脑瘫应从何预防
脑瘫应从何预防
1.避免早产和低体重儿的出生
早产儿指妊娠不满37周出生的婴儿。由于提早娩出,婴儿中的大多数为低体重儿(出生时体重在2500g以下)或极低体重儿(出生时体重在1500g以下)。如在妊娠35周以后,宫内胎儿出现发育迟缓,那么发生脑瘫的危险性极大。早产是低体重儿的主要原因,预防早产发生,就能大大降低低体重儿的发生率。发生早产的原因颇多,而孕妇的营养差、劳动强度大恐怕是其主要的因素,这是因为母体代谢失调、缺氧导致了胎儿发育障碍。引起早产的另外一个原因是有异常产科情况或胎儿在宫内发育不良。此外,超声波检查胎儿的双顶径和腹围可以预测胎儿的体重。据称,用该方法预测的体重与实际出生体重十分接近。若发现胎儿宫内发育迟缓,体重不足,应查明原因,给予针对性处理,以防止低体重儿的出生。
与低体重儿相对应的系巨大儿(出生时体重超过4000g),也是应当防止发生的。巨大儿的主要危险是难产和窒息,同样会损害中枢神经,导致脑瘫的发生。
2.预防窒息和颅内出血
预防围产儿窒息、颅内出血在防止脑瘫的发生中有着举足轻重的地位。预防的要点主要有:
(1)加强对孕产妇的管理,对筛查出来的高危孕产妇或高危婴儿要送到医疗条件好的医疗保健机构进行监护,保障母婴健康。
(2)孕妇要及时到医疗保健机构进行产前检查,接受医生的科学指导。要及时治疗贫血、营养不良,纠正异常胎位,积极治疗妊娠高血压综合征,防止胎儿宫内窒息、早产和低体重儿的出生,特别是妊娠的后3个月,产前检查要频,以便及时发现情况,作出处理。
(3)实行住院分娩,加强医护人员的责任心,提高产科质量。要认真观察每一产程,决定正确的分娩方式,尽量避免产钳助产;对巨大儿或头盆不称者,要预先做好剖宫准备,以减少窒息的发生。
(4)产科、儿科医护人员共同协作。医生进产房或手术室,与产科医护人员联手进行对窒息儿等高危患儿的抢救,使窒息和痉挛持续时间尽可能地缩短,以减轻或消除新生婴儿的脑损伤。
(5)积极抢救有窒息的新生儿,使其脑损害降低到最低程度。抢救步骤一般分为清除口腔和呼吸道的分泌物,气管内插管人工呼吸,纠正心衰、改善循环,应用药物等四部分。有报道,温水浴对治疗新生儿窒息疗效颇佳,又无副反应,值得一试。
3.防治高胆红素血症
任何原因使新生儿体内的血清胆红素值增高,并超过了生理范围,均可导致脑基底核黄染,影响患儿中枢神经系统功能以至危及小生命,这种疾病就是临床上较为常见的核黄疸或胆红素脑病。引起新生儿高胆红素血症的原因主要有产科因素、孕母因素和围产儿自身的因素,一般男性发病率高于女性。母婴血型不合是引起我国新生儿核黄疸的主要原因。预防高胆红素血症的方法主要有:
(1)预防早产。早产儿由于脏器发育未完善,不能有效地、及时地处理胆红素,故很易发生高胆红素血症,黄疸不仅发生较早,而且持续时间较长,程度也重。
(2)妊娠高血压综合征、胎儿宫内窒息、异常分娩可使婴儿的血清胆红素增高。有人作了统计,在514例高胆红素血症的患儿中,产科因素占27.6%。为此,搞好产前检查,预防和积极处理各种产科因素亦是降低新生儿高胆红素血症发生的重要一环。
(3)孕妇要慎用磺胺类、水杨酸类、维生素k等药物。abo血型不合引起的溶血症,母血型多为“o”型,子代血型则往往为“a”型,故当血型为“o”型的母亲怀孕时,更要注意不用或少用有关药物,以免加重新生儿的黄疸程度。
(4)至于“母乳性黄疸”,并非为母乳喂养的绝对禁忌症,如新生儿黄疸不深,仅仅表现为黄疸持续时间较长,可继续喂哺母乳;若黄疸逐渐加重,可在光疗的同时喂哺母乳,或停止喂哺3~5天,待黄疸消退后继续用母乳喂哺。
(5)新生儿的各种感染性疾病如败血症、脐炎、肺炎以及缺氧、出血、酸中毒、低血糖等均会导致高胆红素血症的发生,应当尽力防止,一旦发生,应及时治疗。
(6)若黄疸不断加深,并有拒食、双眼凝视、抽搐等临床表现,应及时去医院进行有效的治疗,以避免或减轻高胆红素血症对婴儿中枢神经所造成的永久性损害。
轻微脑瘫的保健方法有哪些?
脑瘫的发生大家都说是一辈子的疾病,困扰大家的是一辈子的祸害,所以很多时候患有脑瘫,很多人都认为是治不好的疾病,其实对于脑瘫病情而言,做好脑瘫的保健是最为重要的,下面我们就看下脑瘫的保健方法有哪些?
脑瘫的保健方法有哪些?
脑瘫预防保健夫妻双方在健康状况不好时不要怀孕。怀孕前对妇女进行风疹免疫。
脑瘫预防保健怀孕后定期进行健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养,防止早产。避免不必要的服药。提前选择产院,有准备地进行安全分娩。
脑瘫预防保健重点保护未成熟儿与窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理,如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查鼓励母乳喂养,为婴儿进行三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。
脑瘫预防保健教育父母识别脑膜炎的早期症状,如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗。
脑瘫预防保健发烧病儿要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗。
脑瘫预防保健教育父母要注意为腹泻儿童补水,如果腹泻持续2天不止,要去医院。
脑瘫预防保健对运动发育落后、姿势异常、哺乳不良、惊叫不睡、肌肉过软或过硬者,应注意脑部病变。
脑瘫的保健方法了解了,每个患者都要做好,特别是脑瘫的家属们一定要帮助脑瘫患者做好,避免脑瘫患者病情严重,治疗起来难度也会比较大,另外脑瘫患者一定要选择专业的医院进行合理治疗,千万不能耽误脑瘫治疗危害身体健康。
小儿脑瘫患者的日常保健
一、室内环境:室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证小儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。
二、小儿脑瘫预防保健之注意安全:小儿脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
三、清洁卫生:搞好小儿脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
四、饮食护理也是小儿脑瘫预防保健措施之一:需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,小儿脑瘫患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
五、皮肤护理:病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
六、小儿脑瘫预防保健之日常生活护理:指导父母和家庭其他成员正确护理小儿脑瘫患儿。日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。
为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。
七、功能训练:小儿瘫痪患儿大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强,若康复治疗措施恰当,可获最佳效果。对瘫痪的肢体应保持功能位,并进行被动或主动运动,促进肌肉、关节活动和改善肌张力。还可配合推拿、按摩、针刺及理疗。
小儿脑瘫预防措施
1、科学指导孕产期保健:胎儿从受精卵产生到降生,一直依赖母体生存,孕妇的健康、营养状况都会对胎儿的生长发育造成影响。特别是在怀孕前3个月,这是胎儿重要器官发育的关键时刻,感染、中毒、放射线、毒品、药物等因素都会引起小儿脑瘫。另外,产程中出现的难产、窒息等也是造成脑瘫的主要病因之一。因此,孕妇应注意孕期保健,做好产前检查,住院分娩以确保胎儿顺产。
2、认真做好新生儿保健:出生1个月内的婴儿生长发育较快,但对外界环境的适应力较差,容易感染各种病毒、细菌而导致脑瘫。新生儿童没有防御能力,极易受到外界力量的压迫引起窒息。因此,在护理新生儿时要注意避免意外的发生,防止枕头、被子等物体堵住口鼻,防止身体受压影响呼吸,防止意外跌落。新生儿应定期到保健中心接受体格检查,按计划接种疫苗。
3、筛查高风险儿童,尽早发现、治疗脑瘫:那些怀孕过程中不顺利、出现难产、早产、新生儿窒息等情况者,应密切观察有无异常症状。一旦发现不正常表现,应尽早到医院进行检查,及时治疗。
小儿脑瘫预防工作
1、防止感染性疾病发生。新生儿脱离母体来到人间,器官内脏的发育均还不完善,免疫功能低下,极易发生感染性疾病 ;又由于皮肤娇嫩,皮下血管丰富,血脑屏障的通透性高,皮肤、粘膜稍有破损,细菌、病毒就会进入血液循环生长繁殖,从而酿成败血症和病毒血症,进而成为脑炎、脑膜炎,使脑受到损害,导致脑瘫发生。为此,积极预防新生儿期的感染性疾病,对于降低脑瘫的发生率有着重要的意义。
2、注意保护新生婴儿的皮肤 完整的皮肤和粘膜是人体阻止病菌入侵体内的第一道防线,一旦皮肤、粘膜破损,病菌就会乘机而入,使人致病。要经常给新生儿洗澡、揩身,保持皮肤清洁、干燥 ;给新生儿穿的衣服要求柔软、吸水性强 ;不要佩戴金属物或在衣服上插缝针,以免损伤皮肤。当发现新生儿皮肤有破损、糜烂或化脓时,应当及时治疗。
3、保持新生儿脐部的干燥 清洁新生儿的脐部是病菌进入体内的重要门户,故应经常保持干燥、清洁,切不可小视。如发现脐部有粘液或脓性分泌物,脐周皮肤红、肿,表明脐部已有了感染,应当积极治疗。
脑瘫康复训练有哪些
室内环境:在进行康复的过程中是需要一个良好的环境作为依托,这样对于患儿有潜移默化的影响。室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证脑瘫患儿室内的清洁卫生。
脑瘫预防保健之注意安全:得了脑瘫会有各种行为不便的情况,所以需要家长或者看护人员进行看护注意小儿的安全。脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
清洁卫生:卫生是非常重要的一项,我们要保证患儿的身体卫生是因为这样才能避免各类病菌侵害孩子身体健康,对于恢复是有害的。搞好脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
饮食护理也是脑瘫预防保健措施之一:需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,脑瘫患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
皮肤护理:病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
孩子患上脑瘫的主要原因是什么
1、早产:如今,由于医疗水平的提高,不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的孩子都得到抢救成活。但是由于胎龄小,脑的发育很不成熟,所以很容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍,就可能形成脑性瘫痪,所以早产儿的预防保健工作成为了脑瘫预防的一个重点内容。这也属于诱发脑瘫的原因。
2、黄疸:黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程,但不是所有的黄疸都致病。一般存在以下情况应引起注意:黄疸在生后24小时内出现;重症黄疸;黄疸持续时间长;黄疸退而复现。黄疸诊断为病理性后,只要及时处理,绝大多数可很快恢复正常。这种脑瘫的原因比较常见。
3、新生儿窒息:新生儿窒息目前仍然是导致脑瘫的原因之一,尤其是重度窒息。由于缺氧,很容易导致脑水肿和颅内出血,致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤,由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。
小儿脑瘫预防措施
1、出生前预防:积极开展早期产前诊断,胎儿预测,开展优生优育宣传教育,增进孕妇健康,防止发生先天性疾病。10—18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止 感染。不要滥用药物,特别是麻醉药、镇静药,禁止吸烟,饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射,不要过多地做B超检查,最好不看电视。
2、出生过程中的预防:造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理,提高医护人员的技术水平,避免分娩过程中对新生儿的伤害,这是预防脑瘫至关重要的一个环节。有关的医务人员都要抱着对产妇、家庭和社会高度负责的精神,认真细致地处理好分娩的每个环节。一旦出现新生儿窒息,颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。
3、后遗症的预防: 脑部感染,脑血管疾病,脑外伤等均可引起后天性瘫痪,因此要加强预防措施,防止发生上述疾病是预防后天性脑瘫的根本。一旦发生上述情况,要及时住院治疗,彻底治疗原发病,只有这样才能减轻后遗症甚至不留下后遗症,另外在上述疾病的早期、在生命体征平稳之后,在治疗其主病的同时要积极进行运动功能的康复治疗,这是预防脑性瘫痪和减轻病情的有效方法。
脑瘫的形成原因有哪些
小儿脑瘫的形成原因可能是因为孩子在生活中受到一些疾病影响导致了脑力的受损或者孩子在生活中磕碰到大脑导致的,所以你们在生活中最好是避免孩子的脑部受到冲击,这样是很容易导致婴儿出现脑瘫的。
早产儿、极低体重儿、出生窒息儿等被称为高危儿,其存活率较低。随着医疗技术的发展,高危儿经抢救和治疗后的存活率大大提高,但与此同时,脑瘫的发生率也增加了。由于胎龄小,脑的发育很不成熟,所以很容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍,就可能形成脑性瘫痪,所以早产儿的预防保健工作成为脑瘫预防的一个重点内容。
新生儿窒息目前仍然是引发脑瘫的第二位原因,尤其是重度窒息。由于缺氧,很容易导致脑水肿和颅内出血,致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤,由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。
妊娠期外伤----有研究表明,妊娠期外伤多发生在妊娠晚期,而母亲妊娠期外伤与脑瘫发病有密切关系。此外,妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破,甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。
关于文章介绍的小儿脑瘫的形成原因,我们建议大家在生活中应该要对于它的发病原因有一定的了解,这样对于你们分析小儿脑瘫是有帮助的。同时,我们建议大家在生活中应该要远离文章介绍的小儿脑瘫的发病原因,减少小儿脑瘫的发生。