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胸痛是什么原因引起的 食管及纵膈病变

胸痛是什么原因引起的 食管及纵膈病变

此类病较少见,其特点是胸骨后持续隐痛或钻痛,伴吞咽困难,吞咽时疼痛加剧,常反射到其他部位。见于食管炎、食管癌、急性纵膈炎、纵膈肿瘤等。

导致人们患有纵膈肿瘤的主要原因是什么

导致人们患有纵膈肿瘤的主要原因1、呼吸道症状:胸闷、胸痛常发生于胸骨后或患侧胸部,当恶性肿瘤侵犯骨骼或神经时,则疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致,咯血较少见。

导致人们患有纵膈肿瘤的主要原因2、神经系统症状:由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状,如膈神经受侵引起呃逆及膈肌运动麻痹;喉返神经受侵导致声音嘶哑;交感神经受累产生霍纳氏综合症;肋间神经侵蚀产生胸痛或感觉异常;压迫脊神经引起肢体瘫痪。

导致人们患有纵膈肿瘤的主要原因3、感染症状:如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时,则出现相应的感染症状。

导致人们患有纵膈肿瘤的主要原因4、压迫症状:上腔静脉受压引起上腔静脉综合征,气管、食管受压出现气憋和吞咽困难等症状。

导致人们患有纵膈肿瘤的主要原因5、特殊症状:畸胎瘤破入支气管,患者咳出皮脂物及毛发。支气管囊肿破裂与支气管相通,表现有支气管胸膜瘘症状。少数胸内甲状腺肿瘤的病人,有甲状腺机能亢进症状。胸腺瘤的病人,有时伴有重症肌无力症状。

导致人们患有纵膈肿瘤的主要原因6、纵隔增宽和移位:纵隔炎症、血肿、脓肿、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和囊肿、上腔静脉及奇静脉扩张、动脉瘤、纵隔胸腔积液等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。

食道癌的危害有哪些

1、出血或呕血一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。据报道,一组841例食管癌和贲门癌病人中,24有呕血,血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

2、食管穿孔晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。

穿通气管引起食管气管瘘,出现进饮食时呛咳解剖学,尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎,发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入肺引起肺脓疡,出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉,引起食管主动脉瘘,可引起大出血而导致死亡。

3、吸入性肺炎由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎,病人可有发热与全身性中毒症状。

食管也能发生疝气吗

平时一提疝气,就会想到腹部,尤其是腹股沟部。其实,食管部位也可以发生“疝气”,这是腹腔内脏器(胃最多见)通过膈肌的食管裂孔进入胸腔而引起的一种疾病,医学上叫食管裂孔疝。这种疝是膈疝中最常见的一种,占膈疝的90%以,多发生于中老年。

如果膈食管裂孔先天发育就比正常宽大,使腹腔脏器“有机可乘”而疝入胸腔。这是食管裂孔疝发生的先天性原因。

然而,后天性原因还是更为多见,有关的因素也较多。

腹腔内压力增加,许多疾病均可使腹压增加,如妊娠后期、肥胖症、腹水、腹内巨大肿瘤,剧烈的咳嗽、呕吐,频繁的呃逆,均可使腹压大于胸压,胸腹压的不均衡,导致食管裂孔疝。

食管向上牵引如食管炎、食管溃疡引起的食管疝痕收缩,肿瘤浸润造成食管短缩,选定神经受到强烈刺激(如胸椎后凸)引起食管内纵行肌肉收缩而使食管缩短,等等,均可产生食管裂孔疝。

胸腹部损伤胸腹部手术和外伤也可引起食管、胃与膈食管裂孔位置的改变,或由于手术牵拉造成膈食管膜和食管裂孔松弛,从而使食管裂孔功能下降,以至形成疝。

食管裂孔疝可分为滑动性裂孔疝、食管旁裂孔疝和混合型裂口疝。

一旦发生食管裂孔疝,由于胃内容物返流到食管,引起返流性食管炎,随之产生食管裂孔疝的一系列症状:疼痛,呕吐,甚至出血,详细内容可参阅什么叫“返流性食管炎”一题。

胸口闷呼吸困难 呼吸困难是什么原因

呼吸困难的病因

在我们生活中,出现呼吸困难的人一般都是病人,因此导致呼吸困难的原因一般也是疾病引起的。那什么疾病会导致呼吸困难呢?下面我们就一起来看一下吧。

1、上呼吸道病变

常见于喉部水肿、咽喉及支气管内异物、白喉、咽喉壁脓肿、喉癌等。

2、气管及支气管病变

常见有肿瘤、甲状腺肿大、主动脉瘤压迫、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

3、肺脏病变

肺是我们人体的呼吸器官,所以当出现一些肺部疾病的时候,则会导致患者出现暗呼吸困难的情况。而肺部疾病一般有肺气肿、肺水肿、肺结核肺栓塞等。

4、胸膜病变

常见有气胸张力性气胸等、大量胸腔积液、间皮瘤、严重胸膜肥厚等。

5、纵膈病变

常见于纵膈肿瘤、纵膈炎症、胸内甲状腺肿、畸胎瘤、气肿等。

6、胸壁限制性疾病

常见于肋骨骨折、呼吸肌麻痹、重症肌无力、周期性麻痹、硬皮病、过度肥胖、胸廓畸形、膈肌麻痹等。

咳嗽气管气紧右胸痛

引起咳嗽气管气紧右胸痛的原因有很多,胸痛是一个常见的症状,引起胸痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起。另外,肋间神经病变也 常会引起胸痛。所以,诊断比较困难,常需根据胸痛的性质,伴随的症状和 发生的部位、时间等加以区分,辨别。

现分别介绍一些常见的胸痛特点:

1. 胸壁疾患所引起的胸痛:主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引 起,主要特点是疼痛常固定在病变部位,且局部多明显压痛点。如:(1) 肋 间神经痛,部位延肋间神经走向有刺痛感,咳嗽,呼吸时均会加重。(2)肋骨 骨折引起的胸痛,有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明 显的压痛,挤压时更明显。(3)胸、腹部带状疱疹引起的胸痛,局部可以出现 水疱,疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。

2. 气管、支气管、肺和胸膜的病变引起的胸痛:主要特点是疼痛常与呼吸、 咳嗽相关。如(1)自发性气胸的胸痛为突然发生,伴有呼吸困难、咳嗽、气 闷,甚至出现紫绀、休克等严重情况。(2)胸膜炎时为刺痛,以胸部扩张幅 度最大的肋部最显着。(3)气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重, 同时伴有胸部灼热感。(4)肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位, 可出现刀割样疼痛,呼吸、咳嗽、活动时均会加重。

胸口闷疼是怎么回事 纵膈、膈肌及膈下病变

纵膈气肿或纵膈炎时胸骨下有强烈疼痛,可因吞咽而加剧;膈疝、膈胸膜炎、膈下脓肿的疼痛一般位于胸廓下部,可放射至肩背部及上腿部。

胸痛需要做哪些检查

1、疼痛的部位及放射 很多疾病引起胸痛常有一定的部位。胸壁疾患的疼痛常固定于病变部位,且局部有明显压痛。急性肺炎,肺梗死,自发性气胸等的疼痛在患侧胸部;胸膜炎所致胸痛常在胸廓扩张度较大的下侧部。心绞痛和急性心肌梗死常位于胸骨后或心前区且放射至左肩及左臂内侧。纵隔食管疾患的疼痛常位于胸骨后,膈肌及膈下疾患常在肋缘及斜方肌处有放射痛。

2、疼痛的性质 自轻微的隐痛至剧烈的疼痛,程度不等,性质各异,肋音神经疼痛呈刀割样触电样灼痛,肌痛呈酸胀痛,骨痛呈?痛,锥痛,原发性肺癌和纵隔肿瘤可能胸部隐痛和闷痛。心绞痛和心肌梗死常呈压榨样痛可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛食管炎和膈疝呈灼痛或灼热感。

3、疼痛发生方式 肌痛常在肌肉收缩时加剧。骨源性疼痛肿瘤所致疼痛所致疼痛为持续性的。脊神经后根疼痛发生于身体转动或弯曲时,胸膜炎的疼痛常在深吸气及咳嗽时加重,屏住气时疼痛减轻。心绞痛常在用力或过度激动时诱发。呈阵发性。心股梗死则常呈持续性剧痛。心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。食管疾患的胸痛常随吞咽动作时引起或加剧。

如果人们出现胸痛的话一定要及时的去医院进行治疗,因为这种疾病对人体的危害是非常大的,如果没有及时的进行治疗,将会影响到患者以后的身心健康,上面文章是小编为大家整理的一些关于引起胸痛的原因和检查方法,希望对你有所帮助。

胸口肋骨疼是怎么回事

胸痛是一个常见的症状,引起胸痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起。另外,肋间神经病变也 常会引起胸痛。所以,诊断比较困难,常需根据胸痛的性质,伴随的症状和 发生的部位、时间等加以区分,辨别。

现分别介绍一些常见的胸痛特点:

1. 胸壁疾患所引起的胸痛:主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引 起,主要特点是疼痛常固定在病变部位,且局部多明显压痛点。如:(1) 肋 间神经痛,部位延肋间神经走向有刺痛感,咳嗽,呼吸时均会加重。(2)肋骨 骨折引起的胸痛,有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明 显的压痛,挤压时更明显。(3)胸、腹部带状疱疹引起的胸痛,局部可以出现 水疱,疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。

2. 气管、支气管、肺和胸膜的病变引起的胸痛:主要特点是疼痛常与呼吸、 咳嗽相关。如(1)自发性气胸的胸痛为突然发生,伴有呼吸困难、咳嗽、气 闷,甚至出现紫绀、休克等严重情况。(2)胸膜炎时为刺痛,以胸部扩张幅 度最大的肋部最显著。(3)气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重, 同时伴有胸部灼热感。(4)肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位, 可出现刀割样疼痛,呼吸、咳嗽、活动时均会加重。

3. 循环系统所引起的胸痛:常见的疾病有冠心病、心包炎等。(1)心绞痛发 作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感,压迫感或恐惧感,发作一般30秒钟 左右,用扩冠状血管药物后可缓解。(2)心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表 现外还可放射在左肩、左臂内侧,有时还可放射至下颏、颈部,甚至上腹部, 疼痛有缩紧感,疼痛剧烈,时间持续延长30分钟以上,服扩冠状血管药物, 效果不显著。同时,可出现心律不齐等表现。(3)心包炎,疼痛有时很象心 肌梗塞,但在咳嗽、呼吸时以及体位改变,左侧卧位时加重,而且疼痛持续 时间长,不能用扩张冠状血管药缓解。

4. 某些消化系统疾病也能引起胸痛,如:(1)胆囊炎、胆石症引起的胸痛以 右下胸或右背、胸、腹为主,疼痛性质以绞痛、攒痛为多见,伴有恶心、呕 吐和腹胀腹痛。(2)急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有 横向围腰样疼痛,胖消化道症状,用扩冠状血管药物不缓解。(3)此外,胃和 十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃肠道症状。

胸痛的问题严重吗

胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。2009年,北京急性胸痛注册研究,共入选5666例患者,结果显示胸痛患者占急诊就诊患者的4%,其中ACS占27.4%,主动脉夹层占0.1%,PE占0.2%。如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。

病因及常见疾病

引起胸痛的原因常包括下述疾病:

1.胸壁疾病

急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。

2.心血管疾病

心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞:肺动脉高压和心脏神经官能症等。

3.呼吸系统疾病

胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等。

4.纵隔疾病

纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤,及食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。

5.其他

膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞等。

偶尔出现一次胸痛的话,一般都没有什么问题。如果长期出现胸痛的症状,那么大家就应该警惕起来,最好去医院检查一下,找到引起胸痛的原因。如果真的是患上了某一种疾病,那么只要正确治疗,胸痛这种症状就会消失。

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胸痛容易与哪些症状混淆?

胸痛急诊常见的症状,一般由心血管,呼吸,胸膜疾病引起胸痛的严重程度与引起胸痛原因不一定有确切的关系。 胸大肌疼痛:一般都为胸大肌附着处无菌性炎症病变,胸大肌紧张劳损,椎管外软组织损害等。 胸痛临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因

胸痛怎么回事 横膈病变

特点胸痛位于胸廓及胸骨下部,剑突等部位,也可放射到肩颈部,见于膈胸膜炎、膈下肿瘤,膈疝及肝胆脾病变等,如膈疝的疼痛位于剑突或胸骨下部,进餐后,弯腰、平卧时疼痛发作,后仰、散步时缓解,而阿米巴肝脓肿,肝癌、厢下脓肿,胆道疾患、脾脏病变等,则可引起胸骨下部及上腹部痛并向肩背部放射。

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1、呕血 呕血部分晚期食道癌患者的临床症状,多与肿瘤侵犯大血管有关。 2、水、电解质紊乱 唾液中含有钠、钾、钙、氯等无机物,食道癌患者因有吞咽困难而大量流失唾液,导致患者出现水、电解质紊乱,严重者可发生低血钾症或肌无力。 3、吸入性肺炎 部分食道癌患者存在食管梗阻,可引起误吸致吸入性肺炎,患者可有发热与全身性中毒症状。 4、穿孔 晚期食管癌,尤其溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。如穿通气管可引起食管气管瘘,患者会出现饮水呛咳;穿入纵膈引起纵膈炎,患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率

胸痛容易与哪些症状混淆

胸痛临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。 右胸痛胸壁疼痛的症状之一。胸壁疼痛又称肌肉骨骼疼痛。 冠心病心绞痛,最常见的胸痛原因,多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散,持续时间

关于胸痛的检查诊断

一、病史 1、疼痛的部位及放射 很多疾病引起胸痛常有一定的部位。胸壁疾患的疼痛常固定于病变部位,且局部有明显压痛。急性肺炎,肺梗死,自发性气胸等的疼痛在患侧胸部;胸膜炎所致胸痛常在胸廓扩张度较大的下侧部。心绞痛和急性心肌梗死常位于胸骨后或心前区且放射至左肩及左臂内侧。纵隔食管疾患的疼痛常位于胸骨后,膈肌及膈下疾患常在肋缘及斜方肌处有放射痛。 2、疼痛的性质 自轻微的隐痛至剧烈的疼痛,程度不等,性质各异,肋音神经疼痛呈刀割样触电样灼痛,肌痛呈酸胀痛,骨痛呈桱痛,锥痛,原发性肺癌和纵隔肿瘤可能胸部隐痛和闷痛。