不孕症患者就诊时需要提供给医生哪些资料

不孕症患者就诊时需要提供给医生哪些资料

（1） 婚育情况：怀孕了几次、生育过几个孩子（存活了几个）、有没有流产过、有没有过剖腹产等。

（2） 性生活情况：性生活频率和时间、有没有采取避孕措施等。

（3） 月经史：初潮年龄、月经周期、末次月经日期、是否痛经等信息。

（4） 长期用药的情况；

（5） 过去的疾病情况：过去是否有重大的内外科疾病、是否患过结核、生殖器炎症及其他内分泌疾病及腹部手术史；

（6） 家庭成员的健康情况；

（7） 以前的就诊病历，以及辅助检查的资料等。

多囊卵巢综合征可以做试管婴儿吗 多囊卵巢综合征做试管婴儿前要做哪些准备工作

首先要明确不孕的病因，了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。做试管婴儿前应做下列准备工作:

(1)输卵管通畅性检查的报告单、子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。

(2)子宫内膜病理报告单和近期三个月的基础体温单。

(3)B超观察子宫及附件情况,排除附件囊肿及其他异常。

(4)抽血查性激素水平了解卵巢功能,查生殖免疫、优生四项检测。

(5)丈夫精液常规检查报告单,供医生选择体外受精胚胎移植或卵细胞胞浆内单精子显微注射的治疗方法。

(6)夫妇双方肝肾功能、血常规,如果有异常,提前治疗。病原学检查,包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。

(7)需进行卵细胞胞浆内单精子显微注射治疗的夫妇，治疗前常规进行遗传学咨询及相关检查。

多囊卵巢综合症 不孕

生育年龄的多囊卵巢综合症患者因排卵少、无排卵而导致不孕，约占75%。以原发性不孕症(从未怀孕者即为原发性不孕)较多见。除此之外，自然流产机率也增加。不孕和自然流产是许多人就诊的主要原因。

不孕症患者的心理健康与护理

一、不孕症患者心理健康问题：

不孕症患者怀着许多复杂的心理，他们的那种复杂心理往往是难以被人们理解的，还记得我刚到不孕症治疗中心实习时，导师让我领一位患者到别的科室作检查，患者向大夫说她特别害怕做这种检查，大夫回答说：“多大的人了这点痛苦有什么好害怕的。”也许这些话对于普通患者来讲并不算什么，可当时那位患者却哭了。大夫奇怪的问怎么了吗，有什么好哭的。事后导师告诉我不孕夫妇的心理是复杂难懂的，是脆弱的，别人从来不能像他们那样体会到他们的感受，而我们这些想帮助不孕夫妇的专业人员必需学会理解他们的感受，并感化他们让他们重新作回正常人。

经过一段时间的工作后，我渐渐理解他们那种复杂的心理，这种复杂的心理包括了焦虑感、痛苦感、负罪感、孤立感、抑郁感、羞愧感、失落感等种种感受。

(一)、不孕症患者的焦虑感：

不孕症对于每一个家庭都是灾难性的，一对对本来幸福无比的夫妇带有无限的渴望期待着孩子的到来，一次次的失败冲淡了生活的幸福，到医院检查后被证明无法正常怀孕时，心理上将承受无比巨大的压力，人们的第一反应是本能的否认，这样做能够使人对付难以预料的不幸，也是一种自我防卫机制，但这种否认并不能持续很长的时间，在现实面前，它会很快崩溃，明白自己不能传宗接代的事实。取而代之的是焦虑感，开始不停的求医问药，广播电视中的广告各个都要看遍，网上的资料各个都要浏览，就连电线杆上的小偏方也不能错过，生活的重心全部转移到看病上，工作学习也先暂且搁置了。这时的他们是最容易相信别人的时候，任何的方法，只要是告诉他们能够治疗不孕，他们都会毫不犹豫的去尝试的。我曾遇到一位双侧输卵管堵塞的病人在某医院做了一百多次的输卵管通液治疗。

(二)、不孕症患者的痛苦感：

对于不孕夫妇身体上受再多的痛苦都是可以忍受的，存在于心理上的种种折磨才是真正令人难以承受的。在最后确诊不能生育或夫妻双方经多方努力未过之后，就不可避免的产生痛苦感，为失去生育能力，为失去人生目标而痛苦。尤其是有问题的一方，所有的压力全部落在他或她的身上。曾有一位病人来就诊时对我们哭诉：为了要一个孩子我们已经看了十年了，如今公婆都已八十多岁，卧病在床，奄奄一息，唯一令他们不能闭眼的就是三代单传的小儿子还没有孩子。每次看到他们那浑浊的双眼中的期盼我就快崩溃了，多次提出离婚都被丈夫拒绝了，如今已是生不如死。

(三)、不孕症患者的孤立感：

不孕症患者最害怕的是亲友们关切的问讯，每次被人问及还没有孩子的问题时，甚至提到别的妇女怀孕或是孩子出世这样敏感话题时。患者心中的愧疚、自卑与失落就都油然而生。

子宫小有哪些危害

“子宫小”是临床上不孕症患者的主要就诊原因之一。有的妇科医生，仅凭内诊或B超测量，就轻率地给患者以子宫小、不利受孕的诊断。很多女性患者，因为这些医生所做的“诊断”，背上了沉重的心理负担，认为子宫小，自己不能受孕，更有的家庭因此而破裂。

单纯子宫小不一定是不孕的直接原因。如果卵巢同时发育不良才会真正导致不孕。

以上畸形造成子宫不能正常储运精液和精子，使精子无法获得和受孕;子宫形态和容积异常，子宫肌层发育不良，不利于孕卵着床、植入和胚胎发育，易导致早期妊娠流产、胎盘位置异常、胎儿发育迟缓等。

​不孕不育患者就诊秘籍

1. 不论初诊还是复诊，每一次到医院都要将自己和配偶双方的病历资料全部带在身边，以方便医生了解病情。初次就诊时请自己或在医务人员帮助下在病历上详细填写姓名、性别、年龄、籍贯、住址(具体到门牌号码)及药物过敏史。如您愿意，请在初诊时留下您的电话号码，便于医生随访和联系。

2. 对不孕不育患者来说，夫妻同查同治是非常必要的。多数情况下，不孕不育是男女双方多种因素综合作用的结果，男女同查同治有利于找到主要病因，抓住主要矛盾，解决主要问题，节约治疗时间和成本。

3. 女性患者要记住来月经的具体日期，来月经见血的当天(不论出血多少)为月经周期第1天，第2天为月经周期第2天，依此类推。请您尽量记住和提供公历日期而不是农历日期。

4. 女性生殖内分泌激素检测的抽血一般在月经周期第3天(特殊情况例外)，注意早晨空腹、上午9时到10时的时间段、情绪和身体平静状态下采血。因此到医院划价缴费后，必须先休息20分钟以待情绪和身体平静后进行。男性无周期选择，其它要求同女性。

5. 输卵管通液及造影：在月经干净2-7天进行，来月经后即禁止性生活，通液或造影后两周内禁止盆浴及性生活。

6. B超卵泡监测一般从月经周期第11—12天开始，隔天、每天或每半天监测1次，直到排卵。

7. 排卵前的预测排卵尿液检查标本须取清晨第一次排出尿液，并使用清洁的容器带医院备查。

8. 男性精液检查前禁止同房(包括梦遗)2到7天(好3-5天，如超过7天，请排精后再禁欲3—5天)，如在医院留取标本困难，可领取专用取样杯回家留取(仅限检查用)，留取标本必须完整，不能丢失，留取后注明留取时间，具体到分钟，留好后将取样杯存放在内衣兜内， 30分钟内送到化验室。

9. 早孕的诊断是在停经1周(即预期月经来潮日后1周)左右，到医院或自行做尿HCG试验。若表现为阳性，则很可能已经怀孕，请您及时告知医生，以便为您提供保胎措施和孕期保健知识。

10.后要告戒您的是，目前的不孕不育医疗市场鱼目混杂,良莠不一,请您务必擦亮眼睛,不要轻信各种免费检查和天花乱坠的广告,亲自多走几家医院看看,然后选择理想的医院接受治疗。

不孕症久治不愈

诊断马虎，病症没摸清

很多出现不孕不育症的人群，前期由于爱面子，因此也不愿意到正规的医院检查，而选择一些三流的无证医院，这很容易会导致误诊或者漏诊的情况出现;而在没有查明病因的前提下，患者就盲目的服食药物，这不但耽搁了最佳的治疗时机，还会导致机体代谢的紊乱，得不偿失。

治疗缺乏恒心，得过且过

要想解决不孕不育的烦恼，最重要的就是坚持，因为不孕症在治疗的过程中需要夫妇二人付出足够的精力以及耐心，是不可能一劳永逸的。而在实际中，有些夫妇却总是抱着得过且过的心态，前几天积极治疗，后几天又找种种借口推脱，这种不负责不坚持的态度，想要彻底治好不孕症，是非常困难的。

频繁更换医生，疗程不稳定

临床上很多案例都告诉我们，有不少的不孕症患者在治疗的过程中，总是喜欢更换主治医生，这边大夫看两天，看不好，就着急着更换另外一个，或者是到别家的医院。治疗不孕症，最忌的就是频繁更换主治医师，缺乏一个固定的治疗方案，这样最终会导致了不孕症的治疗难度加大。

拒绝科学治疗，误信偏方

有些夫妇在观念上面认为一些土方子以及偏方才是治疗不孕症的最好办法，期待能够在一夜之内把不孕不育的症状给解决掉，所以盲目听从一些黄绿医生的建议，这样做，不但对不孕症本身没带来任何的疗效，而且还很容易出现人财两空的糟况。

不孕症患者最佳就诊时间

常见的不孕症检查，包括以下项目：

1.卵巢功能检查：经期第二、三天一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。

2.泌乳激素检查：早上较好一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议在早上检查，比较准确。

3.卵巢肿瘤指数检查：非经期较适合如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125)，大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此建议最好在非经期期间检查。

4.输卵管摄影：月经后三至七天输卵管摄影，是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行云南不孕不育检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。

5.子宫镜检查和腹腔镜检查：月经后三至七天最适宜子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判读输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成外孕。因此最佳的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。

6.男性精虫检查：先禁欲三至七天男性精虫检查，一般只须短暂禁欲三至七天，配合昆明不孕不育生殖医学中心人员上班时间，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

7.空腹才可受检? 到底要不要空腹来做检查?由于荷尔蒙、泌乳激素、卵巢肿瘤指数不会因为用餐前后而有所浮动或改变，因此都不必空腹就能做检查;而输卵管摄影是在患者清醒的情形下检查.

不孕症患者就诊的最佳途径

不孕症患者要想寻找最佳就诊途径，首先应了解不孕症的几大主要因素：男方：精子数量少或者无精;女方：排卵功能障碍、输卵管不通、免疫因素等。了解了这几种因素，那么就诊时的最佳途径就是：

1.原发不孕(从未怀孕)者，首先应该男方就诊检查精液常规，看其精子数量、活动力、成活率及形态等。若男方精液正常，女方则需要依次检查排卵功能及输卵管是否通畅。同时男女双方均需要检查抗精子抗体，看是否有免疫因素而导致不孕，这是近年来才被人们重视的引起不孕的一个因素。

2.继发不孕——曾经怀孕，却行人工流产或自然流产者，首先应在月经干净后第3至5天不同房，行输卵管碘油造影检查，看输卵管是否通畅。若输卵管通畅良好，则需要B超监测卵泡看排卵功能是否正常。有部分继发不孕者，因行人工流产而人为干扰其自然妊娠过程，容易导致排卵功能失调。也有部分原因为男方从事电脑等与有放射线物质接触史而导致精子数量少、质量差等。

网上预约挂号的好处有哪些

网上预约挂号的好处有：

1、无需起早：无需再起早排队，节约大量等候时间，并且避免了交叉感染。

2、方便省时：提前知道医生出诊情况。缩短看病流程，节约就医时间，尤其是方便异地患者，帮他们节省大量的时间与金钱;

3、快速就医：专业人员为您推荐就诊科室及专家。

4.降低医疗管理成本，改善就医环境：

在就诊高峰期，医院挂号大厅往往人满为患，采取预约挂号后，患者不必在挂号大厅长久逗留，大大节约医院管理成本，改善了患者就医环境，预约挂号实行实名制，同时会发出一个预约号，来诊时在导医台报预约号及姓名即可，从而遏制号贩子的投机行为。

5.预约挂号的意义并不仅仅在于其方便性，更重要的是它使医疗资源配置更加高效合理。

预约挂号让患者选择方便的就诊时间，有针对性、有目的性地去医院就诊，可以直接在线预约挂号自己要选的医生，可以使医院的门诊流量更合理，资源配置更科学。

关节响就诊时携带哪些资料

（1）拍摄的影像学资料，如 X 线片，CT 片等；

（2）血液检测项目和其他资料，如血沉，C 反应蛋白，血常规，类风湿因子等；

（3）此外还要携带门诊病历本，可以让医生了解以前的就诊情况。

多囊卵巢综合症可引起不孕

多囊卵巢综合症是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合症患者就诊的原因;多囊卵巢综合症的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。

随着现代生活的变化，多囊卵巢综合症的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合症已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因。

多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见，约占20-60%左右，而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲，我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，但是它属于排卵不太规律了，她不可能排一个，有可能是多个，而且在每个月经周期的时候，排的卵有可能是比较多，但是有很多人是达不到受孕优势，所以就叫多囊卵巢，也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症，这个在临床上也是很常见的。

有关多囊卵巢综合症是否会造成不孕症，有很多人是这个原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢综合症的人，但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势，或者不能排出的话，就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合症的人也不要怕，这一点先不要担心，如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。

不孕症状患者就医勿盲目

1、忽视以往的就诊资料

每换一家新的医院，大多数不育夫妻往往就把以往的检查、诊断、治疗资料丢弃，这是非常糟糕的。建议不孕患者，因为特别原因更换医院，一定要管好以往的就诊资料。

可别小看了这些资料，有时候正是这些资料能帮助医生找到诊断线索。只要是患者到正规医院所做的检查都可以做参考，能够帮助不育夫妻不走回头路，帮助医生从中发现线索，缩短诊治时间，节约医疗检查费用，因此，不育夫妻到医院就诊时应该将以往所有有效的诊断资料都带上。

2、不怀孕一定是女方的问题

“怀不上孩子一定是女方出了问题，这是最大的误区。”

不少家庭在出现怀孕的障碍后，都首先将矛头指向女方，认定就是女方出了问题。而大多数的女性朋友，也认为是自己的问题，这里有传统错误观念的影响，然而这是不正确的。

在不孕的夫妻中，单纯女性因素占30%~40%，单纯男方因素占20%~30%，双方共同因素为30%，尚有5%~10%的不明原因不孕。因此，不孕的治疗需要夫妻双方共同就诊，而且男方的检查比较简单、容易筛查，而女方的病因诊断往往需要一些侵入性的手术检查，比如宫腔镜、腹腔镜等等，有损伤、有风险，也有经济上的压力。

3、盲目换医院、换医生

不孕夫妻是非常焦虑的，心情是非常急迫的，这些都是医生能理解的，然而，在这个过程中，不育夫妻最容易犯的错误就是频繁的更换医院或者是医生。

换医院或者是换医生最多的原因是患者听说有什么医院或者是医生比较好，立即更换，但是客观上，“不孕症”诊治过程大多数情况下是一场复杂的“持久战”，诊断和治疗上都有许多的不确定性。孔欣主任指出，正是由于这些不确定性，所以不同的医生具有不同的观点不足为奇。同时，每位医生又因为自己的教育背景、临床经验对诊断、治疗的理解有所不同，所以诊治方案有时有差异就更不奇怪了。

女性警惕多囊卵巢综合症可引发不孕

多囊卵巢综合症是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合症患者就诊的原因;多囊卵巢综合症的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化，多囊卵巢综合症的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合症已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因。

多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见，约占20-60%左右，而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲，我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，但是它属于排卵不太规律了，她不可能排一个，有可能是多个，而且在每个月经周期的时候，排的卵有可能是比较多，但是有很多人是达不到受孕优势，所以就叫多囊卵巢，也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症，这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合症是否会造成不孕症，有很多人是这个原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢综合症的人，但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势，或者不能排出的话，就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合症的人也不要怕，这一点先不要担心，如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。

不孕患者就诊常见的一些误区

不孕不育患者的就诊误区

如今虽然社会发展、生活水平提高，但不孕不育患者的数目却逐年增加，这与环境污染、食品安全不达标等有关。无论何种原因，不能生育的结果都给人们造成很大痛苦，使有些原本幸福的家庭出现裂痕。

患者想要怀孕的心情是迫切的，但在就诊观念上存在着很多偏差，甚至已经走入误区，给治疗带来诸多困难，也给不孕不育患者带来经济、精神和时间上的损失。长期从医经验告诉我，不孕患者容易步入的误区主要有以下几种。

●盲目就医，频繁更换医院

有的患者今天北方明天南方到处求医，缺乏相对固定的医生进行系统治疗，结果钱花不少疗效不佳。其实治疗不孕不育症的过程相对比较“漫长”，不仅 要持之以恒，而且最好选择正规医院及固定的医生就诊。医生会根据每对夫妇的情况为其选择必要的检查，确定其不孕原因，并根据每个不育患者的情况制定适合本 人的治疗方案。

●轻信广告宣传

目前不孕症治疗市场较混乱，很多不正规的诊所或不正规的医院并不存在什么“专家”和治疗不孕症的“秘方”。患者太想尽快治愈不孕症，难免失去理智，有时候就单凭街上的一些宣传纸或广告，就去了宣传广告上的不正规医院进行治疗，从而贻误治疗时机，甚至造成病情恶化。

●女方的问题，男方不需检查

很多就诊的不孕患者为女性，男方未就诊，常常会听到女性患者这样说：“我先查，没问题再让我丈夫查。”其实不孕原因可能在女方、男方或男女双 方。据统计，在不孕患者中，男方因素占35%，女方因素占45%，男女双方共同因素占20%。所以婚后不育，男女应该同时到医院进行检查。女方因素包括卵 巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等方面的疾病。男方因素包括精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形及全身性疾病。男女双方的因素包括如性知识缺乏、免疫因素、心 理原因等。

●通过调经可以治疗不孕

有些引起不孕的疾病可表现为月经失调，临床上有些医生和患者对引起月经失调的疾病缺乏认识，只会一味使用药物进行调经治疗。不少患者也认为只要 月经规律就能怀孕，所以前来就诊的目的就是用药来调月经。其实单纯用药物维持月经规律来潮与正常有排卵的月经是两回事，所以单纯调经并不能治疗不孕症。

●输卵管不通就不排卵

输卵管是卵子与精子结合场所及运送受精卵的管道，它每月一次周期性把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内。排卵是指成熟卵泡发育到一定阶段，明显突 出于卵巢表面，随着卵泡液激增，内压升高，使突出部分的卵巢组织越来越薄，最后破裂，排出卵巢，输卵管的通畅与否和是否排卵无直接联系。

●进行辅助生育治疗，最好生多胎或选择胎儿性别

这是患者误解，由于促排卵药物的应用，助孕治疗中多胎妊娠率约为5%-20%，明显高于正常人群。但多胎妊娠中，孕妇及胎儿往往出现多种并发 症，可严重威胁母婴安全，并且随着胎数的增加，围产儿病死率及发病率也明显增加，即使多个早产儿存活，其体格与智能素质也可能下降。因此对三胎以上的妊娠 必须实施选择性减胎术。实施助孕技术的最终目的是获得健康的孩子，而单胎妊娠才是最安全的。至于性别选择，目前虽然有这种技术(着床前胚胎遗传学诊断，即 PGD)，但只针对部分遗传病患者，而且费用较普通试管婴儿高。所以应根据患者的病情选择相应的辅助生育治疗措施。