恶性黑色素瘤初期症状 早期恶性瘤体形态特点
恶性黑色素瘤初期症状 早期恶性瘤体形态特点
在正常皮肤上长出的恶性黑色素瘤,通常初期时为棕色、黑色或者是蓝色小点,其生长迅速,呈浸润发展,质地坚韧,无毛,大小多不相等。患者早期的瘤体表面多不光滑,常粗糙而伴有磷形片状脱屑,时有渗血、渗出液,可高出皮肤表面。
黑色素瘤到底是怎么引起的
多数认为与内分泌因素有关。在外伤刺激,日光照射有促发成黑色素瘤的作用。
黑色素瘤又称为恶性黑色素瘤,是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,大多见于30岁以上成人,发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见,可以一开始即为恶性,但通常由交界痣恶变而来。凡黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃破、发炎和出血等常是恶变的象征。此瘤也可发生于粘膜和内脏器官。
黑色素瘤的组织结构呈多样性,瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列。瘤细胞可呈多边形或梭形,核大,常有粗大的嗜酸性核仁,胞浆内可有黑色素颗粒。也有胞浆内没有黑色素颗粒的黑色素瘤,称为无黑色素性黑色素瘤,但多巴反应可为阳性。电镜下,则可见其胞浆内含有少数典型的黑色素小体或前黑色素小体,有助于诊断。黑色素瘤的预后大多很差,晚期可有淋巴道及血道转移。因此,本瘤早期诊断和及时治疗十分重要。
在临床上黑色素瘤恶性程度极高。黑色素瘤多数是在色素病变的基础上发生,少数发生于正常皮肤或粘膜的色素细胞。
恶性黑色素瘤早期症状图片 黑色素瘤恶变表现
从黑色素瘤演变成恶性会有如下表现,痣增大,黑色加深,通常可在瘤体局部感觉到发痒、灼痛或者是压痛。当发生上述改变时,则提示其有恶性黑色素瘤的嫌疑,应当立即就医及早切除并将瘤体进行活检。
恶性黑色素瘤早期症状 恶性黑色素瘤的发病部位
恶性黑色素瘤可发生与皮肤各处,其中以面颈部、胸部为好发部位。少数可发生在黏膜,如口腔、阴唇、睑结膜等。
宫颈黑色素瘤是什么
宫颈恶性黑色素瘤是起源于上皮基底层黑色素细胞的恶性肿瘤,女性生殖道恶性黑色素瘤占女性全身恶性黑色素瘤的3%,主要发生在外阴和阴道,发生于宫颈的恶性黑色素瘤则是临上极为罕见的妇科肿瘤。
本文对宫颈原发性恶性黑色素瘤形态学、免疫学和综合治疗进行研究,结合文献讨论其诊断和鉴别诊断特点及治疗与预后。
鉴别诊断
对少色素或无色素性恶性黑色素瘤的诊断较为困难,其组织形态与多种肿瘤相似。在做出病理诊断时要与癌(鳞癌、腺癌、未分化癌)、肉瘤、癌肉瘤、淋巴瘤和绒癌相鉴别,除了显微镜下HE切片的观察外,常借助免疫组织化学染色方法协助确诊。HMB45阳性有较高的特异性,S-100、Vimentin则敏感性高,NSE对诊断也有帮助,常用的有黑色素颗粒染色(Fontant染色)、S-100、HMB45检测阳性,CK检测阴性,才能确诊。宫颈恶性黑色素瘤还要与宫颈蓝痣相鉴别,后者肉眼扁平状略高于黏膜,从蓝色到黑色,边界不清,后唇多见,表皮与真皮交界处细胞无增生活跃。
黑色素瘤到底是怎么引起的?
黑色素瘤又称为恶性黑色素瘤,是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,大多见于30岁以上成人,发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见,可以一开始即为恶性,但通常由交界痣恶变而来。凡黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃破、发炎和出血等常是恶变的象征。此瘤也可发生于粘膜和内脏器官。
黑色素瘤的组织结构呈多样性,瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列。瘤细胞可呈多边形或梭形,核大,常有粗大的嗜酸性核仁,胞浆内可有黑色素颗粒。也有胞浆内没有黑色素颗粒的黑色素瘤,称为无黑色素性黑色素瘤,但多巴反应可为阳性。电镜下,则可见其胞浆内含有少数典型的黑色素小体或前黑色素小体,有助于诊断。黑色素瘤的预后大多很差,晚期可有淋巴道及血道转移。因此,本瘤早期诊断和及时治疗十分重要。
在临床上黑色素瘤恶性程度极高。黑色素瘤多数是在色素病变的基础上发生,少数发生于正常皮肤或粘膜的色素细胞。
好了,对待瘤子,小编主张保持积极乐观的心态,相信医学,无论良性,恶性,我们都有办法解决。黑色素瘤我们对它并不恐惧,我们要用心态加上医学技术战胜它。如果你还在恐惧黑色素瘤,不如站起来和小编一起对它说我们可以,我们不怕。
宫颈黑色素瘤是什么
关于黑色素瘤,相信大家都不陌生。因为这是让人听之变色,经常夺取人生命的癌症之一。癌症就是肿瘤,肿瘤有良性和恶性的区分,癌症就是恶性肿瘤。有肿瘤的朋友万一处理的不得当,就可能将良性肿瘤转化为恶性肿瘤,也就是癌症。那么让我们来了解一下什么是宫颈恶性黑色素瘤。
宫颈恶性黑色素瘤是起源于上皮基底层黑色素细胞的恶性肿瘤,女性生殖道恶性黑色素瘤占女性全身恶性黑色素瘤的3%,主要发生在外阴和阴道,发生于宫颈的恶性黑色素瘤则是临上极为罕见的妇科肿瘤。
本文对宫颈原发性恶性黑色素瘤形态学、免疫学和综合治疗进行研究,结合文献讨论其诊断和鉴别诊断特点及治疗与预后。
鉴别诊断
对少色素或无色素性恶性黑色素瘤的诊断较为困难,其组织形态与多种肿瘤相似。在做出病理诊断时要与癌(鳞癌、腺癌、未分化癌)、肉瘤、癌肉瘤、淋巴瘤和绒癌相鉴别,除了显微镜下HE切片的观察外,常借助免疫组织化学染色方法协助确诊。HMB45阳性有较高的特异性,S-100、Vimentin则敏感性高,NSE对诊断也有帮助,常用的有黑色素颗粒染色(Fontant染色)、S-100、HMB45检测阳性,CK检测阴性,才能确诊。宫颈恶性黑色素瘤还要与宫颈蓝痣相鉴别,后者肉眼扁平状略高于黏膜,从蓝色到黑色,边界不清,后唇多见,表皮与真皮交界处细胞无增生活跃。
黑色素瘤类型
①浅表扩展型,[2] 这种类型的恶性黑色素瘤患者约占恶性黑色素瘤患者总数的70%,且瘤体可沿皮肤的浅层向外扩展生长,然后向皮肤深层浸润,医学上将瘤体向皮肤真皮层和皮下组织深层浸润的阶段称之为“垂直发展期”,这种垂直发展易于肿瘤扩散;
②结节型,这种类型的恶性黑色素瘤可发生于人体表的任何一处,并以垂直发展、向皮下组织浸润为其主要特征。所以此型恶性黑色素瘤更易发生淋巴转移;
③肢端黑痣型,这种类型的恶性黑色素瘤患者约占恶性黑色素瘤患者总数的10%,多发生在手掌、足底、甲床及黏膜等处,以易出现区域性淋巴转移为其主要特征;
④雀斑痣型,该型恶性黑色素瘤患者约占恶性黑色素瘤患者总数的5%。这种类型的恶性黑色素瘤多发自老年人面部早已长期存在的黑色雀斑,这类肿瘤可向四周扩散2-3厘米或者更大的范围;
⑤未分化型,这种类型的恶性黑色素瘤呈辐射状生长,转移的速度非常快。另外,恶性黑色素瘤的转移及预后情况与肿瘤浸润皮肤的层次密切相关,瘤体浸润得越深就越容易发生转移,预后也越差。
什么是黑色素瘤
源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。
每年美国有25000个恶性黑素瘤新增病例,死亡约6000人。发病率在急速上升。日光照射是危险因素,同样危险因素还包括家族史,发生恶性斑痣,较大的先天性黑素细胞痣和发育不良性痣综合征。黑人少见。
分类
构成所有的恶性黑色素瘤只有一种恶性细慨类型,即被称作黑色素细胞的恶性色素产生细胞,但它们通过其形态,如梭形、圆柱形,而存在一些很少的区别。虽然眼部恶性黑色素瘤的形态是决定其行为的一个有意义的指标,但在皮肤恶性黑色素瘤中,每一种类型的形态基本类似。 即使它们的细胞不是黑色或暗褐色时,所有的黑色素细胞都含有色素小颗粒。
在所有的病例中,都有产生黑色素——黑的色素所必需的酶。当恶性黑色素瘤扩散时,它们通常并不产生黑色素,因此被称为无色素沉着型,但是无色素沉着和有色素沉着型恶性黑色素瘤的恶性程度几乎是一样的。
恶性黑色素瘤最常见于皮肤,但有10%出现在眼部。在皮肤的最常见种类被称为表浅扩散型恶性黑色素瘤和小结节型恶性黑色素瘤,术语名称即代表所描述的放大的疾病模型。 恶性黑色素瘤能够出现在一些很少见的部位,如指或趾的指甲下,或在口腔、阴道或肛门内部的黏膜上。原发的恶性黑色素瘤还发现于覆盖大脑的色素组织(脑膜)上。不要把位于指甲下的恶性黑色素瘤与真菌感染相混淆,这点很重要,尽管有时在疾病初期易犯这种错误。 眼部恶性黑色素瘤发生于前部的有色区域(虹膜)、在虹膜后面控制晶状体形态的结构(睫状体)和覆盖在眼球后面视网膜的色素层上。
黑素细胞
多数恶性黑素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞,约40%~50%发生于色素痣(参见第125节痣和发育不良性痣)。恶性黑素瘤在儿童中很少见,但可源于出生即有的非常巨大的色素痣。晕痣通常会自行消失但在极少数病例会成为黑素瘤。虽然怀孕期易罹患黑素瘤,但妊娠并不增加色素痣恶变为黑素瘤的可能性。在怀孕期间,痣的形状和大小常有变化。以下危险信号提示色素痣恶变:大小改变,颜色改变,变红,变白,变蓝,特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散;表面特征改变,质地形状的改变;尤其是痣周围皮肤出现炎症反应,可能有出血,溃疡,瘙痒或疼痛等表现。
恶性黑素瘤在大小,形状和颜色(通常色素沉着)及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同。该肿瘤扩散迅速,可在诊断数月后死亡。早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%。所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗。
诊断
有两种分类系统可用于Ⅰ期黑素瘤的评估:(1)根据Breslow的描述,从表皮颗粒层至肿瘤侵犯的最深处作为测量黑素瘤的深度。(2)根据Clark的分类,肿瘤侵犯的解剖学的深度。在Clark的分类中,Ⅰ级表示黑素瘤仅局限于表皮;Ⅱ级黑素瘤已侵犯真皮的乳头层;Ⅲ级黑素瘤已经广泛累及乳头层;Ⅳ级黑素瘤侵犯真皮网状层;Ⅴ级表示黑素瘤侵犯了皮下脂肪。Breslow厚度及黑素瘤累及的深度的(Clark等级)的增加与较差的预后有关。
鼻腔黑色素瘤跟痣有什么区别
其实每个人都会有痣的,痣通常都是黑色的,正常情况下痣如果不是特别明显的话,那么对人的健康生活其实是不会有任何的影响的,甚至有时候还是一个人的标志之一,因此生活中很多人对黑色的“痣”并不会太在意,其实黑痣有时候是要区分黑色素肿瘤的,如果是黑色素肿瘤的话,那么对人体的危害可就大了。
那么黑痣和黑色素肿瘤之间到底有什么区别呢?黑色不经肿瘤会给人的身体健康带来哪些影响呢?对于那些已经长了黑色素肿瘤的朋友来说要如何彻底的根治这个问题呢?
构成所有的恶性黑色素瘤只有一种恶性细慨类型,即被称作黑色素细胞的恶性色素产生细胞,但它们通过其形态,如梭形、圆柱形,而存在一些很少的区别。虽然眼部恶性黑色素瘤的形态是决定其行为的一个有意义的指标,但在皮肤恶性黑色素瘤中,每一种类型的形态基本类似。 即使它们的细胞不是黑色或暗褐色时,所有的黑色素细胞都含有色素小颗粒。在所有的病例中,都有产生黑色素——黑的色素所必需的酶。当恶性黑色素瘤扩散时,它们通常并不产生黑色素,因此被称为无色素沉着型,但是无色素沉着和有色素沉着型恶性黑色素瘤的恶性程度几乎是一样的。 恶性黑色素瘤最常见于皮肤,但有10%出现在眼部。在皮肤的最常见种类被称为表浅扩散型恶性黑色素瘤和小结节型恶性黑色素瘤,术语名称即代表所描述的放大的疾病模型。 恶性黑色素瘤能够出现在一些很少见的部位,如指或趾的指甲下,或在口腔、阴道或肛门内部的黏膜上。
原发的恶性黑色素瘤还发现于覆盖大脑的色素组织(脑膜)上。不要把位于指甲下的恶性黑色素瘤与真菌感染相混淆,这点很重要,尽管有时在疾病初期易犯这种错误。 眼部恶性黑色素瘤发生于前部的有色区域(虹膜)、在虹膜后面控制晶状体形态的结构(睫状体)和覆盖在眼球后面视网膜的色素层上。 黑素细胞 多数恶性黑素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞,约40%~50%发生于色素痣(参见第125节痣和发育不良性痣)。恶性黑素瘤在儿童中很少见,但可源于出生即有的非常巨大的色素痣。晕痣通常会自行消失但在极少数病例会成为黑素瘤。虽然怀孕期易罹患黑素瘤,但妊娠并不增加色素痣恶变为黑素瘤的可能性。在怀孕期间,痣的形状和大小常有变化。以下危险信号提示色素痣恶变:大小改变,颜色改变,变红,变白,变蓝,特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散;表面特征改变,质地形状的改变;尤其是痣周围皮肤出现炎症反应,可能有出血,溃疡,瘙痒或疼痛等表现。 恶性黑素瘤在大小,形状和颜色(通常色素沉着)及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同。该肿瘤扩散迅速,可在诊断数月后死亡。早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%。所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗。
恶性黑色素瘤症状分型
根据皮肤黑色素瘤的病变和临床表现,有人分为4种常见的普通类型:结节型、表浅蔓延型、恶性雀斑型、少见的特殊类型、如恶性蓝痣、气球样细胞黑色素瘤、结缔组织形成性和无黑色性黑色素黑色瘤等型。
1、结节型 由各种黑色素瘤细胞混合构成,常以上皮样瘤细胞和梭形瘤细胞为主要组成部分。
2、蔓延型 则瘤细胞散在浸润于表皮各层,且真皮内有瘤细胞团浸润,可形成瘤细胞巢。其邻近真皮常有淋巴细胞浸润。
3、雀斑型 镜下不仅可见过多的良性色素细胞,且更多有较多的异形增生细胞呈痣样、梭形或多核巨细胞。
4、特殊类型 镜下可见少量黑色素,所以实质为少(隐)色素恶性黑色瘤。总之,恶性黑色素瘤的结构复杂,形态多样,诊断时应抓住有上皮样瘤细胞和梭形瘤细胞及黑色素形成为基本成分,即可确诊。
黑色素瘤跟痣有什么区别
那么黑痣和黑色素肿瘤之间到底有什么区别呢?黑色不经肿瘤会给人的身体健康带来哪些影响呢?对于那些已经长了黑色素肿瘤的朋友来说要如何彻底的根治这个问题呢?
构成所有的恶性黑色素瘤只有一种恶性细慨类型,即被称作黑色素细胞的恶性色素产生细胞,但它们通过其形态,如梭形、圆柱形,而存在一些很少的区别。虽然眼部恶性黑色素瘤的形态是决定其行为的一个有意义的指标,但在皮肤恶性黑色素瘤中,每一种类型的形态基本类似。 即使它们的细胞不是黑色或暗褐色时,所有的黑色素细胞都含有色素小颗粒。在所有的病例中,都有产生黑色素——黑的色素所必需的酶。当恶性黑色素瘤扩散时,它们通常并不产生黑色素,因此被称为无色素沉着型,但是无色素沉着和有色素沉着型恶性黑色素瘤的恶性程度几乎是一样的。 恶性黑色素瘤最常见于皮肤,但有10%出现在眼部。在皮肤的最常见种类被称为表浅扩散型恶性黑色素瘤和小结节型恶性黑色素瘤,术语名称即代表所描述的放大的疾病模型。 恶性黑色素瘤能够出现在一些很少见的部位,如指或趾的指甲下,或在口腔、阴道或肛门内部的黏膜上。原发的恶性黑色素瘤还发现于覆盖大脑的色素组织(脑膜)上。不要把位于指甲下的恶性黑色素瘤与真菌感染相混淆,这点很重要,尽管有时在疾病初期易犯这种错误。 眼部恶性黑色素瘤发生于前部的有色区域(虹膜)、在虹膜后面控制晶状体形态的结构(睫状体)和覆盖在眼球后面视网膜的色素层上。 黑素细胞 多数恶性黑素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞,约40%~50%发生于色素痣(参见第125节痣和发育不良性痣)。恶性黑素瘤在儿童中很少见,但可源于出生即有的非常巨大的色素痣。晕痣通常会自行消失但在极少数病例会成为黑素瘤。虽然怀孕期易罹患黑素瘤,但妊娠并不增加色素痣恶变为黑素瘤的可能性。在怀孕期间,痣的形状和大小常有变化。以下危险信号提示色素痣恶变:大小改变,颜色改变,变红,变白,变蓝,特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散;表面特征改变,质地形状的改变;尤其是痣周围皮肤出现炎症反应,可能有出血,溃疡,瘙痒或疼痛等表现。 恶性黑素瘤在大小,形状和颜色(通常色素沉着)及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同。该肿瘤扩散迅速,可在诊断数月后死亡。早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%。所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗。
最后提醒一下如果突然长了所谓的黑色的“痣”的话一定要针对性的治疗,这样才能最好的避免黑色素肿瘤对身体的危害,同时如果发现是黑色素肿瘤的话,一定要针对性的治疗,这样才能远离肿瘤的烦恼。
黑色素瘤患者还能活多久
对于黑色素瘤能活多久目前还没有明确的答案,但其与很多因素有关,黑素瘤是肿瘤的一种,主要分布于皮肤表面,所以也是皮肤癌的前期症状,死亡率高,应及时诊断和治疗。源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。每年美国有25000个恶性黑素瘤新增病例,死亡约6000人。发病率在急速上升。日光照射是危险因素,同样危险因素还包括家族史,发生恶性斑痣,较大的先天性黑素细胞痣和发育不良性痣综合征。黑人少见。
恶性黑色素瘤经手术治疗后,患者的5年生存率可达到60%-80%。但是,对该肿瘤如未能及时发现、及时治疗,那么到了晚期,即使进行了手术治疗,其5年的生存率也不到5%,且极易发生转移和复发。因此,术后结合中药的治疗,可清楚残余病灶,以延长黑色素瘤患者生存期,目前临床不少患者都在治疗同时辅助服用人参皂苷Rh2(如“今幸”胶囊)来缓解治疗中的毒副作用,抗炎止痛。
所以,进行及时恰当的治疗是提高恶性黑色素瘤患者生存率的关键。需要注意的是,当发现身体上有进行性增大的黑痣时,千万不要擅自烧灼,更不要随便切除,在经正规医院诊断后切除肿瘤时,一定要做病理检查,以免贻误诊治。
对于一些年老的患者,身体非常的虚弱,手术的治疗,放化疗这些都不能进行,这不等于不能治疗,中药的治疗是可以提高患者的免疫力,通过整体机能的调节提高人的免疫力,提高生活质量,减轻患者的疼痛,延长寿命。
局部皮肤有上述变化者应赶快就医,可通过穿刺或切除肿瘤后进行活检,以便及早确诊。而对足底、足跟、腰围、腋窝等易受摩擦部位的黑痣则应尽早进行预防性切除。对疑为恶性黑色素瘤的患者,应将病灶连同其周围0.5~1厘米范围内的正常皮肤及皮下脂肪整块切除,同时进行病理检查。
如果病理检查证实其确是恶性黑色素瘤,那么对病灶厚度小于或等于1毫米的瘤体应予手术切除(包括切除瘤体外侧1厘米范围内的正常皮肤和皮下脂肪);对病灶厚度大于1厘米的瘤体,切除的范围应扩大到肿瘤外侧3~5厘米;而对肢端恶性黑色素瘤,通常需施行截指(趾)术。另外,对孤立的转移病灶也可考虑进行手术切、或进行放射治疗,中药的治疗。黑色素瘤能活多久,这个问题不必问大夫,只要能够以积极的心态,积极配合治疗,我们相信一定可以让病人高品质地延长生命。
黑色素是如何诊断的
第一种类型:浅表扩展型。这种类型约占恶性黑色素瘤患者总数的70%,且瘤体可沿皮肤的浅层向外扩展生长,然后向皮肤深层浸润,医学上将瘤体向皮肤真皮层和皮下组织深层浸润的阶段称之为“垂直发展期”,这种垂直发展易于肿瘤扩散。
第二种类型:雀斑痣型。该型恶性黑色素瘤患者约占恶性黑色素瘤患者总数的5%。这种类型的恶性黑色素瘤多发自老年人面部早已长期存在的黑色雀斑,这类肿瘤可向四周扩散2-3厘米或者更大的范围。
第三种类型:肢端黑痣型。这种类型较为少见,约占恶性黑色素瘤患者总数的10%,多发生在手掌、足底、甲床及黏膜等处,以易出现区域性淋巴转移为其主要特征。
第四种类型:未分化型。这种黑色素瘤的类型呈辐射状生长,转移的速度非常快。另外,恶性黑色素瘤的转移及预后情况与肿瘤浸润皮肤的层次密切相关,瘤体浸润得越深就越容易发生转移,预后也越差。
第五种类型:结节型。这种黑色素瘤的类型可发生于人体表的任何一处,并以垂直发展、向皮下组织浸润为其主要特征。所以此型恶性黑色素瘤更易发生淋巴转移。
但由于审美观的不同,我们需要适当地抑制黑色素生成。毕竟,美白是我们亚洲人永不褪色的时尚话题,而各大公司大力研发美白类产品也足以证明这一点,过分的抑制黑色素会皮肤颜色异常变白而引发皮肤白斑病,就是传说中的白癜风,到时候在想把皮肤变黑就难了。当然,适当地抑制黑色素是不会对健康造成危害的。
黑色素瘤与痣有什么区别
构成所有的恶性黑色素瘤只有一种恶性细慨类型,即被称作黑色素细胞的恶性色素产生细胞,但它们通过其形态,如梭形、圆柱形,而存在一些很少的区别。虽然眼部恶性黑色素瘤的形态是决定其行为的一个有意义的指标,但在皮肤恶性黑色素瘤中,每一种类型的形态基本类似。 即使它们的细胞不是黑色或暗褐色时,所有的黑色素细胞都含有色素小颗粒。在所有的病例中,都有产生黑色素——黑的色素所必需的酶。当恶性黑色素瘤扩散时,它们通常并不产生黑色素,因此被称为无色素沉着型,但是无色素沉着和有色素沉着型恶性黑色素瘤的恶性程度几乎是一样的。 恶性黑色素瘤最常见于皮肤,但有10%出现在眼部。在皮肤的最常见种类被称为表浅扩散型恶性黑色素瘤和小结节型恶性黑色素瘤,术语名称即代表所描述的放大的疾病模型。 恶性黑色素瘤能够出现在一些很少见的部位,如指或趾的指甲下,或在口腔、阴道或肛门内部的黏膜上。原发的恶性黑色素瘤还发现于覆盖大脑的色素组织(脑膜)上。不要把位于指甲下的恶性黑色素瘤与真菌感染相混淆,这点很重要,尽管有时在疾病初期易犯这种错误。 眼部恶性黑色素瘤发生于前部的有色区域(虹膜)、在虹膜后面控制晶状体形态的结构(睫状体)和覆盖在眼球后面视网膜的色素层上。 黑素细胞 多数恶性黑素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞,约40%~50%发生于色素痣(参见第125节痣和发育不良性痣)。恶性黑素瘤在儿童中很少见,但可源于出生即有的非常巨大的色素痣。晕痣通常会自行消失但在极少数病例会成为黑素瘤。虽然怀孕期易罹患黑素瘤,但妊娠并不增加色素痣恶变为黑素瘤的可能性。在怀孕期间,痣的形状和大小常有变化。以下危险信号提示色素痣恶变:大小改变,颜色改变,变红,变白,变蓝,特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散;表面特征改变,质地形状的改变;尤其是痣周围皮肤出现炎症反应,可能有出血,溃疡,瘙痒或疼痛等表现。 恶性黑素瘤在大小,形状和颜色(通常色素沉着)及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同。该肿瘤扩散迅速,可在诊断数月后死亡。早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%。所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗。