输卵管破裂的原因 输卵管破裂症状
输卵管破裂的原因 输卵管破裂症状
为了更早的确定是否存在输卵管破裂,我们可以从以下几个症状来判断分析:
1、阴道少量不规则出血:大约有80%的病人有阴道出血,常常是不规则、点滴状、深褐色,有时候象流产那样,有膜样的东西从阴道里流出来。
2、腹痛:这是输卵管妊娠的主要症状,是由于内出血刺激粘膜而造成的。输卵管妊娠流产型由于出血比较慢,疼痛往往呈阵发,或者开始的时候突然绞痛,持续几个小时以后剧变为阵发性痛。输卵管妊娠破裂大多数为绞痛,剧烈常伴有恶心呕吐和昏迷现象,宫外孕肚子痛的特点是疼痛向肛门放射,有欲解大便的感觉。
晕厥:由于腹腔内急性出血加之剧烈腹痛,常造成患者晕厥以至休克。
怀孕早期出血是怎么回事 宫外孕出血
受精卵在输卵管,卵巢,腹腔等部位着床,尤其是在输卵管着床的话,输卵管管壁薄,管腔很细,胚胎无法正常发育,很快会发生输卵管破裂,由于内分泌改变,会引起子宫内膜坏死和剥脱,发生出血的现象。
输卵管破裂是什么原因造成的 输卵管妊娠造成输卵管破裂
输卵管妊娠是输卵管破裂的最常见原因,其主要是因为受精卵没有在宫腔内正常着床,而使游离至输卵管峡部,由于受精卵逐渐发育长大,从而导致输卵管破裂。
注意:这种情况引起的输卵管破裂一定要引起重视,否则容易出现大出血危及生命。
输卵管破裂有什么后果
宫外孕的可能性比较大,可能由于输卵管有炎症或是其他,但前者比较多见,导致受精卵不能在宫腔着床导致受精卵游走至输卵管峡部(输卵管最狭窄的位置),由于受精卵逐渐发育逐渐长大,从而导致输卵管破裂。
宫外孕多是由于慢性输卵管内膜炎引起的输卵管通而不畅引起的。这种炎症的发生是双侧的而不是单侧。有过宫外孕史的病人,再发宫外孕的机率非常高。由于你只余下有一侧输卵管,即使完全正常的情况下,怀孕的机率也只有正常人的一半。你应该做一下输卵管造影检查,明确余下的这一侧输卵管的具体情况如何,以避免以后宫外孕再发。
B超检查在妊娠5周后可以看见孕囊,妊娠6周时妊娠囊检出率达100%。妊娠6-7周可见胚芽,一般情况下宫外孕约在怀孕后第6~8周的时候破裂。
临床上计算怀孕的时间是从末次月经的第一天算起的,如果怀疑是宫外孕尽快就诊以免发生危险。
输卵管破裂怎么治疗
对于输卵管破裂的这种情况是比较严重的,输卵管破裂后就会导致女性不孕,对自己健康的危害也相当的不利,及时治疗迫在眉睫!输卵管破裂的治疗一般可以通过手术修复的方式进行治疗,对破裂的输卵管进行修复,如果无法修复的就需要进行人工造植了,在出现输卵管破裂时及时治疗是非常关键的,不要耽误治疗,对于其治疗的方法还是比较多的!
女性朋友在患了输卵管囊肿的疾病之后,会随之出现下腹部疼痛不止和阴道不规则出血的疾病,此外,还有些女性会有下腹部出现包块以及酸胀的感觉,阴道排液也出现出黑水样的物体,因此,这些症状出现之后,我们就应该去医院进行检查了,看自己是否患上了卵巢囊肿的疾病,如果是,那们一定要采取治疗方式,那么轻微的话,就可以不用手术,那么囊肿的速度比较快,就建议大家使用手术治疗。
输卵管伞端堵塞的情况是需要尽早接受治疗的,这种情况就是导致女性不能怀孕的原因,针对此病的治疗一般可以通过手术治疗,或者物理治疗,有时也可以用药物进行治疗调理,但是药物治疗一般效果不是很明显,用手术治疗或者物理治疗的手段比较直接,也相对有效,用仪器来疏通输卵管伞端,输卵管通畅后就自从根本上治愈了女性不孕,术后需要做好相应的护理工作!.
宫外孕早期有什么症状?发现宫外孕后应该怎么处理
宫外孕最初也会出现正常妊娠的症状,比如月经停止,发生早孕反应等。但是不久后,在妊娠8-12周左右,就会出现下腹疼痛和少量出血,呈现与流产相同的症状。可是,这种出血很难止住,持续出血是宫外孕流产的特征。
在输卵管着床的受精卵,在输卵管中不能充分发育,在中途或是流产,或是造成输卵管破裂。当输卵管破裂的时候,就会出现剧烈的下腹疼痛,会使孕妇陷于休克状态。疼痛难忍,腹腔大量出血,是输卵管破裂的主要征兆。
在妊娠初期很难做出宫外孕的诊断,但是发现妊娠后子宫没有变化则可能是宫外孕,要进行检查。确认宫外孕时,要立即进行手术,终止妊娠。
输卵管破裂自我检查
1、停经
多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。
2、腹痛
为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛。
3、宫外孕
自我诊断宫外孕,若出现阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。
4、休克
是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
如何早期发现宫外孕 腹部有包块
部分宫外孕患者的腹部可有包块出现。这些包块是患者腹腔内的血块(因输卵管破裂而形成的)与其周围的组织器官(如子宫、输卵管、卵巢和肠管等)发生粘连形成的。
输卵管破裂的症状
一)腹痛:患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。疼痛的程度与性质和内出血的量及速度有关。如为破裂,内出血量多且迅速,刺激腹膜而产生剧烈疼痛,且可波及全腹。如为输卵管流产,则出血较少,较缓慢,腹痛往往限于下腹或一侧,疼痛程度亦较轻。有少数病例出血量多,血流至上腹部,刺激膈肌,产生上腹部及肩部疼痛,常误诊为上腹急腹症。如反复破裂或流产,可以反复引起内出血。一次大量或多次小量内出血又未及时治疗者,血凝集于盆腔最低处(子宫直肠窝),而引起肛门处严重坠痛。
(二)闭经:输卵管妊娠往往有闭经。闭经时间长短,大多与输卵管妊娠部位有关。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2~3个月。在月经一向规则的妇女,月经过期数日,出现内出血现象,应考虑是否为输卵管妊娠。输卵管间质部妊娠,由于周围肌层组织较厚,常在妊娠3~4个月发生破裂,故有较长的闭经。询问病史时,应详细询问月经的量、质、持续天数与既往月经比较,不要将点滴阴道流血误认为是一次月经。少数输卵管妊娠的绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以使子宫内膜达到闭经的反应,而无闭经现象。
(三)阴道不规则流血:输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色,需在病灶除去(手术或药物)后,才能完全停止。有少数病例的阴道流血较多,流血除来源于子宫内膜剥脱外,有人认为系来自输卵管。
(四)晕厥与休克:患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。晕厥和休克的程度与出血的速度及量有关。
(五)不孕史:常有原发或继发性不孕史,上海报告的2822病例中,有不孕史者占66.28%。
宫外孕怎么办
药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;
输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
引发宫外孕的因素及治疗方法
●伴随腹痛| 90%的宫外孕都会伴有腹痛。腹痛的确切部位不定,大部分是在肚脐下子宫一侧或两侧。宫外孕的症状有些与流产类似,也是下腹剧痛并有少量出血。月经不规律的女性还有可能误认为是痛经。当月经比预定日期来得晚或相距时间较长时,应警惕是否为宫外孕。
●输卵管破裂导致休克|受精卵在输卵管着床后的5—6周后,随着胚胎发育输卵管开始膨胀。胎盘形成过程中绒毛侵蚀管壁,造成输卵管破裂。输卵管破裂一般发生在怀孕12周之内,伴有剧烈腹痛,血压急速降低,甚至昏迷。输卵管破裂后会导致大量出血,但只要进行医疗救护,一般不会对孕妇生命造成危险。
◎宫外孕的治疗
输卵管妊娠中输卵管已破裂时需要切除输卵管。只切除患侧输卵管不会引起不孕。输卵管尚未破裂时,可以通过腹腔镜手术或施用药物等方法进行治疗,而保留输卵管。
宫外孕最严重的后遗症是再次诱发宫外孕或导致永久不孕。有宫外孕病史的女性再次出现宫外孕的可能性比一般女性要高出50—200倍。通过专业检测可以在孕妇表现出明显症状前诊断出宫外孕。
治疗宫外孕的四大方式
1、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、妊娠黄体捣毁术
用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
3、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
4、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。
如何预防宫外孕
输卵管妊娠最常见的原因是慢性输卵管炎,炎症使输卵管变形,狭窄、蠕动能力差,甚至阻塞,使受精卵运行受阻。其次是输卵管发育不良,输卵管细而长,蠕动能力弱,使受精卵运行缓慢,不能及时到达子宫腔而种植在输卵管内。由于输卵管壁薄,管腔狭小,受精卵种植后,绒毛像小树根样长人输卵管肌壁,破坏肌层内血管引起出血,特别是当大血管破裂时,可引起大出血,血液流人腹腔,引起腹痛和休克,因此比较危险。
输卵管妊娠的临床表现是:输卵管未破裂出血之前,一般无明显症状,像平常怀孕一样表现为停经、早孕反应等。一旦破裂出血,病人突然感到一侧下腹部如刀割样剧烈疼痛,同时有恶心、呕吐、出汗,有时向上放射到肩肿部或向下放射引起尿频、尿痛及大便坠胀,严重者出现头昏、眼花、面色苍白、冷汗、昏质及休克。当血液积存在腹腔结成块后,可在下腹摸到包块。此外,阴道还可出现断断续续少量流血,有时可见三角形的肉样物排出,出现上述症状时应及时去医院诊治。
输卵管破裂是什么原因造成的 输卵管破裂该怎么办
一旦发现输卵管破裂必须马上送医院急救,这个时候必须开腹手术切除孕囊,修复或切除患侧输卵管,进行止血,如果出血量大,必须紧急输血防止休克。
宫外孕怎样早期发现 腹部有包块
部分宫外孕患者的腹部可有包块出现。这些包块是患者腹腔内的血块(因输卵管破裂而形成的)与其周围的组织器官(如子宫、输卵管、卵巢和肠管等)发生粘连形成的。