侏儒症易与哪些疾病混淆
侏儒症易与哪些疾病混淆
侏儒症应与哪些疾病相鉴别?对身材矮小的小儿应注意与以下情况相鉴别：
一、慢性疾病所引起的生长发育障碍
如慢性感染、慢性肝病、营养不良、先天性心脏病、先天性肾小管疾病。
二、其它内分泌代谢疾病
如呆小病、卵巢发育不全，软骨营养不良，糖原累积症及粘多糖增多症等。
三、家族性矮小
父母身材矮小或家族中有矮小者，但智力正常，性发育亦正常。
四、青春期延迟症(体质性生长延迟症)
患儿青春期延迟，不但性发育较迟，其体格发育包括骨骼发育比正常小儿可落后2～4年，智力正常。一旦到达青春期后即有很大变化，生长速度加快，最后能达到完全正常的高度。
五、原基性侏儒症
病因尚不清楚，患儿生长激素正常，从胎儿期开始发育延迟，因此出生时体格即很细小，婴儿期即显侏儒。智力正常。有些病例尚伴有其它畸形，如头、眼，耳、颈及心脏的异常变化。
儿童矮小症的原因
1、软骨发育障碍
本病由于软骨生长能力很弱，骨路纵长发育迟缓，形成严重矮小畸形，有家族遗传性，不属内分泌性。临床表现特点有：1)躯干骨长度往往正常，而四肢明显短小，下半身显著比上半身短;2)脊柱前凸，腹部前挺，臀部后蹶，手指粗短;3)智力发育正常;4)性器官正常，有生殖能力。
2、卵巢发育不全症
本病又称turner综合征，是一种女性先天性遗传缺陷症。患者卵巢发育不全，伴有侏儒症。其特点是：1)越接近青春期生长发育越迟缓;2)生殖器官发育不全，原发性闭经;3)身体矮胖，有盾甲状胸;4)患者尿中促性腺激素显著增多，这与垂体性侏儒症恰好相反。此外，还有原基性侏儒，性早熟性矮小，均属体质性的，而非病理性的，与遗传有关。
3、垂体性侏儒
为内分泌性侏儒。由于先天的(原发的)或后天的(继发的)原因，垂体前叶功能减退，生长激素分泌不足，阻碍身体生长与发育。垂体性侏儒的主要临床表现有：1)生长迟缓，无青春发动期，成年后有“老小孩”早衰形貌;2)身体矮小，但躯干、四肢和头部比例对称33)骨骺发育迟缓，骨龄低于其实际年龄;4)性器官发育不良，第二性征不发育;5)蝶鞍可以正常(原发性垂体侏儒)或增大(由肿瘤引起的继发性垂体侏儒);6)实验室检查除生长激素分泌不足外，促性腺激素常缺乏，其他几种垂体前叶促激素的分泌量可正常或偏低。
4、克汀病
甲状腺激素与骨的成熟有密切关系。儿童时期甲状腺能低下时，软骨的骨化与牙齿的生长受阻，各长骨骨化中心出现的时间显著推迟，影响骨路的发育和成熟，从而导致身材矮小。本症的临床特点为：1)脸部外型发育受阻，婴儿面容，舌大常伸口外;2)股骨、胫骨等主要长骨发育障碍，因而身体比例呈下半身短，上半身长;3)性发育较迟，或不受影响;4)智能低下。克汀病又称呆小病，其甲状腺功能减退系发生于胎儿或婴儿期。若甲状腺功能减退发生时间较后，则称作粘液性水肿。
12岁女童患先天性侏儒症
据报道，布罗姆利(Kenadie Jourdin-Bromley)出生时只有2.5磅(约1134克)重，身长28厘米，医生指其大脑或已损伤，估计时日无多。
但如今，经过母亲的悉心照料，布罗姆利可以如其他小童般上学。虽然其骨头较小且脆弱，但她仍可以游泳、玩曲棍球等。现年12岁的布罗姆利，有90厘米高，只有10岁弟弟一半左右的身高，体重则如2岁的女童。
延伸阅读：什么是侏儒症
侏儒症又叫做矮小症，指儿童的身高比同龄、同性别、痛种族的儿童矮，大概是他们平均身高的2个标准差，并且每年的生长速度小于5厘米。
侏儒症会遗传吗?
1.生长激素缺乏或者分泌不足。缺乏生长激素可能是原发性，也可能是器质性导致的。另外也可能是垂体发育异常导致的生长激素合成和分泌障碍引起的。
2.家族性矮身材。有的侏儒症患者本身具有家族病史，可能与遗传因素有关。
3.儿童患有生长激素不敏感或抵抗综合征。因为生长激素的受体基因发生了突变导致的，多数是常染色体隐性遗传。
4.如果胎儿时期的生长迟缓，成年之后有可能患上侏儒症。几率约为三分之一。
5.骨骼系统疾病，如软骨营养障碍、粘多糖病、先天性成骨不全、脊柱结核等。此类型的侏儒症患者大都会呈现特殊的面容和体态。
6.内分泌性，如各种引起甲状腺功能减退的疾病，垂体前叶功能减退，原发性真性性早熟、性腺发育障碍、假性甲状旁腺功能减退症等。此外，一些慢性疾病和营养不良都会是孩子患上侏儒症。
矮小症的介绍
侏儒症是由一种基因疾病引起的，会导致短小的身材和骨骼不成比例的生长。根据美国小人公司这个有5,000名成员的组织(该组织对身高4英尺10英寸以下的人开放)，每年有400名严重的侏儒症儿童由正常身高的父母生下。尽管任何一对夫妻都有可能生下一个侏儒的孩子，但侏儒夫妻有80%的机会会有和他们一样症状的后代。伴随的侏儒的症状对不同的，但很多人另外还患有心脏和呼吸系统疾病，这会显著地缩短他们的寿命。还有的人有异常或太小的内脏器官，这会使长期的生存变得困难。
垂体一旦有病引起的侏儒症，称为垂体侏儒。垂体侏儒的病因有两种，一种是原发性，病因不明，部分属遗传性疾病。一种是继发性，即由于垂体周围组织有各种病变，包括肿瘤，如颅咽管瘤、垂体黄色瘤等;感染如脑炎 、 脑膜炎 、 结核病 ;血管病变及外伤。
原发性垂体侏儒多见于男孩，初生时正常，1-2岁左右发育也正常，一般3-4岁开始发现生长发育落后，随着年龄的增长，孩子越大越显出智力的落后。如果是继发性的，发病年龄可在任何时候。如继发于垂体肿瘤，症状发生于肿瘤初起之时，并可伴有其他肿瘤的表现。垂体侏儒患儿从外观上看，比其实际年龄要小，但其四肢、躯干、头面部的比例都很匀称。只是个儿矮，整个儿成比例的缩小，智力发育可不受影响，看起来像小大人。这种孩子出牙也晚，多数有性腺发育不全，第二性征发育不全或缺乏，往往在青春发育期后仍保持儿童面容，嗓音不变粗，仍保持音调较高的童音。 真正的垂体侏儒比较少见。因此，不要把个子矮的孩子都认为是这种病。
个子矮称为侏儒状态，原因很多。许多儿童期的慢 性病 都可以是它的病因，如先天性心脏病 、心肌病、慢性肾炎 、重症佝偻病、慢性 营养不良 、慢性寄生虫病、慢性肝病(慢性 肝炎 、肝硬变)和结核病。如果有以上慢性疾病应着重治疗它。病因一旦去除，就会自然长高。此外，还有一种称为青春发育延迟症(体质性生长延迟症)是最常见的一类。不少家长为自己的孩子找 医生 看病，大部分属于这一类。通俗地说就是晚发育，即比正常儿童落后2-4年，年龄已到青春发育期，但仍持续矮小状态，牙也出得晚，性发育也较迟，智力发育正常。由于内分泌无异常，早晚会发育的，只是比正常晚些，一旦达到发育期则会很快长起来，最后终归能达到正常高度。因此，不要把这类孩子误认为是垂体侏儒。 垂体侏儒的治疗取决于病因。如果是继发性的，应找到原发病进行治疗。如果是肿瘤，需要根据情况进行手术治疗。如果是炎症，应进行消炎治疗，使用合适的抗生素。真正的原发性垂体侏儒，需用激素治疗。目前已用生物工程生产出人工制造的生长激素，垂体侏儒患儿服用生长激素后会有立竿见影的显著效果，但目前价格昂贵，病儿必须有一定经济基础否则负担不起。
袖珍人和侏儒症有区别吗
袖珍人和侏儒症有区别吗?袖珍人和侏儒都可以称为矮小人,都是由于垂体激素水平分泌不足导致的.不过从外表来看,袖珍人和侏儒症的区别是:患有侏儒的人, 他们的脑袋是发育正常的,身体矮小,因此头部所以显得特别大,比例有所失调:而袖珍人大概比例比较和谐,只是个子相对正常人而言,长得矮一些.
肥胖症易与哪些疾病混淆
肥胖症确定后可结合病史、体片及实验室资料等，鉴别属单纯性抑继发性肥胖症。如有高血压、向心性肥胖、紫纹、闭经等伴24小时尿17羟类固醇偏高者，则应考虑为皮质醇增多症，代谢率偏低者宜进一步检查T3、T4及TSH等甲状腺功能试验。此外，常须注意有否糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、痛风、胆石症等伴随病。
强迫症易与哪些疾病混淆
一、精神分裂症：早期可有强迫症表现，但内容逐渐变得荒谬不可理解，无焦虑，痛苦等相应的情绪反应;自知力差，不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗;随着病程发展，精神分裂症的特征性症状逐渐显露，
二、抑郁症：强迫症患者因疾病缠身，久治不愈，可产生抑郁情绪，甚至出现消极观念，但从无自杀行为，与抑郁症的对外界缺乏兴趣，思维迟钝，行为缓慢及情绪低落有别，
三、颞叶癫痫：偶可出现强迫观念和行为，呈发作性，并有其它颞叶癫痫的症状，脑电图，脑电地形图等检查可助鉴别。
焦虑症易与哪些疾病混淆
1抑郁症： 悲伤或抑郁情绪只是一个症状，抑郁症常常以躯体症状为主。病人主诉疼痛(头痛、腹痛)、乏力、睡眠障碍、食欲改变、情感淡漠、易怒、焦虑、性能力障碍、药物滥用、消极想法、人际关系压力、无价值感、悲观、犯罪感、羞耻感等。
2焦虑症： 严重的焦虑影响正常的功能。常见的症状包括：震颤、紧张、气喘、出汗、头晕、注意力不集中、睡眠障碍、易怒、惊慌：反复惊慌发作(症状与心脏意外相似)，可与广场恐怖症并发。病人可能有躯体症状。可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。
侏儒症胎儿期有什么症状
概 述在我们的生活中能够看到一些人身高矮小，但是他的智力却没有问题的话呢，那么就可以称这个人是侏儒症患者了。侏儒症是一种能够给患者的身体健康以及心理压力和生活质量等方面都带来恨大的影响的疾病。特别是在患者的心理压力方面，患者可能从小就有感受。接下来呢就让我们来一起具体的了解一下对于侏儒症这种疾病究竟患者胎儿时期会不会出现一些的症状。
步骤/方法：1对于侏儒症胎儿期有什么症状这个问题呢，实际上患者要知道的是，本病在胎儿期的是没有什么明显的症状表现的，但是如果本病的病因是由基因引起的话，那么对胎儿进行基因检测是能够发现问题的。
2但是基因检测只可能检查出患者基因方面的问题，而对于患者自身其它疾病引起的侏儒症却是检查不出来的。这一点患者父母要清楚。此外呢，孕妇在平时最好是能够多吃些营养高的食物，并且可以定期做产检。
3对于本病呢，患者父母也要了解的是其治疗方式，本病有一些的治疗方案是需要患者小时候就开始的。比如生长激素治疗，是在婴儿期开始最好。此外，还有一些其他的治疗方案，患者父母可以根据患者的具体情况来选择。
注意事项：患者在平时的生活中要多加注意自己的身体变化，发现问题要及早解决，不要拖延病情。患者在平常也可以加强自己的身体锻炼，以此来增强身体素质以及抗病能力等都是可以的。
小儿厌食症易混淆的疾病
1.习惯不良
除家庭环境和病史中有明确饮食习惯不良外，必须排除有关疾病因素，方能诊断，并注意纠正不良习惯，要循序渐进，正确诱导和鼓励。忌打骂或者责罚小孩，对其心理和生理造成不良影响。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是小儿的多发病，缺铁不仅导致贫血，代谢障碍，细胞免疫功能降低和行为异常等，还可引起胃酸减少，胃，十二指肠炎，肠黏膜萎缩和吸收功能障碍等胃肠消化功能异常，影响小儿食欲，甚至生长发育，应提倡铁强化食品，进行群体预防，经血红蛋白，血清铁，总铁结合力，红细胞内原卟啉和血清铁蛋白等检查证实诊断者，及时用铁剂治疗。
3.钩虫病
对钩虫流行区小儿有贫血，异食癖和精神食欲差者，应检查大便常规找钩虫卵，确诊后及时驱虫，并给铁剂。
侏儒症的饮食保健
侏儒症又称矮小症。对于侏儒症的患者，应讲究营养均衡，荤菜、素菜合理搭配，粗粮、细粮均衡摄入。坚持每天喝牛奶，吃鸡蛋。通常和同龄人的身高差距很大，侏儒症的发生严重的影响到患者的正常生活，因此家长们一定要引起重视。
侏儒症的食疗方法：
一、糖醋红曲排骨
材料：
猪排骨500克，红曲5克，白醋、料酒、食盐、白砂糖、大料、葱花、姜末各适量。胡椒粉少许。
具体步骤：
1.排骨洗净，剁成3厘米见方的块，加入料酒、大料、姜末、食盐、胡椒粉拌匀，腌20分钟。
2.将腌入味的排骨下入热油锅中炸至五成熟后捞出，沥干油分。
3.锅置火上，倒入适量水，投入排骨，加白砂糖、料酒、白醋、红曲、煮至烂熟，用旺火收汁，撒入葱花即可。
大部分孩子都喜欢吃排骨，将其做成糖醋口味则更开胃，让人食欲大开。排骨加上有健脾消食、活血化淤作用的红曲，可促进学龄前儿童的骨骼健康发育。
二、鸡丝拌豆腐皮
材料：
豆腐皮200克，鸡肉150克，熟青豆50克，食盐3克，味精2克，姜丝5克，蒜末5克，香油、高汤各适量。
具体步骤：
1.鸡肉洗净后入锅煮熟，捞出切成丝;豆腐皮切成丝，用沸水汆透，用凉开水投凉后装盘。
2.把鸡肉丝、青豆放在豆腐皮丝上面，加入姜丝。
3.用高汤、食盐、味精、蒜末、香油调成料汁，浇在鸡丝豆腐皮上即成。
豆腐皮营养价值较高，含有多种矿物质，可补充钙质，防止因缺钙引起的骨质疏松，促进骨骼发育，对学龄前儿童的骨骼生长极为有利。
三、菜心丸子汤
材料：
猪瘦肉350克，油菜心100克，淀粉10克，食盐8克，料酒5毫升，味精3克，蛋清适量。
具体步骤：
1.猪瘦肉洗净后切碎，剁成肉泥，放入食盐、料酒、蛋清、淀粉和少许清水拌匀上劲。
2.沙锅中加入适量清水，止火烧至八成热，把拌好的肉泥挤成一个个如核桃大小的肉丸，下入开水锅中煮熟。
3.撇去浮沫，放入油菜心，再调入食盐、味精、待菜心熟透，盛入汤碗即可食用。
肉丸鲜嫩，汤汁味鲜，油菜含有大量胡萝卜素和维生素C，有助于增强机体免疫能力。油菜的含钙量在绿叶蔬菜中为最高。
四、紫菜豆腐羹
材料：
紫菜30克，北豆腐300克，西红柿100克，鸡蛋1个，淀粉10克，植物油、食盐各少许。
具体步骤：
1.紫菜下入锅内略烘，然后洗一下，用清水浸开，再用沸水焯一下，擦干水分后撕成粗条。
2.北豆腐洗净，切成小方丁，西红柿切成小块。
3.锅内放入植物油烧热，下入西红柿略炒，加入适量水烧沸，加入北豆腐丁与紫菜条同煮。
4.以淀粉混合鸡蛋和少许水搅匀，加入到煮沸的紫菜豆腐汤内，以食盐调味即可盛出。
此菜含大量钙质的食品，帮助骨骼生长，豆腐含丰富的钙质;紫菜等海藻食物含丰富的碘质，碘是甲状腺素的基本原素，对生长发育及新陈代谢非常重要的。
侏儒症易与那些疾病混淆
一、慢性疾病所引起的生长发育障碍
如慢性感染、慢性肝病、营养不良、先天性心脏病、先天性肾小管疾病。
二、其它内分泌代谢疾病
如呆小病、卵巢发育不全，软骨营养不良，糖原累积症及粘多糖增多症等。
三、家族性矮小
父母身材矮小或家族中有矮小者，但智力正常，性发育亦正常。
四、青春期延迟症(体质性生长延迟症)
患儿青春期延迟，不但性发育较迟，其体格发育包括骨骼发育比正常小儿可落后2～4年，智力正常。一旦到达青春期后即有很大变化，生长速度加快，最后能达到完全正常的高度。
五、原基性侏儒症
病因尚不清楚，患儿生长激素正常，从胎儿期开始发育延迟，因此出生时体格即很细小，婴儿期即显侏儒。智力正常。有些病例尚伴有其它畸形，如头、眼，耳、颈及心脏的异常变化。
产道异常的发病原因
一、发育性骨盆异常
骨盆在发育过程受种族、遗传、营养等因素的影响，其形态、大小因人而异，Shapiro根据骨盆形态不同分为4种类型即女型、男型、扁平型和猿型。实际上完全符合这4种形态的骨盆并不多见，而大多数为它们的混合型。
二、婴儿型骨盆
由于骨盆发育过程中缺乏机械性作用因素，因病长期卧床，以致成年时仍保持婴儿状态的骨盆。
三、侏儒型骨盆
按Breus及Kolisko可分为五种类型侏儒骨盆，以软骨发育不全侏儒骨盆居多。
1、真性侏儒骨盆
由于垂体前叶疾病，生长发育迟缓，致骨盆不能相称发育。
2、发育不全侏儒骨盆
由于全身发育不全，骨盆生长发育迟缓，骨化中心最终可以完成骨化，骨盆各骨发育虽正常，但骨盆狭小，成为狭小骨盆。
3、软骨发育不全性侏儒骨盆
为先天性软骨发育不全症多认为是内分泌疾患所致，但有家族遗传性。
4、克丁病侏儒骨盆
为部分山区地方病，由于缺碘致甲状腺功能障碍，严重者可影响中枢神经系统的发育。患者智力低下，身材矮小，有以下肢短于上肢，保持婴儿体型的比例，骨盆为均小骨盆，但区别于真性侏儒，而不呈婴儿型。
如何预防侏儒症
1、婚前体检
婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用，作用大小取决于检查项目和内容，主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如 筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等，做好遗传病咨询工作。
2、避免危害因素
包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生 缺陷筛查，包括定期的超声检查、血清学筛查等，必要时还要进行染色体检查。
一旦出现异常结果，需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症，是否可治疗，预后如何等等。采取切实可行的诊治措施。
易于躁狂症混淆的疾病
精神分裂症
①精神分裂症青春型发作与躁狂发作相鉴别，前者也在青年期起病，表现兴奋、话多、活动多。但主要特征是言语凌乱，行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚等怪异表现，思维、情感和行为不协调，为不协调的精神运动性兴奋。躁狂发作是在情感高涨基础上出现的协调性精神运动性兴奋，情绪愉快、高涨，有感染力。②躁狂发作时可伴随精神病性症状，应注意鉴别。躁狂发作是以情感障碍表现为主导症状并贯穿于整个病程，情感高涨伴随思维和行为改变，发作间歇期正常。而精神分裂症表现是以幻觉、妄想、思维逻辑障碍等怪异为主要表现，与内心体验和周围环境不协调，发作间歇期多残留不同程度社会功能缺损。
继发性躁狂发作
躁狂发作可由脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质(如酒精、冰毒等)引起，二者鉴别点如下：继发性躁狂发作应有明确的脑器质性疾病史、躯体疾病史，有药物和精神活性物质使用史;体格检查和实验室检查有相应的改变，可出现意识、记忆、智能问题;情感症状随原发疾病病情好转而好转，随原发疾病病情的加重而加重。
躁狂症和与双相躁狂发作鉴别
需仔细询问既往是否有不典型的、轻度而短暂的抑郁，如果有，应诊断为双相障碍。双相Ⅰ型：躁狂发作明显且严重，又有重性抑郁发作;双相Ⅱ型：躁狂发作一般较轻，其抑郁发作明显而严重;双相其它型：躁狂或抑郁发作均不严重。
人格障碍
情绪变化是人格问题还是疾病，注意人格是一个人一贯的情绪和行为模式，而躁狂发作有明显的起病时间，病理性情绪需持续一定的时间。