取子宫内膜的步骤
取子宫内膜的步骤
1.排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴及阴道,铺消毒手术巾。
2.双合诊检查了解子宫大小、方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系,两侧附件有无异常。
3.安放窥器,暴露宫颈,消毒阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹前唇,向外牵拉,使子宫呈水平位
4.以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底,测其深度并证实屈度及大小和检查是否相符,遇有阻力不可强探,可改变方向寻找无阻力且变异子宫腔位置。明确腔内有无内壁不平感或粘连、肿瘤压迫所致探针受阻感。
5.将子宫内膜小刮匙送至宫底,紧贴宫壁,自上而下在子宫前、后壁及两侧壁各刮取组织1小块。疑有结核者在宫角取材,也可在宫底及子宫下段分别取材。如同时准备取宫颈组织,应先刮子宫颈管,后刮宫腔。
6.所采标本根据部位及需要分别装入固定液瓶内,核对申请单与标本签上的姓名及编号后,送病理检查。
女性不孕需要做什么检查 子宫内膜检查
月经来潮前,取子宫内嗅活体组织进行检查,了解子宫内膜的性状、卵巢有无排卵及黄体功能状态,以及是否有子宫内膜炎、是否适合受精卵着床等。这些检查目的都是为了了解引起女性不孕的因素。
子宫内膜炎的针刺疗法
子宫内膜炎是一种多发性的女性妇科疾病,子宫内膜炎这种疾病可发病于任何女性年龄,其中怀孕的女性也是子宫内膜炎的医患人群。所以对于子宫内膜炎疾病,治疗子宫内膜异位症什么方法较好?针刺疗法是中医治疗子宫内膜炎常用的一种方法,告诉大家,针刺疗法的具体步骤和方法。
针刺疗法
1.体针:主穴:关元、气海、三阴交。配穴:气冲、蠡沟、足三里、阴陵泉,一般行中刺激,不留针或留针15分钟。
2.耳针:取子宫、卵巢、内分泌,穴位埋针或磁粒敷贴并按压。
中医治疗中国内膜炎,除了针刺疗法之外,还有贴敷疗法、物理疗法等等,患者可以根据不同的病情配合应用,以达到全面治疗的效果。
分段诊断性刮宫的作用及步骤
适应症:
1.子宫异常出血,需证实或排除子宫内膜癌、宫颈管癌或其它病变如流产、子宫内膜炎等。
2.对功血或不全流产,作诊刮既可明确诊断,又可起治疗作用。
3.不孕症取内膜了解有无排卵及内膜发育情况。
4.闭经如疑有子宫内膜结核、卵巢功能失调、宫腔粘连等。
5.宫外孕的辅助诊断。
操作步骤演练:
1.排空膀胱,取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、铺巾
2.行双合诊检查,确定子宫大小、位置及宫旁组织情况。
3.用窥器扩张阴道暴露宫颈,以消毒液再次消毒阴道及宫颈。
4.用宫颈钳固定宫颈,用探针探测宫腔深度。(若需分段诊刮则应先刮宫颈内膜,再探宫腔)
5.用特制的诊断性刮匙,刮取子宫内膜。
6.刮宫时,刮匙由内向外沿宫腔四壁、宫底及两侧角有次序地将内膜刮出并注意宫腔 有无变形、高低不平等。
7.刮出的子宫内膜全部固定于10%甲醛或95%酒精中,送病理检查。
正确掌握诊断性刮宫的时间及范围。
(1)了解卵巢功能:应在月经前1-2天或月经来潮24小时内。
(2)功能失调性子宫出血:如疑为子宫内膜增生症者,应于月经前1-2天或月经来潮24小时内诊刮,如疑为子宫内膜剥脱不全时,则应于月经第5-7天诊刮。出血多或时间长,则抗炎治疗随时诊刮。
(3)原发不孕:应在月经来潮前1-2天诊刮,如分泌像良好,提示有排卵;如内膜仍呈增生期改变,则提示无排卵。
(4)子宫内膜结核:应于月经前1周或月经来潮12小时内诊刮,刮宫时要特别注意刮两侧宫角部,因该处阳性率较高(术前怀疑为结核者应先用抗痨药)。
月经量越来越少是什么原因 刮宫
刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术,是人工流产方式之一。但是这种刮宫术会对子宫内膜产生严重的损害,使得子宫内膜越来越薄,从而出现月经量越来越少的现象。
子宫内膜薄的检查
1、腹腔镜检查子宫内膜薄
腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。
2、B超显像检查子宫内膜薄
目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法,可有效诊断出子宫内膜厚度。
3、子宫内膜活检检查子宫内膜薄
对子宫刮取子宫内膜细胞,用于进行检查。子宫内膜活检也是检查子宫内膜薄的一种方法。
子宫内膜薄的介绍
1、腹腔镜子宫内膜薄检查:
李主任指出:“腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。”
2、B超子宫内膜薄检查:
目前B超显像是辅助诊断子宫内膜的有效方法,检查方式有4种:
①、经腹壁检查:使用B型实时显像仪或彩色多普勒超声显像仪,在清晰显示子宫内膜线的基础上,获取子宫真正的最大纵断面和横断面进行观察和测量。
②、经阴道检查:应用高频阴道探头,清楚观察子宫内膜。
③、经直肠检查:病人可取左侧卧位或膀胱截石位,该检查是可显示子宫及其内膜图
④、经宫腔检查:将宫腔探头插入宫腔仔细探查宫腔内膜及肌层回声
取子宫内膜会疼吗
通过刮取子宫内膜切片来进行活检,可以判断许多子宫疾病,尤其是有没有发生癌变。一般在刮取子宫内膜切片的时候,选用一个刮匙,用时非常的短,虽然会有一些疼痛,但是这样的疼痛相对于经历过生孩子疼痛的人来说,这几乎就不算什么疼痛的。
除非你比较的怕疼。如果是有经验的医生来进行,疼痛会更小。如果是非常怕疼的人,可以采用无痛的,也可以采用宫腔镜进行子宫的检查。
治疗子宫内膜增生效果好的方法是什么
1、药物治疗原则:子宫内膜增生患者要规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类:
①促排卵药物氯米芬:子宫内膜增生患者每天一次,周期第5-9天服用,必要时用药期可延长2-3天。
②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮肌注,周期第18天或第20天开始,共用药5-7天。中度及重度不典型子宫内膜增生患者连续性应用甲羟孕酮,以3个月为一个疗程,每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查,根据对药物的反应,子宫内膜增生患者选择停止治疗或对药物的剂量酌情增减。亦可宫腔内放环。
2、手术治疗:刮宫吸宫术不仅是重要的诊断子宫内膜增生方法,也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜增生患者,一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者,也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻子宫内膜增生患者经药物治疗无效,内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌,或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者,均可考虑手术切除子宫。
对于子宫内膜增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者,其癌变倾向低,可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者,更应先试用药物治疗,因药物治疗后约30%子宫内膜增生患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女,癌变的潜在趋势高于年轻者,故多直接采取子宫切除。
什么时间查子宫内膜厚度最准确
由于子宫内膜呈周期性变化,所以要想对子宫内膜加以检查,就要在规定的时间内取样,才能如实反映有无排卵或别的异常现象,最适宜的时间是月经来潮前2-3天或月经来潮的12-24小时之内,若取出的子宫内膜经病理检查为分泌期子宫内膜,就说明有排卵现象,若月经已来潮一天以上,此时旧的内膜已经大部分脱落,新的内膜已开始长出,这时取内膜检查,常常得不到正确的结果。因卵巢并不是每个月都会排卵的,偶尔也会间隔一个月再排卵。
因此,有时取一次内膜没有发现排卵现象,也未必就能得出卵巢不排卵的结论。子宫内膜检查除了能知道有没有排卵外,还可诊断其他一些疾病,对于不孕妇女应该查一查子宫内膜有没有结核病变,有时内膜结核的患者没有任何症状,只能靠取内膜予以诊断。
以上就是子宫内膜厚度什么时候检查合适的相关介绍,为了提高诊断率,最好能在月经来潮前2-3天刮取子宫内膜。此时内膜厚,容易取较多内膜组织,以便病理科大夫检查。另外,通过取子宫内膜,对患者子宫腔内有没有肌瘤或息肉等病变也可有所了解。
子宫内膜活检的意义何在
子宫内膜活检的意义
子宫内膜活检是对子宫刮取子宫内膜细胞,用于进行检查。为临床医师提供重要诊断依据。
子宫内膜活检的相关疾病
子宫内膜癌,子宫内膜息肉,月经不调,不孕症,子宫性不孕,黄体功能不全性不孕,输卵管结核,绝经后子宫内膜癌,无排卵型功能失调性子宫出血,卵巢环管状性索肿瘤。
子宫内膜活检的相关症状
邪毒内侵胞宫,胞宫纳精无力,产后崩漏,月经血块过多,继发性不孕,绝经后子宫内膜增厚,子宫内膜梗阻,子宫内膜增生性病变,月经失调,子宫内膜异位。
子宫内膜活检的价格
子宫内膜活检费用要看具体医院,子宫内膜活检费用不是都一样的,子宫内膜活检费用要看地区的消费水平。
女人不孕不育查什么 子宫内膜活检
子宫内膜是受精卵着床的部位,取子宫内膜做活检,能够了解卵巢有无排卵以及分泌期的情况,同时还能知道子宫内膜有无炎症,息肉以及癌症等器质性病变,除了卵巢功能以外,其他如多毛和男性化,功能失调性子宫出血,非分娩后的乳房分泌乳汁等,都应该进一步查明其确切的原因,从而准确做出诊断。
子宫内膜薄的检查项目有哪些
检查项目:血尿常规、肝肾功能、激素检查、B超、子宫内膜霍建宁 子宫内膜薄如何检查
1、腹腔镜子宫内膜薄检查:
李主任指出:“腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。”
2、B超子宫内膜薄检查:
目前B超显像是辅助诊断子宫内膜的有效方法,检查方式有4种:
①、经腹壁检查:使用B型实时显像仪或彩色多普勒超声显像仪,在清晰显示子宫内膜线的基础上,获取子宫真正的最大纵断面和横断面进行观察和测量。
②、经阴道检查:应用高频阴道探头,清楚观察子宫内膜。
③、经直肠检查:病人可取左侧卧位或膀胱截石位,该检查是可显示子宫及其内膜图。
④、经宫腔检查:将宫腔探头插入宫腔仔细探查宫腔内膜及肌层回声。
刮宫和人流的区别
刮宫:为妇产科常做的小手术,是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。分诊断性及治疗性两类。一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。
刮宫是指在药流不清的情况下将胎囊从子宫内将其取出,刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。这两者是完全不一样的,无痛人流使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。麻醉者经静脉给药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟, 医生便可完成手术,是很多女朋友比较青睐的方式。
人流:在静脉麻醉下进行的人流术,就是在吸宫流产手术的基础上,加上静脉全身麻醉,手术中没有痛感。无痛人流是采用短效静脉麻醉药,在静注后让其迅速分布全身,40秒钟内就让病人进入睡眠状态。在药力作用的5至10分钟内,手术便在超导可视的情况下顺利完成。