高尿酸血症患者能喝茶吗

高尿酸血症患者能喝茶吗

一般来说，高尿酸血症少饮咖啡、茶、可可：酒精可诱发痛风发作并加重病情，应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。

在生活中，吃什么食物可以降尿酸?可参考以下几点：

1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。

2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼

3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。

一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。

4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。

5、禁食含嘌呤高的食物：含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等，痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等，以减少外源性嘌呤进入体内，降低血尿酸水平。

高尿酸血症

尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。高尿酸血症(Hyperuricemia，HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420mmol/L，女性高于360mmol/L，即称为高尿酸血症(Hyeruricemia)。 本病患病率受到多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。

根据近年各地高尿酸血症患病率的报道，目前我国约有高尿酸血症者1.2亿，约占总人口的10%，高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来有年轻化趋势[1]。

我国高尿酸血症患者已达1.2亿

高尿酸血症已成为我国的高发病，据报道，我国高尿酸血症患者人数已达1.2亿，发病率高达10%，且绝大多数为中老年人，尤其是患几种病，如肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等的老人，高尿酸血症与上述病症都密切相关。

老年人组织器官衰老，对药物的吸收、代谢、排泄的能力降低，若在治疗上述疾病过程中，用药频繁、品种多、剂量大时，就容易发生药物高尿酸血症，以下几种药最常见。

1.利尿剂。临床研究发现，几乎所有的利尿剂都可以引起高尿酸血症，其中以呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪等药物最为明显。这是由于利尿剂具有排钠的作用，当人们大剂量或长期使用利尿剂时，会使肾小管对尿酸钠的重吸收增加，从而增高血液中尿酸的浓度，最终引起高尿酸血症。另外，经常服用珍菊降压片、寿比山、复方降压片、北京降压0号等含有利尿剂成分的降压药，也易出现高尿酸血症。

2.抗结核药。抗结核治疗的吡嗪酰胺(PZA)和乙胺丁醇均可以导致高尿酸血症，其机制是药物或其代谢产物(5-羟吡嗪酸)与尿酸竞争有机酸排泄通道，减少尿酸排泄。

3.治血液病药物。用于治疗慢性粒细胞白血病的巯嘌呤片，在大剂量给药时，其代谢产物沉积在肾小管内而致高尿酸血症。

4.阿司匹林。除用于治发热、疼痛、风湿病外，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脑血管病。阿司匹林对尿酸代谢的影响是双向的，即当小剂量使用时可引起尿酸潴留，大剂量使用时则会增加尿酸的排泄量。

5.肌苷片。该药为慢性肝炎的辅助治疗药物。肌苷为次黄嘌呤核苷，是嘌呤代谢的中间产物，在人体内代谢的最终产物是尿酸，最后由肾脏排出，若尿酸产生量超过排出量，长期积累即可导致高尿酸血症。

6.降糖药。格列本脲、格列美脲、格列齐特等磺脲类降糖药可影响肾脏功能，减少尿酸的排泄量。双胍类降糖药可使人体内的乳酸积聚，使乳酸与尿酸竞争排泄路径。胰岛素可使肾脏对尿酸的重吸收增加。

7.维生素C。主要用于防治坏血病、重金属慢性中毒、贫血、过敏性皮肤病等，对感冒、高血脂病、抗衰老等有一定作用。但经临床观察证实，长期而又超量服用维生素C(4～12克/日)，尿中草酸盐含量可增加10倍，敏感患者可致高尿酸血症。

8.含有乙醇(酒精)的药物。此类药物可导致人体内的乳酸和酮体发生积聚，与尿酸竞争排泄路径，使尿酸的排泄量减少，从而引起高尿酸血症。

9.左旋多巴。左旋多巴属于抗帕金森病药物，该药进入人体后可代谢成高香草酸和苦杏仁酸。这两种物质会与尿酸竞争排泄路径，使尿酸的排泄量减少，从而引起高尿酸血症。

10.烟酸。烟酸属于B族维生素，可用于血脂异常的辅助治疗。近年来研究发现，当人们大剂量使用烟酸时，可出现尿酸升高的现象。

因此，糖尿病、高血压或血脂异常等人群，尤其是已有高尿酸血症和痛风的患者，首先应进行药学监护干预，使其血尿酸水平基本控制在合适的范围内，同时尽量避免选用可引起血尿酸升高的药物。在关注血糖、血压和血脂的同时也需关注血尿酸，定期测定血尿酸浓度(每3个月1次)。其次，在降低尿酸的同时，适当控制血糖、血压、调节血脂亦不容忽视。第三，一般情况下，因药物引起的血尿酸升高不需要特殊处理，通过多饮水，保持每日尿量在2000毫升以上，以促进尿酸排泄，必要时可以加用口服碳酸氢钠碱化尿液，常用剂量每日3～6克。经过上述处理血尿酸值仍持续上升时，应该停用有关药物并及时就医，以防不测。

延伸阅读：高尿酸血症如何治疗

所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变，尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常)，血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症，血尿酸值>535.5μmol/L给予药物治疗。具体治疗如下：

1.改善生活方式

包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。

(1)健康饮食 已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群，饮食应以低嘌呤食物为主，严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入，中等量减少乙类食物摄入，进食以甲类食物为主(如表)。

(2)多饮水，戒烟酒 每日饮水量保证尿量在1500ml以上，戒烟，禁啤酒和白酒，红酒适量。

(3)坚持运动，控制体重 每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。

2.碱化尿液

使尿pH维持在6.2～6.9。

3.避免用使血尿酸升高药

如利尿剂(尤其是噻嗪类)、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者，首选非噻嗪类利尿剂，同时碱化尿液、多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者，首选噻嗪类利尿剂以外的降压药。有指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液、多饮水。

4.降尿酸药

(1)增加尿酸排泄的药物 ①苯溴马隆 可用于轻中度肾功能不全的高尿酸血症患者。肌酐清除率45～60ml/min的成人每日50mg;肌酐清除率>60ml/min的成人每日50～100mg。副作用：尿酸结石、肝肾结石。②丙磺舒、磺吡酮 只能用于肾功能正常者，肝损较多见。

(2)辅助降尿酸药 氯沙坦、非诺贝特。

5.积极治疗与血尿酸相关的代谢性危险因素

积极控制高尿酸血症相关的心血管危险因素如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖及吸烟，应作为高尿酸血症治疗的重要组成部分。

高尿酸血症看哪个科比较好

高尿酸血症做为痛风的前奏，也是痛风的病理基础。高尿酸血症本身没有症状，只有当患处发生了红肿热痛等现象，才可称之为痛风。所以，高尿酸血症患者应当挂痛风科。另外，建议有条件的患者到痛风专科医院就诊，以便更好的治疗条件。

所以说高尿酸血症一般都是挂风湿免疫科的。

高尿酸血症患者中，有10%~15%的患者会引起痛风，高尿酸不仅能引起关节疼痛，还会损害肾功、增加心梗风险等，随着发病率的逐年上升，高尿酸血症已经成为继高血压、高血脂、糖尿病“三高”之外的第四高。

从门诊情况来看，高尿酸血症的发病呈逐年上升的趋势，并逐步年轻化。很多因为痛风来就诊的患者是二十一二岁的年轻人，这已经不是什么新鲜事，虽然没有一个准确的评估，但高尿酸血症患者年轻化已经成为临床专家的一个共识。

高尿酸血症的高发年龄是30~50岁，这些人应酬比较多，这也有效印证了饮食习惯是一个重要原因。现在人的工作和生活压力都很大，而且运动越来越少，肥胖、‘三高’等都可能成为高尿酸血症的一些诱因。

总而言之，患上高尿酸血症的朋友在平时要多注意饮食的均衡，及时的去医院的风湿免疫科去检查治疗，争取早日恢复健康的身体，在平时有时间也要多做一些运动，提高自己的免疫力，保持一个强壮的身体才能和病魔做斗争。

高尿酸血症危险因素有哪些

饮食不当：如嘌呤摄入过多，对于尿酸高含量和食物中的嘌呤含量是成正比的，平时如果不注意饮食搭配，过多的食用一些高嘌呤的食物，就易导致高尿酸的发生，所以平时生活中要注意合理饮食，而对于有高尿酸血症的患者，一定要严格限制嘌呤摄入量，以使血清尿酸含量降低，从而使独尿内尿酸的分泌也降低。

内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱就易导致嘌呤产生过多，如酶的异常就会导致嘌呤合成过多。从而导致高尿酸血症的发生。

尿酸排泄障碍：对于很多老年高尿酸患者来说，很多都是由于继发性尿酸排泄减少而引起的，如因为年老而出现生理性肾功能减退，或是使用一些利尿剂、阿司匹林、抗结核药等，都可增加高尿酸血症的发生。

饮酒：也可导致高尿酸血症的发生，对于一些长期饮酒尤其是大量饮酒的人来说，也会增加患高尿酸血症的危险性的，不少人就是因为酒精摄入过量而导致高尿酸血症或痛风的。

对于高尿酸血症患者来说，平时要注意避免尿酸盐的增加，以防导致病情加重，所以要忌吃各种酸性强的食物，另外对于高嘌呤食物也要避免，饮食要以清淡为主。

男性高尿酸血症如何治疗见效快呢

(1)高尿酸血症患者首先应该控制饮食，因为患者的病情较为严重，要求低嘌呤优质的低蛋白饮食为主，每天都应该限制嘌呤食物的含量，钟表临沭应该比较少，同时也要控制蛋白质的摄入量，大量的蛋白质患者的身体并不能够吸收而且不断地毒害自己的身体，所以一定要选用优质的蛋白质要低糖低脂，适量的递延状况，减轻患者的体重也要忌烟忌酒，特别是多吃一些富含维生素，而且成碱性食物为主。

(2)高尿酸血症的患者需要大量饮水，每日饮水量应该保持在2500毫升以上，保证患者每天摄入大量的，开水有利于患者排出尿酸，而且可以稀释体内的尿路结石状况，使得患者的病情可以得到有效的减轻。

(3)高尿酸血症患者需要了解的电话可以增加尿酸结石的溶解度，使得患者的即时状况有所减轻，因为高尿酸血症的患者如遇到猪尿路结石病情的发生，患者可以口服一些比较好的药剂，简化自己身体高尿酸的沉淀容量，可以用导管向肾盂注入反复的冲洗有助于肾孟内的尿酸结石溶解。

浅析痛风一定血尿酸高吗

一、 高尿酸不一定是痛风，很多种原因可以导致高尿酸。

高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成增多和(或)排泄减少使血液中尿酸浓度高出正常范围(男性或绝经后女性血尿酸>420μmol/L，女性血尿酸>350μmol/L)。血液中过多的尿酸以钠盐的形式沉积于关节、软骨、肌腱或软组织会引起组织的炎症性疾病即痛风。

高尿酸是痛风的生化标志，但高尿酸血症不一定引起痛风。不少高尿酸血症患者可终身不出现痛风性关节炎的症状，称之为无症状高尿酸血症，而部分痛风患者痛风发作时血尿酸水平也可正常。

引起血液尿酸水平升高的原因分为原发性与继发性。原发性原因即人体尿酸生成过多和尿酸排泄减少;继发性原因有细胞增殖过快导致核酸分解代谢增加(如白血病、肿瘤化疗等)、肾脏功能减退(如肾炎等)、中毒(如四氯化碳、铅中毒等)、服用某些药物等。

二、 高尿酸人群只有约10%引起痛风，痛风急性期血尿酸正常。

在原发性高尿酸血症的人群中，约有5%-12%的患者会发展为痛风。继发性高尿酸血症患者在去除引起尿酸水平升高的因素后，血尿酸往往可恢复正常。

痛风患者在急性期血尿酸水平也可能正常。痛风急性发作时，剧烈的疼痛会引发机体产生应激反应，表现为垂体加速分泌促肾上腺皮质激素，进而使血中糖皮质激素的含量增加。糖皮质激素除了具有镇痛效果外，还可作用于肾脏促进肾脏排泄尿酸，从而使血尿酸水平趋于正常。此外，因关节疼痛难忍，可导致患者进食量锐减，使食物中提供的嘌呤明显减少，降低外源性尿酸的合成使血尿酸水平降低。

高尿酸血症的诊断依据

1.高尿酸血症的标准

正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男>416.5μmol/L或女>357μmol/L。

2.高尿酸血症的分型诊断

分型诊断有助于发现高尿酸血症的病因，给予针对性治疗。高尿酸血症患者低嘌呤饮食5天后，留取24小时尿检测尿尿酸水平。

(1)尿酸排泄不良型尿酸排泄少于2.86μmol/(kg·h)，尿酸清除率小于6.2ml/min。

(2)尿酸生成过多型尿酸排泄大于3μmol/(kg·h)，尿酸清除率大于或等于6.2ml/min。

(3)混合型尿酸排泄超过3μmol/(kg·kh)，尿酸清除率小于6.2ml/min。

考虑到肾功能对尿酸排泄的影响，以肌酐清除率校正，根据尿酸清除率/肌酐清除率比值对高尿酸血症分型如下：>10%为尿酸生成过多型;<5%为尿酸排泄不良型;5%～10%为混合型。

尿酸高什么食物不能吃 尿酸高可以喝羊肚菌瘦肉汤吗

不能。

尿酸高的人可以吃羊肚菌或瘦肉，但不能喝肉汤，因为肉汤是属于高嘌呤食物，其嘌呤值可达每100克食物含嘌呤400毫克，如高尿酸血症患者食用了肉汤之后会导致代谢发生紊乱，使尿酸的合成增加或排出减少，让原有疾病病情加重。

尿酸高有什么症状表现

正常情况下高尿酸血症的症状仅有血尿酸增高，但要是不及时进行治疗，那么患者就有可能会发展为痛风，从而可能会导致人体出现急性关节炎、痛风石；其次患者多伴有肥胖、2型糖尿病等代谢综合征。

要是高尿酸血症患者血尿酸波动性或持续性增高，那么无症状性高尿酸血症患者仅有血尿酸增高；而约5%~12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风，导致痛风性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成；严重者出现关节畸形或尿酸性尿路结石；最后就是较多患者伴有肥胖、血糖升高、血脂异常、高血压和动脉硬化等伴随症状。

尿酸血症与痛风的关系是什么

不少高尿酸血症患者可以持续终生不发生症状，称为无症状高尿酸血症，只有 在发生关节炎时才称为痛风。血清尿酸盐浓度越高，时间越长，则发生痛风和尿路 结石的机会越多。痛风的发病年龄以40岁左右达最高峰。当血尿酸持续高浓度或 急剧波动时，尿酸盐形成微结晶沉积在关节内、关节周围、皮下组织及肾脏等器 官，引发相应的症状和体征。高尿酸血症是痛风发生最重要的生化基础。但血尿酸 水平持续增高者有5%~12%患痛风，多为无症状性高尿酸血症。说明高尿酸血症 与痛风是两个有区别的概念。痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为 高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢 性关节炎和关节畸形，常累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。痛风 患者临床表现有高尿酸血症。血尿酸过高，超过正常值称为高尿酸血症。痛风是指 在长期高尿酸血症的存在下，导致人体组织与器官发生病变。但高尿酸血症并不等 于痛风。可以把高尿酸血症与痛风看作是疾病发展过程中的两个不同阶段，两者之 间没有严格的界限，很难确定高尿...