类型：

1. 痉挛型最常见，占全部病例的60%～70%。主要以锥体系受损为主，肌张力增高，肢体活动受限。上肢常表现为屈肌张力增高，肩关节内收，肘关节、腕关节屈曲，手指屈曲呈紧握拳状，拇指内收，紧握于掌心中。下肢大腿内收肌张力增高，大腿外展困难，踝关节趾屈。坐位时双下肢向前伸直困难，站立时足尖着地，行走时呈剪刀腿。腱反射亢进或活跃，踝阵挛常呈阳性，2岁以后巴氏征仍阳性。

2.不随意运动型以锥体外系受损为主，不随意运动增多，表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力不全、震颤等;紧张时不自主运动增加，安静时减少，入睡后消失。单纯不随意运动型脑瘫腱反射不亢进，不表现为巴氏征阳性，肌张力呈齿轮状增高。

3.共济失调型主要以小脑受损为主，表现为步态不稳、摇晃，走路时两足间距加宽，四肢动作不协调，上肢有意向性震颤，肌张力低下，腱反射不亢进。

4.肌张力低下型往往是其他类型的过渡形式，表现为肌张力低下，自主运动很少，关节活动范围增大，肢体瘫痪松软。

5.混合型是指以上某几种类型同时存在一个患儿身上，称为混合型。痉挛型与不随意运动型常同时存在。

每个脑瘫儿的症状都不同。轻度脑瘫的孩子，正常坐立行走都没问题，而中度或重度脑瘫的孩子，主要表现为肢体不灵活，严重的即便是靠助行器都无法行走。但即使是重度脑瘫也不该放弃恢复运动能力的希望，及早开始系统的康复治疗，就有可能实现生活自理，不成为家庭和社会的负担。

小儿脑瘫有哪些早期表现呢

1.运动落后和主动运动减少：正常小儿3个月俯卧位时会抬头，仰卧位时有踢腿动作，而脑瘫患儿很少有这些动作。正常小儿4～5个月时双手能主动伸手触物，而脑瘫患儿上肢活动很少。

2.肌张力异常：脑瘫患儿表现为四肢紧张或松软。

3.姿势异常：脑瘫患儿经常头向后仰，6个月坐位时后倒，两腿夹紧，把尿和更换尿布困难。

4.反射异常：正常小儿头部位置突然放低时会有拥抱反射(如惊吓一样的表现)，一般6个月以后消失，而脑瘫患儿则不会消失。有的脑瘫患儿伴有智力低下、癫痫、行为异常和视听障碍等。

小儿脑瘫会有哪些后遗症

1、口面、牙功能障碍：有些脑瘫患儿吸吮无力，吞咽、咀嚼困难，口唇闭合不佳，经常流口水，有些患龋齿或牙齿发育不全，这些症状以手足徐动型患儿最为多见。这是小儿脑瘫的后遗症之口面牙功能障碍。

2、智力低下：小儿脑瘫后遗症表现为智力低下，小儿脑瘫患儿的智力较正常孩子的智力低。痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智力可能会更差，手足徐动型患儿智力严重低下的患儿很少。这是小儿脑瘫的后遗症之智力低下。

3、视力障碍：大约一半以上的患儿会伴视力障碍，最常见的为眼球内斜视和屈光不正，如近视、弱视等，少数有眼震，但也有全盲的，偏瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼、手的协调功能。这是小儿脑瘫的后遗症之视力障碍。

4、其他感觉和认知异常：脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉，其认知功能缺陷较为突出。因而，在康复医疗训练中，对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动，常常会发生某些困难。这是小儿脑瘫的后遗症之其他感觉和认知异常。

脑瘫患儿不一定都表现为智力低下

小儿脑性瘫痪简称脑瘫，脑瘫是指出生前后一个月内由各种脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍，表现为孩子不会坐立行走或行动失衡无力。资料显示，脑瘫的发病率约为1.2～2.5 %。脑瘫儿童不仅给家庭带来心理痛苦和经济压力，更给孩子的人生蒙上了阴影。

脑瘫的病变复杂多样，临床表现各异，主要分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、混合型、其他类型等。脑瘫患儿不一定就智力低下，常表现为运动功能障碍与姿势异常，主要病因有早产、缺氧窒息、黄疸、中毒、产伤、新生儿外伤等。

每个脑瘫儿的症状都不同。轻度脑瘫的孩子，正常坐立行走都没问题，而中度或重度脑瘫的孩子，主要表现为肢体不灵活，严重的即便是靠助行器都无法行走。但即使是重度脑瘫也不该放弃恢复运动能力的希望，及早开始系统的康复治疗，就有可能实现生活自理，不成为家庭和社会的负担。

别把“脑瘫”与“智障”画等号

小儿患有脑瘫，会给小儿带来很大的危害，在脑瘫患儿中，身体障碍的占大多数。但脑瘫中的智力障碍并不等于智力缺陷，大多数患儿家长一听到“瘫”字，第一反应就是脑子都瘫了，那不就是傻了吗?心里就没底了，甚至放弃治疗。其实，并不是这样的。下面，西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任就为大家讲讲。

不少人提及脑瘫，就想当然的认为是脑子出问题了，把小儿脑瘫认为是痴呆或者智力低下。其实这都是错误的，部分脑瘫患儿虽然会出现智力低下的症状，但并不是所有的脑瘫患儿智力都会低下，简单的把脑瘫归为智力低下对大部分的脑瘫患儿也是不公平的。

小儿脑瘫，又称小儿脑性瘫痪，是指从受孕开始到婴儿期，由于非进行性脑损伤(缺氧、外伤、感染等原因所导致的神经细胞受损)和发育缺陷所致的以姿势和运动功能障碍(失语、走路不稳)为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍(神经细胞受损)综合征。

孩子是在新生儿期(0-1个月)脑发育尚未成熟阶段大脑受到了损伤，所以，才会伴有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等现象，既然是“伴有”就不是绝对会有，更不代表终生伴有。导致部分脑瘫儿童智力发育延迟的根本原因是：父母没及时发现，长期缺乏外界环境适宜的刺激和学习机会，并不是因为其本身智力有问题。而且脑瘫并不等于智力障碍。

智力障碍是脑瘫儿童最常见的合并症，盲目地认为脑瘫就是弱智，把脑瘫与智力低下划上等号，这是错误的，对于脑瘫儿来说也是不公平的。很多资料和个案追踪都表明，有些脑瘫儿童的智力甚至高于一般儿童，只要给予机会和适宜的训练，他们不但可以完全康复，更完全可以创造出令人吃惊的成就。

现实中，也确有不少脑瘫孩子智力要低于正常儿童。脑瘫合并智力受损原因大概有两种，一是先天性智力低下，二是后天环境影响所致，多见于痉挛型脑瘫患儿。它主要是因为患儿出现运动障碍，在不同阶段抬头、翻身、坐、走、站有困难，手不灵活，这些会影响孩子与社会的交往和活动空间，可能会导致智力发育迟缓。有些脑瘫孩子还会合并斜视、弱视、听力障碍，以及行为异常、孤独症等，这些都会影响孩子的智力语言发育。

但这与人类染色体异常和染色体畸变所造成的“痴呆”根本不同，患儿通过早期发现，科学训练，能很大程度的减轻相关症状，一些程度较轻的患儿，完全可以恢复到正常孩子的智力水平。施胜坤院长建议家长，让孩子多与外界接触，坚持训练，这对促进智力发育很关键。

儿童脑瘫后遗症有哪些

1、智力低下：就是说小儿脑瘫患儿的智力较正常孩子的智力低。痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智力可能会更差，手足徐动型患儿智力严重低下的患儿很少。这是小儿脑瘫的后遗症之智力低下。

2、听力障碍：部分患儿听力减退甚至会变聋，多以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。这是小儿脑瘫的后遗症之听力障碍。

3、视力障碍：大约一半以上的患儿会伴视力障碍，最常见的为眼球内斜视和屈光不正，如近视、弱视等，少数有眼震，但也有全盲的，偏瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼、手的协调功能。这是小儿脑瘫的后遗症之视力障碍。

4、其他感觉和认知异常：脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉，其认知功能缺陷较为突出。因而，在康复医疗训练中，对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动，常常会发生某些困难。这是小儿脑瘫的后遗症之其他感觉和认知异常。

5、口面、牙功能障碍：有些脑瘫患儿吸吮无力，吞咽、咀嚼困难，口唇闭合不佳，经常流口水，有些患龋齿或牙齿发育不全，这些症状以手足徐动型患儿最为多见。这是小儿脑瘫的后遗症之口面牙功能障碍。

小儿脑瘫的早期症状有什么

脑瘫在我们国家被列为残疾的一种，因此从传统观点来看，脑瘫就是一种不治之症。但是医学技术日新月异，目前来看虽然我们不能让脑瘫孩子完全恢复到正常小孩，但是有一部分轻度和中度的脑瘫小孩是可以像正常小孩一样生活和学习的，例如痉挛型的脑瘫，如踮脚尖走路，剪刀布，足内翻等，这部分脑瘫患儿一般大脑的智力和语言受损不明显，只是肢体的功能受到了影响，目前国内外主要采用神经干细胞移植结合康复训练的方法治疗，经过系统的治疗是可以让这部分患儿正常的生活和学习的。

身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。小儿轻度脑瘫的症状2、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。小儿轻度脑瘫的症状3、反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。小儿轻度脑瘫的症状4、头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。小儿轻度脑瘫的症状5、体重增加不良、哺乳无力。小儿轻度脑瘫的症状6、固定姿势，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

脑瘫的伴随疾病有哪些

智力低下是脑瘫患儿运动障碍以外最常见的异常情况，尤其是痉挛型四肢瘫、强直型及肌张力低下型最常见到。智力低下程度轻重不等，手足徐动型合并智力低下则较少见到或程度较轻。

癫痫也是脑瘫小儿常合并的异常情况，10%～40%的脑瘫小儿并发癫痫。偏瘫型瘫的病儿大约1/2伴有惊厥。手足徐动型、共济失调型则较少见到惊厥。各种发作类型在脑瘫患儿中几乎均可见到。如强直阵挛发作、肌阵挛发作、失张力发作、部分性发作部分性发作。但单纯失神发作很少见到。四肢瘫的小儿癫痫灶常为多灶性，而且容易活化为全身性发作。偏瘫小儿如有惊厥家族史更容易出现癫痫。

脑瘫患儿语言障碍主要表现在以下两个方面：

(1)语言迟缓 ①与正常小儿同时期之内，患儿不能与正常小儿用语言进行沟通。②理解、表达能力都低下，说话的条理性、连贯性也差，别人不理解他说的话是什么意思。

(2)构音障碍 由于构音肌肉的运动范围、运动方向、控制能力不足而引起。表现为说话速度缓慢，发音不清楚、不规则，音调高低不一致，间隔停顿不恰当等。

轻度脑瘫有哪些表现

一、小儿轻度脑瘫的症状主要有身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续 4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

二、小儿轻度脑瘫的症状主要有头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。

三、小儿轻度脑瘫的症状主要有体重增加不良、哺乳无力：固定姿势，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒u字形姿 势等。在生后一个月就可见到。

四、反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

五、智力低下是比较典型的小儿轻度脑瘫的症状：其中约50%患儿有轻度至中度智力低下，给25%为重度智力低下。这是最常见的小儿轻度脑瘫的症状。痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智力常更差，手足徐动型患儿智力严重低下者极少。

脑瘫有什么影响

若是患有小儿脑瘫，那么可能会身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时就可见到，如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

若是患有小儿脑瘫，则身体可能会发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到，如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。

同时可能会有反应迟钝并且叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

还会发现患儿头围异常，头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

同时患儿哺乳困难，生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现呛咳，吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良。

总是保持固定姿势，小儿出生后十分安静，哭声微弱或持续哭闹，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张，蛙位，倒U字形姿势等，在生后一个月就可见到。

不会笑，如果2个月不能微笑，4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。

总是手握拳，如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。

脑瘫对人有什么危害的讲解就为大家讲到这了，希望脑瘫患者了解好自己的病因，希望脑瘫患者还要多多注意自己的日常饮食，及早治愈好家人脑瘫的现象，最后祝广大脑瘫患者及早康复。

轻度脑瘫的表现是什么 不笑

脑瘫患儿早期还会表现出不笑的症状，如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。

脑瘫对智力有影响吗

脑瘫对智力有影响吗?

脑瘫是幼儿时期常见的一种伤残情况，是脑发育早期各种原因所致的非进行性的脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，部分脑瘫患儿还会伴有智力低下、癫痫及行为异常。

脑瘫对智力有影响吗?

专家表示，脑瘫与智力低下并不完全相同，早发现、早诊断、早干预是“脑瘫”儿童治疗的基本原则。

脑瘫患者还有可能“天资过人”

脑瘫患者并不都存在智力缺陷，而且还有可能“天资过人”。北京儿童医院神经内科张纪水博士介绍，脑瘫和智力低下不是一个问题，也不是同等概念。智力低下属于脑瘫患者的合并症，但并不是百分之百的脑瘫患者都有智力低下或者认知障碍。有的患者伴有智力低下，有的智力没有损失得那么严重，有的甚至还很聪明。

仅仅“智力低下”不能诊断为脑瘫

张纪水表示，脑瘫主要是运动功能出了问题，诊断脑性瘫痪要符合两个条件，第一是婴儿时期出现症状，如运动发育落后，还有各种运动障碍。第二个条件就是要排除其他的一些疾病，如代谢病引起的运动功能障碍。也就是说，没有运动障碍和姿势异常，单是一个认知障碍或者是智力低下，是诊断不了脑瘫的。张纪水表示，目前，通过脑核磁和神经系统查询，是否脑瘫可以明确查出来。但是仅凭症状，脑瘫和认知功能障碍却容易被混淆。尤其是一些地方医院或小医院，接诊的脑瘫病例少，就容易搞混。

动作不协调是脑瘫基本症状

张纪水说，动作不协调，笨手笨脚，写字写得不好，这是脑瘫的基本症状。但是，动作不协调，实际上，就像发烧或咳嗽一样，只是一个症状，不能作为诊断。动作不协调，一般叫感统失调，就是笨手笨脚。多动症的孩子，也可以动作不协调;有学习障碍的孩子，他也可以有动作不协调;像轻微的智力发育落后的孩子，也可以有动作不协调。

首都儿科研究所神经内科主任医师陈倩表示，通过康复训练及各种矫形措施的系列干预，很多脑瘫患者可以明显提高运动及生活自理能力，提高生活质量，部分患儿经规范的干预后可行使正常的社会功能。

小儿脑瘫的症状有哪些

1、语言障碍：脑瘫患儿的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关，也可因听力缺陷等因素引起。据报道，约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓、发音困难、构音不清，不能正确表达，有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍;痉挛型四肢瘫、双侧脑瘫患儿也常伴语言障碍。

2、癫痫发作：脑瘫合并癫痫的发生率文献报道差异甚大，至少有1/4-1/3或1/4以上的患儿在不同年龄阶段出现癫痫发作，以痉挛型四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴有智能低下者更为多见，手足徐动型、共济失调型患儿则很少见。

3、情绪、行为障碍：多数脑瘫患儿有情绪或行为异常，此与大脑功能受损有关。大量临床资料表明，大脑的边缘系统(特别是海马回)受损时，可引起患儿情绪异常。患儿表现为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动，有的有明朗感、快活感、情绪不稳定等。这些症状以手足徐动型患儿较为常见。

4、智力低下：约有2/3以上患儿智力落后，其中约50%患儿有轻度至中度智力低下，给25%为重度智力低下。痉挛型四肢型脑瘫及强直型脑瘫者智力常更差，手足徐动型患儿智力严重低下者极少。

脑瘫是否遗传

在临床工作中,发现极少数脑瘫患儿有家族史,不能说明脑瘫的遗传性.所以说,脑瘫不是一种遗传性疾病.

智力低下是脑瘫患儿的主要伴随症状之一.但不是说得了脑瘫的患儿智力就差.据专家统计,约25%的脑瘫患者智力低下,其余的正常或接近正常.即便是智力正常的孩子,不予以足够的训练,长大后智力也会出现问题.所以说,得了脑瘫的孩子不一定会智力低下,关键是要重视康复训练

早产儿怎样进行脑瘫筛查

一、固定姿势，小儿出生后十分安静，哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒u字形姿势等。在生后一个月就可见到。

二、反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

三、身体扭转：3—4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。

四、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

五、哺乳困难，生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现呛咳、吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良。

六、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。

早产儿如何进行脑瘫筛查，上面的文章已经列举了一些，新生早产儿父母一定要仔细阅读，尽早的给孩子做筛查，脑瘫患儿确诊后，一定要尽早的进行正确的治疗，因为专家表示，脑瘫患儿越早治疗，那么脑瘫患儿的病情就会康复的越多，所以早产儿父母，一定要尽早做脑瘫筛查。